药品称呼
通用名:齐多夫定片
商品名:鼎特
全部名称:齐多夫定,齐多夫定片,鼎特,克度,叠氮脱氧胸苷,叠氮胸腺嘧啶脱氧核甙,叠氮胸苷,Zidovudine,AZT
贮藏
遮光,密封保存。
作用机制
齐多夫定为天然胸腺嘧啶核苷的合成类似物,其3'-羟基(-OH)被叠氮基(-N3)取代。在细胞内,齐多夫定在酶的作用下转化为其活性代谢物齐多夫定5'-三磷酸酯(AztTP)。AztTP通过竞争性利用天然底物脱氧胸苷5'-三磷酸酯(dTTP)和嵌入病毒DNA来抑制HIV逆转录酶。嵌入的核苷类似物中3'-羟基的缺失,可阻断使DNA链延长所必须的5ˊ-3ˊ磷酸二酯键的形成,从而使病毒DNA合成终止。活性代谢物AztTP还是细胞DNA聚合酶-α和线粒体聚合酶-γ的弱抑制剂,据报道可嵌入到体外培养细胞的DNA中
安全与疗效
文献报道,在22名男性HIV感染病人中进行了药代动力学研究,口服该品后,齐多夫定可迅速吸收,在用药后0.5至1.5小时血药浓度达到峰值;在每8小时给药2mg/kg至每4小时给药10mg/kg,药物剂量与药代动力学参数不相关;齐多夫定消除半衰期约为1小时(0.78至1.93小时)。
齐多夫定可快速转化为3'-叠氮-3'-脱氧-5'-oβD-GZDV,后者半衰期为1小时(0.61~1.73),口服给药后,尿中回收的齐多夫定与GZDV分别占总剂量的14%与74%,总的尿回收率平均为90%(63%~95%),表明具有较高的回收率。但是,由于首过效应,平均的口服该品生物利用度为65%(52%~95%)。
通过以上药物代谢,齐多夫定片对HIV病人的RNA起到了有效的复制阻止,使RNA病毒不能复制翻译,从而达到治疗的效果。
完整说明书详见:https://nctr-crs.fda.gov/fdalabel/services/spl/set-ids/f5f7c0d9-a247-4308-8269-32accc490ea6/spl-doc?hl=Zidovudine