阿柏西普眼内注射液（Aflibercept）

不推荐在眼内注射阿柏西普后立即怀孕。阿柏西普的药品说明中明确指出，对于育龄期妇女，在初次给药前、治疗期间以及末次玻璃体内注射阿柏西普后至少3个月内，必须使用有效的避孕方式。如果已经在使用阿柏西普期间怀孕，或者在使用后不久怀孕，建议及时咨询医生，并定期进行产检，以确保胎儿的健康。

眼内注射阿柏西普的药效维持时间并没有一个确切的答案，因为不同的患者可能会有不同的反应和维持时间。这主要取决于患者的具体病情、个体差异以及治疗方案等因素。阿柏西普的药效维持时间较长，可以根据不同患者的治疗反应和病情，调整给药间隔，从而减少注射次数并维持治疗效果。具体的药效维持时间和治疗方案应由专业医疗人员根据患者的具体情况制定。

阿柏西普对眼底出血有作用。阿柏西普是一种抗血管内皮生长因子，主要用于治疗与新生血管生长相关的眼底疾病，如湿性年龄相关性黄斑变性、糖尿病性黄斑水肿等。阿柏西普通过抑制VEGF的作用，减少异常血管的生长和渗漏，从而有助于减少眼底出血。阿柏西普能够减少与液体积聚和出血相关的视力损害，比如阿柏西普能够减少视网膜水肿，改善视力，并且减少眼底出血的发生。阿柏西普并不是直接用于治疗眼底出血的药物，而是通过控制与出血相关的病理过程来间接影响眼底出血。在使用阿柏西普期间，患者应遵循医生的指导，不要随意用药。

一瓶阿柏西普眼内注射液不能双眼使用。阿柏西普眼内注射液的说明书中指出，每瓶注射液仅可用于单眼单次治疗，说明一瓶阿柏西普眼内注射液不能用于双眼治疗。如果需要对另一只眼进行治疗，必须使用一瓶新的注射液瓶，并且对侧眼在给予本品之前要更换无菌区、注射器、手套、手术单、开睑器、过滤器和注射针。在进行眼内注射时，必须由具备丰富玻璃体内注射经验的医生执行，并遵循医学标准和相关指南。注射阿柏西普眼内注射液后应关注可能出现的不良反应，如眼痛、眼睛红肿、畏光、视物模糊或视网膜脱离等，出现不适及时告知医生。

阿柏西普眼内注射液可能是1个月或2个月用一次，需要根据治疗的疾病进行分析。1、新生血管（湿性）年龄相关性黄斑变性：治疗方式为初始3个月，连续每月注射一次，然后治疗间隔延长至每2个月注射一次，最长不超过16周。2、糖尿病性黄斑水肿：治疗方式为初始5个月连续每月注射一次给药，然后每2个月注射一次。治疗12个月后，可根据视力或解剖学结果延长治疗间隔。阿柏西普眼内注射液的推荐剂量为2mg，相当于50微升，以上用法用量仅供参考，具体应以医生指导为准。

德国拜耳的阿柏西普眼内注射液2024年的价格大约是1800元-2500元一盒。目前了解到德国拜耳的阿柏西普眼内注射液的参考价格大约在1800元-2500元之间，规格是40mg/ml。另外，国产的阿柏西普眼内注射液已经纳入医保，享受医保报销，药品中标价格是2970元，报销后的价格会便宜一些。可根据自身需求购买合适的阿柏西普眼内注射液，购药前要咨询价格。阿柏西普眼内注射液可用于治疗新生血管年龄相关性黄斑变性、视网膜静脉阻塞的黄斑水肿导致的视力障碍等疾病，需要在医生的指导下用药。

国家医疗保障局发布公告，拜耳医药保健有限公司阿柏西普眼内注射溶液（艾力雅）自2020年1月1日起将正式被列入《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2019年版）》。此次进入医保的适应症包括治疗成人糖尿病性黄斑水肿（DME）和成人新生血管（湿性）年龄相关性黄斑变性（nAMD）。 各地医保报销比例不同，具体阿柏西普医保报销后的价格建议患者咨询当地医保局。

阿柏西普仅供眼玻璃体内注射用。必须且只能由具备丰富玻璃体内注射经验的医生注射本品。剂量糖尿病性黄斑水肿(DME)本品的推荐剂量为2mg阿柏西普，相当于50微升。本品治疗方式为初始5个月连续每月注射一次给药，然后每两个月注射一次。本品治疗12个月后，可根据视力和/或解剖学结果延长治疗间隔。如按照治疗和延迟给药方案，可将治疗时间间隔逐步延长以维持稳定的视力和/或解剖学结果。

