吉三代是一款非常优秀的丙肝药物，适用于全部基因型的丙肝患者。患者可不用检查基因分型，节省检查费更方便。 但很多患者都会问服用吉三代多久会转阴这个问题，每个患者身体状况，病毒定量不一，日常生活的习惯以及服药过程中的注意，很难有一个明确的概论。有的人服用吉三代二十天转阴，有的人两个月转阴，这个都不一定。目前吉三代的治愈率官方数据报告达98%，从服用了吉三代的患者的报告来看，治愈率目前是100%，暂时没有出现一个疗程吃完还没有转阴的。 吉三代的治愈率高，副作用接近于无，普适性强，吉三代的使用方法一般是每天服用一片一次，可直接口服，空腹或者随餐口服都可以，重点是!治疗期间一定不可以漏服!且每天都要在同一时间服用。哪怕你服药一段时间后，觉得已经好转了，也绝不能私自停药，至少要服用一个疗程。国际丙肝指南中，吉三代的一个疗程时长是12周。如果患者本人有特殊情况，一定要根据医嘱服药。

过去丙肝的治疗，主要是长效干扰素(Peg-IFN-α)联合利巴韦林(即PR方案)。这种方案，治愈率低，同时存在着不良反应和药物相互作用较大、患者耐受性差。治疗周期在24-72周左右，相当漫长。很多患者治着治着就放弃了。随着对丙肝病毒的进一步了解，科学家发现，丙肝病毒在复制过程中，需要一种聚合酶，没有聚合酶的参与，丙肝病毒无法实现复制。美国吉利德科学的科研团队，针对这一发现，研发出全球首个全口服、泛基因型、单一片剂的丙肝治疗新药——丙通沙(吉三代)。 与过去的治疗方案相比，丙通沙(吉三代)适用于所有丙肝分型，对混合感染的丙肝患者十分适用。一天仅需口服一片，无明显副作用。将治愈率提高到了99%以上，一般仅需12周就可根治，且没有感染复发的风险。丙通沙(吉三代)在国内上市得益于中国药品审评审批改革提速，2018年5月30日，慢性丙肝新药丙通沙(索磷布韦/维帕他韦)正式在国内上市。据权威药房数据得知，丙通沙(吉三代)目前定价为2.3万元/盒，一个疗程的价格在7万元人民币左右，价格十分昂贵。

相比乙肝患者，丙肝患者其实是幸运的，因为新药吉三代可以彻底治愈丙肝，而乙肝患者只能采取保守治疗。目前，已经有很多国家都成功上市了丙肝新药吉三代。 吉三代(伊柯鲁沙Epclusa)是吉利德公司又一个以索菲布韦为骨架的丙肝直接抗病毒药，是由索菲布韦(Sofosbuvir,SOF)400mg+维帕他韦 (Velpasvir, VEL)100mg组成的复合片剂(SOF/VEL)。它是全球首款，也是唯一的全口服、泛基因型、单一片剂的丙肝治疗新药，适用于治疗全部6种基因型丙肝，药效远优于吉二代，副作用极小，治疗时间较短，仅需12周即可达到99%的治愈率。 丙通沙(也就是中国版的吉三代)在今年7月份正式宣布上市了，意如其名“丙通杀”。在我国定价为23200元左右/盒，一个疗程的价格在7万元人民币左右，价格确实是不便宜，很多患者负担都十分困难。

在服用吉三代之前，如果你有任何药物过敏史，一定要提前告知医生或药剂师，告知你的医生你现在正在服用的所有药品(包括处方和非处方药品)，维生素或者其他营养补品(或者营养补充剂)。因为一些高血压或糖尿病药物会与吉三代发生相互作用，从而影响治疗效果。医生在了解到具体情况之后，会给你剂量调整或者服用时间的建议。 如果你有（或曾经有过）任何类型的肝脏问题或肾脏问题，一定要忠实的告诉给你的主治医生。如果你在备孕、或者已经怀孕、或者正在哺乳期，一定要告诉你的主治医生。 另外，在服用吉三代时，万万不可随意更改剂量，服用过量等会产生不良反应，还可能会引起其他副作用。即使你在服药一段时间后，感觉非常良好，也不可以私自停药，最少要服用一个疗程。停药的时间一定要和自己的主治医生确认。

