问

二氮嗪治疗低血糖的机制是什么？

据了解，德国默沙东版本的二氮嗪有两种规格，分别是25mg、100mg，不同规格的价格也不一样。25mg*100粒一盒的参考价格大约是在1200$-1500$之间。100mg*100粒一盒的参考价格大约是在2000$-2300$之间。价格具有波动性，具体价格还是应该以实际购买时为准。

二氮嗪是抗高血压药物，属于一种非利尿降压药。当恶性高血压患者需要迅速、紧急降低舒张压时，通过快速静脉注射二氮嗪来紧急降低血压。二氮嗪实际上是一种速效降压药，它通过直接作用于血管平滑肌，使血管舒张，从而降低血压，适用于高血压危象的急救处理，并不属于常规长期使用的抗高血压药物，而是作为紧急情况下快速降压的治疗选择。

德国默沙东生产的二氮嗪胶囊价格大概在1200-2000$一盒2024。二氮嗪胶囊是一种非尿苯并噻二嗪衍生物，属于口服用药，临床适用于治疗癌症或者其他原因引起的低血糖症。目前二氮嗪胶囊已经在中国上市，但是还没有被纳入医保，在国内购买需自费，具体价格尚不明确。而德国默沙东制药公司生产的二氮嗪胶囊，有25mg*100粒、100mg*100粒两种规格，药物价格在1200-2000$左右。建议低血糖症患者可以随身携带一些糖果等含糖的食物，以备不时之需。同时使用二氮嗪胶囊治疗期间应严格遵医嘱用药，平时应注重自身血糖监测，防止低血糖复发。

二氮嗪胶囊服用后大概30-60分钟左右起效。二氮嗪胶囊是一种治疗低血糖症的药物，可快速升高血糖，临床可用于成人或者婴幼儿，安全性良好。但由于每个患者的疾病严重程度不同、个人体质不同、对药物的反应不同等，因此服用二氮嗪之后具体多久起效并没有明确时间，大部分患者用药后30分钟左右可起效，病情重、对药物反应差的患者大概一小时左右起效。如果低血糖症患者使用二氮嗪胶囊后效果不好，2-3周后病情尚未缓解，应及时到医院咨询医生，调整治疗方案，以免耽误治疗，导致病情加重。

二氮嗪胶囊的半衰期在30个小时左右。二氮嗪胶囊的半衰期较长。研究显示，二氮嗪胶囊可与血清蛋白广泛结合(90%以上)，并经肾脏排泄。静脉注射后的血浆半衰期为28±8.3小时。有关口服给药的有限数据显示，两名成人的半衰期分别为24和36小时。在4个月到6岁大的儿童中，经长期口服治疗后，血浆的半衰期为9.5-24小时。在用药过量和肾功能受损的患者中，半衰期可能会延长。需要注意的是，治疗期间应及时识别和治疗药物不良反应，由于二氮嗪胶囊的半衰期长，因此有必要在一些副作用急性发作后延长监测时间，以减少药物带来的副作用。

二氮嗪胶囊的给药方式为口服。二氮嗪胶囊是一种治疗症状性低血糖的药物，有胶囊与口服液两种剂型，均需要口服给药。二氮嗪胶囊改善低血糖效果较好，通常能够在一小时之内缓解患者的低血糖症状，在肾功能正常的情况下，药效通常持续不超过八小时。对于成人或者儿童患者来说，服用二氮嗪胶囊的日剂量为3-8mg/kg，需根据患者的体重来计算具体服用剂量，并将其分为三份，每八小时一次。同时患者应严格按照医嘱用药，不露服、不多服，若出现尿频增加、口渴增加、果味呼吸气味应及时线下就医，积极处理，以确保用药的安全性。

