吉三代上市了！相信备受丙肝病毒折磨的患者看到这个消息，都会好开心。因为能够通杀丙肝基因型的丙肝新药——吉三代（伊柯鲁沙）上市了。这样一个新药，估计很多人对它的了解仅停留在这个名字上，可能都不是很清楚，那么，今天就为大家简单介绍一下吉三代（MyHepAll）的使用说明！ 吉利德三代称为吉三代；商品名：Epclusa，伊柯鲁沙；化学名：索非布韦Sofosbuvir+维帕他韦Velpatasvir。 适应症：吉三代适用于一切基因型的丙肝患者（1-6型均适用）；关于无肝硬化或代偿期肝硬化患者：单用吉三代；关于失代偿期肝硬化患者：吉三代+利巴韦林。 药品规格：500mg、28粒、（由索菲布韦400mg+维帕他韦100mg组成）；药物用法：口服，一天一片。 治愈效果：在阶段完毕停药三个月去医院查看丙肝病毒滴度，如果仍然检测不到丙肝病毒，则阐明丙肝完全治好了。（这是一个通用的判断规范，由于停药后三个月不复发，往后复发的概率简直为零。） 吉三代（MyHepAll）治疗丙肝优势： 1、通杀丙肝所有基因型 它适合丙肝六个基因型的患者，不管患者是丙肝什么的基因型都可以服用吉三代，患者也能省去去医院做分型的麻烦了。 2、对于肝硬化患者有效率也很高 肝硬化患者接受吉三代与利巴韦林联合治疗仍有94%的治愈率，所以即使丙肝类型的肝硬化患者也照样有药可用。 3、彻底告别干扰素 4、治愈率更高 吉三代（MyHepAll）或吉三代与利巴韦林联合治疗的治愈率高达95%-99%，肝硬化患者仍高达94%，不过丙肝基因3型患者的治愈率仍然稍低在90%。

由美国吉利德公司研发的第三代抗丙肝病毒药物吉三代（伊柯鲁沙），彻底改写了丙肝难治愈的局面。作为第三代口服小分子药物，吉三代在吉一代和吉二代的基础上做了优化调整，不仅仅提高了治愈率，更省去了患者做丙肝病毒基因分型的麻烦，因为伊柯鲁沙是全部1-6型丙型肝炎患者，那么，伊柯鲁沙（Velpanat）的服用方法是什么呢？ 伊柯鲁沙是一种可直接口服的片剂。国际丙肝指南吉三代的一个疗程时长是12周，每天需要在同一时间服用，每天一片，特殊情况根据医嘱服药；一定要记住不要漏服，如果漏服了，患者应第一时间服用错过的那一次，如果离第二次服药的时间很接近，那就直接服用，第三次保持正常的服药时间就好了。最重要的一点是不能在同一时间服用两片药。 伊柯鲁沙对于无肝硬化或代偿期肝硬化患者：单用伊柯鲁沙；对于失代偿期肝硬化患者：伊柯鲁沙+利巴韦林；患者需要特别注意的是，即使你在服药一段时间后，感觉非常良好，也不可以私自停药，最少要服用一个疗程。停药的时间一定要和医生确认。 另外，有药物过敏史、以前或现在肝脏或肾脏存在问题的，还有处于备孕、已经怀孕或者正在哺乳期的患者一定要提前告知医生你身体的任何情况！ 丙肝其实并不可怕，只要平时我们多加注意，隔断丙肝传播（主要为血液传播、性传播、母婴传播），并且定期体检，这样是完全有可能避免感染的。若真的不幸感染了，只要及时使用伊柯鲁沙（Velpanat）治疗，治愈的几率还是很大的。

丙通沙现世以后丙肝将不再是一种慢性、难治疾病，逐渐成为一种可以治愈的疾病了，于是丙通沙受到了广大丙肝患者的青睐。丙通沙是全球首款，也是唯一一个全口服、泛基因型、单一片剂的丙肝治疗新药，适用于治疗丙肝全部6种基因型丙肝，仅需12周即可痊愈，那么，患者服用丙通沙（MyHepAll）的最佳时间是什么时候呢？ 丙通沙（MyHepAll）的最佳时间是每天早晨饭前一小时服用效果是最好的。 另外，对于年轻人早上空腹服用效果最好，对于年老的人，可以选择晚上服用。服用丙通沙期间需要忌烟忌酒，每天饮酒超过5ml就会影响药物疗效。严重肾功能损伤、透析患者必须要进行医疗方案咨询，丙通沙的代谢产物在肾功能不全或者肾功能衰竭患者的体内有累积 丙通沙是索非布韦和维帕他韦两种药组合而成的复合制剂，可以用于治疗各种类型的丙肝，治愈率高达99%，吉三代口服就可以治愈丙肝，服用丙通沙需每天按时，不漏服，每天定时定量，否则会影响疗效。 虽然丙通沙（MyHepAll）的适用人群比较广，但以下患者仍应谨慎使用： 1、孕妇。不建议正在怀孕的丙肝患者吃丙通沙，因为目前还不知道丙通沙对患者腹中胎儿有没影响。 2、哺乳者。目前还无法确定丙通沙是否在母乳中存在，也未确定是否会对婴幼儿造成伤害。 3、肾功能不全者。有肾移植或单肾患者，吃丙通沙前应咨询医生。 4、儿童。目前暂无相关对于儿童的安全数据，因此不建议儿童服用丙通沙（MyHepAll）。

