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用阿来替尼多久会产生耐药性?

郭药师
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2025-01-21 15:08:19
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非小细胞肺癌是肺癌的一种,于是有患者问:ALK阳性突变的非小细胞肺癌治疗可以选择什么药?癌症是人们极其不情愿提及的一种疾病,得了肺癌该服用阿来替尼效果如何?多久耐药?针对这个问题小编给大家解答如下。

罗氏原厂阿来替尼规格:一套是224片,里面有4个小包装,56粒/瓶,150mg/粒。一天吃2次,一次4粒,一套可以吃28天。阿来替尼是由罗氏公司研制用于治疗ALK阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌。在2017年底美国FDA批准阿来替尼用于一线治疗间变性淋巴瘤激酶(ALK)阳性转移性非小细胞肺癌的患者。阿来替尼是一种激酶抑制剂,已经获批在国内上市,在国内的商品名是阿来替尼,也叫艾乐替尼,国家药品监督管理局正式批准新药品阿来替尼治疗间变性淋巴瘤激酶ALK阳性突变的非小细胞肺癌。在ALEX12研究中,阿来替尼的中位PFS达到了空前的34.8个月,克唑替尼的中位PFS仅为10.9个月,阿来替尼降低疾病进展或死亡风险达57%(HR=0.43,95%CI0.32-0.58)。在以入组中国人群为主的Ⅲ期临床ALESIA13研究中,阿来替尼同样表现出了显著的疗效优势。相较克唑替尼降低疾病进展或死亡风险达63%(HR=0.37,95%CI0.22-0.61)。脑转移始终是制约靶向治疗长期获益的一个重要因素,对于肺癌患者来说,阿来替尼血脑屏障穿透力更强。

与一代靶向药物吉非替尼比较,阿来替尼降低肺癌进展风险和治疗失败风险达26%,治疗两年后接受阿来替尼治疗的无进展患者数是接受吉非替尼治疗的两倍。因为阿来替尼可以与EGFR不可逆结合,所以阿来替尼的抗耐药性也比较强大,正常人服用阿来替尼出现耐药,可会在6个月到18个月左右出现耐药。在阿来替尼的耐药之后,不要着急地使用ALK的三代靶向药物劳拉替尼(3922),一定要再重新进行一项基因检测,寻找发生耐药的机制,对症治疗,正确的药物选择可以从中获益更多的生存期。

参考资料: https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm

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