吉三代是吉利德公司研发的又一款丙肝"神药"，对于无肝硬化或代偿期肝硬化的患者来说，可以单用吉三代，其治疗基因1-6型丙肝12周持续病毒应答率（SVR）为98%。而对于丙肝合并失代偿期肝硬化的患者，可联合利巴韦林进行治疗，据临床统计显示，肝硬化患者接受吉三代与利巴韦林联合治疗，治愈率(SVR12)高达96%以上。 吉三代在服用时有哪些禁忌？ 用药方面： 有药物过敏史、以前或现在肝脏或肾脏存在问题的，一定要提前告知医生。目前正在使用其他药物或营养品的，要告知医生，听从医生的嘱咐，以免其与吉三代发生相互作用，影响疗效。如吉三代与胺碘酮同时使用，会出现心动过缓的现象，利福平、圣约翰草、卡马西平等药物，则会降低吉三代血药浓度。处于备孕、已经怀孕或者正在哺乳期的患者，一定要将情况告知医生。吉三代的耐受性良好，常见的副作用主要是轻度头痛、疲乏、烦躁不安、心情郁闷。当然，也存在个体差异，若是再服药期间有任何异常问题，要第一时间咨询医生。每天一定要按时服药！不要多服，也不要漏服！ 饮食方面并不需要特别忌口，但谨慎起见，可以参考如下意见： 有可能破坏药效的食物有酒精、柑橘、柚子、葡萄、牛磺酸之类的，特别是酒，一定要戒！可以少吃点辛辣、油腻、刺激的食物，因为这些会加重肝脏负担。关于海鲜，牛、羊肉能不能吃的问题，可以少吃，毕竟这些都是优质蛋白，若是多吃的话，体内的尿酸会更高，因为服用吉三代会导致尿酸较平时增高。

丙肝在我国分布较广，比乙肝更容易演变为肝硬化和肝癌。据不完全统计，目前中国有丙肝抗体阳性患者4000万人之多，其中的80％会患上慢性丙肝，20～30%的慢性丙肝可发展成肝硬化和肝癌。因为丙肝的隐匿性比较强，早期往往得不到治疗，很多患者发现自己得了丙肝后，已经感染了丙肝病毒多年了，那么此时还可以用吉三代治疗吗？ 无肝硬化或代偿期：在这时用吉三代治疗丙肝，是可以在发生恶化前及时治好丙肝，恢复健康的。吉三代治疗丙肝，治愈率在98%以上，且通常只需一疗程就可治愈。 肝硬化失代偿期：肝硬化失代偿期，这时及时服用吉三代也是可以的，但是要与利巴韦林联用。此时需要2-3个疗程治愈。 丙肝要早发现早治疗，如果感染多年还没发展成肝癌，是非常幸运的，一定要抓紧时间及时使用吉三代，防止因慢性丙肝引发肝硬化。

一般吉三代是以12周为一个疗程。有些人服用3～4周就转阴，有些人服用3～4个月才转阴，以为自己治愈了就贸然停药或者没有定时定量服药，导致病毒反弹。专家表示，想要彻底清除病毒，就必须服满12周。对于出现肝脏肝硬化失代偿期的患者、已经治疗过的患者则需要服用24周。 并不是转阴就是治愈了，真正临床治愈的标准是，以使用吉三代治疗丙肝来讲，因为丙肝的复制速度达到12次方，所以在疗程结束停药三个月去医院检查丙肝病毒滴度，如果依然检测不到病毒，则说明丙肝彻底治愈了。这是一个通用的判断标准，因为停药后三个月不复发，往后复发的概率几乎为零。