婴儿或新生儿使用二氮嗪(PROGLYCEM)：PROGLYCEM的通常日剂量范围为8至15毫克/千克，每隔8至12小时给药一次。建议的起始剂量是每天10毫克/千克，分成三等份，每8小时给药一次。具体的剂量和给药频率可能会因个体差异、病情严重程度和医生的建议而有所调整。在使用PROGLYCEM之前，请确保您已咨询了医生，并根据他们的指导进行使用。以下是一个详细的剂量和给药频率示例，供您参考：1、初始剂量：根据医生的建议，确定适合您的起始剂量。通常起始剂量为每天10毫克/千克，分成三等份，每8小时给药一次。假如婴儿体重7千克，起始剂量为7千克 * 10毫克/千克 = 70毫克，每次给药为70毫克/3 = 23.33毫克。2、维持剂量：根据医生的指导和您的个体情况，医生可能会调整维持剂量。通常维持剂量在8至15毫克/千克之间。以每天12毫克/千克为例，假如婴儿体重7千克，维持剂量为7千克 * 8至15毫克/千克 = 56至105毫克，每次给药为56至105毫克/3 = 18.67至35毫克。请注意，以上示例仅供参考，实际的剂量和给药频率应根据医生的建议进行调整和使用。在使用PROGLYCEM时，请遵循以下注意事项：1、严格按照医生的指示和药物处方进行用药。2、尽量按时服药，不要跳过剂量。3、如果忘记服药，请尽快补充。但如果接近下次给药时间，请跳过被遗漏的剂量。4、不要自行调整剂量或停药，必要时请与医生沟通。

二氮嗪的规格：1、PROGLYCEM(二氮嗪胶囊，USP)，50 mg，半不透明橙色和半透明胶囊，黑色品牌。2、PROGLYCEM混悬液，50 mg/mL，巧克力薄荷味混悬液；一瓶30 ml，滴管经过校准，可提供10、20、30、40和50 mg二氮嗪。每次使用前摇匀。避光。储存在纸箱里，直到里面的东西用完。二氮嗪的储存说明建议将PROGLYCEM胶囊和混悬液存放在25°C（77°F）允许的温度范围内，即15-30°C（59-86°F）。温度过高或过低可能会影响药物的质量和效果。存放药物时，还需注意以下几点：1、避免阳光直射：将药物放置在阴凉、干燥、避光的地方，远离阳光直射。阳光会导致药物分解或失效。2、避免潮湿环境：药物应远离潮湿的环境，以防止湿气对药物的影响。3、避免温度变化：尽量避免药物长时间暴露于极端温度下，如极热或极冷的环境。

国内没有有卖二氮嗪的。截止2024年1月，二氮嗪并没有在中国上市，也就无法进入医保，患者需自己前往国外购买，因此更多人选择使用海外版本的二氮嗪：1、德国默沙东二氮嗪规格为25mg*100粒参考价格约为1200$左右，规格为100mg*100粒参考价格约为2000$左右。2、孟加拉珠峰药厂的二氮嗪规格为50mg*100片，参考价格约为700$左右。面对国内无法购买二氮嗪的情况，您可以寻找一些专业的海外医疗服务机构。这些机构可以为您提供药物采购服务，并确保药物的质量和合法性。与自行前往国外相比，这种方法更省心省力。您只需提供相关的处方和医疗证明，然后委托机构为您购买药物并安排送货到国内。相比于自己出国购买，这种方法不仅省去了往返路费和医药费用，而且还能获得相对实惠的价格和更可靠的服务。

二氮嗪(PROGLYCEM)过量会导致明显的高血糖，这可能与酮症酸中毒有关。它会对胰岛素的及时给药以及液体和电解质平衡的恢复做出反应。由于该药物的半衰期较长(约30小时)，因此需要对用药过量症状进行长达7天的长期监测，直至血糖水平稳定在正常范围内。一名研究者报告，一名患者通过腹膜透析，另一名患者通过血液透析，成功降低了二氮嗪血药浓度。

不能，二氮嗪禁用于治疗功能性低血糖。二氮嗪并不适用于治疗功能性低血糖，也就是由于节食、经常不吃早餐或营养缺乏等原因导致的低血糖。功能性低血糖通常不伴有高胰岛素血症，而是由于血糖调节机制的异常或营养不良引起的。在这种情况下，提升血糖水平的治疗措施应着重于改善饮食、增加营养摄入和调整生活方式。由于二氮嗪是通过抑制胰岛素分泌来提升血糖的，对那些由于胰岛素分泌过多导致的低血糖症（如某些内分泌肿瘤患者）可能有效，但对于功能性低血糖，因其病理机制与胰岛素分泌异常无关，因此使用二氮嗪不仅无法治疗低血糖，还可能带来不必要的副作用风险。在治疗功能性低血糖时，应当遵循医生的建议，采取更为适当的治疗方法，如营养支持、血糖监测和调整生活方式。

