小细胞肺癌治疗新药卢比替定怎么服用

正确服用药物才能使药效达到最优化，那么治疗肺癌的新药卢比替定该怎么服用呢？

根据药品说明卢比替定的推荐剂量为3.2mg/m2，每21天静脉滴注60分钟，直到疾病进展或出现不可接受的毒性。

只有当中性粒细胞绝对计数（ANC）≥1,500个细胞/mm3，血小板计数≥100,000个/mm3时，才开始使用卢比替定进行治疗。

ESMO 2017年会上公布了TLR9激动剂卢比替定维持治疗广泛期小细胞肺癌II期临床试验数据，虽然总体上没有生存获益，但在活化B细胞数量偏低的患者中却有总生存获益。

免疫细胞上的Tolll样受体（TLR）是人体免疫系统的眼睛，能够监视与识别不同疾病相关的分子从而抵御疾病，卢比替定是一种TLR9（Toll 样受体9）激动剂，能够擦亮免疫细胞的眼睛，使免疫系统更好监视癌细胞。

102例广泛期小细胞肺癌患者随机按3：2比例接受卢比替定维持治疗（治疗组）或标准护理（对照组）直至肿瘤再次进展，这些患者均系一线4周期含铂化疗后肿瘤客观缓解（显著缩小）。

但研究人员再细分患者发现有两类患者接受卢比替定维持治疗总生存期会比对照组延长，一类是报告有慢阻肺的，一类是活化B细胞数量偏低的。慢阻肺患者中位总生存期316天，对照组患者中位总生存期246天；活化B细胞数量偏低的患者中位总生存期284天，而对照组患者是231.5天。

卢比替定维持治疗总体安全可以耐受，没有4-5级严重副作用，与对照组相比咳嗽、头痛的发生率较高，但多数是轻、中度。卢比替定维持治疗可能只在活化B细胞数量偏低的患者中有效，未来将针对这类患者开展研究，以验证卢比替定维持治疗的疗效。

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