现如今医学发达，丙肝已经不再是困扰人们的难题。从最开始的索非布韦+达卡他韦联合用药方案，到后来吉二代上市，再到现在吉三代成为治疗丙肝的普遍首选用药。可以肯定的说，吉三代的出现，挽救了很多丙肝患者的生命，尤其是中国的丙肝患者，得以解救。 当然，好的药品需要患者在服用过程中十分严谨，下面是一些饮食规则，在服用吉三代治疗的过程中，患者一定要忌嘴，千万不要贪图享受能忽视自己的疾病，治疗效果不理想，或者是后期导致疾病复发。丙肝患者饮食应以清淡易于消化的食物为主，不要吃一些过硬、给肝脏带来负担的食物。 高铜食物：肝脏出现异常、肝功能不全时，不能很好地调节体内铜的平衡，这个时候食用高铜食物，很容易出现铜代谢异常的情况，铜易于在肝脏内积聚，从而导致铜堆积在患者的肝脏。肝脏内存铜过多，可导致肝细胞坏死，体内铜过多，可引起肾功能不全。生活中虾、海螺、乌贼、海蜇等食物的含铜量是非常高的，应该要避免食用，丙肝病人应少吃海蜇、乌贼、虾、螺类等含铜多的食品。 辛辣食物：辛辣、有刺激性的食物会引起消化道生湿化热、湿热夹杂，肝胆气机失调，消化功能减弱。所以，对于辛辣刺激性强的食物，丙肝患者也应该少食用为妙。 油腻食物：食用油炸、油腻食物容易造成肝脏的代谢负担。从而影响患者的病情，所以丙肝患者要尽量少吃或不吃。 加工食品：丙肝患者要少吃罐装或瓶装的饮料、食品，因为罐装、瓶装的饮料、食品中往往加入防腐剂，对肝脏或多或少都有毒性。

2016年6月28日，FDA批准新分子实体药物吉三代上市，吉三代被批准用于1-6型所有基因型。吉三代对丙肝治疗有效率达到94%-99%，比干扰素40%的治疗率高出一半。由于吉三代副作用几乎没有，治疗无痛苦，被丙肝患者成为神药。 吉三代的优势体现在： 针对所有基因型患者只要临床确诊是丙肝，无需进一步检查基因型就可以服用吉三代，无需再花费基因分型的费用。 对丙肝肝硬化患者有效率提高吉三代对于肝硬化代偿和失代偿患者都有很高疗效，在3个共有1558位无肝硬化或代偿期肝硬化(轻度肝硬化)患者参与的III期临床试验中，受试者连续12周每天口服一次，治愈率达到95%-99%(SVR12=95%-99%)。 较安全吉三代耐受性良好，最常见的副作用是轻度头痛和疲乏。 彻底告别干扰素在吉二代时代，美国丙肝用药指南还有部分基因型患者被建议使用干扰素，但吉三代并未推荐与干扰素联合使用，2016年欧美已经不再建议使用干扰素治疗丙肝。

吉三代是一款非常优秀的丙肝药物，适用于全部基因型的丙肝患者。患者可不用检查基因分型，节省检查费更方便。 但很多患者都会问服用吉三代多久会转阴这个问题，每个患者身体状况，病毒定量不一，日常生活的习惯以及服药过程中的注意，很难有一个明确的概论。有的人服用吉三代二十天转阴，有的人两个月转阴，这个都不一定。目前吉三代的治愈率官方数据报告达98%，从服用了吉三代的患者的报告来看，治愈率目前是100%，暂时没有出现一个疗程吃完还没有转阴的。 吉三代的治愈率高，副作用接近于无，普适性强，吉三代的使用方法一般是每天服用一片一次，可直接口服，空腹或者随餐口服都可以，重点是!治疗期间一定不可以漏服!且每天都要在同一时间服用。哪怕你服药一段时间后，觉得已经好转了，也绝不能私自停药，至少要服用一个疗程。国际丙肝指南中，吉三代的一个疗程时长是12周。如果患者本人有特殊情况，一定要根据医嘱服药。