需要。阿柏西普打针后最好45分钟后慢慢的睁开眼睛，注意不要马上见强光，如果见强光眼睛会受不了，要眼睛慢慢适应亮度。 注射阿柏西普后，患者的眼部可能会出现一定的不良反应，比如眼内炎症、孔源性视网膜脱离、视网膜破裂等。因此，患者需要配合医生观察眼部状况，防止出现意外情况。 用药后，患者需要注意休息，平时应该保证充足的休息时间，避免长时间用眼，以免影响药效的发挥。

阿柏西普是进口药。在中国，阿柏西普于2018年首次获批进口。目前，该药被批用于治疗成人糖尿病性黄斑水肿、成人新生血管（湿性）年龄相关性黄斑变性两种适应症，并被纳入了2019年版国家医保目录。此次该产品在中国获得临床试验默示许可，适用于治疗成人的新生血管（湿性）年龄相关性黄斑变性（wAMD）。

阿柏西普眼内注射溶液又名艾力雅,已经在中国上市并且已经进入了医保，小编检索到的阿柏西普眼内注射溶液 规格为40mg*1ml 价格为4100元 不过由于各地医保政策不同，个人报销比例也不同，具体医保后的价格还请咨询当地的医保部门哦~ 此外，小编还检索到，阿柏西普 EYLEA40mg*1ml HKD德国拜耳产，价格约为1800元一盒 比医保后的价格更加实惠，不过由于汇率浮动的影响，具体的价格以实际售价为准，详情可以咨询我们的客服人员哦~

不推荐孕妇使用阿柏西普眼内注射液，原因如下： 1、育龄期妇女 对于育龄期妇女而言，在初次给药前、治疗期间以及末次玻璃体内注射阿柏西普后至少3个月内必须使用有效的避孕方式。 2、妊娠期用药尚无妊娠期妇女使用阿柏西普的数据。动物研究表明，本品具有胚胎-胎儿毒性。 尽管眼部给药后全身暴露量极低，但在妊娠期内不得使用本品，除非潜在的获益大于对胎儿产生的潜在风险。哺乳期妇女尚不清楚阿柏西普是否会经人类母乳分泌。不排除药物对哺乳期婴幼儿产生潜在风险的可能性。 3、不推荐哺乳期内使用本品。应基于母乳喂养对儿童的获益以及治疗对母亲的获益，决定是中断哺乳还是放弃本品治疗。生殖能力全身高暴露量的动物研究结果表明，阿柏西普可损伤雄性和雌性生殖能力。对于全身暴露量极低的眼部给药而言，预计给药后不会出现该效应。

