




立普妥是一种他汀类降脂药物,通用名称为阿托伐他汀钙片,具有降低低密度脂蛋白胆固醇水平的作用;那么,立普妥治疗效果怎么样?
英国研究(ASCOT)评估了立普妥对致死和非致死性冠心病的疗效。入选了10,305名年龄为40-80岁(平均63岁)的高血压患者,既往没有心肌梗死病史,总胆固醇水平≤251 mg/dL(6.5 mmol/1)。
此外,所有患者至少有下列心血管危险因素中的3项:男性(81.1%).年龄≥55岁(84.5%),吸烟(33.2%),糖尿病(24.3%),直系亲属有冠心病史(26%),总胆固醇/高密度脂蛋白比值大于6(14.3%),外周血管疾病(5.1%),左心室肥厚(14.4%),脑血管病史(9.8%),特异的心电图异常(14.3%),蛋白尿/白蛋白尿(62.4%)。
在这项双盲、安慰剂对照研究中,患者均接受抗高血压治疗(非糖尿病患者目标血压低于140/90mn Hg,糖尿病患者目标血压低于130/80 mmHg)并且随机分配接受立普妥10mg/日(n=5168)或安慰剂(n=5197)的治疗,使用适当的协变量调整的方法调整己入选患者的9个基线特征发布以减少这些特征在组间的不平衡。患者随访中位值年限是3.3年。
立普妥10mg/日对血脂水平的作用与以前的临床研究所观察的结果是类似的。
立普妥显著降低冠脉事件[致死性冠心病(安慰剂组46个事件,立普妥组40个事件)或非致死性心肌梗死(安慰剂组108个事件,立普妥组60个事件)]的发生率,相对危险降低36%。无论年龄,吸烟状况,肥胖或是否存在肾功能异常,危险降低都是一致的。无论基线低密度脂蛋白水平如何,均可见立普妥的这一作用。
参考资料: https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm