发作性偏头痛患者的福音！Erenumab单药疗法疗效持久！

随着社会的发展，人们的生活、工作压力越来越大，几乎每个人都出现亚健康，而亚健康看似没有那么严重，但却一点一点的折磨着人们的身体。偏头痛，和我们平时感冒发烧引起的头痛不太一样，它是一种常见的慢性神经血管性疾病，特征为反复发作的剧烈头痛，多为偏侧。世界卫生组织（WHO）已将偏头痛列为10大最致残疾病之一。

此外，研究人员发现，erenumab的安全性与之前临床试验中发现的安全性一致。

在该研究中，研究人员招募了240例发作性偏头痛患者，他们先前已经完成了双盲治疗试验阶段(DBTP)。在DBTP中，所有患者一共分为2组，1组接受安慰剂治疗，1组接受erenumab（140毫克）单药治疗，每4周通过皮下注射给药。

在LIBERTY研究的开放标签扩增阶段(OLEP)中，研究人员将患者随机分配到erenumab队列，每月皮下注射1次erenumab，剂量为140 毫克，为期3年。在DBTP中，服用安慰剂的患者，在扩增阶段(OLEP)可以接受erenumab治疗。

总的来说，85%的患者完成了52周的扩增阶段（OLEP）的治疗，其中36例患者在第64周之前或第64周停止了治疗。患者停止治疗的原因包括：疗效不佳(7.9%)、受试者或监护人的决定(4.6%)以及发生的不良事件(1.7%)。

在试验期间继续接受erenumab治疗的患者中，50%缓解率从29.9%（第9~12周）增加到44.3%（第61~64周）。在OLEP中开始接受erenumab治疗的患者，与一直接受erenumab治疗的患者相比，50%缓解率在OLEP阶段（第61~64周）要好于DBTP阶段，分别为50%(第61~64周)和14.2%(第9~12周)。

在整个患者人群中，50%缓解率（在OLEP中）从第13~16周一直增加到第37~40周，然后在第61~64周保持稳定。

另外，在DBTP中接受erenumab治疗的患者，在所有测量的疗效结果中均显示出持久的疗效，而在OLEP中开始接受erenumab治疗的患者，从第13周开始也出现明显的改善。

总体而言，研究人员发现，大约80.8%的患者经历了不良事件(AEs)，6.7%的患者经历了严重的不良事件。但是，在这一患者人群中没有出现死亡病例。

目前，还没有能够治愈偏头痛的药物。Erenumab是首个也是唯一一个阻断降钙素相关基因肽受体（CGRP-R）的治疗方法。2021年6月，在日本获批，用于成人偏头痛的预防性治疗。Erenumab将惠及更多患者，减轻头痛症状，提高患者的生活质量。

参考资料：

Goadsby PJ, Reuter U, Lanteri-Minet M, et al. Long-term Efficacy and Safety of Erenumab: Results From 64 Weeks of the LIBERTY Study. Neurology. April 28, 2021. doi: 10.1212/WNL.0000000000012029.