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兰索拉唑和奥美拉唑的区别

郭药师
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2025-01-21 02:47:59
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兰索拉唑(lansoprazole)与奥美拉唑都属于抑制胃酸药,都属于质子泵抑制剂,兰索拉唑(lansoprazole)与奥美拉唑常应用于各种酸相关疾病,如胃食管反流病、消化性溃疡、酸相关消化不良、幽门螺杆菌的根治等。兰索拉唑(lansoprazole)与奥美拉唑属于同一类药,使用适应症、并发症、副反应都是非常相似的。但相似的药若比较起来也是有差别的,那兰索拉唑(lansoprazole)与奥美拉唑的区别是什么呢?

兰索拉唑和奥美拉唑的区别

兰索拉唑(lansoprazole)是新型的质子泵抑制剂,兰索拉唑(lansoprazole)因在P吡啶四维侧链导入氟,而且有三氟乙氧基取代基,使兰索拉唑(lansoprazole)生物利用度较奥美拉唑提高30%以上,亲脂性也强于奥美拉唑。因此在酸性条件下,兰索拉唑(lansoprazole)可以迅速地透过壁细胞膜转变为次磺酸和次磺酰衍生物而发挥药效,对于幽门螺旋杆菌的抑菌活性提高为奥美拉唑的四倍。

兰索拉唑(lansoprazole)对基础胃酸分泌和所有的刺激物所致的胃酸分泌,均有显著的抑制作用,用抑制程度与兰索拉唑(lansoprazole)浓度有明显的依赖关系,抑酸作用强,明显优于h2受体阻滞剂。

奥美拉唑适用于胃及十二指肠溃疡,反流性食管炎和胃泌素瘤,奥美拉唑是抑制细胞泌酸到最后一个过程,故奥美拉唑抑酸能力强大,有强而持久的一致基础胃酸及食物,五肽胃酸分泌素所致的胃酸分泌作用。奥美拉唑不仅能非竞争性抑制促胃液素、组胺、胆碱及食物,刺激迷走神经等引起的胃酸分泌。而且奥美拉唑能一直不受胆碱或h2受体阻滞剂影响到部分基础胃酸分泌,对h2受体抗拮剂不能抑制的有二丁基环腺苷酸所引起的胃酸分泌,也有强而持久的抑制作用。

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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2009年10月11日的说明书,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=077255

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