多发性硬化症治疗用药-奥巴捷 国家药品监督管理局（CFDA）已批准奥巴捷（Aubagio）在中国上市，用于治疗复发型多发性硬化症（MS），这也是目前在国内获批的治疗多发性硬化的首款口服型疾病修正治疗药物。据临床研究结果显示，奥巴捷显著降低了患者年复发率，延缓了残疾进展！ 奥巴捷（Aubagio）由赛诺菲（Sanofi）研发，早在2012年9月获得FDA批准用以治疗复发型多发性硬化，奥巴捷目前已在全球超过70个国家和地区获批，约有超过85000名多发性硬化患者正在接受其治疗。 2018年5月，多发性硬化被纳入中国《第一批罕见病目录》。 一直以来，复发型多发性硬化病症总是困扰着很多青年人，造成了很多因未及时得到适用的药物而发生悲剧的事件。复发型多发性硬化病症的特点主要是一种中枢神经系统脱髓鞘疾病，青、中年多见儿童比较少见，临床特点是病灶播散广泛，病程中常有缓解复发的神经系统损害症状。 直到赛诺菲-安万特集团所属健赞公司开发的奥巴捷为他们带来了福音。 奥巴捷（Aubagio）的耐受性较好，主要存在轻中度副反应（adverse events，AEs），重度副反应（serious adverse events，SAEs）罕见。 奥巴捷治疗常见AEs包括：脱发、恶心、丙氨酸转氨酶（ALT）增高、感觉异常、腰背部和下肢疼痛、腹泻和关节痛；SAEs 包括：肝功能异常、中性粒细胞减少、横纹肌溶解、三叉神经痛。

奥巴捷是一种用来改变复发型多发性硬化症MS疾病进程的口服免疫调节剂，每天服用一次。 那么，奥巴捷的治疗效果怎样呢？ 一项双盲安慰剂对照研究，在罹患复发型多发性硬化症的患者中评估了每日服用一次奥巴捷7mg和14mg最久达26个月的情况。 此研究要求患者被确诊为多发性硬化症，表现出临床复发过程，伴有或不伴有疾病进展，在试验的前1年中至少经历过1次复发，或者在试验前2年中至少经历2次复发。1088例患者被随机分配接受7mg（n=366）或14mg（n=359）的奥巴捷或安慰剂（n=363）。 入选时，受试者扩展残疾状况评分量表（EDSS）评分≤5.5。患者的平均年龄为38岁，平均患病时长为5年，基线期的平均EDSS为2.7。共计91%的患者经历过复发缓解型多发性硬化（RRMS），9%的患者经历进展型多发性硬化伴复发。7mg 奥巴捷、14mg奥巴捷和安慰剂的平均治疗时间分别为635天、627天与631天。7mg奥巴捷、14 mg奥巴捷和安慰剂组完成研究治疗期的患者百分比分别为75%、73%和71%。 与接受安慰剂治疗的患者相比，接受7mg或14mg奥巴捷治疗的患者其ARR在统计学上显著下降。在按照性别、年龄组、既往多发性硬化治疗以及基线疾病活动性划分的亚组中，均发现ARR出现一致性下降。 与安慰剂组相比，108周时，奥巴捷 14 mg组患者连续12周残疾持续进展的相对风险（按照测量，基线期EDSS ≤ 5.5时相对于基线至少增加1个点或基线期EDSS> 5.5时相对于基线增加0.5个点）有统计学意义的显著降低。

