除标准激素治疗外，飞尼妥(依维莫司)是一种有时用于治疗激素受体阳性(HR +)乳腺癌患者的药物。飞尼妥可抑制免疫系统，并可能延缓乳腺癌的进展。但是，它也会导致一些副作用。 飞尼妥最常见的副作用是口腔炎(口腔溃疡)，皮疹，高血糖症(高血糖水平)，高脂血症(高胆固醇水平)，疲劳，骨髓抑制(血细胞产生减少)和肺炎(肺部炎症)。 口腔炎发生在高达81%的患者中，一般会用地塞米松和咪康唑治疗皮肤。多达44%的患者出现皮疹，可以使用去角质和抗生素治疗。高达17%的患者出现高血糖。接受飞尼妥治疗的糖尿病患者也应接受二甲双胍治疗，并确保其糖尿病控制良好。高脂血症发生在高达16%的患者中，并且可以用一种或多种降胆固醇药物治疗。高达33%的患者发生疲劳，应该接受营养，身体和心理支持治疗。高达69%的患者可发生骨髓抑制，在严重的情况下，飞尼妥应暂停并以较低的剂量恢复。肺炎相对少见(12-17%的患者)，但可出现无症状，所以如有怀疑，应密切监测患者。 一般情况下，飞尼妥可以在副作用轻微时继续使用，但如果副作用更严重，可能需要暂停并以较低剂量继续使用。

是药三分毒，药品或多或少有点副作用，只是副作用有大有小而已。药品轻微的副作用是正常的，如果副作用比患者得到的疗效更大，弊大于利就得不偿失，需谨慎使用了。那么，飞尼妥的副作用是什么？ 飞尼妥最常见的药物不良反应(发生率≥15%)为口腔溃疡、腹泻、感觉虚弱或疲倦、皮肤问题(如皮疹或痤疮)、感染、恶心、四肢或身体其他部位肿胀、食欲减退、头痛、肺组织感染、味觉异常、鼻衄、消化系统内膜炎、体重降低和呕吐。最常见的3-4级药物不良反应(发生率≥2%)为口腔溃疡、感觉疲倦、白细胞减少(一种抗感染细胞)、腹泻、感染、肺组织感、糖尿病和闭经。亦报告了乙型肝炎再激活和肺和腿部血栓病例。 飞尼妥可引起严重不良反应，包括肺和呼吸问题、感染和肾衰，可导致死亡。口腔溃疡和口疮是常见的不良反应。飞尼妥在孕妇中可对胎儿造成伤害。建议有生育能力的妇女在接受飞尼妥治疗期间和治疗结束后最长8周采取高效避孕措施。哺乳妇女不应使用飞尼妥。　

依维莫司作为一款抗癌神药，而且是靶向药疗效非常好，能显著抑制癌细胞的生长和增值，目前已经被很多国家所认可和应用，非常具有实力性依维莫司是一种口服哺乳动物雷帕霉素靶蛋白（mammalian target of rapamycin，mTOR）抑制剂。mTOR是一种丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶，在细胞内信号传导中发挥至关重要的作用，尤其是对细胞生长、增殖、代谢、存活和分化等有重要的影响。 依维莫司的副作用要怎么处理？ 1、腹痛：可口服消旋山莨菪片。 2、口腔炎：保持口腔清洁，早、晚用软毛刷刷牙，餐后用漱口水；口服VC+VB2，避免进刺激性食物，必要时予复达欣、甲硝唑抗炎治疗。口腔局部可用VC+VB2+蜂蜜涂抹。也可以用康复新或溃疡散。 3、肝功能异常：可服用水飞蓟素。 4、腹泻：腹泻症状较轻时，可给予蒙脱石散剂（思密达）、洛哌丁胺（易蒙停）、腹可安等，同时对症治疗，用口服补液盐（ORS）预防和纠正脱水、补充电解质，口服维生素。若腹泻严重，或伴呕吐、消化道出血、少尿、无尿甚至休克时，应禁食，立即静脉滴注大量液体维持水和电解质平衡，静脉滴注多种维生素，有低钾血症时还须补钾。重症患者可考虑短期应用糖皮质激素，以减轻中毒症状。 服用依维莫司的患者由于依维莫司具有免疫抑制性，因此患者易于感染细菌、真菌、病毒或原虫，包括机会致病菌导致的感染。所以在开始依维莫司治疗前应彻底治疗已经存在的侵入性真菌感染。服用依维莫司时应警惕感染的症状和体征，如果诊断为感染，应迅速开始相应的治疗并考虑中断或停止依维莫司的治疗，如果诊断为侵入性全身真菌感染，应立即停止依维莫司治疗并进行相应的抗真菌治疗。

