FDA已经授予了AMG 510孤儿药物指定用于KRASG12C阳性非小细胞肺癌和结肠直肠癌,在肺癌中20%的KRAS存在G12C突变,AMG510打开了历史性的缺口,让我们看到了希望。今天咱们来详细了解一下靶向药AMG510的作用与功效。
Ⅰ期临床研究(NCT03600883),29例KRAS G12C突变实体瘤可供评估,其中10例非小细胞肺癌,19例肠癌等实体瘤。
重点是,在10例NSCLC患者中,ORR创下史上新高,达到50%,而疾病控制率更是满分100%!对于无药可用的KRAS突变NSCLC患者,AMG510将来来逆转奇迹!5例部分缓解的患者仍在继续服药中(7.3-27.4周),最长的已经超过27周。
AMG510耐受性非常好,主要不良反应为食欲下降、腹泻、乏力、头痛、咳嗽、潮热和恶心,没有发现剂量限制毒性和与药物有关的4级以上不良反应。
AMG 510最初是在2013年被研发,是首个进入临床试验的KRAS抑制剂。AMG 510具有很高的选择性,仅与6,000多种蛋白质中的KRAS G12C结合,并且迄今为止在临床研究中没有发现剂量限制性毒性。
AMG510将KRAS锁定在不活跃的GDP结合状态,在这种状态下,KRAS处于安全的关闭状态,无法结合到GTP上,实现对KRAS突变不可逆的抑制。
2020年10月5日,美国安进公司宣布备受关注的KRAS靶向药物AMG510II期临床试验结果为阳性,这一项名为CodeBreak 100的临床试验评估了126名存在KRAS基因G12C位点突变的病人,患者都为非小细胞肺癌患者。这些患者在靶向治疗和免疫治疗都未能达到好的治疗效果。
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