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擒贼先擒王!看Phesgo如何搞定HER2阳性乳腺癌

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医学编辑韩琪
2021-11-24 11:04

乳腺癌是女性发病率最高的恶性肿瘤,被称为“粉红杀手”。随着医学的进步,乳腺癌已经成为治愈效果最佳的实体肿瘤之一,但是其中的HER2阳性乳腺癌,因其恶性程度更高,疾病进展迅速,并且容易转移和复发,是最难治愈的乳腺癌类型。HER2阳性乳腺癌的患者约占到20-30%。新药Phesgo对于该类型乳腺癌疗效显著,Phesgo是什么药?成分是什么?针对HER2阳性乳腺癌为何效果如此好?什么患者适合用Phesgo?下面就这一系列问题一一阐述,请花2分钟看完此篇。

Phesgo的成分和使用

Phesgo(化学名称:pertuzumab,曲妥珠单抗和透明质酸酶-zzxf)是三种成分的固定组合。三种成分分别是赫赛汀(化学名称:曲妥珠单抗),Perjeta(化学名称:pertuzumab)和透明质酸酶-zzxf。他们通过固定的剂量组合在一起,用于治疗HER2阳性乳腺癌的所有阶段,与化疗联合使用。

Phesgo作为大腿皮肤下的注射剂给予。当药物在皮肤下注射时,它被称为皮下注射。

Phesgo是如何工作的?

想要了解Phesgo对HER2阳性乳腺癌的工作原理,首先要知道HER2阳性乳腺癌的形成。人体中有一种控制细胞生长的基因,他相当于发号施令的人,告诉细胞们要生长多少,生长的速度要多快。

如果这个发号施令的基因表达正常,他可以合理增殖细胞,使我们身体井井有条,可当他不正常时麻烦就来了。基因会发生拷贝异常产生癌细胞,癌细胞会产生过多的控制细胞生长和分裂的蛋白质,导致癌症生长和扩散。医生将其称为"过度表达"。

一些乳腺癌细胞对称为HER2的特定基因进行过多的复制(过表达)。HER2基因产生一种被称为HER2受体的蛋白质。HER2就像那个不正常的发号施令者,导致乳腺癌细胞的过度增殖和转移。因此这种乳腺癌类型被称为her2阳性乳腺癌。Phesgo作为HER2抑制剂。它们通过阻断告诉癌细胞生长的化学信号来对抗HER2阳性乳腺癌。

Phesgo有何突出优势?

Phesgo大大缩短给药时间:给药时间方面,Phesgo首次皮下注射达到负荷剂量需要8分钟,此后达到维持剂量每次只需5分钟。相比之下,按照标准IV配方,注射负荷剂量的帕妥珠单抗和曲妥珠单抗大约需要150分钟,维持剂量给药则需要60~150分钟。相当于给药时间可以从2~5小时缩短至5分钟。

疗效和安全有保证:研究表明,皮下注射Phesgo与分别静脉注射曲妥珠单抗、帕妥珠单抗、化疗药的疗效和安全性一致。

你是否适合Phesgo?

该药物主要适用于HER2阳性乳腺癌,有几种检测用于确定乳腺癌是否为HER2阳性。两个最常见的检测为:

1免疫组化

IHC测试使用化学染料对HER2蛋白进行染色。IHC给出0到3+的分数,测量乳腺癌组织样本中细胞表面HER2蛋白的量。如果分数为 0 到 1+,则被视为 HER2 阴性。如果分数为 2+,则将其视为临界值。3+分被认为是HER2阳性。

如果IHC测试结果处于临界状态,则可能会对癌症组织样本进行FISH测试,以确定癌症是否为HER2阳性。

2 FISH(荧光原位杂交)

FISH测试使用附着在HER2蛋白上的特殊标签。特殊标签添加了化学物质,因此当它们附着在HER2蛋白上时,它们会改变颜色并在黑暗中发光。此测试是最准确的,但它更昂贵,并且需要更长的时间才能返回结果。这就是为什么IHC测试通常是第一个检查癌症是否为HER2阳性的测试。通过FISH测试,您可以获得阳性或阴性的分数(一些医院将阴性测试结果称为"零")。

Phesgo因其安全稳定,并且其注射方式大大缩短了给药时间,已经提前四个月被美国FDA批准。但该药在中国还没有上市,想了解药物详情及购买方式,请咨询医伴旅客服。

注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。

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