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多吉美副作用有什么?怎么处理?

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2021-01-13 09:14
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索拉非尼(多吉美)是一种口服的多激酶抑制剂,可抑制肿瘤细胞的生长,从而达到延长患者的生存期和提高患者生活质量的目的。多吉美具有明显的抗肿瘤活性。索拉非尼(多吉美,Sorafenib)治疗效果显著,但使用靶向药都会伴随着一些副作用的出现,多吉美也不例外,有些副作用情况较轻微是比较好应对的,首先来说一些程度较轻的副作用以及它们的应对方法:

1、手足皮肤反应:服药1~4周,70%患者会出现手脚疼痛,脱皮,可以用:尿素软膏外用,如果存在合并感染的情况,可以使用百多邦和金霉素药膏。维生素B6片碾成粉与尿素霜调匀涂抹在手、脚患处效果很好。疼痛严重不能下地走路时可暂停或减少药物剂量。

2、腹泻:40%患者服药2~4周可出现腹泻。注意不吃油腻的食物,不吃冷的任何东西(包过水果),每天吃1-2个煮熟的热苹果,还可以口服昂立1号口服液,严重腹泻时可使用易蒙停。腹泻时可暂停或减少药物剂量。

3、肝功能异常:15%患者服药4~12周可出现肝功能异常,建议每2周复查肝功能,及时发现及时使用保肝药物。

4、高血压:25%患者服药3~14天可出现高血压,推荐药物,络汀新、蒙诺、络活喜、厄贝沙坦。

5、口腔溃疡:30%患者服药1~3周可出现口腔溃疡,推荐复方氯己定含漱液漱口,如果没有,温盐水漱口也可以。口服维生素B治疗口角开裂有效。

6、皮疹:20%患者适应多吉美3~14天可出现头颈部、会阴部皮肤皮疹,可以伴或不伴瘙痒。少量皮疹可口服开瑞坦每天1片。大面积皮疹需要暂停药物,并使用地塞米松抗过敏。

参考资料: https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm

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