奥利司他是一种广泛应用于肥胖管理的非处方减肥药物，其核心作用机制是通过抑制胃肠道脂肪酶的活性，减少膳食中约30%的脂肪被人体吸收，未被分解的脂肪直接随粪便排出，降低热量摄入，达到辅助减重的效果。如需了解更多相关信息，可点击屏幕右下方对话框，医伴旅客服人员将为您提供一对一在线答疑。
药品称呼
通用名称：奥利司他（Orlistat）
商品名称：赛尼可（XENICAL）
剂型和性状
剂型：蓝绿色不透明硬明胶胶囊，胶囊上印有黑色“XENICAL 120”字样。
性状：白色至类白色结晶性粉末，几乎不溶于水，易溶于氯仿，非常易溶于甲醇和乙醇。
主要成分
活性成分：每粒含奥利司他120 mg。
辅料：微晶纤维素、羟丙甲纤维素、十二烷基硫酸钠、聚维酮、滑石粉等。
用法用量
1、推荐剂量
每次120 mg，每日3次，随餐或餐后1小时内服用。若某餐不含脂肪，可省略当次剂量。
2、饮食建议
每日脂肪摄入量不超过总热量的30%，并均衡分配至三餐。
3、维生素补充
每日需补充含脂溶性维生素（A、D、E、K及β-胡萝卜素）的复合维生素，且需与奥利司他间隔至少2小时服用（如睡前）。
4、特殊用药调整
环孢素：需间隔3小时服用。
左甲状腺素：需间隔4小时服用。
华法林：需密切监测凝血参数。
不良反应
常见不良反应（发生率≥5%且高于安慰剂2倍以上）
油性斑点、带排气的大便、便急、脂肪泻、油性排便、排便次数增加、大便失禁。
其他不良反应
腹痛、恶心、上呼吸道感染、头痛、月经不调等。
实验室异常
长期使用可能导致脂溶性维生素缺乏，需定期监测维生素水平。
注意事项
肝毒性：罕见严重肝损伤报告，如出现食欲减退、黄疸、尿色深等症状应立即停药并就医。
肾毒性：可能增加尿草酸盐排泄，肾结石或肾功能不全患者需监测肾功能。
胆结石：快速减重可能增加风险。
药物相互作用：避免与环孢素、抗癫痫药、抗逆转录病毒药等联用，可能影响药效。
禁忌症：孕妇、慢性吸收不良综合征、胆汁淤积及对奥利司他过敏者禁用。
特殊人群用药
【孕妇】禁用，因体重减轻对孕妇无益且可能对胎儿有害。
【哺乳期女性】尚不清楚奥利司他是否分泌入人乳，应谨慎使用。
【儿童】12岁以下儿童的安全性和有效性尚未确立。
【老年人】未进行足够数量的65岁及以上患者研究以确定反应差异。
【肾功能损害】对有肾功能不全风险的患者监测肾功能。
【肝功能损害】对有肝病风险的患者监测肝功能。
禁忌症
怀孕期间禁用、患有慢性吸收不良综合征的患者禁用、患有胆道梗阻的患者禁用、对奥利司他或产品中任何成分过敏的患者禁用。
药物相互作用
1.环孢素
与奥利司他合用会降低环孢素血浆水平。
2.脂溶性维生素
与奥利司他合用会降低脂溶性维生素的吸收。
3.左旋甲状腺素
与奥利司他合用需监测甲状腺功能变化。
4.华法林
与奥利司他合用需密切监测凝血参数。
5.抗癫痫药
与奥利司他合用需监测癫痫发作频率和严重程度的变化。
6.抗逆转录病毒药物
与奥利司他合用可能导致HIV感染患者病毒学控制丧失。
药代动力学
吸收：全身暴露极低，血浆浓度低于检测限（<5 ng/mL）。
代谢：主要代谢产物M1和M3的脂酶抑制活性极弱。
排泄：97%通过粪便排出（其中83%为原形药物），肾脏排泄<2%。
半衰期：吸收部分的半衰期为1-2小时。
贮存方法
奥利司他储存温度应保持在25℃以下，允许在15°C至30°C之间波动。
生产厂家
瑞士罗氏
