导读：乌帕替尼主要用于治疗多种免疫介导的炎症性疾病，能够抑制JAK1激酶的活性，干扰细胞内的信号传导途径，从而抑制炎症反应，这篇文章主要讲了乌帕替尼的适应症、作用效果、副作用管理、饮食注意等内容。适应症1、治疗中轴型脊柱关节炎：乌帕替尼缓释片被批准用于治疗对非甾体抗炎药应答不佳且存在客观炎症征象的活动性放射学阴性中轴型脊柱关节炎。2、改善特应性皮炎：在临床研究中，乌帕替尼显示出对中度至重度特应性皮炎患者的疗效，包括瘙痒的减轻、皮损的清除改善。3、治疗类风湿关节炎和银屑病关节炎：乌帕替尼缓释片也被纳入《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2022年)》，覆盖这些适应症。作用效果1、抗炎作用：作为一种JAK抑制剂，乌帕替尼能够通过调节信号传导通路，阻滞STAT的磷酸化和活化，从而发挥抗炎作用。2、口服便利性：乌帕替尼是口服的，患者比较容易坚持，这对保证治疗效果也有很重要的意义。3、快速起效：乌帕替尼治疗特应性皮炎的效果较快，患者在治疗初期即可观察到瘙痒迅速改善，皮损在治疗后第2周便呈现显著改善。4、高选择性：乌帕替尼对JAK1显示出的抑制效力大于对JAK2、JAK3和TYK2的抑制效力，这表明其具有较高的选择性。5、治疗其他适应症的潜力：研究人员正在数种免疫介导性疾病中对乌帕替尼进行研究，显示其可能具有治疗多种疾病的潜力。副作用及管理乌帕替尼的副作用包括上呼吸道感染、痤疮、病毒感染、头痛、血肌酸磷酸激酶水平升高、咳嗽、过敏反应、毛囊炎症、胃部（腹部）疼痛、发烧、体重增加、流感样症状、疲倦、白细胞计数低（中性粒细胞减少症）、肌肉疼痛等，建议患者在医生的指导下使用乌帕替尼，定期进行必要的检查和评估。由于乌帕替尼可能增加感染风险，患者应注意任何感染迹象，如发热、咳嗽或异常疲倦，并及时就医。对于痤疮等皮肤副作用，保持皮肤清洁和适当使用皮肤护理产品可能有所帮助。保持健康的生活方式，如适量运动、均衡饮食和充足睡眠，可以提高身体对副作用的抵抗力。在使用乌帕替尼期间，医生可能会建议避免使用可能增加副作用风险的其他药物。如果副作用严重或持续不缓解，应立即联系医生。饮食注意保持均衡的饮食，多吃富含营养的食物，如新鲜水果和蔬菜，全谷物，以及富含蛋白质的食物。避免过多摄入高脂肪、高盐和高糖的食物。避免酒精，酒精可能会增加药物的副作用，如肝脏损伤。适度的体育活动可以提高整体健康状况，有助于减轻药物可能引起的疲劳感。保证充足的睡眠，有助于身体恢复和减轻疲劳。按照医生的建议定期进行体检，包括血液检查和肝肾功能检查，以监测药物可能对这些器官的影响。乌帕替尼作为一种JAK抑制剂，在治疗免疫介导的炎症性疾病方面显示出了积极的效果，并且具有口服便利性和较快的起效速度。患者在使用乌帕替尼时应遵循医生的指导，以确保治疗的安全性和有效性。

导读：阿普斯特（Apremilast）是一种新型的口服、小分子磷酸二酯酶4（PDE4）抑制剂。它通过抑制PDE4活性，提高细胞内环磷酸腺苷水平，进一步调控肿瘤坏死因子和其他炎性细胞因子的表达，最终抑制炎症反应。这篇文章主要写了阿普斯特的适应症、不良反应及管理、用药禁忌、作用疗效等内容。适应症活动性银屑病关节炎（PsA）：这是一种关节炎的形式，主要影响有银屑病的患者。关节痛、僵硬和肿胀是银屑病关节炎的主要体征和症状。斑块型银屑病：这是一种慢性的自身免疫性疾病，通常表现为皮肤上出现红斑和白色鳞屑。贝赫切特病（Behcet's disease）：这是一种罕见的全身性血管炎性疾病，可能导致口腔和生殖器溃疡、皮肤病变以及眼部炎症等。不良反应及管理1、腹泻：使用阿普斯特时，腹泻是常见的不良反应，发生率约为17.8%。管理方法可能包括剂量调整、使用止泻药物，以及确保充分水化。2、恶心：恶心的发生率约为16.6%。可以通过缓慢增加剂量来改善耐受性，同时建议患者遵循医嘱，可能需要使用抗恶心药物。3、上呼吸道感染：上呼吸道感染的发生率约为8.4%。患者应避免接触感冒或流感患者，并保持良好的卫生习惯。4、头痛：头痛也是患者可能遇到的不良反应之一，发生率约为4.1%。通常可以通过使用非处方止痛药来管理。5、体重减轻：阿普斯特可能会导致体重减轻，因此需要定期监测体重。6、抑郁情绪变化：鉴于抑郁风险轻度增加的可能性，患者、其照料者和家人在治疗期间应警惕抑郁状况加重、自杀想法或其他心境改变。用药禁忌如果患者对阿普斯特或其成分存在过敏反应，应避免使用该药物。过敏反应可能导致呼吸困难、皮肤瘙痒、皮疹等严重症状。肝功能不全的患者应谨慎使用。肝功能不全可能增加药物在体内积累的风险，导致不良反应增加。孕妇和哺乳期妇女应避免使用。抑郁症患者应谨慎使用，在使用阿普斯特期间，应密切监测患者的情绪变化。作用疗效阿普斯特在治疗银屑病方面显示出显著的疗效。根据一项系统综述，阿普斯特单药治疗中度至重度斑块状银屑病在16周内达到PASI-75（银屑病面积和严重程度指数评分改善至少75%）的疗效明显高于安慰剂，表明其对管理斑块状银屑病有效的。阿普斯特治疗银屑病包括头皮和甲损害的疗效在临床试验中也表现显著优于安慰剂。阿普斯特的疗效确切，并且复发率低，安全性好，其临床数据显示治疗16周时所取得的指甲、头皮、掌跖（手足）银屑病严重程度的显著改善在整个52周均得以维持。患者在使用阿普斯特时应遵循医生的指导，并注意药物的储存条件和可能的不良反应。如果患者在使用阿普斯特时遇到不良反应，建议与医疗专业人员沟通，了解是否需要调整剂量或更换治疗方案。

导读：盐酸纳呋拉啡（Nalfurafine Hydrochloride，商品名为Remitch）是一种由日本Toray公司开发的高选择性κ（kappa）-opioid受体激动剂。患者在使用盐酸纳呋拉啡时，应严格按照医师的处方使用，并监测任何不良反应，及时与医师沟通。这篇文章主要讲了盐酸纳呋拉啡的适应症、作用机制、不良反应及管理和注意事项等内容。适应症1、血液透析相关尿毒症瘙痒：用于治疗血液透析患者出现的瘙痒症，特别是当现有治疗方法效果不理想时使用。2、慢性肝病患者瘙痒症：盐酸纳呋拉啡也适用于治疗慢性肝病患者的瘙痒症状。3、腹膜透析患者瘙痒症：该药物还适用于治疗腹膜透析患者的瘙痒症状，已在日本获得批准。作用机制盐酸纳呋拉啡通过激活大脑中的κ-阿片受体，减少瘙痒感觉，从而改善患者的生活质量。与现有的抗组胺药或抗过敏药作用机制完全不同，盐酸纳呋拉啡提供了一种新的止痒作用途径。盐酸纳呋拉啡具有较强的G蛋白偏向性，在动物实验中显示镇痛剂量下不引起烦躁、镇静等作用，临床不产生致幻。不良反应管理盐酸纳呋拉啡常见的副作用包括头痛、恶心、呕吐等，但通常症状较轻，不影响患者的继续使用。盐酸纳呋拉啡还可能引起一些较严重的副作用，如伴有AST、ALT、Al-P、γ-GTP显著升高等的肝功能障碍、黄疸，以及口干、心悸、视力模糊、眩晕、排尿困难等。如果盐酸纳呋拉啡副作用持续存在或加重，患者应立即告知医生，对于便秘、口干等副作用，建议增加水分和纤维素的摄入量，以缓解症状。头晕、乏力和嗜睡等症状可能发生，停止使用药物或减少用药剂量可减轻这些症状。注意事项患有中重度（Child-Pugh分级C级）肝损伤的患者使用时应评估风险获益比，并在用药过程中密切观察患者的状态。由于盐酸纳呋拉啡可能会引起嗜睡、头晕等，治疗期间患者应注意不要从事开车等伴有危险的机械操作。本品服用后，如果未出现效果，应注意请勿随意长期服用。可能会出现催乳素水平升高等内分泌功能异常，因此最好进行适当检查。

导读：伊维菌素乳膏应常温保存，保存在储存在干燥、阴凉处，避光保存，放到儿童接触不到的地方。伊维菌素乳膏具有抗炎和抗寄生虫的作用，治疗红斑痤疮的效果较好，能够减轻皮损，改善面部红斑。伊维菌素乳膏药物概述伊维菌素乳膏是一种局部用药制剂，用于治疗与酒渣鼻有关的炎性病变。伊维菌素乳膏主要是用于治疗玫瑰痤疮的炎症性病变，特别是丘疹和脓疱型。作用原理目前尚不清楚伊维菌素乳膏如何治疗红斑痤疮，但它确实可以降低炎症和肿胀的程度。专家目前认为红斑痤疮患者的毛孔里生活着一些小螨虫，伊维菌素乳膏可以杀死它们。正确储存方式1、常温储存：伊维菌素乳膏应储存在常温下，推荐储存温度为20°C至25°C，避免极端的温度条件，如过高或过低的温度，可能会影响药物的稳定性和有效性。2、避光保存：伊维菌素乳膏应避免直接阳光照射，以防止光照导致药物成分分解，影响治疗效果。3、密封保存：使用后应确保将乳膏管的盖子拧紧，密封保存，以防止乳膏接触空气中的微生物或水分，导致污染或变质。4、儿童无法触及的地方：应将伊维菌素乳膏放置在儿童无法触及的地方，以避免误食或不当使用。5、原包装内储存：最好将乳膏保存在其原始包装内，因为原始包装通常设计用于保护药物免受光线和湿度的影响。6、有效期内使用：伊维菌素乳膏的有效期为两年，首次开封后6个月内使用，确保在药物的有效期内使用，过期的药物可能效果减弱或产生不良反应。治疗效果伊维菌素乳膏具有抗炎和抗寄生虫的特性，被用于治疗玫瑰痤疮的炎症性病变。它是一种1%的乳膏，并且患者对其治疗耐受性良好。据研究，外用伊维菌素1%乳膏可以安全有效地治疗长达52周。伊维菌素的效果可能与其抗蠕形螨(Demodex)和抗炎活性有关。在一些研究中，伊维菌素乳膏在减轻炎症性病变方面显示出比甲硝唑乳膏更好的效果，并且治疗后的缓解时间也更长。

导读：伊维菌素乳膏是一种用于治疗玫瑰痤疮的局部用药制剂，正确使用方法及用量应遵循医生的指导和药品说明书的指示。此药仅限皮肤使用，在面部皮肤薄涂，涂抹药物前需清洗皮肤，每天一次。正确用法及用量伊维菌素乳膏在使用之前，应先清洁局部受影响的皮肤区域。然后将药膏挤出并均匀地涂在病变区域上，确保覆盖所有患处，例如额头、下巴、鼻子等部位。涂抹后应将乳膏留在皮肤上至少8小时，以便于吸收。用药后约8小时，可以用温水或肥皂清洗掉乳膏。如果3个月后局部皮肤没有改善，则应停止治疗。需要注意的是，使用伊维菌素乳膏时应避免接触眼睛、口部和其他黏膜。如果不慎接触到这些区域，应立即用清水冲洗。使用周期通常情况下，伊维菌素乳膏的推荐使用频率是每天一次，患者可在每天睡前使用。