二氮嗪通常不需要终身服用。二氮嗪是一种用于治疗高血压和某些类型的低血糖症的药物，是否需要终身服用二氮嗪取决于多种因素，包括患者的病情、药物的副作用以及患者的个人情况等。二氮嗪通过放松血管平滑肌来降低血压，并且可以抑制胰腺分泌胰岛素，从而提高血糖水平。二氮嗪通常在医生的指导下用于短期治疗，例如在高血压危象时迅速降低血压，或者在手术前减少心脏的负担，一般情况下不需要终身服用。如果患者的高血压或低血糖病情稳定，且药物的副作用不明显，可以继续长期服用二氮嗪。但是如果患者出现严重的副作用，如严重的肝肾损伤或心脑血管疾病等，或者患者的病情不稳定，可能需要停止服用二氮嗪或调整剂量。此外，患者的个人情况也影响是否需要终身服用二氮嗪，如患者的年龄、体重、生活方式、饮食习惯等，都会影响药物的疗效和安全性。因此，患者在服用二氮嗪前应该仔细阅读药品说明书，了解药物的副作用和注意事项，并根据医生的建议进行服药。

能买到。中国香港能买到二氮嗪。二氮嗪已经在中国批准上市，也已经在中国香港、中国台湾等地区上市，因此在中国香港能买到二氮嗪，香港济民药业就提供二氮嗪药品的销售。如果在香港购买二氮嗪，可以尝试以下几种方法进行购买：1、咨询香港济民药业官网：香港济民药业提供二氮嗪的生产、销售服务，可以直接联系了解购买详情，包括价格、购买流程以及是否需要医生处方等。2、香港药店购买：在中国香港可以直接访问当地的药店询问是否有二氮嗪。3、在线药店：可以通过互联网搜索中国香港的在线药品销售平台，查看是否销售二氮嗪。在线购买可能需要提供医生处方，并且要注意选择信誉良好的平台。4、医院药房：建议先到医院咨询医生，了解是否适合使用二氮嗪治疗，医生会开具要放能够直接在药房中购买到。

二氮嗪胶囊2024年的价格大约是700-2000$一盒。不同版本的二氮嗪，其价格也不一样，另外在不同的国家，二氮嗪的售价也不一样。一、德国默沙东生产的二氮嗪属于原研药，主要有两种规格，不同的规格其价格也不一样。1、25mg*100粒：一盒的参考售价大约是1200$，平均一粒的价格是120$。2、100mg*100粒：一盒的参考售价大约是2000$，平均一粒的价格是200$.二、孟加拉珠峰药厂的二氮嗪属于仿制药，目前只有一种规格，规格是50mg*100粒，一盒的参考售价大约是700$，平均一粒的价格是70$，相对于原研药来说价格比较便宜。二氮嗪主要用于治疗由某些癌症或其他可能使胰腺释放过多胰岛素的疾病引起的低血糖，如果需要购买二氮嗪，可通过当地医院或则是药房后买，也可通过医疗服务机构购买房仿制的二氮嗪。

二氮嗪对胎儿的影响主要包括儿或新生儿高胆红素血症、血小板减少症、碳水化合物代谢改变等。二氮嗪能够穿过胎盘屏障，出现在脐带血中，因此在胎儿分娩前给予孕妇二氮嗪时，该药物可能会产生胎儿或新生儿高胆红素血症、血小板减少症、碳水化合物代谢改变以及成人中可能出现的其他副作用，比如晕、头痛、嗜睡、失眠、眼花、耳鸣、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、便秘等。另外，孕妇在妊娠最后19-60天期间口服二氮嗪的婴儿曾出现脱发和毛滴虫增多症，因此孕妇禁用二氮嗪。

过度饥饿引起的低血糖不能服用二氮嗪治疗。过度饥饿引起的低血糖属于功能性低血糖，药物说明书中明确指出，禁止使用二氮嗪治疗功能性低血糖。过度饥饿引起的低血糖是一种常见的症状，通常是由于长时间没有进食或进食过少导致的。在这种情况下，应该采取一些措施来缓解低血糖的症状，如及时进食含糖量高的食物或饮料，比如巧克力、含糖饮料，或者使用一些其他药物来提高血糖水平。