阿柏西普眼内注射液使用过程中的注意事项如下： 1、与玻璃体内注射相关的反应玻璃体内注射，包括玻璃体内注射本品，都可能引起眼内炎、眼内炎症、孔源性视网膜脱离、视网膜破裂以及医源性外伤性白内障。使用本品时，必须始终使用合格的无菌注射技术。此外，注射后一周内应对患者进行监测，以便在出现感染时能够及早给予治疗。应指导患者在出现任何提示有眼内炎的症状、视网膜脱离或上述任何事件的情况下及时进行报告。 2、眼内压升高：玻璃体内注射后的60分钟内，包括玻璃体内注射本品，曾观察到眼内压升高。既往有报道过反复玻璃体内给予血管内皮生长因子(VEGF)抑制剂后眼内压持续增加。对于青光眼控制不佳的患者，需要采取特殊预防措施(当眼内压大于等于30mmHg时，不得注射本品)。因此，在所有情况下，必须监测眼内压和视神经乳头的血流灌注，并进行恰当处理。 3、免疫原性：作为治疗用蛋白质药物，本品有潜在的免疫原性。应告知患者报告眼内炎的任何体征或症状，如:疼痛、畏光或发红，这可能是过敏反应的临床体征。 4、全身反应：曾有玻璃体内注射VEGF抑制剂之后出现全身不良事件的报告，包括非眼部出血和动脉血栓栓塞事件(动脉血栓栓塞事件定义为非致死性卒中、非致死性心肌梗死或血管性死亡，包括不明原因的死亡)。 在过去6个月有中风或短暂脑缺血发作或心肌梗死的DME患者中使用本品的安全性数据有限。因此对这些患者的治疗应谨慎。 5、其它：如针对湿性AMD、DME的其他玻璃体内抗-VEGF治疗，如下情况亦具有适用性: （1）对使用本品进行双眼同时治疗的安全性和有效性，尚未进行系统研究。如果同时进行双侧眼治疗，可能会导致全身暴露量增加，从而有可能增加全身不良事件的风险。 （2）合并使用其他抗VEGF(抗血管内皮生长因子)类产品。 （3）尚无本品与其他抗VEGF类产品(全身或眼部)合并使用方面的数据。 （4）对湿性AMD进行抗VEGF治疗之后，与发生视网膜色素上皮撕裂相关的风险因素包括大面积的和/或高度隆起的视网膜色素上皮脱离。具有这些视网膜色素上皮撕裂风险因素的患者使用本品治疗时，须谨慎。 （5）在孔源性视网膜脱离患者或3期或4期黄斑裂孔患者中，拒绝给予治疗。 （6）如果出现视网膜裂孔，则应暂停给药，只有在裂孔得到充分修复之后方可恢复治疗。若出现如下情形，则应暂停给药并且恢复治疗的时间不得早于预定的下次给药时间: ①与视力末次评估相比，最佳矫正视力(BCVA)的下降≥30个字母; ②累及中心凹的视网膜下出血，或者出血面积占总病变面积的50%及以上。如果已执行或计划执行眼内手术，则应在手术前后的28天内暂停给药。 （7）本品不得用于妊娠期妇女，除非潜在的获益超过了对胎儿的潜在风险。 （8）对于育龄期妇女而言，在初次给药前、治疗期间以及末次玻璃体内注射阿柏西普后至少3个月内必须使用有效的避孕方式。 6、对驾驶能力：和使用机器能力的影响由于可能存在与注射或眼睛检查相关的暂时性视觉障碍，注射本品可对驾驶和使用机器的能力产生轻微影响。在视功能获得充分恢复之前，患者不得驾驶或使用机器。 7、处置和其它处理的特殊注意事项：每瓶注射液仅供单眼单次使用。由于瓶中所含注射液(100微升)超过了推荐剂量(50微升)，因此在给药前必须将多余的液体排掉。给药之前，须目检溶液是否存在任何异物和/或变色或物理外观是否存在任何改变。如果观察到了任何改变，则弃用本药品。应使用30Gx1⁄2英寸的针头进行玻璃体内注射。 8、药物过量：在临床试验中，曾使用每月给药至最高4mg，个别情况下超剂量用药至8mg。伴有注射体积增加的药物过量可使眼内压升高。因此，在发生药物过量时，应监测眼内压，如果主治医生认为有必要，则应进行充分治疗。

阿柏西普眼内注射液最常见的不良反应(在接受本品治疗的患者中，发生率至少为5%)为结膜出血(25%)、视力下降(11%)、眼痛(10%)、白内障(8%)、眼内压升高(8%)、玻璃体脱离(7%)、玻璃体飞蛾症(7%)。 需要注意的是，阿柏西普眼内注射液对以下患者禁用： 1、对活性成份阿柏西普或本品中任一辅料过敏。 2、活动性或疑似眼部或眼周感染。 3、严重的活动性眼内炎症。