治疗周期可能根据医生的建议和患者的具体情况而定，一些研究表明，外用伊维菌素1%乳膏可以安全有效地治疗长达52周。特殊用药人群1、肾功能不全：对于肾功能不全的患者，使用伊维菌素乳膏无需调整剂量。2、肝功能损害：严重肝功能损害的患者应慎用伊维菌素乳膏，以免用药不当加重肝损害。3、老年患者：在老年人群中使用伊维菌素乳膏不需要调整剂量。4、儿科人群：伊维菌素乳膏在18岁以下儿童和青少年中的安全性和有效性尚未确定，没有可用数据，因此一般不推荐用于这个年龄段。5、孕妇和哺乳期妇女：对于孕妇、哺乳期妇女，以及对伊维菌素过敏的患者，使用伊维菌素乳膏的安全性和有效性尚未明确，因此这些特殊人群不适宜使用伊维菌素软膏。6、过敏患者：对伊维菌素或乳膏中任何赋形剂过敏的患者应禁忌使用。

导读：克立硼罗(Crisaborole)是一种新型的小分子、非激素、非甾体类抗炎的磷酸二酯酶4抑制剂，用于治疗特应性皮炎，这是针对轻度至中度湿疹患者的一种新疗法。研究表明，克立硼罗可以有效治疗特应性皮炎引起的发红、肿胀、发热、瘙痒、皮疹等症状。治疗机制克立硼罗通过抑制磷酸二酯酶4(PDE-4)增加细胞内的环磷酸腺苷(cAMP)水平，cAMP是一种细胞内信号分子，其水平的升高可以抑制炎症介质的产生。由于PDE-4活性的抑制，克立硼罗减少了促炎性细胞因子的释放，从而降低了炎症反应。克立硼罗能够快速缓解AD特应性皮炎患者的瘙痒症状，改善患者的生活质量。疗效在FDA批准克立硼罗的临床试验中，研究人员招募了1522名患有轻度至中度特应性皮炎的患者，分别接受克立硼罗治疗或者是安慰剂软膏治疗，在这些临床试验中，每天使用克立硼罗软膏两次、持续28天后，大约三分之一的参与者皮肤变得清澈或几乎清澈。研究发现克立硼罗比安慰剂能缓解更多患者的瘙痒。在研究的第二天，使用克立硼罗的患者中有34%的患者止痒，而使用安慰剂的患者只有27%的患者止痒。研究结束时，使用克立硼罗治疗的患者中有57%的患者不再出现皮肤瘙痒，而使用安慰剂的患者则为40%。用法用量按照医疗指示在皮肤上涂抹一层薄薄的克立硼罗软膏，通常每天使用两次。皮肤科医生建议洗澡后立即使用克立硼罗，使用克立硼罗后等待15分钟再使用保湿霜。另外，使用克立硼罗后要洗手，除非治疗自己的手才不需要在使用后洗手。如果不治疗自己的手或正在给其他人使用克立硼罗，请在使用克立硼罗后立即洗手。存储条件应将克立硼罗置于68°F-77°F(20°C-25°C)的室温下储存，将药物紧紧地关闭，将克立硼罗放在儿童拿不到的地方，以免儿童误拿误用。

导读：舒坦明（克立硼罗软膏）是一种用于治疗特应性皮炎的外用药物，属于非激素类外用PDE-4抑制剂。这篇文章主要讲了舒坦明的特殊人群用药、用药禁忌、作用机制、用法用量、不良反应及处理、饮食需求等内容。特殊人群用药目前没有关于孕妇使用舒坦明的相关数据，无法提供与药物相关的主要出生缺陷和流产风险的信息。目前还没有关于人乳中是否存在舒坦明以及该药物对母乳喂养婴儿的影响或局部应用该药对哺乳期妇女产乳的影响的资料。舒坦明的临床研究未纳入足够数量的老年患者（满65岁），尚不能确定他们与年轻患者对本品的反应是否不同。用药禁忌舒坦明禁用于已知对克立硼罗或该制剂任何成分过敏的患者。患者用药前如果有过敏史应告知医生。作用机制舒坦明的作用机制涉及抑制磷酸二酯酶-4（PDE-4）。PDE-4在细胞内负责降低环磷酸腺苷（cAMP）的水平。