吉三代（伊柯鲁沙）是吉利德公司研制的用于治疗丙肝的药品，它是由两种药物成分组合而成的，一种是索非布韦400mg一种是维帕他韦100mg，伊柯鲁沙的效果是大家公认的，那么，伊柯鲁沙（MyHepAll）的吃法是怎样的呢？ 伊柯鲁沙（MyHepAll）推荐剂量是一日一次，一次一片。每天固定时间空腹服用；（如果忘记服药，请立即服药，不得加量，下一次服药时间随之改变）这样体内的药物含量稳定，更有利于治疗丙肝，吉三代最好是早上空腹服用，这样吸收效果最好！ 空腹服用，也就是说伊柯鲁沙（MyHepAll）对胃肠的刺激很小，患者空腹服药以免食物的吸收对药物产生影响，所以伊柯鲁沙在早上空腹服用效果最好，当然如果患者在早上空腹服用以后出现不适，也可以调整服用时间到饭后2小时；根据肝硬化级别可单独服用伊柯鲁沙或伊柯鲁沙+利巴韦林片，治疗时间12周。除三型外，其他各型无肝硬化及代偿期肝硬化患者在服用吉三代后的第28天做高精检查（即以病毒量小于15或等于0为标准的病毒定量检测），如果检测结果为高精，那么用满一疗程的丙肝伊柯鲁沙即可。 不管是否有肝硬化的患者，或是是否经过治疗，都是在服用伊柯鲁沙后第28天做病毒定量高精检测，因此可将第28天视为伊柯鲁沙见效时间。但在实际运用上，很多患者在用药后的第7天就可查出普阴，而第14天便已达高精，故可将用药后的第7天至第14天看做是伊柯鲁沙（MyHepAll）的见效时间。

印度是全球最大的仿制药供应国，占全球仿制药出口量的20%。他们生产出来治疗各种仿制药药效几乎和正版的一样，但价格却不到正版药的几分之一，甚至十几分之一，而且仿制药也不用像专利药那样，需要投入大量时间和金钱去做试验，节约了研发成本，因此国内很多丙肝患者都选择印度的伊柯鲁沙来治疗丙肝，那么，印度伊柯鲁沙（Velpanat）一盒多少钱呢？ 据了解，印度伊柯鲁沙（Velpanat）1023美元左右一个疗程，一个疗程可以吃三个月，也就是说用印度伊柯鲁沙（Velpanat），患者治疗费用只需1023美元左右可以搞定了。 吉三代是由美国吉利德研发的，主要用于治疗丙肝，临床效果显著。目前吉三代已在国内上市，患者可以直接在国内医院就能买到，而上市后吉三代的价格是3164美元左右一盒，一盒28粒。但跟印度伊柯鲁沙（Velpanat）比起来，价格还是有点略高的。 相比较而言，印度吉三代的价格确实要比国内进口吉三代的价格低出不少。不过，有利也有弊，印度吉三代虽便宜，但却在中国未上市，在中国买不到。所以，国内很多患者为了能吃上这便宜的仿制药都会不辞辛苦的前往印度买药。虽然这种购药方法是个好方法，但也并不是每个患者都想去印度或都可以去印度的，那去不了印度的患者该如何是好呢？ 除了出国以外，印度药房直邮药品也是一种靠谱的购药方法，可以联系到国内的海外医疗机构，然后由患者或家属自行与工作人员沟通，打款给印度账户，然后由印度药房直接将伊柯鲁沙（Velpanat）邮寄到国内，中间是不经过医疗机构的，所以药品的质量都是100%有保障的。

