问

多柔比星脂质体和白蛋白紫杉醇哪个好？

盐酸多柔比星脂质体不是进口药。盐酸多柔比星脂质体注射液是一种国产药物，用于治疗与艾滋病相关的卡波氏肉瘤。它具有抑制DNA、RNA和蛋白合成的细胞毒作用。在治疗方面，它可用作一线全身化疗药物，也可用作治疗病情进展的AIDS-KS病人的二线化疗药物。此外，它还可用于不能耐受指定的化疗药物联合治疗的患者。盐酸多柔比星脂质体注射液也属于化疗药物，常见不良反应主要为骨髓抑制，表现为血三系细胞均会减少，若出现时需要立即停药，并在医生指导下给予相应治疗。同时还可能会刺激胃肠道黏膜，出现恶心、呕吐，以及脱发等不良反应，一般在停药后可以好转，无需过度担心。

盐酸多柔比星脂质体注射液需要冷藏但不能冷冻。1、储存条件：未开封的药瓶应在2-8℃的温度下避光保存，避免冷冻。这是确保药物质量和稳定性的重要条件。2、稀释后的药液：将盐酸多柔比星脂质体注射液稀释至适宜浓度后，用于静脉滴注的药液应立即使用。即使稀释后的药液可以在室温下保存，但为了确保药物的安全性和有效性，建议尽快使用。3、稀释液的储存时间：如果稀释液未立即使用，应将其保存在2-8℃的环境中，不超过24小时。在此期间，必须保持药液的无菌性和质量。4、未用完的药瓶：如果用于稀释的药液未用完，剩余的药液应丢弃。避免将未用完的药液再次使用，以确保用药的安全性和有效性。5、儿童禁触：请将药瓶放在儿童无法接触到的地方，以确保他们的安全。请注意，以上是一般的储存和使用注意事项，具体的储存和使用指导应参考药物的说明书，或咨询医生或药剂师的建议。如果有任何疑问或关注，请及时与专业人士进行沟通。

盐酸多柔比星脂质体注射液使用的一些重要注意事项：1、注射方式：禁止将盐酸多柔比星脂质体注射液进行肌肉注射或皮下注射，同时也禁止直接使用未经稀释的原液进行注射。2、器材要求：使用盐酸多柔比星脂质体注射液时，请确保使用无沉淀物或杂质的器材，保证用药的纯净性。3、灭菌注射器：使用灭菌注射器吸取适量的盐酸多柔比星脂质体注射液。4、无菌操作：盐酸多柔比星脂质体注射液药物中没有加入防腐剂或抑菌剂，因此在使用时必须严格遵循无菌操作的要求。5、稀释剂：除了5%葡萄糖注射液外，其他稀释剂或抑菌剂可能会导致盐酸多柔比星脂质体注射液产生沉淀，因此不建议与其他稀释剂混合使用。6、滴注方法：建议将盐酸多柔比星脂质体注射液滴注管与5%葡萄糖静脉滴注管连接起来使用。7、使用注意：在使用盐酸多柔比星脂质体注射液溶液时要谨慎，并戴上手套。如果药液接触到皮肤或粘膜，应立即用肥皂水清洗。运送和处理盐酸多柔比星脂质体注射液的方法与其他抗癌药物相同。8、滴注速率：为降低滴注反应的风险，初始给药速率不应超过1mg/min。如果没有滴注反应，后续的滴注可以在60分钟内完成。对于有滴注反应的患者，滴注方法需要进行以下调整：总剂量的5%应在开始的15分钟缓慢滴注，如果患者能够耐受且没有反应，接下来的15分钟内滴注速度可以加倍。如果仍然能够耐受，滴注可以在接下来的一个小时内完成，总滴注时间为90分钟。9、配伍禁忌：盐酸多柔比星脂质体注射液不得与其他药物混合使用。请务必遵循医生的指示和药物标签上的使用说明，以确保正确和安全地使用盐酸多柔比星脂质体注射液。如果有任何疑问或关注，请及时与医生或药剂师进行沟通。

进口的多柔比星脂质体2mg规格的，一盒参考价约为8500元左右，由于每个患者的具体药物用量不同，因此可根据自己的用量计算化疗一次需要的花费。 若患者需要使用进口的多柔比星，可通过专业的海外医疗服务机构获取，如医伴旅。此条途径通过海外直邮，患者在家中就能够直接收到药物，还能够保证药品质量，是一条比价推荐的购买渠道。有需要的患者可咨询医伴旅客服咨询详细购药流程以及药物价格。

多柔比星既有进口的类型，也有国产的。但不管是哪种类型的药物，对于卡波氏肉瘤均能起到较好的抗肿瘤作用。 多比柔性全称为盐酸多柔比星脂质体注射液，临床主要用于治疗卡波氏肉瘤(AIDS-KS)病人。需要注意的是此药物未开封的药瓶应在 2-8°C 环境下保存，不可冷冻。 另外，由于药物可引起脱发、发热、腹泻、恶心等不良反应，因此患者用药时应遵医嘱，不可盲目用药。