吉三代是一种日服一次的泛基因型丙肝鸡尾酒疗法，开发用于全部6种基因型(GT-1,-2,-3,-4,-5,-6)丙肝患者的治疗，通杀丙肝所有基因型。但是对于失代偿期肝硬化患者，吉三代的疗效如何呢？ 对于肝硬化失代偿期的患者，吉利德公司官方给出的推荐用药方案是：吉三代+利巴韦林，用药12-24周。临床数据显示，吉三代治疗12周整体治愈率98%，吉三代治疗24周整体治愈率接近100%，吉三代联合利巴韦林治疗12周整体治愈率94%。 我们可以看出来，就算到了肝硬化失代偿期，吉三代联合利巴韦林治疗，也可以使治愈率保持在94%以上。但是还是要呼吁大家，丙肝越早治疗对肝脏的损害就越小，还没有开始治疗的患者要抓紧时间用吉三代治疗。

吉利德二代，简称吉二代，是索非布韦400mg与雷迪帕韦(Ledipasvir)90mg组合而成，每天推荐使用1片，主要用于1、4、6型丙肝的治疗，一般只需1个疗程(12周);对慢性丙肝患者的治疗有效率达到95%～99%;代偿期肝硬化患者疗程需要延长至24周，治疗的有效率基本和慢性丙肝的有效率相同。 吉利德三代，就是现在所说的吉三代，适用于所有丙肝基因型(1-6型)，治愈率近100%，毫无疑问是目前最好的丙肝治疗药物。 无肝硬化病人：如患者没有做基因型检测，则无需再做基因检测，选用吉三代。疗程12周，此种情况不建议使用吉二代(因基因2和3型不适用)。如患者有基因型检测结果，基因1a、1b、4、5、6型可以选用吉二代，基因2和3型不适用。疗程12周，无论何种基因型，均可以选用吉三代。 有肝硬化患者：如果没有做基因型检测，则无需再做基因检测，选用吉三代疗程24周。此种情况不建议使用吉二代(因基因2和3型不适用)。 吉三代是由索菲布韦400mg和维帕他韦(Velpasvir)100mg组成的复合片。吉三代在III期临床试验中其有效性和安全性得到了充分的验证，有效率近100%。并且在试验中，接受治疗的患者均没有出现严重的副作用，堪称完美的丙肝治疗药物。

据统计，我国约有760万人感染了丙肝病毒。丙肝基因分型一般分为：1型、2型、3型、4型、5型、6型六型，我国主要以1b型(难治型)、2a型(好治型)为主，1b型占58.6%，2a型占24.1%。过去，得了丙肝，一般采用长效干扰素联合利巴韦林的治疗方案（pr方案）。治愈率低，副作用大，而且治疗周期漫长。但是现在有了丙肝特效抗病毒药物，如吉二代、吉三代等，通过规定疗程的治疗，丙肝患者基本都可以痊愈。 吉二代与吉三代区别： 治疗范围不同：吉二代一般用于1、4、6型丙肝的治疗，每天一片。使用吉二代治疗，停药后12周后有95%的患者的病毒得到了清除；吉三代可用于所有基因型丙肝患者的治疗，不用做基因分型检查，且平均治愈率在98%以上。 治疗周期不同：吉二代，根据病毒感染程度程度，治疗周期一般是12周到24周不等；使用吉三代治疗，如没有恶化到肝硬化失代偿期，基本上所有的患者都可以在一疗程，即12周内治愈。 了解了吉二代与吉三代的区别后，相信丙肝患者们都会选择吉三代来治疗吧。在此提醒您，要想获得应有的疗效，一定要购买正品吉三代，以防耽误病情，发展成肝硬化、肝癌。

吉三代发挥疗效的前提是正确用药，为了保证疗效，大家一定要注意以下服用吉三代的注意事项。 每天按时用药，不要漏服，且每天都在同一时间服用，可以上闹铃来提醒自己；饭前或饭后一小时服用，在空腹状态下服用药效最好；忌烟酒，每天饮酒超过5ml就会影响吉三代的疗效；严重肾功能损伤、要做透析的患者必须要在医生的指导下服用；不能吃油腻辛辣的食物，也不能吃动物内脏和海鲜；不能熬夜。 注意事项关系到吉三代的疗效，毕竟一般的丙肝患者（无肝硬化）基本上用药12周，即一疗程就可治愈。所以，在用药期间，一定要关注以上的注意事项或禁忌，希望各位丙肝患者引起重视。