就在18年的7月份，中国宣布正式上市中国吉三代（伊柯鲁沙），中国上市的名字叫丙通沙，一上市就引起了热议！然而，聊得最火热的并不是这个丙通沙的药效，而是它的价格，很多病患者表示，这药根本吃不起，一瓶药需要2万多，那么一个疗程就是7万多，根本就吃不起！对于这些普通的家庭来说，就算国内有药能够完全治愈丙肝，那也是无能为力，肯定大家也有所耳闻，印度仿制的吉三代和丙通沙药效一模一样，那么，印度伊柯鲁沙（Velpanat）新药价格是多少呢？ 据了解，印度伊柯鲁沙（Velpanat）一个疗程下来的价格需要7500$左右！这样的价格一般的普通病患也是完全能够接受的！也很合理，所以，现在越来越多的丙肝病患会选择购买印度伊柯鲁沙（Velpanat），因汇率变动，价格会有小幅波动。 患者可以在经济条件允许的条件下，购买印度吉三代最安全放心的方法就是亲自赴印去印度权威医院购买，这样才能百分百的保证买到手的印度吉三代是真药。 还有一种保证100%是印度伊柯鲁沙（Velpanat）的途径是：印度药房已经开通了国际快递服务，国内专业的海外医疗服务机构已经与印度药房达成合作关系，可以协助国内患者不出国就能购买到正品有保障的印度伊柯鲁沙（Velpanat），大家应该都知道印度的仿制药是经过国际认证，有着“世界药房”之称，所以印度的药是可以完全安全的。印度的仿制药药效其实是完全可以放心的，因为他们的仿制药药效跟原研药一模一样，关键是性价比极高啊！

2018年5月，我国批准伊柯鲁沙用于治疗基因1-6型慢性丙型肝炎病毒（HCV）的成人感染患者，同时批准丙通沙联合利巴韦林（RBV）可用于丙肝合并失代偿期肝硬化的成年患者。伊柯鲁沙是中国首个通过审批的泛基因型HCV单一片剂方案，我们都知道伊柯鲁沙在国内售价较昂贵，那么，印度伊柯鲁沙（Velpanat）一个疗程多少钱呢？ 据医伴旅了解，印度仿制药厂NATCO生产的印度版吉三代（Velpanat）疗效与原研药相差无几，并且可以互相替代。据印度医院数据得知，印度吉三代（Velpanat）一个疗程的价格大概在7500$左右，因汇率变动，价格会有小幅波动。 印度仿制药之所以那么便宜，是因为印度的土地、劳动力、设备都比较廉价，一条印度生产线成本比西方国家低40%，劳动力成本也只有西方国家的一半。而且仿制药也不用像专利药那样，需要投入大量时间和金钱去做试验，节约了研发成本。 另外，丙肝患者本身肝脏就会出现问题，对消化造成影响，而服用吉三代（Velpanat）又可能会产生胃口不好的副作用，所以患者应适当调节自己的饮食： 1、少吃、多餐。 2、适量吃高蛋白质的食物。 3、饮用蛋白质饮料。 4、避免引起恶心的气味或食物。 5、避免辛辣、油腻、甜或酸食物。 除此之外，不要吃动物内脏，食用动物内脏会让患者尿酸过高；服用伊柯鲁沙Velpanat期间如果查出尿酸过高，不仅要禁吃动物内脏，还要严控豆类、菌菇类食物的摄入；戒烟戒酒。

11月29日，国家医疗保障局为国内所有的丙肝患者带来了一个超级重磅好消息，因为国家医疗保障局、人力资源和社会保障部公布完整版的2019年《国家基本医疗保险、工商保险和生育保险药品目录》，将丙肝治愈药“丙通沙”列入了国家医保目录，那么，丙通沙（MyHepAll）医保价格是多少呢？ 据医伴旅了解，此次国家医保谈判的150个药品，共谈成97个，全部纳入了医保目录乙类药品范围，其中，119个新增药品种有70个谈判成功，价格平均降幅达到了60.7%，其中包括丙通沙在内的3种丙肝治疗用药，降幅达到了85%以上。 此次的国家医保局将丙通沙列入医保目录，将大大减轻中国丙肝患者的用药负担，下一步的工作将是保障用药衔接和足量供应，确保2020年1月1日启用新版医保目录，惠及国内广大丙肝患者。 但是，话又说回来，一个疗程的丙通沙高达70000$，我们就以70000$的85%计算，一个疗程还高达59500$呢，就算进入医保，近60000$的价格，普通百姓哪能很轻松的买得起，由此可见，还是印度的吉三代价格上比较占优势，毕竟一个疗程的印度吉三代750美元左右，低了不止一点啊。MyHepAll为印度仿制药还没有在国内上市。 吉利德公司研发的吉三代药品丙通沙，这是一款泛基因型的丙肝药，也就是说对丙肝的全基因型通杀（1-6型），不必检测丙肝患者到底患的是哪个基因型的病毒。此外，作为唯一一款丙肝治愈药，通过多国临床实验中心的数据证明，丙通沙（MyHepAll）对丙肝的治愈率能达到92%~100%。

