近期,美国、加拿大都遭到了高温天气的袭击,加拿大不列颠哥伦比亚省的一个小镇测得了49.6摄氏度的高温,在加拿大,热浪不仅造成了数百人死亡,还引发了240余起森林大火。在美国,高温天气导致西部93%的地区陷入干旱状态,仅在一周之内,就有数百人因高温天气死亡。中东地区的科威特更是达到了最高72摄氏度的极端高温,这足以对人类产生致命威胁。
在我国,节气正值大暑,是一年当中最热的时节,日照最多、湿气最终,极易发生中暑。中暑后如果处理不及时,会对人体造成严重伤害。因此,大暑前后我们要特别注意防暑。
中暑的人群多为室外重体力劳动者、白领和老年人。室外温度高、日照强烈,在室外从事重体力劳动时间长、劳动量大,因而容易中暑;白领虽然在办公室工作通常都是吹着空调,但是从高温的室外突然进入凉爽的空调房或是从空调房突然来到室外,也会发生中暑;老年人免疫力低也易中暑。
中暑可分为以下几种:
热射病。热射病又称重症中暑,它的出现是致命的。患者首先出现头晕、头痛、乏力,然后体温迅速升高,脉搏加快、面色发红甚至昏迷,继而影响脑、肝、肾和心脏,最终引起横纹肌溶解、急性肾衰竭、肝衰竭、弥漫性血管内凝血(DIC)或多器官功能衰竭甚至死亡。尤其是DIC一旦发生,就会引起上述的其他几个严重并发症,产生死亡威胁。国外有研究表明,DIC是重症中暑患者住院病死率增加的独立危险因素。
日射病。在烈日下活动或停留时间过长,由于日光长时间曝晒所致,症状同热射病相似,但体温不一定升高,头部温度有时增高到 39℃以上。
热痉挛:由于在高温环境中人体大量出汗,丢失大量氯化钠,使血钠过低,引起腿部甚至四肢及全身肌肉痉挛。这是中暑虚脱前的警告,如果出现热痉挛而不及时处理就会导致虚脱,虚脱后的救治难度就加大了,因此一定要早发现、早处理。
认识了中暑之后,我们就要学会怎么去应对,大体分为“防”和“治”。
怎样才能有效地预防中暑呢?
酷暑天气,尽量避免在高温时段出门(11:00——15:00),如果必须出门,要做好防晒工作(带上太阳伞、遮阳帽)并且带好解暑药品:十滴水、清凉油、风油精、藿香正气水等。少量多次的喝水,尤其是出汗多的人更应如此,最好是喝淡盐水,这样可以预防上文提到的热痉挛。
衣着方面要注意穿宽松、吸汗、浅颜色的棉质衣物。注意晚上不要熬夜。平时多吃梨、西瓜、桃子等水果,喝一些解暑的饮料,如绿豆汤、菊花茶、酸梅汤等。此外,凉茶也是不错的选择,如藿香解暑茶:取藿香叶、香薷叶、薄荷叶各10克放入锅中,加水淹没原料即可,加盖煮10分钟,凉后即可饮用。这种凉茶可健胃、祛暑湿,尤其适合脾胃虚寒、肠胃功能较差的人饮用。
当发现自己或别人中暑时,应该怎么处理呢?
首先要迅速把病人抬到阴凉、通风的地方,取仰卧头高位休息,解开衣服。随后用凉水擦浴,电风扇吹风,头部和心前区放置冰袋等。清醒之后可饮大量含盐的清凉饮料,或静脉滴注葡萄糖和生理盐水。
可用冬眠灵、氨基比林、阿斯匹林等药物解热降温。如果出现心力衰竭、呼吸困难、皮下出血、全身皮肤发黄、昏迷等症状者,应该马上送医院进行急救,切勿耽误病情。如果产生休克应在现场马上进行心肺复苏抢救。
中暑如果处理不当后果严重,不可小觑,但若我们掌握了应对它的方法,那中暑就不再可怕了。防治中暑的知识点你学会了吗?
参考资料
彭娜,耿焱,童华生,余宝军,夏诗语,苏磊. 重症中暑凝血功能障碍的诊断和治疗[J]. 中国实用内科杂志,2021,41(06):480-485.
高峰. 夏日中暑的治疗和预防[J]. 劳动保障世界,2011(08):62.
注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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