随着丙肝抗病毒药物不断发展，丙肝已经可以治愈。肝硬化和还没有肝硬化的患者，身体条件是不同的，那么还没有肝硬化的患者和已经出现肝硬化的患者，要怎样用药呢？ 无肝硬化或肝硬化代偿期病人：如患者没有做基因型检测，则无需再做基因检测，选用吉三代，疗程12周；如患者有基因型检测结果，基因1a 、1b、4、5、6型可以选用吉二代，基因2和3型不适用。疗程12周。 有肝硬化（失代偿期）患者：如果没有做基因型检测，选用吉三代+达卡他韦疗程24周，需2-3个疗程左右；如患者有基因型检测结果，基因1a 、1b、4、5、6型可以选用吉二代+利巴韦林，需2-3个疗程。 吉三代是由吉利德公司推出的第三代丙肝口服直接抗病毒药物，继承了之前的丙肝新药的优点，又扩大了单药治疗的适应症范围，成为目前全球范围内丙肝治疗的首选药品。再根据上面吉三代的治疗范围的具体介绍，很明显可以看出来，不管有没有做基因检测、有没有肝硬化，吉三代都是丙肝患者的最佳选择。

吉利德三代又称为吉三代，在我国上市的商品名为丙通沙，是索非布韦(Sofosbuvir)与维帕他韦(Velpatasvir)的复合制剂，适用于全部6种基因型丙肝患者的治疗。吉二代也是吉利德生产的一款治疗丙肝的药物，那么吉三代与吉二代相比，有哪些优势呢？ 吉三代使丙肝患者彻底告别干扰素。在目前吉二代时代，从美国丙肝用药指南可以看到仍有部分丙肝基因型患者被建议使用干扰素，但吉三代并未推荐其与干扰素联合使用。 吉三代通杀丙肝所有基因型!吉三代比之前吉二代优势之处在于它通过丙肝所有六个基因型，也就是不管患者是丙肝什么基因型都可以服用吉三代，所以丙肝患者以后可以不用再去做分型了。 吉三代的治愈率相当高，不仅吉三代或吉三代与利巴韦林联合治疗的治愈率高达95%-99%，而且肝硬化患者也高达94%，不过丙肝基因3型患者的治愈率仍然稍低在90%。 吉三代对于肝硬化患者有效率也很高，FDA批准吉三代与利巴韦林联合使用治疗丙肝肝硬化患者，临床统计显示肝硬化患者接受吉三代与利巴韦林联合治疗仍有94%的治愈率。 吉三代与吉二代一样也是一款复方药，吉三代与吉二代类似，是索非布韦400mg与另一款叫Velpatasvir的新药100mg的复方制剂，但通过以上总结的四大优势大家可以看出Epclusa与吉二代的不同之处吧。

治疗丙肝是一个漫长的过程，服用吉三代一个疗程就可以治愈丙肝，那么丙肝患者在吉三代服用期间应该注意哪些呢？ 定好闹钟：每天定好闹钟，在饭后一小时吃药，每天都按时，都在同一时间服用。把所有精力都放在了治疗丙肝上，每天坚持。 饮食清淡：在服药期间，饮食全以清淡为主，对于生冷刺激食物，只是看看，从不喝酒，并且远离二手烟，因为烟酒、生冷及刺激性食物会降低药效，使药物不能很好地达到抑制丙肝病毒的作用。 按时休息：每天坚持早睡早起，不过度熬夜，并且注意个人卫生，每天都保持着好心情，每天坚持锻炼，并且经常开窗给室内通风。 定期检查：坚持定期去医院检查，并且每次检查后都更换牙刷，洗漱杯子，这样是为了防止牙龈出血再次感染，并且每次都要更换刮胡刀。 服药注意：用白开水服用，千万不要用饮料服用，可能会与药物发生化学反应。 在服用过程中，千万要记住不要饮酒，无论是什么类型的酒。就算是服用吉三代后病毒呈现转阴，也一定要杜绝饮酒。