伊柯鲁沙就是吉利德研发的吉三代，只不过上市地区不同，叫法不同而已，吉三代于2018年经中国食品药品监督管理局批准在国内上市，取名丙通沙，用于1-6型所有成人丙肝患者的治疗。很多患者买到了伊柯鲁沙，开始了他们的抗病毒之路。为了患者能够相对安全的服用丙通沙，建议大家看一下关于服用伊柯鲁沙（MyHepAll）注意什么的问题！ 伊柯鲁沙（MyHepAll）与胺碘酮联用会有心动过缓。使用胺碘酮的患者服用丙通沙可能会有严重的心动过缓，尤其是丙通沙在同时服用倍他受体阻滞剂的患者。丙通沙不建议服用胺碘酮患者使用丙通沙，如必须使用，需要心电监护。 伊柯鲁沙（MyHepAll）与利福平、圣约翰草、卡马西平等药物会有相互作用，可能会降低丙通沙血药浓度，不建议同时使用。 且不要服用银翘片等含有连翘的药，尽量不要服用中药以及保健品，因为中药成分复杂，影响不明。 更不要吃柚子、橘子、柠檬这一类的水果，容易影响药物代谢；尽量少吃海鲜等容易引起过敏的食物。 伊柯鲁沙（MyHepAll）一天仅需口服一片，无明显副作用。治愈率高达99%以上，一般仅需12周就可根治。有些人服用3~4周就转阴，有些人服用3~4个月才转阴，以为自己治愈了就贸然停药或者没有定时定量服药，导致病毒反弹。因此，患者想要彻底清除病毒，就必须服满12周。对于出现肝脏肝硬化失代偿期的患者、已经治疗过的患者则需要服用24周。 伊柯鲁沙（MyHepAll）常见的副作用有头痛、乏力、皮疹、咽喉不适、恶心呕吐。（一般情况下副作用不会持续很长时间。）

丙通沙是治疗丙肝最有效的特效药，但是由于这种药品在中国上市普及的时间不长，有很多地区还不是很清楚，因此很多丙肝患者对丙通沙不是很了解，而且购买了药品后只能按照说明书上的注意事项来服用。今天就来给大家详细的说一下服用丙通沙期间的注意事项！ 1、同时感染丙型肝炎病毒和乙型肝炎病毒的患者有乙肝病毒再活化的风险 正在使用丙通沙治疗、但未接受HBV（乙型肝炎病毒）抗病毒治疗的HCV/HBV合并感染的患者中已报道过HBV的再活化。有些病例已导致暴发性肝炎、肝功能衰竭和死亡。接受某些免疫抑制剂或化疗药物的患者中也有HBV再活化的报道。 2、怀孕者：丙通沙与利巴韦林联用在怀孕者中为禁忌，丙通沙也不适用于怀孕者的配偶使用。丙通沙请参考利巴韦林用药说明及孕期使用风险说明。吉三代丙通沙在怀孕者中丙通沙使用的数据不足，无法确定丙通沙是否会导致怀孕期的风险。 3、哺乳者：丙通沙数据不足，丙通沙无法确定吉三代丙通沙是否在乳汁中存在丙通沙，也无法确定丙通沙是否会对婴幼儿造成影响。 4、儿童：丙通沙无安全及丙通沙药物效果信息，不建议使用丙通沙。 5、老年人：受试患者中，丙通沙未发现老年人与年轻人在丙通沙用药安全及丙通沙药物效果上的差别。 6、肾功能损伤患者：轻度肾功能损伤患者无需调整丙通沙剂量。对于严重肾功能损伤或终末期肾病的患者不推荐丙通沙剂量。 7、服用丙通沙时不要喝酒，不要喝浓茶，少喝咖啡少抽烟。不吃可能不干净的食物避免引起腹泻，不吃太油腻的食物以免引起消化不好，注意休息，不要劳累。

