抗D免疫球蛋白安全性及疗效

抗D免疫球蛋白RhoGAM是一种用于预防Rhesus factor type D‘简称Rh(D)’阴性的母体对Rh(D)阳性血液产生Rh(D)抗体的处方药物。抗D免疫球蛋白RhoGAM最早在1968年在美国和英国投入使用，作为预防Rh阴性孕妇新生儿溶血的唯一有效药物，但目前还未在我国上市。

抗D免疫球蛋白安全性及疗效：国外曾有一位学者对1357例Rh阴性妇女在妊娠28周或34周时注射300μg抗Rh（D）-IgG，在分娩Rh阳性婴儿后，72小时内再注射1次，结果无一人致敏，因此预防效果是肯定的。

抗D免疫球蛋白（药物）的临床意义有：注射使用抗D人免疫球蛋白可以起到破坏进入母体血液的Rh-D抗原，抑制住孕妇体内血液所产生的抗Rh(D)抗体，从而预防RH的异型免疫反应。主要是因为Rh阴性的孕妇分娩或者是流产Rh阳性胎儿的时候，胎儿红细胞中的Rh-D抗原进入到母体血液循环，进而与母体的免疫活性细胞产生异型免疫反应。

接受抗D免疫球蛋白RhoGAM治疗后的副作用（AE）很少。报道最频繁的AE是抗D免疫球蛋白RhoGAM形成和注射部位反应，例如肿胀，硬结，发红和轻度疼痛或发热。可能的全身反应是皮疹，身体酸痛或体温升高。严重的全身性过敏反应极为罕见。给药后至少应观察患者20分钟。没有因过敏反应或与抗D免疫球蛋白RhoGAM施用相关的任何其他原因而导致死亡的报道。

与任何Rho(D)免疫球蛋白（人类）一样，对Rh阳性或接受Rh阳性红细胞的患者给药可能会导致溶血反应的体征和症状，包括发烧，背痛，恶心和呕吐，低血压或高血压，血红蛋白尿/血尿，胆红素和肌酐升高，触珠蛋白降低。

阴性血女生在注射抗D免疫球蛋白RhoGAM需要注意以下情况，如果存在某一项就不可以注射：抗D免疫球蛋白RhoGAM是肌肉注射，严禁静脉注射；自身对于各种人免疫球蛋白过敏者严禁注射；新生儿严禁注射；抗D免疫球蛋白RhoGAM中含有少量的A免疫球蛋白，缺乏A免疫球蛋白的患者有过敏的风险。

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