




伊米苷酶,商品名Cerezym思而赞,分别在美国(1994年)和欧洲(1997年)获得上市批准,用于治疗1型戈谢病。伊米苷酶(思而赞)是人类细胞内的糖蛋白酶-葡糖脑苷脂酶的类似物,是一种单体糖蛋白,含有一个497个氨基酸组成的催化核心。它是经由重组DNA技术生产而成。静脉滴注,滴注时间为1-2小时。剂量应根据患者个体情况调整。初始剂量范围为2.5U/kg,每周3次,到60U/kg,每2周1次。2年后若达到治疗目标,剂量可改为45U/Kg。60U/kg每2周1次是获得数据最多的剂量。病情严重时可能要求较高的剂量或较多的给药次数。应根据每位患者的个体情况调整剂量。
注射用伊米苷酶怎么样?临床试验分析了注射用伊米苷酶(思而赞)治疗戈谢病的效果。
一项对65例患者使用伊米苷酶(思而赞)治疗1到2年的研究表明,患者血红蛋白和血小板均显著增加,肝、脾体积均显著缩小,肝脏体积治疗1年回缩近25%、2年回缩近40%;脾脏体积1年回缩近40%、2年回缩近60%。体格发育速度加快,骨痛缓解,从而改善了生存质量。1993年欧洲一组33例患者使用伊米苷酶的研究表明,大部分患者在ERT1年内血小板恢复正常;血红蛋白恢复最早,约在6~12个月期间;肝容积6个月可缩小6.2cm,12个月缩小5.6cm;脾容积6个月可缩小10cm,12个月缩小6.8cm,唯有骨骼变化甚微。国内外应用伊米苷酶(思而赞)治疗戈谢病结果一致。
参考资料: https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm