阿那莫林(Anamorelin)说明书_作用功效_用法用量

阿那莫林(Anamorelin)的说明

阿那莫林是由日本小野制药公司研发生产的一种新型、口服、选择性胃饥饿素（ghrelin）受体激动剂，主要用于治疗癌症恶病质。2021年1月阿那莫林在日本获得批准上市，2021年4月正式在日本推出，作为日本处方药，阿那莫林目前只在日本上市，且没有仿制药。

阿那莫林目前尚未在国内上市，也没有纳入医保报销范围。对于需要购买阿那莫林的患者，建议通过正规合法的渠道进行购买。在购买和使用阿那莫林之前，患者应咨询专业医生的意见。医生可以根据患者的具体情况和病情严重程度，为患者提供合适的用药建议和注意事项。

药品别称

盐酸阿那莫林，阿纳莫林，阿那莫林，Adlumiz，Anamorelin，エドルミズ錠

适应人群

存在非小细胞肺癌、胃癌、胰腺癌、结直肠癌等恶性肿瘤患者的癌症恶病质的成人患者。

阿那莫林（Anamorelin）通过刺激饥饿素受体GHS-R1a发挥作用。GHS-R1a在脑下垂体促进生长激素（GH）的分泌，在下丘脑使食欲亢进。由脑下垂体分泌的GH，使肝脏分泌类胰岛素一号生长因子（IGF-1），促进肌肉蛋白质的合成，增加肌肉量及体重。

药品称呼

通用名称：Anamorelin

商品名称：Adlumiz、エドルミズ錠

英文名称：Anamorelin

中文名称：盐酸阿那莫林

全部名称：盐酸阿那莫林、阿纳莫林、Anamorelin、Adlumiz、エドルミズ錠

剂型和规格

表:阿那莫林(Anamorelin)的规格

特殊人群用药

1、妊娠期

对于孕妇或可能怀孕的女性，只有在明确治疗带来的益处明显大于潜在风险时，才考虑使用阿那莫林。动物实验发现，注射Ghrelin或其类似物会导致胚胎发育延迟、胎儿体重低、妊娠率降低及胎儿数量减少，在人体中也可能存在类似的风险。阿那莫林的具体胎盘通过性尚未明确，但鉴于其脂溶性高和弱碱性的特性，存在通过胎盘进入胎儿体内的可能性，妊娠期患者需谨慎使用。

2、哺乳期

医生在决定哺乳期女性是否继续或停止哺乳时，需综合考虑治疗的必要性和母乳喂养对婴儿的营养益处。阿那莫林向乳汁中的迁移情况尚不明确，但同样由于其脂溶性高和弱碱性的特点，存在迁移到乳汁中的可能性，可能对哺乳婴儿造成影响。

3、儿童使用

目前尚未对儿童进行阿那莫林的临床试验，缺乏儿童用药的有效数据。

4、老年用药

老年患者的生理功能，如肾功能、肝功能、免疫功能等，往往有所减退，这会影响药物的代谢和排泄。在给予老年患者阿那莫林时，应密切观察患者状态，并根据具体情况调整剂量和给药方案。

5、肝功能损伤

对于患有轻度肝功能损害的患者，在使用阿那莫林时，特别是与CYP3A4抑制剂联合使用时，应特别注意。阿那莫林主要通过肝脏代谢，肝功能受损可能导致药物代谢减慢，血药浓度升高，增加不良反应的风险。与中度CYP3A4抑制剂联用可能会进一步阻碍阿那莫林的代谢，导致血中药物浓度升高，增加药物毒性反应的风险，在合并用药时需谨慎选择并调整剂量。