吉三代是吉利德公司研发的又一款丙肝"神药"，对于无肝硬化或代偿期肝硬化的患者来说，可以单用吉三代，其治疗基因1-6型丙肝12周持续病毒应答率(SVR)为98%。而对于丙肝合并失代偿期肝硬化的患者，可联合利巴韦林进行治疗，据临床统计显示，肝硬化患者接受吉三代与利巴韦林联合治疗，治愈率(SVR12)高达96%以上。 那么服用吉三代转阴后还会反弹吗? 丙肝跟乙肝不同，丙肝是可以治愈的，服用吉三代三个月的时间就能治愈丙肝，但是丙型肝炎治愈了，并不等于肝脏就完全正常了，治愈的含义主要还是指完成抗病毒治疗后，即使停药了疾病也不会复发，病毒也不会反弹，会持续保持病毒阴性状态。所以提醒大家，完成抗病毒治疗后，实现了丙肝痊愈，仍然建议至少每半年复查一次，同时可以服用一些抗肝纤维化的药物。特别是已经有肝硬化的患者，建议在医生指导下，每三个月复查一次最好。

据卫生部每月发布的传染病统计数据，丙肝目前牢牢占据着传染病患者人数的第四位。不过，令人庆幸的是，丙肝是有药物可以治愈的。特别是最近几年，丙肝药物有了革命性的突破，直接抗病毒药物(DAA)出现了，这对于广大的丙肝患者来说，无疑是个好消息。 吉三代是吉利德公司研发的又一款丙肝"神药"，对于无肝硬化或代偿期肝硬化的患者来说，可以单用吉三代，其治疗基因1-6型丙肝12周持续病毒应答率(SVR)为98%。而对于丙肝合并失代偿期肝硬化的患者，可联合利巴韦林进行治疗，据临床统计显示，肝硬化患者接受吉三代与利巴韦林联合治疗，治愈率(SVR12)高达96%以上。

很多丙肝患者根据医生的处方口服吉三代或吉二代一个疗程后，一般会先去当地的医院做丙肝载量检测，当患者的丙肝病毒量低于检测限1000时会被告知已经康复啦;但有的患者不放心，会去省里的大医院(三甲医院)做一次高灵敏度的丙肝RNA检测，这是当患者的丙肝病毒量高于15时，却被告知丙肝还未治愈。 丙肝患者康复的严格标准是：丙肝病毒转阴；SVR12或SVR24达标；肝功能正常；丙肝抗体转阴；肝脏炎症消失。 很多患者朋友表示还是对丙肝的治愈有疑惑，上面所讲的丙肝治愈标准是严格的医学标准，但要知道，对任何病症，即使是小小的感冒和常见的发烧，达到严格的医学意义上的康复也是很难的。所以建议丙肝患者朋友们只要达到病毒持续转阴就可以了。而肝功能的恢复和炎症的消失不是一朝一夕就能做到的，和日常的护理和定期复查密切相关。

目前治疗丙肝的方案可以说是越来越高效、便利了，患者无需使用干扰素治疗口服片剂即可治愈丙肝，吉三代是目前口服药治疗丙肝首选药物，治愈率平均在90%左右，但患者在吉三代治疗期间也有一些禁忌。 有药物过敏史、以前或现在肝脏或肾脏存在问题的，一定要提前告知医生。目前正在使用其他药物或营养品的，要告知医生，听从医生的嘱咐，以免其与吉三代发生相互作用，影响疗效。如吉三代与胺碘酮同时使用，会出现心动过缓的现象，利福平、圣约翰草、卡马西平等药物，则会降低吉三代血药浓度。处于备孕、已经怀孕或者正在哺乳期的患者，一定要将情况告知医生。吉三代的耐受性良好，常见的副作用主要是轻度头痛、疲乏、烦躁不安、心情郁闷。当然，也存在个体差异，若是再服药期间有任何异常问题，要第一时间咨询医生。每天一定要按时服药!不要多服，也不要漏服。

全球首款全口服，泛基因型，单一片剂的治疗丙肝抗病毒药吉三代随着2018年在国内的上市已逐渐被熟知和认可。通常情况下一个疗程就可以治愈丙肝，但患有肝硬化的患者则有所增加。一瓶28片刚好够吃一个月，一般一个疗程需要3瓶。 吉三代的治愈率很高，几乎接近百分百。但丙肝不只一个基因型，所以即使同样服用吉三代，不同的基因型，治愈率也是有差异的。 吉三代对丙肝不同基因型的治愈率：基因1型：98%；基因2型：99%；基因3型：95%；基因4型：100%；基因5型：97%；基因6型：100%。

