咪达那新片(Uritos)是一种选择性M3受体拮抗剂,主要用于治疗膀胱过度活动症(OAB),通过抑制膀胱平滑肌M3受体活性,减少非自主性收缩,改善尿急、尿频及急迫性尿失禁等症状。
药品称呼
通用名称:咪达那新片、Imidafenacin
商品名称:Uritos
其他名称:ウリトス錠、膀胱过度活动症治疗剂
适应靶点
M1receptorxM3receptor
适应症和适应人群
18岁以上膀胱过度成人患者(需排除尿路感染、结石、肿瘤等类似症状疾病)。
规格与性状
规格:0.1mg×100片/盒
性状:薄膜衣片,圆形,白色或淡红色。
用法用量
成人标准剂量为咪达那新0.1mg,每日2次(早餐后及晚餐后口服)。具体您可以阅读咪达那新片完整用法用量信息,建议在医生的指导下正确用药。推荐文章:咪达那新片(Uritos)的用法用量
不良反应
急性青光眼、尿潴留、麻痹性肠梗阻、幻觉/谵妄、肝损伤(AST/ALT↑)、QT延长/室速。具体您可以阅读咪达那新片完整副作用信息,建议在医生的指导下正确用药。推荐文章:咪达那新片(Uritos)的副作用
注意事项
1.诊断确认
需通过尿检等排除尿路感染、结石、肿瘤等疾病。
2.合并下尿路梗阻
如前列腺增生,优先治疗梗阻,用药期间监测残尿量。
3.中枢神经系统影响
可能加重痴呆/认知障碍、帕金森症状;慎用于相关患者。
4.心血管风险
监测心律失常患者症状。
5.用药依从性
必须取出药片服用,避免误吞导致食管穿孔。
6.疗效评估
治疗4周无效时避免盲目增量,需重新评估诊断。
特殊人群用药
1.孕妇
禁用(动物试验显示胎儿暴露。
2.哺乳期女性
权衡治疗获益与哺乳必要性(大鼠试验显示药物分泌至乳汁)。
3.儿童使用
无临床数据,禁用。
4.有生殖潜力的女性和男性
说明书中尚未明确。
5.老年人使用
无需调整剂量但需监测副作用。
6.肾功能损害
轻中度:无需调整。重度(eGFR<30):固定0.1mg/次,每日2次。
7.肝功能损害
轻度:慎用(副作用风险上升)。中重度:固定0.1mg/次,每日2次。
禁忌症
绝对禁忌人群:
尿潴留患者(抗胆碱作用抑制膀胱收缩)。
胃肠道梗阻/麻痹性肠梗阻患者(抑制胃肠平滑肌运动)。
闭角型青光眼患者(抗胆碱作用升高眼压)。
重症肌无力患者(加重肌无力症状)。
严重心脏病患者(QT延长、室性心动过速风险)。
成分过敏史患者。
药物相互作用
1.CYP3A4强抑制剂
显著升高咪达那新血药浓度,禁止合用。典型药物包括伊曲康唑、克拉霉素、红霉素等。
2.其他抗胆碱能药物
抗胆碱作用叠加,增强口干、便秘、尿潴留等副作用风险。需严密监测患者抗胆碱能不良反应,典型药物包括三环类抗抑郁药、抗精神病药等。
药物过量
症状:尿潴留、瞳孔散大、心动过速、兴奋。
处理:洗胃/活性炭吸附,阿托品过量方案(如导尿、匹鲁卡品缩瞳)。
药代动力学
膀胱组织浓度≈血清25倍(选择性基础);血浆蛋白结合率88%。主要经CYP3A4代谢为M-2/M-4;UGT1A4代谢为M-9(葡萄糖醛酸结合物)。
贮存方法
室温保存。
研发公司
日本杏林制药株式会社