对于雌激素受体阳性，HER2阴性的晚期乳腺癌患者，可选择mTOR抑制剂依维莫司联合依西美坦进行治疗。依维莫司（everolimus，EVE）是一种口服哺乳动物雷帕霉素靶蛋白（mammalian target of rapamycin，mTOR）抑制剂。mTOR是一种丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶，在细胞内信号传导中发挥至关重要的作用，尤其是对细胞生长、增殖、代谢、存活和分化等有重要的影响。 依维莫司相关的常见不良反应（AE）包括口腔炎、非感染性肺炎、感染、代谢异常等。口腔炎是依维莫司临床试验中最常被报告的不良事件之一，临床表现为口腔、唇黏膜或舌黏膜的炎症反应或溃疡，伴局部疼痛或吞咽困难。 一般在服药的头1个月出现，持续时间短，随着治疗时间的延长，口腔炎的发生率并不继续增加。在恶性肿瘤的治疗过程中，人们关注的往往是疗效如何，疾病是否进展，是否有严重的不良反应，而没有对一些看似简单的治疗相关副作用提高警惕。　　

乳腺癌是性激素相关肿瘤之一，体内雌/孕激素水平增高会刺激乳腺癌发生和进展，针对激素受体的内分泌治疗可使激素受体阳性的乳腺癌死亡率降低25%-30%，然而，内分泌治疗耐药问题是其面临的重要问题之一。 依维莫司（飞尼妥,Everolimus,Afinitor）是目前唯一已上市的口服哺乳动物雷帕霉素靶蛋白( mTOＲ) 抑制剂，在国际上已被批准用于治疗晚期肾细胞癌( ＲCC) 、结节性硬化症相关室管膜下巨细胞星型细胞瘤 ( TSC-SEGA) 及肾血管平滑肌脂肪瘤( TSC-AML) 、晚期胰腺神经内分泌肿瘤( pNET) 、绝经后雌激素受体阳 性/HEＲ-2 阴性的晚期乳腺癌( BC) 等肿瘤。研究证明芳香化酶拟制剂联合依维莫司，可提高45%的获益率以及降低55%的死亡风险，并将无进展生存期由4.5个月延长至8.6个月。 就安全性而言：联合依维莫司的不良事件与之前依维莫司研究报道一直，无预期以外的不良事件。比较常见以及值得关注的不良反应包括：口腔炎、皮疹、疲劳。非感染性玢岩、高血糖等，其中三级以上时间发生率为：口腔炎（8%）、高血糖（5%）、疲劳（4%）。 在亚洲患者的亚组分析中，不良反应的发生率以及构成情况与总入组患者人群保持一致，而BOLERO-2中关于生活治疗的研究分析中，以健康相关生活质量评分为一句，患者生活治疗未因不良反应的发生而受影响。

飞尼妥用于治疗已使用过诸如舒尼替尼和索拉非尼等其它激酶抑制剂的晚期肾癌。也可用于预防肾移植和心脏移植手术后的排斥反应。此外，除了肾细胞癌，飞尼妥也正在进行对神经内分泌肿瘤、淋巴瘤、其他癌症以及结节性硬化症的研究，可作为单一制剂或者与现有的癌症治疗方法合用。但飞尼妥也是有副作用的，今天咱们就来看一下飞尼妥有哪些不良反应？ 飞尼妥最常见的药物不良反应(发生率≥15%)为口腔溃疡、腹泻、感觉虚弱或疲倦、皮肤问题(如皮疹或痤疮)、感染、恶心、四肢或身体其他部位肿胀、食欲减退、头痛、肺组织感染、味觉异常、鼻衄、消化系统内膜炎、体重降低和呕吐。飞尼妥最常见的3-4级药物不良反应(发生率≥2%)为口腔溃疡、感觉疲倦、白细胞减少(一种抗感染细胞)、腹泻、感染、肺组织感、糖尿病和闭经。亦报告了乙型肝炎再激活和肺和腿部血栓病例。飞尼妥可引起严重不良反应，包括肺和呼吸问题、感染和肾衰，可导致死亡。口腔溃疡和口疮是常见的不良反应。飞尼妥在孕妇中可对胎儿造成伤害。建议有生育能力的妇女在接受飞尼妥治疗期间和治疗结束后最长8周采取高效避孕措施。哺乳妇女不应使用飞尼妥。 服用飞尼妥如果出现皮疹的情况，穿一些宽松、柔软、低颈和棉质的衣服。避免皮肤的擦伤。外出时避免强光照射。在患者服用飞尼妥一段时间出现甲沟炎时，要剪掉嵌入趾肉内的甲片，将脓挤出，然后用酒精消毒，涂抹鱼石脂软膏，最后再用消毒的纱布包扎好。服用飞尼妥如果腹泻可以准备或随身携带一些止泻药物。在出现腹泻的情况下，不要吃太油腻的食物或任何冷的东西。建议每天吃1-2个热苹果。 以上就是飞尼妥不良反应的内容，希望可以帮助到您！

对于雌激素受体阳性，HER2阴性的晚期乳腺癌患者，可选择mTOR抑制剂依维莫司联合依西美坦进行治疗。依维莫司（everolimus，EVE）是一种口服哺乳动物雷帕霉素靶蛋白（mammalian target of rapamycin，mTOR）抑制剂。mTOR是一种丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶，在细胞内信号传导中发挥至关重要的作用，尤其是对细胞生长、增殖、代谢、存活和分化等有重要的影响。 依维莫司是目前治疗肾癌和乳腺癌使用比较多的一种靶向药，可以大大提高晚期肺癌患者的生存质量。当然，靶向药在服用期间多多少少会有一些副作用，如服用依维莫司治疗期间可能会引起口腔炎，但一般反应较为轻度，而且这个也与患者的体质有关。但是除了口腔炎，依维莫司还有以下一些常见的副作用。 依维莫司常见的副作用①腹泻：注意腹部的保暖，饮食宜清淡为主，少吃油腻辛辣刺激的食物，可用暖水袋热敷腹部。清洁臀部和肛周，避免感染。②口腔炎：保持口腔清洁，早、晚用软毛刷刷牙。③咳嗽：可以使用药物进行缓解。上面这些副作用是服用依维莫司比较常见的副作用，但是都是可控的，严重程度较轻，但是在服用依维莫司时也会有少部分患者会发生较为严重的副作用，服用依维莫司这几点千万要注意：①非感染性肺炎：如果为中度症状，应考虑中断治疗直至症状消失。如果症状再次发生，应考虑终止依维莫司治疗。②感染：在开始服用依维莫司前应彻底治疗已经存在的侵入性真菌感染。依维莫司治疗期间，应当时刻留意感染的症状和体征，一旦发生应及时就诊。③肾功能衰竭：对于存在可能会进一步损害肾功能的其它风险因素的患者，应监测肾功能。

依维莫司（Everolimus）是一种哺乳动物雷帕霉素靶点(mTOR)抑制剂，目前已被FDA获批用于肾癌、乳腺癌、胃癌、胰腺癌中申经内分泌癌等的晚期维持治疗，能显著改善患者预后,但常伴发不良反应的产生，印度Cipla依维莫司也不例外。 依维莫司常见毒副作用包括口腔炎、皮疹l非感染性肺炎,感染,代谢异常等,其中口腔炎,感染和代谢异常最为常见。基于美国FAERS数据库分析,依维莫司不良事件排名前3位的分别是死亡382例、口腔炎168例,恶性肿瘤恶化154例,三者所占比例为37.68%;还提出呼吸困难、食欲下降、体质下降、恶心呕吐等不良事件是依维莫司说明书中没有记录的,提示在临床中需注意。 对于非感染性肺炎是临床医生颇为关注的不良反应，据文献报道其不良反应发生率为6.1%~13.5%。有研究者对使用依维莫司的安全性管理,给出了专业性建议。对于使用依维莫司治疗的患者,治疗前应做基线评估,询问既往病史，确保使用前无感染及血糖、血脂等代谢异常;其次,定期行胸部CT检查;另外治疗过程中一旦出现不良反应需及时处理。对于依维莫司的不良反应要做到全面掌握患者病史及疾病特点,评估风险,教育患者做到四早:早发现、早治疗.早干预、早上报,对于大多数不良反应通过支持治疗和调整药物剂量可以得到缓解。 西普拉主营抗艾滋病药物、抗感染药物以及呼吸道药品，产品以化学药为主，近年来也积极介入生物医药领域。印度Cipla依维莫司的生产和上市，也给诸多经济条件有限的患者提供了又一购药新选择。 热文推荐：印度Cipla依维莫司对肿瘤有用吗？ https://www.1blv.com/newsDetail/86858.html

依维莫司（飞尼妥）2009年被美国FDA首次批准治疗肾癌，2012年，被FDA批准与依西美坦联合治疗激素受体阳性，HER2基因阴性晚期乳腺癌患者。依维莫司与人体蛋白受体FKBP12相互结合，直接与帕霉素靶蛋白相互结合，发挥其中的作用，从而抑制其下游信号传导，所以肿瘤生长可以被抑制。依维莫司（飞尼妥）的治疗效果显著，该药品的研制成功对于很多患者来说是一个好消息。 服用该药品进行治疗也会产生一定的副作用或不良反应，其中最常见的不良反应包括有：腹泻/恶心 / 呕吐/食欲下降/体重减轻/味觉变化/流鼻血/皮肤干燥/头晕/头痛等。患者在服用依维莫司（飞尼妥）进行治疗前，一定要做详细检查，并按照医生的诊疗建议严格用药。患者在服用该药物进行治疗的过程中，不可擅自增加或减少药物剂量，正确用药才会对病情有帮助。 服用依维莫司（飞尼妥）进行治疗的患者要注意： 对于依维莫司（飞尼妥）中任一成分过敏的患者是不可以服用该药品进行治疗的。 服用依维莫司（飞尼妥）进行治疗可能会对胎儿产生危害，因此患者在服用该药品进行治疗期间应采取有效的避孕措施，患者若已怀孕，应告知医生实际情况，并按照医生的诊疗建议用药。正处在哺乳期的患者应立即停止哺乳。 患者在服用该药物后容易出现疲劳/恶心/呕吐等状况，患者在日常饮食上应以清淡饮食为主，忌辛辣/油腻/甜腻/生冷的食物，少食多餐。患者也应该适度运动，锻炼身体，增强自身免疫力；保持充足的睡眠，保持身心轻松。 部分患者在服用依维莫司（飞尼妥）后可能会发生骨髓抑制，在严重的情况下，应暂停依维莫司（飞尼妥）并以较低加量恢复。患者要注意如果这些影响中的任何一个持续或恶化，请立即就医，寻求医生的帮助，不可擅自增加或减少药物剂量。 以上就是关于依维莫司（飞尼妥）副作用及注意事项的介绍，希望可以帮助到大家。患者若对该药品还有其他的疑问（如药品价格，购买渠道等），可以向医伴旅咨询。

依维莫司副作用大吗？服用该药品进行治疗也会产生一定的副作用或不良反应，其中最常见的不良反应包括有：腹泻/恶心 / 呕吐/食欲下降/体重减轻/味觉变化/流鼻血/皮肤干燥/头晕/头痛等。患者在服用依维莫司（飞尼妥）进行治疗前，一定要做详细检查，并按照医生的诊疗建议严格用药。患者在服用该药物进行治疗的过程中，不可擅自增加或减少药物剂量，正确用药才会对病情有帮助。 依维莫司（飞尼妥）属于癌症的药物，依维莫司（飞尼妥）在人体中的雷帕霉素靶蛋白（mTOR）的小分子抑制剂，可以干扰癌细胞的生长并减缓它们在体内的传播。依维莫司（飞尼妥）与人体蛋白受体FKBP12相互结合，直接与帕霉素靶蛋白相互结合，发挥其中的作用，从而抑制其下游信号传导，所以肿瘤生长可以被抑制。 依维莫司（飞尼妥）的推荐用法为口服给予，每天相同时间1次。患者在服用该药品时应注意：药片应与一杯水被整片吞服，不应被咀嚼或压碎。对不能吞片患者，在饮用前立即将依维莫司片在一杯水中（含约30 mL）轻轻搅拌完全分散。杯子应用相同体积水冲洗并完全吞服冲洗水确保给予整体剂量。 服用依维莫司（飞尼妥）进行治疗的患者要注意：对于依维莫司（飞尼妥）中任一成分过敏的患者是不可以服用该药品进行治疗的。患者在服用该药物后容易出现疲劳/恶心/呕吐等状况，患者在日常饮食上应以清淡饮食为主，忌辛辣/油腻/甜腻/生冷的食物，少食多餐。患者也应该适度运动，锻炼身体，增强自身免疫力；保持充足的睡眠，保持身心轻松。 以上就是关于依维莫司（飞尼妥）副作用的介绍，希望可以帮助到大家。患者若对该药品还有其他的疑问（如药品价格，购买渠道等），可以向医伴旅咨询。