过去丙肝的治疗，主要是长效干扰素(Peg-IFN-α)联合利巴韦林(即PR方案)。这种方案，治愈率低，同时存在着不良反应和药物相互作用较大、患者耐受性差。治疗周期在24-72周左右，相当漫长。很多患者治着治着就放弃了。随着对丙肝病毒的进一步了解，科学家发现，丙肝病毒在复制过程中，需要一种聚合酶，没有聚合酶的参与，丙肝病毒无法实现复制。美国吉利德科学的科研团队，针对这一发现，研发出全球首个全口服、泛基因型、单一片剂的丙肝治疗新药——丙通沙(吉三代)。 与过去的治疗方案相比，丙通沙(吉三代)适用于所有丙肝分型，对混合感染的丙肝患者十分适用。一天仅需口服一片，无明显副作用。将治愈率提高到了99%以上，一般仅需12周就可根治，且没有感染复发的风险。丙通沙(吉三代)在国内上市得益于中国药品审评审批改革提速，2018年5月30日，慢性丙肝新药丙通沙(索磷布韦/维帕他韦)正式在国内上市。据权威药房数据得知，丙通沙(吉三代)目前定价为2.3万元/盒，一个疗程的价格在7万元人民币左右，价格十分昂贵。

相比乙肝患者，丙肝患者其实是幸运的，因为新药吉三代可以彻底治愈丙肝，而乙肝患者只能采取保守治疗。目前，已经有很多国家都成功上市了丙肝新药吉三代。 吉三代(伊柯鲁沙Epclusa)是吉利德公司又一个以索菲布韦为骨架的丙肝直接抗病毒药，是由索菲布韦(Sofosbuvir,SOF)400mg+维帕他韦 (Velpasvir, VEL)100mg组成的复合片剂(SOF/VEL)。它是全球首款，也是唯一的全口服、泛基因型、单一片剂的丙肝治疗新药，适用于治疗全部6种基因型丙肝，药效远优于吉二代，副作用极小，治疗时间较短，仅需12周即可达到99%的治愈率。 丙通沙(也就是中国版的吉三代)在今年7月份正式宣布上市了，意如其名“丙通杀”。在我国定价为23200元左右/盒，一个疗程的价格在7万元人民币左右，价格确实是不便宜，很多患者负担都十分困难。

在服用吉三代之前，如果你有任何药物过敏史，一定要提前告知医生或药剂师，告知你的医生你现在正在服用的所有药品(包括处方和非处方药品)，维生素或者其他营养补品(或者营养补充剂)。因为一些高血压或糖尿病药物会与吉三代发生相互作用，从而影响治疗效果。医生在了解到具体情况之后，会给你剂量调整或者服用时间的建议。 如果你有（或曾经有过）任何类型的肝脏问题或肾脏问题，一定要忠实的告诉给你的主治医生。如果你在备孕、或者已经怀孕、或者正在哺乳期，一定要告诉你的主治医生。 另外，在服用吉三代时，万万不可随意更改剂量，服用过量等会产生不良反应，还可能会引起其他副作用。即使你在服药一段时间后，感觉非常良好，也不可以私自停药，最少要服用一个疗程。停药的时间一定要和自己的主治医生确认。

吉三代是一种日服一次的泛基因型丙肝鸡尾酒疗法，开发用于全部6种基因型(GT-1,-2,-3,-4,-5,-6)丙肝患者的治疗，通杀丙肝所有基因型。但是对于失代偿期肝硬化患者，吉三代的疗效如何呢？ 对于肝硬化失代偿期的患者，吉利德公司官方给出的推荐用药方案是：吉三代+利巴韦林，用药12-24周。临床数据显示，吉三代治疗12周整体治愈率98%，吉三代治疗24周整体治愈率接近100%，吉三代联合利巴韦林治疗12周整体治愈率94%。 我们可以看出来，就算到了肝硬化失代偿期，吉三代联合利巴韦林治疗，也可以使治愈率保持在94%以上。但是还是要呼吁大家，丙肝越早治疗对肝脏的损害就越小，还没有开始治疗的患者要抓紧时间用吉三代治疗。

