




Budesonide是一线抗炎药和局部作用的糖皮质激素,用于诱导和维持轻度至中度回盲肠克罗恩病(胶囊)和溃疡性结肠炎(灌肠)的缓解以及活性物质的缓解;治疗支气管哮喘。
【作用机制】
布地奈德是一种抗炎皮质类固醇,具有高糖皮质激素作用和弱的盐皮质激素作用,布地奈德对糖皮质激素受体的亲和力,反映了药物的内在效力,是皮质醇的200倍,是皮质醇的15倍。
【用法用量】
每天早上服用一次。吞下整个。不要咀嚼或压碎。对于无法吞咽完整胶囊的患者,打开胶囊,将颗粒倒入一汤匙苹果酱中。在30分钟内混合并消耗全部内容。不要咀嚼或压碎。跟着8盎司的水。在治疗期间避免食用葡萄柚汁。
【推荐用量】:
1.轻度至中度活动性克罗恩病:成人:每日9毫克,最长8周;重复8周的治疗过程,反复发作活动性疾病。
体重超过25公斤的儿科8至17岁:每天一次9毫克,最长8周,然后每天早上6毫克,持续2周。
维持轻度至中度克罗恩病的临床缓解,成人:每日6毫克,最长3个月;锥形完成3个月后停止。尚未证实持续治疗超过3个月可提供实质性临床益处。从口服泼尼松龙转换时,开始逐渐减量泼尼松龙,同时开始使用Budesonide。
2.肝功能损害:考虑将中度肝功能损害的成人患者每日一次减少至3mg(Child-Pugh B级)。
【不良反应】
Budesonide在成人中最常见的不良反应(≥5%)是:头痛,呼吸道感染,恶心,背痛,消化不良,头晕,腹痛,胃肠胀气,呕吐,疲劳和疼痛。
【注意事项】
1.当气道有真菌、病毒或结核菌感染时,应慎用Budesonide。2.吸入Budesonide之后应以净水漱洗口腔和咽部,以防生长真菌。3.儿童应按医师处方量,并在成人指导下使用。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2021年3月的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=210897