飞尼妥是晚期肾细胞癌患者的二线治疗用药，在临床试验中，有着非常不错的治疗效果，任何药物由于其药物毒性，在服用的过程中都会出现或多或少的副作用，飞尼妥也不会例外，那患者服用飞尼妥时会出现的哪些副作用？多久能减轻？ 口腔炎：口腔内溃烂、舌头也会发生溃烂，进食困难。可以口含10分钟8毫克的复方氯己定含漱液，记得吃完饭后及时刷牙。 皮疹：如果出现皮疹的情况，穿一些宽松、柔软、低颈和棉质的衣服。避免皮肤的擦伤。外出时避免强光照射。 甲沟炎：患者在服用依维莫司一段时间会出现甲沟炎的情况，要剪掉嵌入趾肉内的甲片，将脓挤出，然后用酒精消毒，涂抹鱼石脂软膏，最后用消毒后的纱布包扎好。 腹泻：可以随身携带止泻的药物。出现腹泻的情况，不要吃油腻的食物或是冷的东西。 飞尼妥常见的副作用会持续一到两周左右，副作用较轻微的患者不需要治疗，只要按照飞尼妥副作用的处理方法就会慢慢有所缓解，如果飞尼妥副作用太大影响到患者的生活质量的时候，可能就需要减少剂量或停药，但是不要自己调整剂量，建议及时去医院询问医生。

依维莫司又叫飞尼妥，为mTOR的选择性抑制剂，是肿瘤细胞、内皮细胞、成纤维细胞、血管平滑肌细胞生长和增殖的强效抑制剂，并可在体内外抑制实体瘤的糖酵解。依维莫司是一种口服药，使用方法简单，主要用于舒尼替尼或索拉非尼治疗失败的晚期肾细胞癌的治疗。 服用药物治疗疾病的同时基本上都会出现一些副作用，依维莫司也不例外，其中依维莫司＞10%的副作用包括口腔炎、便秘、感染、虚弱、疲劳、咳嗽、腹泻、皮疹、贫血、恶心、厌食症、水肿，外周、呼吸困难、发火、呕吐、头痛、鼻出血、淋巴细胞减少，3级、葡萄糖增加，3级、肺炎、瘙痒症、皮肤干燥、降低Hgb，3级、月经不调。 为了减轻副作用对患者带来的影响，我们整理了一些简单的处理方法，希望能给患者带来帮助。 1、皮疹：多长在背部和臀部，可用百多邦涂抹。 2、甲沟炎：服药约20天时发作，炎症严重，多脓；头孢拉定等药均无效;需排脓，剪除嵌入趾肉内的甲片，酒精清洗消毒，后涂鱼石脂软膏，消毒纱布包扎。3、口腔炎：一些口腔炎情况较轻的患者，可以服用对症治疗药物，避免食用刺激性食物或漱口水，严重者可选择减轻药物剂量或暂停用药。4、一旦患者出现呼吸系统症状，则应根据其症状轻重及影像学表现选择暂时停药；对于症状特别严重的患者，可给予糖皮质激素治疗。 5、用药期间谨遵医嘱，按照医生给定的用药剂量服用，过量用药可能会加剧副作用的程度或出现几率。6、生活中保持充足的睡眠，增强身体免疫力，饮食上营养均衡，多吃水果蔬菜。 以上就是医伴旅为大家提供的依维莫司的副作用和处理方法，如果您还有其他问题，请咨询医伴旅客服。

飞尼妥用于既往接受舒尼替尼或索拉非尼治疗失败的晚期肾细胞癌成人患者，那么，飞尼妥副作用如何缓解？飞尼妥常见的副作用：口腔炎、皮疹、乏力、腹泻、感染以及代谢异常等。其中口腔炎是发生率最高的不良反应，而非感染性肺炎的发生率并不高。 如何缓解：1、口腔炎：绝大多数患者在应用飞尼妥治疗过程中会出现口腔炎，首次口腔炎产生的发生时间较早，大多患者在服用飞尼妥8周之内会出现。对于口腔炎情况较轻的患者，可以服用对症治疗药物，患者需避免食用刺激性食物或漱口水；对于口腔炎严重到影响进食的患者，则可以遵从医嘱采取暂时停药或减量，待其口腔炎有所恢复且不影响日常生活时再逐渐恢复足量飞尼妥治疗。2、非感染性肺炎：肺感染性肺炎的发生率并不高，发生时间似乎要晚于口腔炎，基本上是在用药2～6个月后发生。非感染性肺炎的症状表现非常多样，有干咳、胸闷气短、午后发热、咳嗽或呼吸困难等，需要强调的是，并非所有患者在发生非感染性肺炎后都会伴有症状。一旦患者出现呼吸系统症状，则应根据其症状轻重及影像学表现选择暂时停药；对于症状特别严重的患者，可给予糖皮质激素治疗。3、代谢异常：代谢异常的相关表现为血糖、胆固醇和甘油三酯升高。控制血糖的首要目的是预防感染、酮症酸中毒及高渗性昏迷。可以选择二甲双胍、比格列酮等，必要时可以选择胰岛素治疗。高甘油三酯及高胆固醇血症可能导致急性胰腺炎及心脑血管并发症，患者在服用飞尼妥治疗期间需要定期监测，如用药前即存在血脂升高应同时给予降脂治疗。

