盐酸多柔比星脂质体注射液的滴注反应以及常见不良反应有哪些？

滴注反应

患者在使用盐酸多柔比星脂质体注射液期间可能会出现滴注反应，主要表现为面部水肿、低血压、潮红、头痛、寒战、气短、背痛、胸部和喉部收窄感。

为减小滴注反应的风险，建议起始给药的速率应在1mg/min内。如果没有滴注反应，以后的滴注可以在60分钟内完成。

如果中途出现滴注反应，可进行如下调整：

1、总剂量的5%应在开始的15分钟缓慢滴注如果患者能够忍受，没有任何反应，则在随后的15分钟内，用双倍的速度给药。若患者仍然可以忍受，则可以在一个小时之内完成滴药，总共滴药时间为90分钟。

2、若患者有早期滴注反应，则应立即停止滴注，并事先使用适当的药物（如抗组织胺类或短期类固醇类），然后再以更慢的速度滴注，重新开始。

常见不良反应

患者在使用过程中最常见的不良反应有白细胞减少、贫血和血小板减少。这些反应通常发生在治疗初期，并且是短暂的，在临床实验中，由于骨髓抑制而停止使用药物的情况很少见。

其他发生率较高的不良反应，≥5%的有腹泻、脱发、发热、恶心、无力、与滴注有关的急性反应和口腔炎等。

其他不常见的不良反应有手掌-足底红斑性感觉迟钝、厌食、体重下降、便秘、皮疹、口腔溃疡、口腔念珠菌病、呼吸困难、腹痛、过敏反应包括过敏症、舌炎、感觉异常、视网膜炎和意识模糊。

药物注意事项

1、由于此药物具有心脏损害，因此患者在用药过程中应注意经常进行心电图监测，若心电图出现异常，可在医生的指导下积极处理。

2、骨髓抑制：许多使用本品治疗的卡波氏肉瘤病人均患有艾滋病，或者其他药物合用等引起的骨髓抑制。因此，对于这类人应在用药期间经常检查血细胞计数，每次用药前都应作检查，明确患者身体情况。

3、糖尿病人：由于此药物含有蔗糖，糖尿病患者滴注时应使用5%的葡萄糖注射液稀释。

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