奥巴捷适用于治疗什么病症呢？ 对于多发性硬化这种疾病，大家的认知度都普遍的偏低，因为国外的患者要远远高于国内的，因此，目前国外对治疗复发型多发性硬化的药物有十几种，而中国却只有两种。 多发性硬化中有80%的患者是复发型多发性硬化，患者在患病15年后，80%多发性硬化患者发生身体功能障碍和（或）认知局限，近半数患者行走困难。 奥巴捷（Aubagio）可以在相对较短的时间内缓解病人的症状，延迟病人的发病期，这样可以减缓患者在工作和生活上的困扰。 奥巴捷的适应症：适用于治疗复发型多发性硬化症（MS）的治疗。 据统计，目前全国有约230万人患有多发性硬化病症。由于大部分患者的年龄都在20—40岁左右，且其中女性患者的人数要远远高于男性人数，所以大部分人都成此病为沉默的“美女病”。我国预计有约3万人左右患有此病，欧美人的患病率要高于亚洲人的患病率，这个可能是由饮食和环境的因素影响的。 终于，于2018年7月，奥巴捷首款治疗复发型多发性硬化的口服型药在中国上市了。 经过多项临床试验，确定了奥巴捷特立氟胺片在治疗复发型多发性硬化方面的效果要远远高于倍泰龙安慰剂之类的用药，据TEMSO研究和TOWER研究数据显示，奥巴捷不仅延缓了患者的残疾进展，并且，于中国亚洲组的患者的年复发率相对风险降低了71.2%，同组的年复发率相对风险则降低了36.3%。 以上关于奥巴捷的种种数据无疑带给了多发性硬化患者生的希望。

2018年7月底，我国引进了奥巴捷用于治疗复发型多发性硬化症，每日口服一次，7mg或14mg。餐前、餐后服用或与餐同服均可，使用持续时间需根据医生的具体诊断。 那么，奥巴捷可治疗什么病症呢？ 奥巴捷的适应症：适用于治疗复发型多发性硬化症（MS）的治疗！ 奥巴捷的药物代谢： 吸收：口服奥巴捷时最大血药浓度的中位时间是服药后1-4小时。 食物对奥巴捷的药代动力学无临床相关效应。 分布：奥巴捷与血浆蛋白广泛结合（>99%），并且主要分布在血浆中。 代谢：奥巴捷的微量代谢物的主要生物转化途径是水解，次要途径是氧化。次要代谢途径涉及氧化、N-乙酰化以及硫酸盐结合。 消除：奥巴捷的消除主要通过直接胆汁排泄原型药以及肾排泄代谢物完成。21天期间，服用的药物中60.1%通过粪便（37.5%）和尿（22.6%）排泄。 药理作用：奥巴捷是一种具有抗炎作用的免疫调节剂，可抑制二氢乳清酸脱氢酶，该酶是一种参与嘧啶从头合成的线粒体酶。 遗传毒性：奥巴捷人淋巴细胞体外染色体畸变试验（有或无代谢活化时）结果为阳性；添加尿苷以补充嘧啶后可减轻染色体断裂程度，但试验结果仍为阳性。 生殖毒性：奥巴捷中、高剂量组可见附睾精子计数降低。来氟米特的动物生殖毒性试验中，接近或低于奥巴捷临床血浆暴露量（AUC）时，可见胚胎致死性和致畸性。 QT间期延长的潜在可能性：暂未发现导致具有临床意义的QT间期延长。 致癌性：小鼠和大鼠致癌性试验中均未见奥巴捷致癌性。