飞尼妥作为一款抗癌神药，而且是靶向药疗效非常好，能显著抑制癌细胞的生长和增值，目前已经被很多国家所认可和应用，非常具有实力性飞尼妥（everolimus，EVE）是一种口服哺乳动物雷帕霉素靶蛋白（mammalian target of rapamycin，mTOR）抑制剂。mTOR是一种丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶，在细胞内信号传导中发挥至关重要的作用，尤其是对细胞生长、增殖、代谢、存活和分化等有重要的影响。 飞尼妥最常见的不良反应(发生率≥1/10)分别为(按降序排列)：口腔炎，皮疹，疲劳，腹泻，感染，恶心，食欲下降，贫血，味觉障碍，非感染性肺炎，周围水肿，高血糖，虚弱，瘙痒，体重下降，高胆固醇，鼻衄，咳嗽和头痛。 飞尼妥最常见的3-4级药物不良反应(发生率≥1/100且<1/10)为口腔炎，贫血，高血糖，疲劳，感染，非感染性肺炎，腹泻，虚弱，血小板减少，中性粒细胞减少，呼吸困难，淋巴细胞减少，蛋白尿，出血，低磷血症，皮疹，高血压，谷草转氨酶(AST)升高，谷丙转氨酶(ALT)升高，感染性肺炎和糖尿病。 飞尼妥可引起严重不良反应，包括肺和呼吸问题、感染和肾衰，可导致死亡。口腔溃疡和口疮是常见的不良反应。飞尼妥在孕妇中可对胎儿造成伤害。建议有生育能力的妇女在接受飞尼妥治疗期间和治疗结束后最长8周采取高效避孕措施。哺乳妇女不应使用飞尼妥。 飞尼妥是一种mTOR的抑制剂（雷帕霉素哺乳动物靶点），PI3K/AKT通路下游的一种丝氨酸苏氨酸激酶。在几种人癌中mTOR失调控。飞尼妥结合至细胞内蛋白，FKBP-12，导致一种抑制剂性复合物形成和mTOR激酶活性的抑制。 以上就是飞尼妥副作用的内容，希望可以帮助到您！

飞尼妥依维莫司适用于治疗以下患者：既往接受舒尼替尼或索拉非尼治疗失败的晚期肾细胞癌成人患者；飞尼妥依维莫司可治疗不可切除的、局部晚期或转移性的、分化良好的（中度分化或高度分化）进展期胰腺神经内分泌瘤成人患者；需要治疗干预但不适于手术切除的结节性硬化症（TSC）相关的室管膜下巨细胞星形细胞 瘤（SEGA）成人和儿童患者。飞尼妥依维莫司临床上主要用来预防肾移植和心脏移植手术后的排斥反应。飞尼妥依维莫司作用机制主要包括免疫抑制作用、抗肿瘤作用、抗病毒作用、血管保护作用。飞尼妥依维莫司常与环孢素等其他免疫抑制剂联合使用以降低毒性。那飞尼妥依维莫司副作用有哪些？ 飞尼妥依维莫司副作用 飞尼妥依维莫司治疗晚期肾癌效果显著，在治疗期间出现的副作用并不多，飞尼妥依维莫司常见的副作用是口腔炎症/潮红/发热/恶心呕吐/气急/腹泻等。 飞尼妥依维莫司注意事项 使用飞尼妥依维莫司治疗前，患者在使用前应告知医师自身的肺部疾病史和肝炎病史，进行肺功能/肝功能/血糖/血脂等检测，评估治疗可能存在的风险。 在飞尼妥依维莫司实际治疗期间，患者在出现相关症状或者体征时，可以及时告知医生，及时处理，从而增加自身口服飞尼妥依维莫司的依从性，从而才能达到改善生活质量、保证治疗的顺利进行的目的。 对飞尼妥依维莫司有效成分、其它雷帕霉素衍生物或飞尼妥依维莫司中任一辅料过敏者禁用。 在使用飞尼妥依维莫司和其它雷帕霉素衍生物患者中已观察到的过敏反应表现包括但不限于：过敏、呼吸困难、潮 红、胸痛或血管性水肿（例如，伴或不伴呼吸功能不全的气道或舌肿胀）。患者在接受飞尼妥依维莫司治疗期间如果出现严重不良反应，应当立即就医，医生会根据患者的状况为其建议最佳治疗方案。 注：以上资讯来源于网络，由医伴旅整理编辑（如有错漏，请帮忙指正），只为提供全球最新上市药品的资讯，帮助中国患者了解国际新药动态，仅供医护人员内部讨论，不作任何用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。 热文推荐：艾曲波帕治疗再障效果怎么样？