吉三代作为丙肝特效药深受国内患者欢迎，虽然美国的吉三代在国内已经上市多年了，但是价格比较昂贵。我国进口的吉三代的单盒价格在23200元左右，一个疗程需要吃三盒，治疗费用高达7万元左右！ 作为“世界药房”的印度早已仿制出了吉三代。仿制的吉三代价格十分便宜，据印度MAX医院2019年最新更新的数据显示，印度吉三代一个疗程才7800元左右，价格十分便宜。那么为什么印度吉三代这么便宜呢？ 仿制：因为印度的吉三代是仿制药，没有动辄数百亿的研发经费，印度吉三代没有那么多成本。而且新药的推广工作已经被美国阿斯利康公司做了，印度吉三代不需要花钱推广就有人买。 印度人比较贫困：印度政府允许制药公司仿制别人的专利药就是因为印度穷，很多人吃不起那些原研药。所以印度的仿制药价格一定是不能定得太高的，要让大部分印度人吃得起。

对于丙肝患者来说，吉三代是一定要吃满一个疗程的，对于有肝硬化失代偿期的患者则需要服用2个疗程。吉三代治愈丙肝没并不是转阴就是治愈了，真正的临床治愈是，吉三代治疗结束后，3个月去复查丙肝RNA病毒量，如果在正常值以下才算治愈。 吉三代适用于所有基因型的丙肝患者(1-6型均适用);对于无肝硬化或代偿期肝硬化患者，单用吉三代;对于失代偿期肝硬化患者，吉三代+利巴韦林。服用吉三代一定要每天按时服用，一定不要漏服，每天都在同一时间服用。选择早上还是晚上服用影响并不大，一般是饭前一小时或饭后两小时服用效果最佳。 三个全球性的III期实验中，一千多名患者完成吉三代治疗后，98%的患者在12周后未能检测出丙肝病毒。可以认为，患者吃满整个疗程治愈后，丙肝不会反弹。虽然丙肝治愈后，基本不会反弹，但患者在用药期间也要遵循医嘱，定时定量，保证足疗程、用药期间不饮酒，才能有效避免治疗后反弹。

丙型肝炎呈全球性流行，可导致肝脏慢性炎症坏死和纤维化，部分患者可发展为肝硬化甚至肝细胞癌(HCC)。未来20年内与HCV感染相关的死亡率(肝衰竭及肝细胞癌导致的死亡)将继续增加，对患者的健康和生命危害极大，已成为严重的社会和公共卫生问题。 丙肝基因分型一般分为：1型、2型、3型、4型、5型、6型六型。我国主要以1b型(难治型)、2a型(好治型)为主，1b型占58.6%，2a型占24.1%，基因分型是治疗丙肝的基础，不同分型的治疗周期及用药选择不同。 吉利德三代又称为吉三代、伊柯鲁沙，商品名为Epclusa，是索非布韦Sofosbuvir与维帕他韦Velpatasvir的复合制剂，适用于全部6种基因型丙肝患者的治疗。美国批准日期：2016年6月28日;研发公司：美国吉利德科技公司;适应症：全部基因型丙型肝炎;药物用法：口服，一天一片。

吉三代作为索非布韦和维帕他韦的复合制剂，专门针对丙肝的所有基因型，全面的进行抗病毒治疗。那么服用吉三代治疗丙肝，有哪些问题需要注意呢？ 首先对于怀孕者而言，吉三代与利巴韦林联用在怀孕者中为禁忌，也不适用于怀孕者的配偶使用。利巴韦林具有致畸性和胚胎毒性，如果要服用吉三代和利巴韦林，应该确保服用后6个月内禁止怀孕。吉三代在怀孕者中的数据不足，无法确定吉三代是否会导致怀孕期的风险。 对于哺乳者而言，因数据不足，无法确定吉三代是否在乳汁中存在，也无法确定吉三代是否会对婴幼儿造成影响。因此，不建议哺乳者使用吉三代。吉三代无在儿童中的应用数据，其安全及药物效果信息缺如，因此不建议儿童使用吉三代。老年人可正常服用吉三代。重度肾功能损伤或终末期肾病需要透析的患者，吉三代的安全性和药物效果无法确定。对于严重肾功能损伤或终末期肾病的患者无推荐吉三代剂量，因此不建议使用。