奈必洛尔是一种是一种强效、选择性的第三代β受体阻滞剂,它可以通过拮抗心脏β受体,降低心率和心肌收缩力,降低心脏负荷,减轻心绞痛症状。它还具有降低血压和增强左心室功能的作用,对心血管系统有一定的保护作用。
药品名称
通用名称:奈必洛尔
商品名称:Bystolic
中文名称:奈必洛尔、奈必洛尔盐酸盐、奈比洛尔盐酸盐、盐酸奈比洛尔
英文名称:Nebicip、Bystolic、Nebivolol
全部名称:奈必洛尔、奈必洛尔盐酸盐、奈比洛尔盐酸盐、盐酸奈比洛尔、Nebicip、Bystolic、Nebivolol
规格
5mg*100片
禁忌
1.严重的心动过缓
奈必洛尔会减慢心率,对于已经存在严重心动过缓的患者,使用此药可能进一步降低心率,导致心输出量不足,引起头晕、乏力甚至晕厥。
2.心脏传导阻滞大于第一度
心脏传导阻滞是指心脏电信号在心脏内部传导时发生的延迟或中断。第二度和第三度传导阻滞比第一度更为严重,它们可能会导致心脏跳动不规则或完全停止。奈必洛尔可能加剧这种传导障碍,增加心脏骤停的风险。
3.心源性休克患者
心源性休克是由于心脏功能极度减退,导致心输出量显著减少并引起严重的急性周围循环衰竭。
4.代偿性心力衰竭
奈必洛尔在某些情况下可用于心力衰竭的治疗(通常与ACEI或ARB等药物联合使用),但对于未经治疗或处于失代偿状态的心力衰竭患者,使用奈必洛尔可能会抑制心肌收缩力,导致心功能恶化。
5.病态窦房结综合征
病态窦房结综合征是一种由于窦房结病变导致功能减退,会产生多种心律失常的综合表现。对于没有安装永久起搏器的患者,奈必洛尔可能会进一步抑制窦房结功能,增加心脏停搏的风险。
6.严重肝功能不全的患者(Child-Pugh > B)
肝脏是药物代谢的重要器官,肝功能不全会影响药物的代谢和排泄,增加药物在体内的蓄积和毒性反应。对于严重肝功能不全的患者,应慎用或避免使用奈必洛尔。
7.对本产品的任何成分过敏
对奈必洛尔或其任何辅料过敏的患者使用后可能出现严重的过敏反应,如皮疹、呼吸困难等,甚至危及生命。
特殊人群用药
1.孕妇
妊娠期高血压是一个严重的问题,其潜在风险涉及母婴双方的安全。孕妇若需使用奈必洛尔来控制血压,务必遵循医生的专业指导。
2.哺乳期妇女
β受体阻滞剂,如奈必洛尔,存在通过乳汁传递给婴儿的风险,可能引发心动过缓等不良反应。为保护婴儿免受潜在危害,通常不建议哺乳期妇女使用该药物。
3.儿科患者
针对儿科患者,奈必洛尔的治疗效果及安全性尚未经过全面深入的研究与验证,在使用上需持谨慎态度。
4.老年患者
尽管在老年与年轻患者间,奈必洛尔的疗效与不良事件发生率未见显著差异,但鉴于老年人常伴随复杂多变的健康状况及较高的药物敏感性,其用药应在医生严密监护下进行,以确保用药安全。
5.心衰患者
心衰患者在使用奈必洛尔时需加强监测,因该药物可能对心衰症状产生一定影响。若在治疗过程中发现心衰症状有恶化迹象,应及时停药并寻求医疗帮助,以便医生及时为患者调整治疗方案。
贮藏
奈必洛尔应存放在20°C至25°C(68°F至77°F,华氏度)的温度环境中。
药物过量
奈必洛尔药物过量可能会导致患者出现心动过缓和低血压。部分患者还可能会出现心力衰竭、头晕、低血糖、疲劳和呕吐等不良症状。
生产厂家
意大利美纳里尼MENARIN