阿柏西普眼内注射液的用法用量如下： 1、本品仅供眼玻璃体内注射用。必须且只能由具备丰富玻璃体内注射经验的医生注射本品。剂量糖尿病性黄斑水肿(DME)本品的推荐剂量为2mg阿柏西普，相当于50微升。本品治疗方式为初始5个月连续每月注射一次给药，然后每两个月注射一次。 2、注射间期内无需进行监测。本品治疗12个月后，可根据视力和/或解剖学结果延长治疗间隔。如按照治疗和延迟给药方案，可将治疗时间间隔逐步延长以维持稳定的视力和/或解剖学结果，但目前还没有足够的数据支持在此类给药间隔时长方面所得出的结论。 如果视力和/或解剖学结果出现恶化，则应缩短治疗时间间隔。因此，应由治疗医生确定监测时间安排，而且可能比既定的注射时间更频繁。如果视力和解剖学结果提示患者没有从继续治疗中获益，则需要终止治疗。 3、特殊人群肝功能和/或肾功能损伤尚未在肝功能和/或肾功能损伤的患者中专门针对本品开展特定研究。现有数据表明，无需在这些患者中调整本品剂量。老年人群无须特殊考虑。75岁以上糖尿病性黄斑水肿(DME)老年患者使用本品的经验有限。 4、儿童与青少年(18岁以下)尚未在儿童和青少年中确立本品的安全性和有效性。尚未在患有DME的儿科人群中使用过本品。 5、给药方法须由具备丰富玻璃体内注射经验的医生按照医学标准和相关指南执行玻璃体内注射。一般而言，必须确保充分麻醉和无菌，包括使用局部广谱抗生素(如:在眼周皮肤、眼睑和眼表面使用聚维酮碘)。推荐使用外科手术的手部消毒、无菌手套、无菌手术单和无菌开睑器(或类似器具)。 应从角巩膜缘后3.5-4.0mm处，对准眼球中心进针，避免水平进针伤及晶状体，直至进入玻璃体腔。然后给予本品0.05ml;后续注射应在不同的巩膜部位进行。玻璃体内注射之后应立刻监测患者的眼内压是否升高。适宜的监测措施可包括视神经乳头灌注检查或眼压测量。 如必要，应配有无菌设备进行穿刺。玻璃体内注射后，应告知患者及时报告提示眼内炎的任何症状(如:眼痛、眼睛红肿、畏光、视物模糊)或视网膜脱离的任何症状。 6、每瓶注射液仅可用于单眼单次治疗。每瓶注射液中含有的剂量超出了推荐使用剂量(2mg阿柏西普)。瓶中的可抽取体积(100微升)不会全部用完。注射之前应排出多余液体。注射瓶中全部液体将导致药物过量。 缓慢推动柱塞可以将气泡与多余药品一同排出，此时圆顶柱塞的圆柱体基底与注射器上的黑色给药线对齐(相当于50微升，即:2mg阿柏西普)。注射之后，必须丢弃任何未使用的产品。关于给药前药品的处置。

阿柏西普打针后最好45分钟后慢慢的睁开眼睛，注意不要马上见强光，如果见强光眼睛会受不了，要眼睛慢慢适应亮度。用药禁忌包括对本品过敏者、活动性或疑似眼部或眼周感染者、严重活动性眼内炎症者。用药后最常见的不良反应为结膜出血、眼痛、视力下降、白内障、眼内压升高、玻璃体脱离等。具体用药应在专科医师指导下进行，不可擅自用药。

会。目前有一些常见的抗肿瘤药物它是可以诱发高血压的。比如说阿柏西普，贝伐珠单抗，舒尼替尼，乐伐替尼，帕唑帕尼等等，这一大类药物我们称之为叫TKI类药物。一般来说像肺癌、肝癌、甲状腺癌还有胃肠道肿瘤，肾细胞癌、胶质母细胞瘤、转移性乳腺癌等等都可能会用到TKI类药物，此后如果血压出现了明显的升高，就要注意是否与用药相关的。也建议大家根据自己情况向医生进行咨询。

阿柏西普是特殊药品限以下疾病：1. 50岁以上的湿性年龄相关性黄斑变性（AMD）；2.糖尿病性黄斑水肿（DME）引 起的视力损害。应同时符合以下条件：1 .需三级综合医院眼科或二级及以上眼科专科医 院医师处方；2.首次处方时病眼基线矫正视力0. 05-0. 5；3.事前审查后方可用，初次申请 需有血管造影或OCT（全身情况不允许的患者可以提供OCT血管成像）证据;4.每眼累计最 多支付9支，第1年度最多支付5支。阿柏西普、雷珠单抗和康柏西普的药品支数合并计算。

阿柏西普见效时间因人而异，有些患者见效时间很快，有些患者长达几周甚至更久，具体还是看患者自身疾病的情况。阿柏西普静脉用注射剂用于治疗结肠癌或直肠癌：阿柏西普每公斤体重4毫克，经1小时静脉滴注，每2周1次，在给予含伊替立康治疗方案前给予阿柏西普，直至病程进展或出现不能耐受的毒性反应。

阿柏西普(Aflibercept)是最新一代的抗VEGF药物，它是人VEGF 受体1和受体2胞外区结合域与人免疫球蛋白Fc片段基因重组形成的融合蛋白,具有多靶点、高亲和力、作用时间长等特点，已有研究证实了其对黄斑水肿治疗的有效性和安全性。目前美国FDA已批准阿柏西普用于治疗湿性年龄相关性黄斑变性、视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿以及糖尿病黄斑水肿。该药物也于2018年2月获得中国国家食品药品监督管理总局批准在中国上市使用。