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埃索美拉唑是什么?

郭药师
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2025-01-21 14:47:18
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埃索美拉唑(英文Inexium)又称为艾美拉唑、艾司奥美拉唑、埃索他拉唑、艾司奥美拉唑镁、左旋奥美拉唑,是奥美拉唑的S-异构体,1990年,体外胃腺模型证实奥美拉唑的两种异构体具有相同的质子泵抑制作用。然而,当时不可能制备足够数量的单一异构体用于体内试验,分离的异构体在水溶液中可缓慢消旋化。当有足够数量的两种异构体用于人体研究时,显示口Chemicalbook服S-异构体的作用约比R-异构体高4倍。埃索美拉唑通过特异性的靶向作用机制减少胃酸分泌,为壁细胞中质子泵的特异性抑制剂,呈弱碱性,在壁细胞泌酸微管的高酸环境中浓集并转化为活性形式,从而抑制该部位的H/K-ATP酶(质子泵),对基础胃酸分泌和刺激的胃酸分泌均产生抑制。对胃食管反流病治疗在症状缓解、抑制胃酸、促进食管炎改善方面均优于奥美拉唑。

临床上适用于治疗胃食管反流性疾病(GERD) 糜烂性反流性食管炎的治疗、已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗、胃食管反流性疾病(GERD)的症状控制与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌,并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡,防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发。

胃食管反流性疾病(GERD) 糜烂性反流性食管炎的治疗40mg每日一次,连服四周。对于食管炎未治愈或持续有症状的患者建议再服药治疗四周。已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗20mg每日一次。 胃食管反流性疾病(GERD)的症状控制没有食管炎的患者20mg每日一次。如果用药4周症状未获控制,应对患者作进一步的检查。一旦症状消除,随后的症状控制可采用按需疗法,即需要时口服20mg,每日一次。与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌,并且愈合与幽门螺杆菌相关的十二指肠溃疡, 预防与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发,埃索美拉唑镁肠溶片20mg+阿莫西林1g+克拉霉素500 mg,每日二次,共7天。

参考资料: https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm

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