服用二氮嗪后高血糖通常持续8小时。口服二氮嗪引起血糖水平迅速出现剂量相关性升高，这主要是由于抑制胰腺释放胰岛素以及胰腺外效应所致。高血糖效应在1小时内开始，在肾功能正常的情况下，通常持续不超过8小时。二氮嗪与血清蛋白广泛结合(90%以上)，并经肾脏排泄，静脉注射后的血浆半衰期为28±8.3小时。有关口服给药的有限数据显示，两名成人的半衰期分别为24和36小时。在4名4个月至6岁的儿童中，长期口服给药的血浆半衰期在9.5-24小时。在用药过量和肾功能受损的患者中，半衰期可能会延长。

二氮嗪在治疗高胰岛素血症方面的作用原理主要涉及以下几个方面： 1、抑制胰岛素的释放：胰岛细胞表面有ATP敏感的钾离子通道。二氮嗪能够通过作用于这些钾通道，抑制胰岛素的释放。这种作用机制有助于降低胰岛素在体内的水平，从而减轻高胰岛素血症引起的症状和问题。 2、扩张血管：二氮嗪还具有扩张血管的作用，这可能有助于提高组织的血液供应和氧气供应，从而改善胰岛细胞的功能和代谢。 3、抑制胰高血糖素的释放：除了抑制胰岛素的释放外，二氮嗪还可以抑制胰高血糖素的释放。胰高血糖素是一种胰岛细胞分泌的激素，它能够升高血糖水平。通过抑制胰高血糖素的释放，二氮嗪可以进一步降低胰岛素和胰高血糖素的不平衡。 总的来说，二氮嗪主要通过抑制胰岛素的释放和胰高血糖素的释放，以及扩张血管的作用来治疗高胰岛素血症。这些作用有助于恢复胰岛细胞的功能和代谢平衡，从而改善患者的症状和问题。 患者需要注意的是，不可私自用药治疗，二氮嗪的具体的使用剂量和疗程需要依据医生的指导来确定。

二氮嗪可以和西瓜一起吃。 在使用二氮嗪期间，与西瓜一起食用通常是安全的。没有明确的证据表明二氮嗪与西瓜之间存在明显的相互作用或冲突，两者一起服用也不会引起不良反应，因此二氮嗪可以和西瓜一起吃。 但患者需要注意，西瓜是一种水果，其中含有较高的水分和天然糖分。如果您正在控制血糖水平或需要控制体液摄入量，可能需要限制或适度食用西瓜。 此外，西瓜可能与某些药物（如利尿剂）具有相似的利尿作用，因此与二氮嗪一起使用时可能会增加利尿效果。 若患者在使用二氮嗪期间需配合其他药物治疗，应提前咨询医生明确是否存在药物的相互作用，以免药物之间产生相互作用影响药效。

二氮嗪作为一种利尿剂，在治疗低血糖症、高血压等疾病时具有以下优点： 1、升糖效果好：二氮嗪能够通过抑制胰岛细胞的胰岛素分泌来提高血糖水平。它主要通过作用于胰岛细胞的ATP敏感钾离子通道，阻断胰岛素的释放。 2、促进肝糖原分解：二氮嗪可以通过增加肝脏中糖原酶的活性来促进肝糖原的分解，从而增加血糖水平。 3、促进脂肪酸释放：二氮嗪可以通过作用于脂肪细胞的磷酸二酯酶的抑制，促进脂肪酸的释放，从而提高血糖水平。 4、降低血压：二氮嗪可以通过促进尿液排出来减少体液潴留，从而降低血容量和血压。它可以减少循环血浆容量，并降低外周血管阻力，从而降低血压水平。 5、副作用较少：二氮嗪的副作用相对较少。常见的副作用包括轻度的电解质失衡（如低钾血症、低钠血症）和尿液量增加等，安全性较好，婴儿也可以使用。 6、建立长期治疗计划：二氮嗪可以作为长期治疗的一部分，用于控制高血压和升血糖等慢性疾病。它可以与其他药物联合使用，以达到更好的降压、升糖效果。 若患者想使用二氮嗪治疗，应提前咨询医生，在医生的指导下使用药治疗。