较好。多柔比星脂质体属于一种蒽环类化疗药，主要用于白血病、淋巴瘤、乳腺癌以及头颈部肿瘤等多种肿瘤的治疗，它最大的副作用就是心脏毒性，对于心脏功能不好的老年患者使用要慎重。为了减少多柔比星的心脏毒性，人们开发出了盐酸多柔比星脂质体，即用脂质体微粒包裹多柔比星，增加了化疗药物对肿瘤细胞的亲合性，而减少了对正常细胞的亲和性，从而增加了疗效且降低了副作用。因此，与它的原型药多柔比星相比，该脂质体剂型化疗效果增强了，而心脏毒副作用却减少了，扩大了多柔比星的使用范围，是一种比较好的药。

回顾性分析解放军第九六〇医院甲状腺乳腺外科2018年10月至2021年9月使用含多柔比星脂质体药物方案的乳腺癌患者的临床资料，分析患者选择使用多柔比星脂质体的原因，评价心脏毒性以及其他不良反应。结果:共收集215例病例资料。患者选择使用多柔比星脂质体具有主、客观原因。客观原因包括：既往心脏疾病病史(5例，2.3%)、高龄(≥65岁)(11例，5.1%)、心血管病史或心脏疾病遗传因素(15例，7.0%)及合并左乳放射治疗(75例，34.9%)。主观原因包括：对脱发、骨髓抑制、消化道等不良反应特别关注(57例，26.5%)，以及年轻患者重视日后生活质量、关注药物的远期心脏毒性(52例，24.2%)。共5例(2.3%，5/215)患者发生心功能损害。其他不良反应为白细胞减少(34.9%，75/215)、脱发59例(27.4%，59/215)、恶心及呕吐41例(19.1%，41/215)、手足麻木15例(7.0%，15/215)、血小板减少41例(19.1%，41/215)。特有的不良反应中手足综合征共11例(5.1%，11/215)，并且，在使用本药物的前30例患者中有15例第1次化疗期间发生急性输液反应，其中1例第2次化疗时仍然发生，临床表现为潮红、呼吸困难，给予停药、扩充血容量后缓解，之后降低输液速度完成了治疗。结论:多柔比星脂质体在临床上应用有降低心脏毒性的客观原因和患者意愿选择的主观原因。其在临床上应用是安全的，但应注意不良反应发生，特别应注意其特有的手足综合征和输液反应。

多柔比星脂质体的不良反应包括白细胞过低、贫血、乏力、胸闷、胸痛、反胃、恶心、呕吐、腹痛、脱发等，滴注反应主要有潮红，气短，面部水肿，头痛，寒战，背痛，胸部和喉部收窄感，低血压等，多柔比星脂质体的不良反应主要表现在骨髓抑制、心脏毒性、胃肠道不良反应、脱发等方面，建议患者用药期间注意身体反应，若不耐受，及时联系医生，对症治疗。

盐酸多柔比星脂质体医保是可以报销的，经过医保报销之后一般需要6000元到8000元左右一支，盐酸多柔比星脂质体属于一种细胞毒性药物，而且可作为一线全身化疗的药物，对于各种癌细胞可以起到治疗的效果。

由于多柔比星脂质体的药物特殊性，此药还没有大范围的纳入医保，尚且属于非医保类药品，因此正常情况下不可报销，只有一小部分地区可以医保报销，具体报销情况可以咨询当地医保局。患者也可以通过国内专业的海外医疗服务机构来获取海外上市的多柔比星脂质体，能保证是正品，性价比更高。

多柔比星脂质体是蒽环类抗肿瘤药多柔比星的脂质体剂型，是一种新型的抗肿瘤药物，其亲脂性会有所增加，广泛用于患有白血病或者恶性淋巴瘤、乳腺癌等多种恶性肿瘤的病人。与多柔比星相比，对心脏的毒副作用比较小，并且对肿瘤杀灭作用比较强。可以抑制患者身体中癌细胞DNA的复制，从而起到杀死体内肿瘤细胞的作用。

多柔比星脂质体在杀灭正常细胞时,也会杀灭白细胞、血小板、血红蛋白等,导致患者出现白细胞过低、贫血、乏力等情况，多柔比星脂质体常见的副作用还包括有恶心、无力、脱发、发热、腹泻，还有与滴注有关的急性反应和口腔炎等，滴注反应主要有潮红、气短、面部水肿、头痛、寒战、背痛、胸部和喉部收窄感、低血压。在多数情况下，不良反应发生在第一个疗程，建议用药期间注意身体反应，若有不耐受，及时联系医生，对症治疗。

多柔比星脂质体应为每2-3周静脉内给药20mg/m2，给药间隔不宜少于10天，持续治疗2-3个月。本品用250毫升5%葡萄糖注射液稀释，静脉滴注30分钟以上。剂量小于90mg，用葡萄糖注射液250ml稀释；剂量大于等于90mg，本品用500ml葡萄糖稀释。肝功能不全病人需要调整剂量。建议患者在医生指导下用药，不可随意调整剂量和用法。

多柔比星脂质体注射液既有进口的药物,也有国产的药物，区别主要为进口药物属于原研类产品，而国产属于生物仿制药物或者相类似的药物，但在抗癌效果方面一致，建议患者在医生指导下根据病情选择用药。多柔比星脂质体通常指盐酸多柔比星脂质体注射液，为临床较为常用的一种抗癌药物，作用机制主要为可以抑制细胞DNA复制过程，从而杀灭肿瘤细胞。