家里老人是肾功能损害患者,想问一下肾功能损害患者如何使用唑来膦酸注射液?
唑来膦酸注射液在严重肾功能损害的患者中禁用,因为它可能会增加肾衰风险。已经观察到在接受唑来膦酸治疗的患者中可能出现肾功能损害,尤其是在已知存在肾功能损害或其他危险因素的患者中,如高龄患者、同时使用肾毒性药物或利尿剂的患者,或使用唑来膦酸后出现脱水的患者。肾功能损害可能在唑来膦酸单剂给药后即可被观察到,并且在有潜在肾功能损害或存在上述危险因素的患者中,发生需要透析或无法挽救的肾功能衰竭的情况极为罕见。
为了最大限度地减少肾脏不良反应的风险,应考虑以下预防措施:
1、在使用唑来膦酸之前,应检测肌酐清除率,例如使用Cockcroft-Gault公式进行计算。对于有肾功能损害风险的患者,应考虑在给药期间监测血肌酐水平,因为血肌酐的短暂上升可能加重肾功能损害。
2、当与其他可能引起肾功能损害的药物同时使用时,应谨慎使用唑来膦酸。
3、在使用唑来膦酸之前,特别是对于高龄患者或接受利尿治疗的患者,应适当地补充水分。
4、单次给药剂量不应超过5mg,输液时间不能少于15分钟。
总之,对于使用唑来膦酸注射液治疗的患者,特别是存在肾功能损害风险的患者,应遵循医生的建议,并密切注意肾功能的监测和水分补充。如果您有任何疑问或需要进一步了解,请咨询医生。
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