盐酸阿考替胺是一种乙酰胆碱酯酶抑制剂，通过抑制乙酰胆碱酯酶活性，减少乙酰胆碱的分解，从而增强胆碱能神经传递。该药物可促进胃排空、改善胃动力，并缓解功能性消化不良相关的餐后饱胀、上腹胀满及早饱感。
药品称呼
通用名：盐酸阿考替胺水合物
商品名：阿考替胺片(Acofide)
适应靶点
乙酰胆碱酯酶(通过抑制酶活性增强乙酰胆碱作用)。
适应症和适应人群
适应症：功能性消化不良(FD)引起的餐后饱胀感、上腹胀满感、早饱感。
适应人群：成人患者(20岁以上)。
规格与性状
规格
100mg*100片/盒；
性状
白色薄膜包衣片，表面刻有“アコファイド100”字样。
主要成分
有效成分：每片含盐酸阿考替胺水合物100mg。
辅料：乳糖水合物、微晶纤维素、羟丙基纤维素、硬脂酸镁等。
用法用量
成人推荐剂量：每次100mg，每日3次，于餐前口服。
疗程调整：若连续用药1个月症状未改善，需考虑停药。
不良反应
1、常见副作用(≥1％)
过敏反应：皮疹、荨麻疹。
消化系统：腹泻、便秘、恶心、呕吐、腹痛、口炎。
肝功能异常：ALT/AST升高、γ-GTP升高、血胆红素升高。
代谢异常：血催乳素升高、血甘油三酯升高。
其他：头晕、白细胞增多。
2、严重副作用
罕见但可能发生过敏休克或纵隔炎(PTP包装误吞导致食管穿孔)。
注意事项
1、用药前需通过内镜排除胃癌等器质性疾病。
2、长期用药可能导致生理依赖，症状改善后应逐步停药。
3、PTP包装需取出药片后服用，避免误吞铝箔导致食管损伤。
4、与抗胆碱药(如阿托品)合用可能减弱本品疗效；与胆碱酯酶抑制剂(如新斯的明)合用可能增强副作用。
特殊人群用药
孕妇：仅在获益大于风险时使用。
哺乳期妇女：可能经乳汁分泌，需权衡哺乳与治疗必要性。
儿童：未进行临床研究，安全性未知。
老年人：肝肾功能减退者需谨慎，出现异常应停药。
禁忌症
对本品成分有过敏史的患者禁用。
药物相互作用
抗胆碱药物(如阿托品)
可能减弱本品疗效。
胆碱酯酶抑制剂(如新斯的明)
可能增强乙酰胆碱作用，导致不良反应风险增加。
药物过量
尚不明确。若发生过量，需立即停药并采取对症支持治疗。
药代动力学
吸收：空腹单次口服后，达峰时间(T＜sub＞max＜/sub＞)约2.4小时，血药峰浓度(C＜sub＞max＜/sub＞)30.82ng/mL，半衰期(T＜sub＞1/2＜/sub＞)13.3小时。食物可降低吸收率，建议餐前服用。
分布：血浆蛋白结合率约85％，主要与白蛋白结合。
代谢：经CYP2C8、CYP1A1及CYP3A4代谢为脱异丙基产物，并经UGT酶葡萄糖醛酸化。
排泄：主要经粪便排泄(92.7％)，尿排泄仅占5.3％。
贮存方法
室温(避免潮湿)。
研发公司
日本Zeria(日本泽利亚制药)
