抑郁症已经是生活中的常见病,2020年,我国青少年抑郁检出率为百分之二十四点六。青少年、孕产妇、老年人、高压职业人群等是抑郁症的重点防治人群。抑郁症早期有4大征兆,我们应该了解这些征兆,并且正确认识抑郁症。
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抑郁症4大早期征兆
如果以下4种症状持续两周以上,正常工作、生活和社交都受到明显影响,建议寻求心理医生帮助。
1.一段时间总也高兴不起来。这种忧伤不只表现在表情上,也可能表现在动作和姿态上。
2.可能会体现出对社会交往的厌倦、冷淡,对周围的事物都开始失去兴趣。
3.认知功能受到损害,记忆力减退、注意力不集中、反应迟钝、创造性下降。
4.伴有一些没有明确原因的长期失眠、食欲减退、体重下降、身体总觉得很疲倦。
抑郁症的发病原因
遗传因素:既往家系与双生子研究显示,抑郁症的遗传度为31%~50%,即遗传风险因素在抑郁症发病风险中起到31%~50%的作用。抑郁症患者一级亲属(父母、子女、同胞)的患病风险是一般人群的2~3倍;抑郁症同卵双生子中的同病率为33%~86%,异卵双生子中的同病率为16%~38%,提示遗传因素在抑郁症的发病过程中起到重要作用。
环境及社会因素:环境因素在抑郁症发病机制中的作用同样重要,环境应激源与个体生物易感性相互作用导致精神疾病发生发展。据文献报道,应激性生活事件可能是抑郁症发病的诱发因素,随着抑郁症复发次数的增加,应激性生活事件所起的作用逐渐超过了先天遗传因素的作用。遗传因素、环境因素及其交互作用共同导致抑郁症的发生,且环境因素在一定程度上增加了遗传基础对抑郁症发病风险的影响。
生物学因素:生物学病因方面的研究对于抑郁症的治疗有非常大的帮助。导致抑郁的生物学因素主要有神经递质紊乱、氧化应激、炎症因子水平失调、下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴功能紊乱和神经营养因子失衡等,这些因素之间可以相互促进和加强,从而诱导细胞凋亡、神经元生长和存活受抑制,机体可能对负性生活事件更敏感或发生治疗抵抗。最早的“单胺理论”认为,抑郁症是脑内单胺类神经递质的缺陷造成的。应激或大脑功能紊乱导致单胺类神经递质5-羟色胺去甲肾上腺素或多巴胺水平及其活性下降,从而导致抑郁症。
关爱抑郁症防治重点人群
关心青少年。青少年抑郁症的表现为:缺乏自信心、对未来没有希望、易产生自杀倾向等。家长应该多多支持、陪伴孩子,杜绝将消极情绪发泄到孩子身上,鼓励孩子多交朋友、多参加集体活动,不要只关注孩子的学习成绩。
呵护孕产妇。产后抑郁症一般是指产后6周内抑郁发作,尤其是产后2周内发生的不伴有精神病症状的抑郁,表现为:沮丧、哭泣、烦躁、失眠、易激惹、自杀倾向等。国家卫健委发布《工作方案》提出:提高孕产妇家属对抑郁症的防范意识,将孕产期抑郁症筛查纳入孕检和产后访视流程中并进行孕期和产后抑郁的筛查追踪。
关怀老年人。老年人常因内心孤独、儿女疏于陪伴、身体不适等原因引起抑郁症,表现为反应迟钝、目光呆滞、不积极参与娱乐活动、情绪低落、失眠等。国家卫健委发布《工作方案》提出:每年为辖区老年人开展精神健康筛查、为有抑郁情绪老人提供心理咨询和转诊。
关爱高压职业人群。职场高压、人际关系淡漠、负面情绪累积等容易引起抑郁症,表现为焦虑、失眠、记忆力下降、逃避社交等。国家卫健委发布《工作方案》提出:用人单位聘用精神心理专业人员为处于特定工作时期的干部职工提供心理疏导。
在日常生活中,我们应该学会管理情绪、疏导情绪,正确处理人际关系,用运动缓解不良情绪,这样可以有效地预防抑郁症的发生。
注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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