飞尼妥用于治疗发生内脏转移的绝经后HR+HER2-乳腺癌、晚期转移性肾细胞癌，而且疗效是非常的好。一项非常著名的实验，有关依维莫司的双盲实验，包括全球189个地点的724名患者。随机选择患者接受：依维莫司10 mg /日口服，加口服依西美坦25 mg /日--485例；一个安慰剂，加上口服依西美坦25毫克/天- 239例。结果显示：依维莫司治疗组无进展生存期(PFS)提高至6.9个月，单用依西美坦治疗组患者无进展生存期提高至2.8个月。诺华补充说，相当可观的PFS改善“在所有亚组之间一致，包括之前治疗的数量，内脏疾病的存在，骨转移和化疗的先前使用”。今天咱们就来看一下飞尼妥副作用及处理。 服用飞尼妥如果出现皮疹的情况，穿一些宽松、柔软、低颈和棉质的衣服。避免皮肤的擦伤。外出时避免强光照射。在患者服用飞尼妥一段时间出现甲沟炎时，要剪掉嵌入趾肉内的甲片，将脓挤出，然后用酒精消毒，涂抹鱼石脂软膏，最后再用消毒的纱布包扎好。服用飞尼妥如果腹泻可以准备或随身携带一些止泻药物。在出现腹泻的情况下，不要吃太油腻的食物或任何冷的东西。建议每天吃1-2个热苹果。 飞尼妥服用后出现1.腹痛：可口服消旋山莨菪片2.口腔炎：保持口腔清洁，早、晚用软毛刷刷牙，餐后用漱口水；口服VC+VB2，避免进刺激性食物，必要时予复达欣、甲硝唑抗炎治疗。口腔局部可用VC+VB2+蜂蜜涂抹。也可以用康复新或溃疡散。3.肝功能异常：可服用水飞蓟素。4.腹泻：腹泻症状较轻时，可给予蒙脱石散剂（思密达）、洛哌丁胺（易蒙停）、腹可安等，同时对症治疗，用口服补液盐（ORS）预防和纠正脱水、补充电解质，口服维生素。飞尼妥服用后患者若腹泻严重，或伴呕吐、消化道出血、少尿、无尿甚至休克时，应禁食，立即静脉滴注大量液体维持水和电解质平衡，静脉滴注多种维生素，有低钾血症时还须补钾。重症患者可考虑短期应用糖皮质激素，以减轻中毒症状。 以上就是飞尼妥副作用及处理的内容，希望可以帮助到您！

依维莫司（飞尼妥,Everolimus,Afinitor）是目前唯一一个上市的口服哺乳动物雷帕霉素蛋白拟制剂，在国际上已被批准用于治疗晚期肾细胞癌、结节性硬化症徐昂管室管膜下巨细胞星型细胞瘤及肾血管平滑肌脂肪瘤、晚期胰腺神经内分泌肿瘤、绝经后雌激素受体阳性/阴性的晚期乳腺癌等肿瘤。 经过多个大型临床研究证明，依维莫司的总体耐受性良好，严重不良反应发生率低。为更好地指导临床有效、安全地应用依维莫司，经不同领域的多位专家共同讨论并参考在中国人群中的经验，形成了依维莫司治疗安全性管理专家意见。 服用依维莫司，高血糖的发生率可高达 25% ～75% 。临床表现为多饮、多食、多尿和体重减轻的三多一少。血糖控制的目标为通过生活方式干预和/或药物治疗使血红蛋白 A1C ＜ 7% ～ 8% 。最常用的药物为二甲双胍，其次可选用比格列酮等。 高血糖的处理策略：血糖控制未能达到目标的患者应及时加用胰岛素，控制血糖的首要目的是预防急性并发症，包括酮症酸中毒及高渗性昏迷; 其次是预防感染。注意在应用激素冲击治疗间质性肺炎时血糖可能会急剧升高而造成急症。

依维莫司（飞尼妥,Everolimus,Afinitor）是目前唯一一个上市的口服哺乳动物雷帕霉素蛋白拟制剂，在国际上已被批准用于治疗晚期肾细胞癌、结节性硬化症徐昂管室管膜下巨细胞星型细胞瘤及肾血管平滑肌脂肪瘤、晚期胰腺神经内分泌肿瘤、绝经后雌激素受体阳性/阴性的晚期乳腺癌等肿瘤。 经过多个大型临床研究证明，依维莫司的总体耐受性良好，严重不良反应发生率低。为更好地指导临床有效、安全地应用依维莫司，经不同领域的多位专家共同讨论并参考在中国人群中的经验，形成了依维莫司治疗安全性管理专家意见。 依维莫司治疗前应检测血脂，基线血脂异常者应同时给予降脂治疗［15］; 高血脂的治疗首先应引导患者改变生活方式，将饮食调整作为治疗的一部分，控制体重，增加体力活动。主要目标是控制急性并发症( 如急性胰腺炎等) 并兼顾心脑血管并发症的出现。 根据血脂升高的类型选择合适的降脂药物，以胆固醇升高为主时，可选用他汀类药物，如辛伐他汀( 舒降之) ; 以甘油三酯升高为主时选用贝特类药物，如非诺贝特( 力平之) 。此外，烟酸类药物既可降胆固醇也降低甘油三酯，同时还可扩张血管，也是临床可以选择的。

依维莫司（飞尼妥,Everolimus,Afinitor）是目前唯一一个上市的口服哺乳动物雷帕霉素蛋白拟制剂，在国际上已被批准用于治疗晚期肾细胞癌、结节性硬化症徐昂管室管膜下巨细胞星型细胞瘤及肾血管平滑肌脂肪瘤、晚期胰腺神经内分泌肿瘤、绝经后雌激素受体阳性/阴性的晚期乳腺癌等肿瘤。 乙肝病毒再活化是指乙肝病毒 DNA 定量检测较基线时增加 1 个对数级或重新出现可测量的病毒 DNA。临床表现为食欲减退、恶心厌油、疲乏无力、巩膜或皮肤黄染、发热、出现肝区隐痛、肝区肿胀等。所有乙肝病毒活化均应被记录为 3 级不良事件。 肝炎病毒再活化处理策略：对于治疗过程中乙肝病毒再活化的患者，应暂停依维莫司，立即开始抗病毒治疗，直至乙肝病毒DNA 降至基线水平以下或为阴性。如病毒 DNA 在28 d 内下降，以较低剂量依维莫司重新开始治疗。抗病毒药物首选恩替卡韦，其次是拉米夫定。

依维莫司（飞尼妥,Everolimus,Afinitor）是目前唯一一个上市的口服哺乳动物雷帕霉素蛋白拟制剂，在国际上已被批准用于治疗晚期肾细胞癌、结节性硬化症徐昂管室管膜下巨细胞星型细胞瘤及肾血管平滑肌脂肪瘤、晚期胰腺神经内分泌肿瘤、绝经后雌激素受体阳性/阴性的晚期乳腺癌等肿瘤。 感染也是mTOR拟制剂比较常见的不良反应之一，依维莫司具有免疫拟制作用，增加继发感染的风险，包括念珠菌以及曲霉菌这样的机会致病菌感染。 在ＲECOＲD-1 研究 中，依维莫司组感染的发生率为37% ，但是与治疗相关的感染发生率仅为 13% ，最常见的感染为鼻咽炎、肺炎、尿路感染、支气管炎或鼻窦炎，3 /4 级感染发生率较低，在 4 例真菌感染中，2 例为既往感染的再活化，2 例依维莫司相关死亡由脓毒症引起。 L2101 研究中所有感染类事件的发生率为43． 8% ，3 级或以上事件的发生率低于ＲECOＲD-1 研究( 4． 7% 与 10% ) 。L2101 研究中最常见的感染事件为鼻咽炎、上呼吸道感染及流感，占所有事件的 65% 以上，肺部感染占 7． 8% ，与 ＲECOＲD-1 研究( 8% ) 相当。 感染处理策略：在抗生素治疗同时，1 级感染( 轻微感染) 的患者依维莫司剂量不变，2 级感染( 局部感染) 的患者可以暂缓依维莫司治疗，积极抗感染治疗至症状恢复到≤1 级，再以原剂量恢复治疗; 如反复出现 2 级以上感染或出现 3 级症状( 全身感染) ，暂停用药至症状恢复到≤1 级，再以较低剂量重新开始依维莫司治疗。如停药时间 ＞ 21 d，则停止依维莫司。4 级感染( 重症感染) 的患者需停用依维莫司，