当PDE-4被抑制时，细胞内的cAMP水平上升，这导致蛋白激酶A（PKA）的活化，进而抑制多种炎症因子的产生，包括NFAT、NF-κB、CREB、Rap1及Csk等，从而减少炎症细胞因子的合成，对炎症性皮肤病起到治疗作用。用法用量将受累区域（即患处）清洁干净后，取适量药膏（一薄层）轻轻涂抹于患处。舒坦明仅供外用，不宜口服、眼内使用或阴道内给药。每日涂抹两次，早晚各一次。连续使用至症状缓解为止。不良反应及处理舒坦明在使用过程中可能会出现皮肤灼烧、刺痛、肿胀或发炎，以及皮肤发红、瘙痒、荨麻疹、疱疹或皮疹。如果给药部位或远处出现严重瘙痒、肿胀和红斑，可能是过敏反应的迹象。有些患者还可能出现呼吸困难或吞咽困难，以及心率急促等症状。如果在使用舒坦明乳膏时出现以上不良反应，应立即停止使用，并及时就医。饮食需求如果患者已知对某些食物或物质过敏，应尽量避免接触，以减少湿疹或其他过敏反应的风险。忌辛辣、刺激性食物：辛辣、刺激性的食物可能会刺激皮肤，加重湿疹的症状。忌发物：如海鲜、牛羊肉等发物，可能会引发过敏反应，加重湿疹的症状。建议患者在治疗期间选择清淡、易消化的食物，如蔬菜、水果、粥等，以保持肠道健康，促进身体新陈代谢。舒坦明作为非激素、非甾体类抗炎药物，提供了一种与传统糖皮质激素不同的治疗选择，尤其适用于轻中度特应性皮炎患者的局部治疗。建议患者在医生的指导下用药，对症治疗。

导读：克立硼罗软膏联合舒缓保湿修护霜在治疗儿童轻中度特应性皮炎方面，显示出了一定的疗效和优势，能够有效缓解红斑、瘙痒等症状。联合使用舒缓保湿修护霜，可以进一步增强皮肤屏障的修复能力，减少外界刺激，从而更全面地控制炎症反应。克立硼罗软膏适应症作为治疗湿疹/特应性皮炎的新疗法，克立硼罗软膏提供了一种替代方法，可使用涂抹在皮肤上的皮质类固醇、吡美莫司乳膏或他克莫司软膏来治疗湿疹。这是针对轻度至中度湿疹患者的一种新疗法。研究表明，克立硼罗软膏可以有效治疗炎症、瘙痒、皮疹。美国食品和药物管理局(FDA)已批准克立硼罗软膏用于治疗有轻度至中度湿疹的已满3个月或以上的儿童或成人患者。联合治疗效果一项研究观察了克立硼罗软膏联合舒缓保湿修护霜治疗儿童轻中度特应性皮炎的有效性及安全性。方法是于2022年11月—2023年4月间，招募就诊于本院的轻中度特应性皮炎患儿50例，采用自身对照方法，对照侧(对照组)单独外用克立硼罗软膏2次/d，治疗侧(治疗组)外用克立硼罗软膏联合舒缓保湿修护霜2次/d，共治疗14d。分别在治疗第7天、第14天进行临床症状评分，并记录不良反应。结果共纳入病例50例，实际完成43例。治疗7d后，对照组和治疗组临床症状评分较治疗前均明显下降，治疗14d两组较治疗前评分也均显著降低，且治疗组整体疗效优于对照组。治疗组不良反应发生率低于对照组。结论为克立硼罗软膏联合舒缓保湿修护霜可有效缓解儿童轻中度特应性皮炎的临床症状，降低不良反应发生率，其疗效优于单独使用克立硼罗软膏。联合使用方法当您将这克立硼罗软膏与湿疹友好型保湿霜等药物一起使用时，可以获得最佳效果。沐浴后使用的方法为，皮肤科医生建议从水里出来后立即使用克立硼罗软膏。使用 克立硼罗软膏后，等待 15 分钟后再使用保湿霜。需注意，使用克立硼罗软膏后要洗手，如果用克立硼罗软膏治疗自己的手，则可以不在使用后洗手。