吉利德二代，简称吉二代，是索非布韦400mg与雷迪帕韦(Ledipasvir)90mg组合而成，每天推荐使用1片，主要用于1、4、6型丙肝的治疗，一般只需1个疗程(12周);对慢性丙肝患者的治疗有效率达到95%～99%;代偿期肝硬化患者疗程需要延长至24周，治疗的有效率基本和慢性丙肝的有效率相同。 吉利德三代，就是现在所说的吉三代，适用于所有丙肝基因型(1-6型)，治愈率近100%，毫无疑问是目前最好的丙肝治疗药物。 无肝硬化病人：如患者没有做基因型检测，则无需再做基因检测，选用吉三代。疗程12周，此种情况不建议使用吉二代(因基因2和3型不适用)。如患者有基因型检测结果，基因1a、1b、4、5、6型可以选用吉二代，基因2和3型不适用。疗程12周，无论何种基因型，均可以选用吉三代。 有肝硬化患者：如果没有做基因型检测，则无需再做基因检测，选用吉三代疗程24周。此种情况不建议使用吉二代(因基因2和3型不适用)。 吉三代是由索菲布韦400mg和维帕他韦(Velpasvir)100mg组成的复合片。吉三代在III期临床试验中其有效性和安全性得到了充分的验证，有效率近100%。并且在试验中，接受治疗的患者均没有出现严重的副作用，堪称完美的丙肝治疗药物。

据统计，我国约有760万人感染了丙肝病毒。丙肝基因分型一般分为：1型、2型、3型、4型、5型、6型六型，我国主要以1b型(难治型)、2a型(好治型)为主，1b型占58.6%，2a型占24.1%。过去，得了丙肝，一般采用长效干扰素联合利巴韦林的治疗方案（pr方案）。治愈率低，副作用大，而且治疗周期漫长。但是现在有了丙肝特效抗病毒药物，如吉二代、吉三代等，通过规定疗程的治疗，丙肝患者基本都可以痊愈。 吉二代与吉三代区别： 治疗范围不同：吉二代一般用于1、4、6型丙肝的治疗，每天一片。使用吉二代治疗，停药后12周后有95%的患者的病毒得到了清除；吉三代可用于所有基因型丙肝患者的治疗，不用做基因分型检查，且平均治愈率在98%以上。 治疗周期不同：吉二代，根据病毒感染程度程度，治疗周期一般是12周到24周不等；使用吉三代治疗，如没有恶化到肝硬化失代偿期，基本上所有的患者都可以在一疗程，即12周内治愈。 了解了吉二代与吉三代的区别后，相信丙肝患者们都会选择吉三代来治疗吧。在此提醒您，要想获得应有的疗效，一定要购买正品吉三代，以防耽误病情，发展成肝硬化、肝癌。

吉三代发挥疗效的前提是正确用药，为了保证疗效，大家一定要注意以下服用吉三代的注意事项。 每天按时用药，不要漏服，且每天都在同一时间服用，可以上闹铃来提醒自己；饭前或饭后一小时服用，在空腹状态下服用药效最好；忌烟酒，每天饮酒超过5ml就会影响吉三代的疗效；严重肾功能损伤、要做透析的患者必须要在医生的指导下服用；不能吃油腻辛辣的食物，也不能吃动物内脏和海鲜；不能熬夜。 注意事项关系到吉三代的疗效，毕竟一般的丙肝患者（无肝硬化）基本上用药12周，即一疗程就可治愈。所以，在用药期间，一定要关注以上的注意事项或禁忌，希望各位丙肝患者引起重视。

随着丙肝抗病毒药物不断发展，丙肝已经可以治愈。肝硬化和还没有肝硬化的患者，身体条件是不同的，那么还没有肝硬化的患者和已经出现肝硬化的患者，要怎样用药呢？ 无肝硬化或肝硬化代偿期病人：如患者没有做基因型检测，则无需再做基因检测，选用吉三代，疗程12周；如患者有基因型检测结果，基因1a 、1b、4、5、6型可以选用吉二代，基因2和3型不适用。疗程12周。 有肝硬化（失代偿期）患者：如果没有做基因型检测，选用吉三代+达卡他韦疗程24周，需2-3个疗程左右；如患者有基因型检测结果，基因1a 、1b、4、5、6型可以选用吉二代+利巴韦林，需2-3个疗程。 吉三代是由吉利德公司推出的第三代丙肝口服直接抗病毒药物，继承了之前的丙肝新药的优点，又扩大了单药治疗的适应症范围，成为目前全球范围内丙肝治疗的首选药品。再根据上面吉三代的治疗范围的具体介绍，很明显可以看出来，不管有没有做基因检测、有没有肝硬化，吉三代都是丙肝患者的最佳选择。

吉利德三代又称为吉三代，在我国上市的商品名为丙通沙，是索非布韦(Sofosbuvir)与维帕他韦(Velpatasvir)的复合制剂，适用于全部6种基因型丙肝患者的治疗。吉二代也是吉利德生产的一款治疗丙肝的药物，那么吉三代与吉二代相比，有哪些优势呢？ 吉三代使丙肝患者彻底告别干扰素。在目前吉二代时代，从美国丙肝用药指南可以看到仍有部分丙肝基因型患者被建议使用干扰素，但吉三代并未推荐其与干扰素联合使用。 吉三代通杀丙肝所有基因型!吉三代比之前吉二代优势之处在于它通过丙肝所有六个基因型，也就是不管患者是丙肝什么基因型都可以服用吉三代，所以丙肝患者以后可以不用再去做分型了。 吉三代的治愈率相当高，不仅吉三代或吉三代与利巴韦林联合治疗的治愈率高达95%-99%，而且肝硬化患者也高达94%，不过丙肝基因3型患者的治愈率仍然稍低在90%。 吉三代对于肝硬化患者有效率也很高，FDA批准吉三代与利巴韦林联合使用治疗丙肝肝硬化患者，临床统计显示肝硬化患者接受吉三代与利巴韦林联合治疗仍有94%的治愈率。 吉三代与吉二代一样也是一款复方药，吉三代与吉二代类似，是索非布韦400mg与另一款叫Velpatasvir的新药100mg的复方制剂，但通过以上总结的四大优势大家可以看出Epclusa与吉二代的不同之处吧。

治疗丙肝是一个漫长的过程，服用吉三代一个疗程就可以治愈丙肝，那么丙肝患者在吉三代服用期间应该注意哪些呢？ 定好闹钟：每天定好闹钟，在饭后一小时吃药，每天都按时，都在同一时间服用。把所有精力都放在了治疗丙肝上，每天坚持。 饮食清淡：在服药期间，饮食全以清淡为主，对于生冷刺激食物，只是看看，从不喝酒，并且远离二手烟，因为烟酒、生冷及刺激性食物会降低药效，使药物不能很好地达到抑制丙肝病毒的作用。 按时休息：每天坚持早睡早起，不过度熬夜，并且注意个人卫生，每天都保持着好心情，每天坚持锻炼，并且经常开窗给室内通风。 定期检查：坚持定期去医院检查，并且每次检查后都更换牙刷，洗漱杯子，这样是为了防止牙龈出血再次感染，并且每次都要更换刮胡刀。 服药注意：用白开水服用，千万不要用饮料服用，可能会与药物发生化学反应。 在服用过程中，千万要记住不要饮酒，无论是什么类型的酒。就算是服用吉三代后病毒呈现转阴，也一定要杜绝饮酒。

