Rivaroxaban由德国拜耳医药和美国强生公司联合研发成功,适用于:
1、用于择期髋关节或膝关节置换手术成年患者,以预防静脉血栓形成(VTE)。
2、用于治疗成人静脉血栓形成(DVT),降低急性DVT后DVT复发和肺栓塞(PE)的风险。
3、用于具有一种或多种危险因素(例如:充血性心力衰竭、高血压、年龄≥75岁、糖尿病、卒中或短暂性脑缺血发作病史)的非瓣膜性房颤成年患者,以降低卒中和全身性栓塞的风险。
Rivaroxaban的治疗效果怎么样?
Rivaroxaban是一种高选择性,直接抑制因子Xa的口服药物。通过抑制因子Xa可以中断凝血瀑布的内源性和外源性途径,抑制凝血酶的产生和血栓形成。Rivaroxaban并不抑制凝血酶(活化因子II),也并未证明其对于血小板有影响。
在人体中观察到了Rivaroxaban对因子Xa活性呈剂量依赖性抑制的作用。Rivaroxaban对凝血酶原时间(PT)的影响具有量效关系,若用NeopLastin进行含量测定,则与血浆浓度密切相关(相关系数为0.98)。使用其它试剂会出现不同的结果。读取PT应在数秒内完成,因为国际标准化比率(INR)仅对香豆素类进行了校准和验证,不能用于其它抗凝药。
在接受骨科大手术的患者中,服用Rivaroxaban后2-4小时(作用最强时),5/95(百分位数)的PT为(NeopLastin)13-25秒(手术前的基线值为12-15秒)。
注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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