因所有抗癌药均可影响细胞动力学,并引起诱变和畸形形成,孕妇与哺乳期妇女应谨慎给药,特别是妊娠初期的3个月。
下列情况应慎用:
1、70岁以上老年患者、肺功能损害、肝肾功能损害。发热患者及白细胞低于2500/mm3不宜用。
2、对诊断的干扰:本品可引起肺炎样症状,肺纤维化、肺功能损害,应与肺部感染作鉴别。
3、用药期间应注意随访检查:肺部有无罗音、胸部X线检查、肺功能检查、血常规血小板、血胆红素、丙氨酸氨基转移酶、血尿素氮、血尿酸、肌酐清除率。
4、本药总剂量不可超过400mg,因其可导致严重的与剂量相关的肺纤维化。
5、注射本药前,先服吲哚美辛50mg可减轻发热反应。
6、首次用药,应先肌内注射1/3剂量,若无反应,再注射其余剂量。
7、静脉注射应缓慢,每次时间不少于10分钟。
8、淋巴瘤患者易引起高热、过敏,甚至休克,用药前应作好充分准备。
9、用药后避免日晒。
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