齐多夫定用于艾滋病或与艾滋病有关的综合症患者及免疫缺陷病毒(HIV)感染的治疗。齐多夫定经胃肠吸收良好,在临床试验的所有剂量水平下,其生物利用度均可达到60-70%。在一项I期临床研究,每4小时口服齐多夫定(溶液剂)5mg/kg,其血浆稳态峰值浓度(C [2] ,Cssmax分别为4.45μM(1.19μg/ml)及7.7μM(2.06μg/ml)。齐多夫定多长时间服用一次比较好呢?
齐多夫定用法用量
成人:如与其它抗逆转录酶病毒药联合使用齐多夫定推荐剂量为每日600mg,分次服用;若单独应用齐多夫定则推荐500mg/天或600mg/天,分次服用(在清醒时每4小时服100mg)。
儿童:推荐3个月至12岁儿童给药剂量为每6小时180mg/m2,不应超过每6小时200mg/m2。新生儿给药:出生12小时后开始给药至6周龄,口服2mg/kg/6小时。患者在实际用药治疗时应严格遵循医嘱用药。
齐多夫定注意事项
对粒细胞计数1,000/mm3或血红蛋白水平9.5g/dl的病人使用时应极度谨慎。由于严重贫血最常发生于治疗4-6周时,此时需要调整剂量或停止治疗,故治疗过程中应经常作血细胞计数(至少每2周1次)。如发生粒细胞减少或贫血,可能需要调整剂量。
齐多夫定有骨髓抑制作用,可引起意外感染、疾病痊愈延缓和牙龈出血等。在用药期间要进行定期查血。嘱咐病人在使用牙刷、牙签时要防止出血。
接受齐多夫定治疗遇有发生喉痛、发热、寒战、皮肤灰白色、不正常出血、异常疲倦和衰弱等情况,应注意到骨髓抑制的发生。
对醋氨酚、乙酰水杨酸、苯二氮卓类、西咪替丁、保泰松、吗啡、磺胺药等都抑制齐多夫定的葡萄糖醛酸化,而降低清除率,应避免联用。
与阿昔洛韦(无环鸟甘)联用可引起神经系统毒性,如昏睡、疲劳等。
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