慢性丙型肝炎是一种非常严重的肝炎疾病，在很多时候人们没有注意到自己患上了丙肝，从而导致丙肝恶化成为肝硬化和肝癌。不过好在我们现在有了泛基因药物吉三代（伊柯鲁沙）来治疗丙肝，绝大多数丙肝患者能够在早期进行及时治疗，那么我们在进行丙肝治疗服用伊柯鲁沙时有哪些服用禁忌呢？ 伊柯鲁沙的服药禁忌 1、服用伊柯鲁沙的患者，停止使用中药及中成药。 2、停用护肝保肝药物极其他一切保健品，包括广泛使用的水飞蓟，护肝保肝药物的很多成分都与伊柯鲁沙药物存在冲突或潜在冲突。 3、任何含有胺碘酮类的药物都要禁止使用，胺碘酮属Ⅲ类抗心律失常药，为心脏类药物，与吉三代（伊柯鲁沙）同用会导致患者心动过缓，使用心脏类药物的患者一定要看清楚所用药物中是否含有胺碘酮成分。 4、含有连翘片类的药物也会与吉三代（伊柯鲁沙）产生严重的冲突，连翘片药物多为感冒药物，患者使用感冒药前需认清药物成分。 5、利福平：抗结核病药；圣约翰草：中药、多为护肝药；卡马西平：有抗心律失常的作用，主治癫痫、尿崩症和抑郁症。这三种药物会降低吉三代（伊柯鲁沙）血药浓度，影响药物疗效。 伊柯鲁沙服药说明 伊柯鲁沙一天一次，一次一片，每片空腹或随餐服用；可单独使用或者联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎；对于无肝硬化或代偿期肝硬化患者：单用伊柯鲁沙，12周时间；对于失代偿期肝硬化患者：伊柯鲁沙+利巴韦林，12周时间；对有严重肾受损或肾病终末期患者不能做推荐剂量。

吉三代（伊柯鲁沙）作为首款口服泛基因的丙肝药物，自出现以来就备受关注，现在我国越来越多的丙肝患者开始放弃干扰素治疗丙肝的方法，进而选择吃吉三代来治疗丙肝。那么，在服用伊柯鲁沙时的饮食禁忌有哪些呢？ 1、吉三代治疗期间不宜吃油腻食物，食用油炸、油腻食物容易造成肝脏的代谢负担。从而影响患者的病情，所以丙肝患者要尽量少吃或不吃。 2、吉三代治疗期间不宜吃辛辣食物，辛辣、有刺激性的食物会引起消化道生湿化热、肝胆气机失调，消化功能减弱。所以，对于辛辣刺激性强的食物，丙肝患者也应该少食用为妙。 3、尽量不要吃海鲜、海鱼、海虾，此类食物容易诱发过敏反应，尤其是在服用吉三代期间。 4、柠檬类水果，如橙子、橘子、柚子等不要吃，此类水果中含有的呋喃香豆素会与吉三代产生严重冲突。 5、吉三代治疗期间少吃加工食品，丙肝患者要少吃罐装或瓶装的饮料、食品，因为罐装、瓶装的饮料、食品中往往加入防腐剂，对肝脏或多或少都有毒性。 6、吉三代治疗期间禁食高铜食物，铜容易在肝脏内积聚，从而导致铜堆积在患者的肝脏。肝脏内存铜过多，可导致肝细胞坏死，体内铜过多，可引起肾功能不全，虾、海螺、乌贼、海蜇等食物的含铜量是非常高的，应该要避免食用，丙肝病人应少吃海蜇、乌贼、虾、螺类等含铜多的食品。 7、服用伊柯鲁沙期间如果查出尿酸过高，不仅要禁吃动物内脏，还要严控豆类、菌菇类食物的摄入。肉类食物包括牛羊肉少量食用的同时，烹饪做法切勿油腻。猪肉牛肉羊肉同属优质蛋白类食物会导致患者尿酸过高。

对于不能买美国吉三代的国内丙肝患者来说，印度吉三代是大家的救命药。印度吉三代不仅治疗效果和美国吉三代一样好，而且还非常便宜，一疗程约人民币7500$左右的价格是丙肝患者们都能负担起的。那么，服用伊柯鲁沙（MyHepAll）需要注意什么呢？ 1、一定要每天按时服用伊柯鲁沙（MyHepAll），不要出现漏服、多服的情况，最好是每天固定一个时间，如果怕忘了，那就定一个闹钟，到点就服药！ 2、不管是早上还是晚上时间上没有限制，一般是饭前或饭后一小时服用效果最佳。 3、服用伊柯鲁沙（MyHepAll）不要饮酒，每天酒精超过5ml就会影响伊柯鲁沙（MyHepAll）的效果。 4、严重肾功能损伤、透析患者必须要进行医疗方案咨询。 5、伊柯鲁沙（MyHepAll）的使用方法为口服，一天一片。 6、在服用伊柯鲁沙（MyHepAll）期间，使用胺碘酮的患者服用伊柯鲁沙（MyHepAll）可能会有严重的心动过缓，尤其是在同时服用β受体阻滞剂的患者。不建议服用伊柯鲁沙（MyHepAll）与胺碘酮联用，如必须使用，专家建议进行心电监护。 7、利福平、圣约翰草、卡马西平等药物会降低伊柯鲁沙（MyHepAll）血药浓度，不建议同时使用。 8、怀孕者：伊柯鲁沙（MyHepAll）与利巴韦林联用在怀孕者中为禁忌，也不适用于怀孕者的配偶使用。请参考利巴韦林用药说明及孕期使用风险说明。 9、哺乳者：数据不足，无法确定伊柯鲁沙（MyHepAll）是否在乳汁中存在，也无法确定是否会对婴幼儿造成影响，因此建议，哺乳者慎用！

吉三代在临床上应用于治疗丙肝疾病，确实有着不错的治疗效果，也因此受到了很多患者的青睐和好评，但是不管吃什么药我们都需要阅读说明书，看一下注意事项，那么，伊柯鲁沙（MyHepAll）的注意事项有什么呢？ 伊柯鲁沙（MyHepAll）的服药与饮食禁忌 1、伊柯鲁沙（MyHepAll）不能同时服用胺腆酮，尽量避免抗酸胃药、中药、护肝药物。 2、服药期间，注意自身感觉、大小便等身体反应，如有异常，请立即就医。 3、轻微肝损伤、年轻人，可以在晚上九点左右服药；年纪大、肝损伤严重的患者，最好在早上九点服药。 4、服药7天可检查肝功能、肾功能、血常规、普通病毒量；服药14天检查肝功能、肾功能、血常规、高精病毒量；服药一个月检查肝功能、肾功能、血常规、高精病毒量。如身体有异常情况及肝硬化，要增加相应检查项目。 5、服药期间不能吃柚子、葡萄、狗肉、火锅、麻辣烫、金枪鱼、深海鱼、生鱼片、海鲜等等。 伊柯鲁沙（MyHepAll）的服用疗程 伊柯鲁沙（MyHepAll）的疗效依赖于疗程的完整，一定要按疗程服用。对于无肝硬化或代偿期肝硬化患者，单用伊柯鲁沙（MyHepAll）治疗12周；对于失代偿期肝硬化患者，伊柯鲁沙（MyHepAll）+利巴韦林联用12周治疗。中途不可擅自停药。 注意：①对有严重肾受损或肾病终末期患者不能做伊柯鲁沙（MyHepAll）的推荐剂量； ②如果有必须服用的药物，请提前告知医生，并间隔4小时服药。

2016年6月28日，美国吉利德获得FDA批准推出丙肝新一代药物伊柯鲁沙，俗称“吉三代”。吉三代它是索磷布韦与维帕他韦的复合药物，它是全球首个且唯一的全口服、泛基因型、单一片剂的丙肝治疗新药，那么，索磷布韦维帕他韦片在哪儿买最合适呢？ 出国购药：对于时间精力充沛的患者，自己出国亲自到印度挂号就医购买印度吉三代（索磷布韦维帕他韦）是不错的选择，患者可以去印度官方药房或是医院购买吉三代，这样可以保障自己购买的是正品药，还节省了一大笔药费，但是，国外看病开处方拿药可想而知是非常麻烦的！ 代购：很多患者通过代购从网上购买吉三代（索磷布韦维帕他韦），但是在网上购买印度吉三代药的一定要多加小心，因为代购来的吉三代来源不明，质量一点保障都没有。所以并不推荐这种方式，容易买到假药。 印度官方药房直邮：目前印度药房已经开通了国际快递服务，患者可在国内选择一家靠谱的海外医疗服务机构，通过医疗机构联系印度药房，帮助国内患者不用出国就能购买到正品的印度吉三代。 索磷布韦维帕他韦片作为原厂药品，每片索磷布韦维帕他韦片高达1000美元（人民币6141元左右），一个疗程大概50多万人民币；在印度索磷布韦维帕他韦片售价为人民币2500左右；在中国零售价为23200元/瓶，一个疗程（12周）价格为70000元左右。索磷布韦维帕他韦片是一种治疗丙肝的新药，适用于各型（1-6型）丙肝的治疗，也是丙肝治疗最常见的药物。

