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请问丙卡巴肼在恶性淋巴瘤治疗是必选药物么？

使用丙卡巴肼要注意定期监测肝肾功能。有致畸作用，孕妇尤其妊娠初期三个月内禁用，哺乳期妇女用药不确定。对儿童及青少年长期大剂量用药可有潜在的致癌、致畸性，故临床上可使用其他药物如VP-16替代。老年用药可酌情减量。建议患者遵医嘱用药，不可盲目使用。

丙卡巴肼具有细胞毒作用，在体内释放出甲基正离子与DNA结合，使其解聚。临床用于治疗何杰金氏病、恶性淋巴瘤、骨髓瘤、黑色素瘤、脑瘤、肺癌。丙卡巴肼口服：每天150～300mg，分3～4次服，也可150～200mg睡前顿服，连服2周，4周后重复，1个疗程总剂量根据血象而定，一般7～9g。组成MOPP方案治疗霍奇金病时，每天100mg/m2，连服14天。建议对症治疗，遵医嘱用药。

因个体差异，每位患者在丙卡巴肼治疗后多久会产生耐药、耐药的表现及耐药后的表现都是不同的，患者使用丙卡巴肼治疗后多久产生耐药及耐药表现等都是由患者的自身情况决定的。 患者在丙卡巴肼耐药后不要盲目使用其他药物治疗，因为这可能会产生一些不良反应，影响病情。患者应及时到医院就诊，专业的医生会根据患者的病情、对药物的耐受程度为其诊断出正确的耐药处理方法。

临床上丙卡巴肼主要用于治疗霍奇金病，对多发性骨髓瘤及其他恶性淋巴瘤、肺癌亦有疗效。试验结果显示：霍奇金病患者使用丙卡巴肼治疗后，有1/3~1/2的病人能获得完全缓解，缓解期为3~6个月或更长，治疗效果显著。 丙卡巴肼是一种前体药物，自身没有抗肿瘤作用，必须在体内经历复杂的代谢过程转变为活性中间体才能发挥抗肿瘤作用。丙卡巴肼可以在体内释放出甲基自由基和甲基正离子，它们可以和DNA结合而使之解聚，发挥细胞毒作用。

丙卡巴肼是口服药，推荐的剂量和用法是每天150～300mg，分3～4次服，也可150～200mg睡前顿服，连服2周，4周后重复，1个疗程总剂量根据血象而定，一般7～9g。丙卡巴肼组成MOPP方案治疗霍奇金病时，每天100mg/m2，连服14天。患者需遵医嘱用药，不可随意更改剂量和用法。

丙卡巴肼为周期非特异性抗肿瘤药，临床用于治疗何杰金氏病、恶性淋巴瘤、骨髓瘤、黑色素瘤、脑瘤、肺癌。丙卡巴肼为口服，成人一次50mg，一日3次，亦可临睡前顿服，以减轻胃肠道反应，连用两周，四周重复。用于霍奇金病，有1/3~1/2的病人能获得完全缓解，缓解期为3~6个月或更长。

霍奇金淋巴瘤的标准化疗方案包括ABVD方案(阿霉素+博莱霉素+长春花碱+氮烯咪胺)和 MOPP方案（氮芥+长春新碱+丙卡巴肼+强的松），患者需要根据医生的诊断用药，如果需要丙卡巴肼的话可以通过医伴旅获取，性价比高，能保证药物是正品。

丙卡巴肼主要用于霍奇金病，对非霍奇金淋巴瘤、恶性组织细胞病（恶性组织细胞增生症）、蕈样真菌病（蕈样肉芽肿）、多发性骨髓瘤、黑色素瘤、脑瘤等也有一定疗效。该药能抑制DNA和蛋白质的合成。在体内释放出甲基正离子，与DNA结合而使之解聚，系细胞周期非特异性药物，主要作用于G1/S边界，并对S期有延缓作用。

丙卡巴肼需要口服，从每日50mg～100mg/m 2开始，1周后逐渐增加，至每日150mg～200mg/m 2为止，一般分3次服，连用2～3周，然后停药2周再用，或用维持量每日100mg/m 2，至毒性出现时停药。该药已经在国内上市，患者可在国内药店或医院药房购买到该药品，也可以通过医伴旅获取药物。

甲基苄肼是处方药，患者可凭借医生出具的处方单购买该药品。甲基苄肼是一种周期非特异性抗肿瘤药，抑制DNA和蛋白质的合成，进入人体后自身氧化形成H202和OH基，可引起类似电离辐射样作用，特别使鸟嘌呤的第三位和腺嘌呤的第一位上甲基化。临床上甲基苄肼主要用于霍奇金病治疗，对多发性骨髓瘤及其他恶性淋巴瘤、肺癌亦有疗效。甲基苄肼主要中毒表现为骨髓抑制和神经体统损害、胃肠道反应。

甲基苄肼已经在国内上市，患者可在国内药店或医院药房购买到该药品。甲基苄肼也已被纳入医保目录，患者在购买该药品后可以医保报销。由于各地医保报销标准不同，甲基苄肼医保后的价格也会有所差异，患者如果想要了解甲基苄肼医保后的具体价格信息，可以到当地医保局或医院了解。