目前,甲孕酮(MedroxyProgesterone)是临床治疗子宫内膜异位症的常用药物,其属于一种口服类孕激素,可有效抑制子宫内膜增生,并促进已增生组织的萎缩、脱落,从而改善盆腔微循环状态,但部分患者用药后对于痛经、月经异常等症状的改善不太明显。
甲孕酮是一种可直接用于子宫内膜的孕激素药物,对内膜的分泌与增殖具有积极的促进作用,还可抗雌激素,对垂体促性腺激素起到抑制效果,增加宫颈黏液黏稠度,还可促进黄体生成素的释放,进而控制出血量,调节子宫血量。有研究表示,可将甲孕酮与TCRP术联系应用于子宫内膜息肉的治疗中,对控制患者月经出血量,改善血清VEGF及性激素水平,改善预后具有积极的作用。
甲孕酮是一种人工合成的孕激素,结合雌激素、孕酮受体后,可以抑制子宫内膜的分泌﹐出现无周期性低雌激素状态,导致染的内膜组织迅速剥离,清除病原菌,促进子宫内膜细胞的增殖,有利于患者尽快康复。
甲孕酮的用法:长效甲孕酮粉针剂配成水混悬液注射,每3个月肌内注射150mg,于月经2~7天给药。环甲孕酮油注射剂为每月注射1针。产妇于分娩4周后再开始使用。甲孕酮阴道环为甲孕酮缓释系统,行经时取出,可连续使用3~6个月。先兆流产:口服每次4~8mg,每天2~3次。习惯性流产:开始3个月,每天服10mg,第4~4.5个月每天20mg,最后减量停药。痛经:月经周期第6天开始,每天2~4mg,连服20天;或于月经第1天开始,每天3次,连服3天。
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