2016年6月美国FDA正式批准吉利德伊柯鲁沙（Epclusa）在美国上市，这是全球首个可以治疗所有基因型丙肝的口服抗病毒药。丙肝患者不需要做基因分型，都可以直接使用吉三代的药物进行抗病毒治疗。随后世界丙肝新药Epclusa的仿制药MyHepAll在印度本土上市，那么，仿制版的伊柯鲁沙（MyHepAll）在哪里可以购买到呢？ 伊柯鲁沙（MyHepAll）是印度生产并销售的，由于法律原因，在国内没有上市，所以通过医院和药房是买不到的。如果患者想要花钱少，又不想出过门，又想买到100%的正品吉三代，那么，选择医疗机构是大家唯一选择，为患者签订保障合同，一对一服务，紧跟服药售后，无论什么问题，还可以随时咨询！ 吉三代（MyHepAll），它是全球首个且唯一的全口服、泛基因型、单一片剂的丙肝治疗新药。在无肝硬化患者中，吉三代（MyHepAll）可以被看做加强版的吉二代或者欧盟组合，可以在不进行丙肝基因分型的前提下直接用药。我国丙肝患者中，56.8%是1b型，24.1%是2型，9.1%是3型，6.3%是6型，因此，绝大多数的患者如果选择用吉三代治疗，可以获得超过98%的治愈率。 吉三代对于肝硬化代偿和失代偿患者都有很高疗效，在III期临床试验中，受试者连续12周每天口服一次，治愈率达到95%-99%。在吉二代时代，美国丙肝用药指南还有部分基因型患者被建议使用干扰素，但伊柯鲁沙（MyHepAll）并未推荐与干扰素联合使用，2016年欧美已经不再建议使用干扰素治疗丙肝。

2017年，吉利德授权印度迈兰Mylan公司生产的吉三代MyHep All正式通过印度药品监督局的批准上市了，对于吉利德原研药，迈兰这款吉三代仿制药价格非常亲民，但是很多患者不知道怎么买，那么，伊柯鲁沙MyHepAll哪里有卖呢？ 由于印度吉三代MyHep All并没有在国内上市，对于中国丙肝患者来说，要想购买印度吉三代得亲赴印度，去印度的医院或是药房购买才可以，但是对于很多患者来说，不方便去印度这可怎么办呢？现在印度官方药房和国内的医疗机构合作，国内患者可以通过医疗机构，选择印度直邮的方式，买到药物。 印度吉三代MyHep All由美国吉利德公司授权迈兰药厂生产，虽贵为授权药，但价格非常亲民，每盒28片，定价341美元左右，一个疗程大约是1023美元左右。 吉三代MyHep All适用于治疗所有基因型（基因1-6型）丙肝肝炎。伊柯鲁沙是吉利德公司又一个以索菲布韦为骨架的丙肝直接抗病毒药，是由索菲布韦（Sofosbuvir，SOF）400mg+维帕他韦（Velpasvir，VEL）100mg组成的复合片。与前两代药物，它拥有自己独特的优势。仅需12周。失代偿期肝硬化的丙肝患者治疗方案略有不同，为吉三代+利巴韦林治疗12周，大大缩短了治疗时间和治疗成本。 吉三代MyHep All的推荐的剂量和给药方法是口服每天1次，餐前餐后服用均可。但最好每天定时服药，相差不超过1小时。 吉三代MyHep All常见副作用是疲劳、头痛、恶心、腹泻、和失眠。一般情况下副作用不会持续很长时间。

随着对丙肝病毒的进一步了解，科学家发现，丙肝病毒在复制过程中，需要一种聚合酶，没有聚合酶的参与，丙肝病毒无法实现复制。美国吉利德科学的科研团队，针对这一发现，研发出全球首个全口服、泛基因型、单一片剂的丙肝治疗新药——吉三代（丙通沙）。与过去的治疗方案相比，吉三代适用于所有丙肝分型，对混合感染的丙肝患者十分适用。一天仅需口服一片，无明显副作用。将治愈率提高到了99%以上，一般仅需12周就可根治，且没有感染复发的风险。得益于中国药品审评审批改革提速，2018年5月30日，慢性丙肝新药吉三代正式在国内上市。 吉三代在中国上市的名字是丙通沙，在中国的价格是23200$左右一瓶，一个疗程的治疗费用大概是7万多$。患者可凭处方单在国内大型医院或药房获取。这相对于美国的治疗费用已经少了很多，美国吉三代在当地的治疗费用大概合人民币60万$左右。美国吉利德科技公司(Gilead)的丙肝新药吉三代被视为治疗丙肝的突破性药物，在去年底获得美国食品药品监督管理局(FDA)的批准，预计将在上市销售后的第一年创下破记录的销售额。但批评者坚持认为，每片吉三代高达1500美元(约合9200$)的价格对大部分其它国家患者无疑是天价。 美国吉利德公司的吉三代价钱高的吓人，在中国上市的价格也不亲民，大部分患者无法接受中国进口的吉三代。这时我们可以选择服用印度吉三代，虽然印度吉三代（丙通沙）是仿制药，但是治疗效果和原研药是一样的，售价十分亲民，仅为原研药的二十分之一。 如果您需要印度吉三代可以咨询医伴旅。