导读：克立硼罗软膏作为一种PDE-4抑制剂的外用软膏，已被多项临床研究证实具有良好的安全性。在临床试验中，与安慰剂组相比，克立硼罗组并未报告显著增加的严重不良事件。克立硼罗对于轻度至中度特应性皮炎患者尤其有效，能够显著改善皮肤症状，如减少红斑、瘙痒和皮损面积。药物介绍克立硼罗软膏是一款新药软膏，于2016年12月14日首次获得美国食品和药物管理局批准，标签适应症为2岁及以上患者局部治疗轻至中度特应性皮炎。这是一种治疗特应性皮炎（作用机制）的新局部方法，与皮质类固醇无关。有效性在FDA批准克立硼罗软膏的临床试验中，研究人员招募了1522名患有轻度至中度湿疹的患者。他们的年龄从2岁到79岁不等。为了测试这种药物的安全性和有效性，一些患者接受了克立硼罗软膏。其他患者则服用了一种看起来像克立硼罗软膏的保湿软膏，但这种软膏中不含任何药物。在这些临床试验中每天使用克立硼罗软膏两次、持续28天后，大约三分之一的参与者皮肤变得清澈或几乎清澈。研究发现克立硼罗软膏比保湿霜能缓解更多患者的瘙痒。在研究的第二天，使用克立硼罗软膏的患者中有34 的患者止痒了，而使用保湿霜的患者只有 27%的患者止痒了。研究结束时，使用克立硼罗软膏治疗的患者中有57%的患者不再出现皮肤瘙痒，而使用保湿霜的患者则为40%。安全性克立硼罗软膏最常见的副作用是局部皮肤反应，使用部位有灼烧感或刺痛感，这通常在使用克立硼罗软膏后立即发生。但这些通常是轻微至中度的，并且在治疗过程中往往会减轻。不到2%的患者出现了导致他们停止使用药物的副作用，正如许多接受保湿霜的患者由于副作用而停止使用它一样。在一项为期48周的长期研究中，研究人员发现很少有患者出现副作用。

导读：克立硼罗软膏是一种非甾体类、外用的抗炎药膏，主要用于治疗轻度至中度特应性皮炎。其主要活性成分克立硼罗是一种磷酸二酯酶4（PDE-4）抑制剂，通过抑制PDE-4，增加细胞内的环磷酸腺苷水平，从而减少炎症介质的产生，发挥抗炎作用。克立硼罗软膏克立硼罗软膏是FDA批准的一种外用磷酸二酯酶4抑制剂 (PDE4) 药物，用于治疗成人和 3 个月及以上儿童的轻度至中度特应性皮炎。 FDA于2016年12月批准克立硼罗软膏用于 2岁及以上儿童，并于2020年3月批准用于3个月及以上儿童。 作用机制克立硼罗软膏不是外用类固醇。它通过阻断磷酸二酯酶4(PDE4) 起作用，磷酸二酯酶4是一种有助于调节皮肤炎症的酶。当您患有特应性皮炎时，免疫系统细胞中的PDE4酶可能会过度活跃，从而导致炎症，降低PDE4的活性可以通过减少炎症来减少或减轻特应性皮炎的体征和症状。 用法用量克立硼罗软膏以薄膜形式直接涂抹在受影响的皮肤区域，每天两次。 临床疗效在连续使用28天后的克立硼罗软膏临床试验中，31.4-32.8%的患者达到了0-1（清除或几乎清除）的研究者静态总体评估 (ISGA)，从开始使用起至少有2级改善相比之下，仅使用车辆的受访者比例为18.0-25.4%。研究者静态整体评估是一个5分制量表，由研究者根据体征和症状提供对特应性皮炎的整体临床评估。克立硼罗软膏还被证明可以减轻特应性皮炎的症状，如瘙痒、发红、苔藓样变、流脓性皮疹以及粗糙、抓伤的病变。一些患者在使用克立硼罗软膏约一周后报告了这些改善。克立硼罗软膏还被证明对患者的生活质量具有临床意义的改善。副作用在临床试验中，克立硼罗软膏最常见的副作用是应用部位疼痛，例如烧灼感或刺痛，这通常会随着持续使用而得到缓解。