




对于雌激素受体阳性,HER2阴性的晚期乳腺癌患者,可选择mTOR抑制剂依维莫司联合依西美坦进行治疗。依维莫司(everolimus,EVE)是一种口服哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mammalian target of rapamycin,mTOR)抑制剂。mTOR是一种丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶,在细胞内信号传导中发挥至关重要的作用,尤其是对细胞生长、增殖、代谢、存活和分化等有重要的影响。 依维莫司是目前治疗肾癌和乳腺癌使用比较多的一种靶向药,可以大大提高晚期肺癌患者的生存质量。当然,靶向药在服用期间多多少少会有一些副作用,如服用依维莫司治疗期间可能会引起口腔炎,但一般反应较为轻度,而且这个也与患者的体质有关。但是除了口腔炎,依维莫司还有以下一些常见的副作用。
依维莫司常见的副作用①腹泻:注意腹部的保暖,饮食宜清淡为主,少吃油腻辛辣刺激的食物,可用暖水袋热敷腹部。清洁臀部和肛周,避免感染。②口腔炎:保持口腔清洁,早、晚用软毛刷刷牙。③咳嗽:可以使用药物进行缓解。上面这些副作用是服用依维莫司比较常见的副作用,但是都是可控的,严重程度较轻,但是在服用依维莫司时也会有少部分患者会发生较为严重的副作用,服用依维莫司这几点千万要注意:①非感染性肺炎:如果为中度症状,应考虑中断治疗直至症状消失。如果症状再次发生,应考虑终止依维莫司治疗。②感染:在开始服用依维莫司前应彻底治疗已经存在的侵入性真菌感染。依维莫司治疗期间,应当时刻留意感染的症状和体征,一旦发生应及时就诊。③肾功能衰竭:对于存在可能会进一步损害肾功能的其它风险因素的患者,应监测肾功能。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2023年6月22日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=205426