吉三代是吉利德公司研发的又一款丙肝"神药"，对于无肝硬化或代偿期肝硬化的患者来说，可以单用吉三代，其治疗基因1-6型丙肝12周持续病毒应答率(SVR)为98%。而对于丙肝合并失代偿期肝硬化的患者，可联合利巴韦林进行治疗，据临床统计显示，肝硬化患者接受吉三代与利巴韦林联合治疗，治愈率(SVR12)高达96%以上。 那么服用吉三代转阴后还会反弹吗? 丙肝跟乙肝不同，丙肝是可以治愈的，服用吉三代三个月的时间就能治愈丙肝，但是丙型肝炎治愈了，并不等于肝脏就完全正常了，治愈的含义主要还是指完成抗病毒治疗后，即使停药了疾病也不会复发，病毒也不会反弹，会持续保持病毒阴性状态。所以提醒大家，完成抗病毒治疗后，实现了丙肝痊愈，仍然建议至少每半年复查一次，同时可以服用一些抗肝纤维化的药物。特别是已经有肝硬化的患者，建议在医生指导下，每三个月复查一次最好。

据卫生部每月发布的传染病统计数据，丙肝目前牢牢占据着传染病患者人数的第四位。不过，令人庆幸的是，丙肝是有药物可以治愈的。特别是最近几年，丙肝药物有了革命性的突破，直接抗病毒药物(DAA)出现了，这对于广大的丙肝患者来说，无疑是个好消息。 吉三代是吉利德公司研发的又一款丙肝"神药"，对于无肝硬化或代偿期肝硬化的患者来说，可以单用吉三代，其治疗基因1-6型丙肝12周持续病毒应答率(SVR)为98%。而对于丙肝合并失代偿期肝硬化的患者，可联合利巴韦林进行治疗，据临床统计显示，肝硬化患者接受吉三代与利巴韦林联合治疗，治愈率(SVR12)高达96%以上。

很多丙肝患者根据医生的处方口服吉三代或吉二代一个疗程后，一般会先去当地的医院做丙肝载量检测，当患者的丙肝病毒量低于检测限1000时会被告知已经康复啦;但有的患者不放心，会去省里的大医院(三甲医院)做一次高灵敏度的丙肝RNA检测，这是当患者的丙肝病毒量高于15时，却被告知丙肝还未治愈。 丙肝患者康复的严格标准是：丙肝病毒转阴；SVR12或SVR24达标；肝功能正常；丙肝抗体转阴；肝脏炎症消失。 很多患者朋友表示还是对丙肝的治愈有疑惑，上面所讲的丙肝治愈标准是严格的医学标准，但要知道，对任何病症，即使是小小的感冒和常见的发烧，达到严格的医学意义上的康复也是很难的。所以建议丙肝患者朋友们只要达到病毒持续转阴就可以了。而肝功能的恢复和炎症的消失不是一朝一夕就能做到的，和日常的护理和定期复查密切相关。

目前治疗丙肝的方案可以说是越来越高效、便利了，患者无需使用干扰素治疗口服片剂即可治愈丙肝，吉三代是目前口服药治疗丙肝首选药物，治愈率平均在90%左右，但患者在吉三代治疗期间也有一些禁忌。 有药物过敏史、以前或现在肝脏或肾脏存在问题的，一定要提前告知医生。目前正在使用其他药物或营养品的，要告知医生，听从医生的嘱咐，以免其与吉三代发生相互作用，影响疗效。如吉三代与胺碘酮同时使用，会出现心动过缓的现象，利福平、圣约翰草、卡马西平等药物，则会降低吉三代血药浓度。处于备孕、已经怀孕或者正在哺乳期的患者，一定要将情况告知医生。吉三代的耐受性良好，常见的副作用主要是轻度头痛、疲乏、烦躁不安、心情郁闷。当然，也存在个体差异，若是再服药期间有任何异常问题，要第一时间咨询医生。每天一定要按时服药!不要多服，也不要漏服。