2016年6月28日，美国FDA正式批准吉三代（丙通沙）在美国上市，这是全球首个可以治疗所有基因型丙肝的口服抗病毒药物。2018年5月30日，吉利德科学公司宣布，国家药品监督管理局批准吉三代在华上市，成为中国首个通过审批的泛基因型丙肝病毒（HCV）单一片剂方案。 美国吉三代原研药在我国获批上市后的药品名称为丙通沙，该药品为复方制剂，其组份为：每片含400mg索磷布韦和100mg维帕他韦。吉三代为薄膜衣片，除去包衣后显白色至棕黄色。薄膜衣片一面凹刻有“GSI”，另一面凹刻有“7916”。 对于患者来说，药品价格是患者最为关心的问题之一。吉三代的售价昂贵吗？我国上市后的吉三代药品价格定为3165美元一瓶，一个疗程药品价格将近9550美元左右，这对于大部分患者来说，经济压力是非常大的。如果你吃不起国内的吉三代，建议选择印度仿制版吉三代。 仿制药与被仿制药具有相同的活性成分、剂型、给药途径和治疗作用，具有降低医疗支出、提高药品普及性和提高医疗服务水平等重要的经济和社会效益。印度吉三代由原厂吉利德授权生产，药品效果与原药相似度99.9%，但价格只是原厂的几十分之一，印度吉三代价格为每盒355美元左右，一盒吃一月，一个疗程(3个月)的药品费用是1064美元左右，对于那些难以承担国内吉三代价格的患者建议选择印度吉三代来治疗丙肝，非常划算。 通过联系海外医疗机构获得正品印度吉三代（丙通沙），直邮到家，省去了各种担心和其它费用。使用性价比如此之高的药物来治疗丙肝不失为患者一个明智的选择。

丙肝和乙肝的最大区别在于：丙肝是一种可以治愈的病毒性肝炎。作为直接抗病毒神药，丙通沙是一款全口服、泛基因型的丙肝药，治愈率高达99%，打开了丙肝的新篇章。丙通沙很高的治愈率主要来源于作用机制，因为丙通沙是由索非布韦和维帕他韦复合而成，而索非布韦是一种丙型肝炎病毒(HCV)核苷酸类似物NS5B聚合酶抑制剂。维帕他韦也是一种聚合酶抑制剂，丙通沙治疗丙肝是直接作用到丙肝蛋白结构上，抑制丙肝病毒的复制和生成，因此丙通沙具有强效的抑制作用。 丙通沙作为一款万能神药，一般经过丙通沙治疗之后3个月，复查丙型肝炎RNA病毒量，若在正常值以下则表明丙肝达到临床治愈标准。而且大量的临床实验证实丙通沙治愈丙肝后复发几率几乎为零。丙通沙或丙通沙与利巴韦林联合治疗的治愈率直逼100%，对肝硬化患者的治愈率仍高达94%，即使对最难治疗的丙肝基因3型患者的丙通沙的治愈率也高达95%以上。可以肯定的一点是，丙通沙的出现，丙肝将不再是一种慢性、难治疾病，逐渐成为一种可以治愈的疾病了。 我们只知道丙通沙的治愈率很高，几乎接近百分百，但是我们忽略了一个问题，丙肝不只一个基因型，所以即使同样服用丙通沙，但是，不同的基因型，治愈率也不一样。对于基因1型，若无肝硬化，丙通沙治愈率为98%～100%;有肝硬化，丙通沙治愈率为94%～100%。对于基因2型，丙通沙治愈率为99%～100%。对于基因3型，若无肝硬化，丙通沙治愈率为93%～100%;有肝硬化，治愈率为83%。对于基因4型，丙通沙治愈率为99%～100%。对于基因5型，丙通沙治愈率为97%。对于基因6型，丙通沙治愈率为99～100%。对于丙肝所有基因分型，丙通沙都有效。这意味着，丙肝患者无须再去做基因检测，直接口服丙通沙即可治愈丙肝，且几乎没有副作用。