多发性硬化是一种慢性、进展性、而且是终身难以治愈的疾病。是由于自身免疫系统的病变，引起神经髓鞘的破损和剥落，致使脊髓、大脑以及视神经功能受到损害，从而导致残疾，甚至是失去生命。终于，2018年7月，奥巴捷首款治疗复发型多发性硬化的口服型药在中国上市了。 那么，奥巴捷疗效怎么样呢？ 奥巴捷的治疗效果： 四项随机、对照、双盲临床试验确定了奥巴捷在复发型多发性硬化患者中的疗效。其中，两项Ⅲ期临床研究 TEMSO 研究和 TOWER 研究的数据表明，在核心期研究中，与安慰剂相比，奥巴捷显著降低了患者年复发率，同时也延缓了残疾进展，并且在扩展研究中疗效维持长达10年。在TOWER 研究中，奥巴捷14mg治疗组中国亚组患者的年复发率相对风险降低了71.2%，同组的全球患者年复发率相对风险则降低了36.3%。 大多数多发性硬化患者的症状不同，有更多的治疗选择就意味着有更多提高患者生活质量的可能，临床医生也迫切希望有更多进展期患者的治疗方法。作为一种新型治疗选择，奥巴捷在有效降低复发率的同时表现出了很好的耐受性，此外，便捷的服药方式可有效提升患者的依从性，可大大改善患者预后。 奥巴捷是一种用来改变MS疾病进程的口服免疫调节剂，每天服用一次。它是来氟米特的活性代谢物，可逆性抑制二氢乳清酸脱氢酶（DNA复制中嘧啶重新合成的一个关键线粒体酶）。该药物可降低应答自身抗原的T细胞和B细胞的增殖和功能，但可通过所谓的补救途径保留其嘧啶池中存活细胞包括造血干细胞或记忆T细胞的复制及功能。

2018年在国内上市的奥巴捷是用来治疗什么病症的呢？ 奥巴捷的适应症： 国家药品监督管理局已批准奥巴捷在中国上市，用于治疗复发型多发性硬化。这也是目前在中国获批的治疗多发性硬化的首款口服型疾病修正治疗药物。 它主要是用来治疗患者出现的多发性硬化疾病问题，通过使用该药物能够有效的控制患者病情发展，并且逐渐的一直该疾病对患者造成的影响，从而有效的避免瘫痪问题的发生。 奥巴捷是一个处方药品，应该在医生的指导下决定使用的情况，因为每一个患者的实际病情不同，身体的情况也不一样，所以在用药上会有不一样的限制和要求，因此大家在治疗这方面疾病之前，应该要到正规的医院接受检查，也应该要严格按照医生的叮嘱来合理的使用药品。 多发性硬化患者人群主要是中青年群体，疾病给患者本人及家庭带来沉重的压力。 奥巴捷在中国获批，意味着这一疾病在中国首次进入了口服疾病修正治疗（DMT）时代，大大提升了患者的依从性，有效降低其临床复发频率并延缓残疾进展。 奥巴捷是一种口服嘧啶合成酶抑制剂和免疫调节剂，可以逆转抑制二氢乳清酸脱氢酶(DHODH)—与从头嘧啶合成相关的一种关键酶。DHODH是一种含铁的黄素依赖的线粒体酶，是核酸中嘧啶合成的关键酶，催化嘧啶从头生物合成途径中的第四步反应。DHODH是免疫相关疾病的重要靶点，抑制DHODH，可以阻止新生嘧啶合成，致使DNA合成障碍，抑制活化的T淋巴细胞、B淋巴细胞以及肿瘤细胞的增殖，从而在免疫抑制和抗肿瘤中起重要作用。

中国国家药品监督管理局批准奥巴捷用于治疗复发型多发性硬化，是国内首款口服型疾病修正治疗药物，那么，奥巴捷的用法以及用量是怎样的呢？ 奥巴捷的使用方法以及使用剂量： 医生根据患者病情严重程度及耐受情况指导患者使用奥巴捷。 建议每日口服一次，7mg或14mg。餐前、餐后服用或与餐同服均可。 不同的患者，服用奥巴捷是有差异的，建议大家谨遵医嘱。大家可以了解一下多发性硬化症，临床上表现为肢体无力、肢体麻木、肢体疼痛、视力模糊等情况，多发性硬化症的主要临床特征是多种症状、体征和多种持续时间。 关于奥巴捷用药过量或中毒的经验： 健康受试者每日服用奥巴捷70mg长达14天时，耐受性良好。如果出现具有临床意义的用药过量或毒性，推荐服用考来烯胺或活性炭，以便加速消除。合理的用药才能发挥的，过量使用对我们的身体百害而无一益，所以患者朋友在使用药物的时候一定要谨慎，要严格按照医生的指导进行用药。 另外，多发性硬化症并不是不治之症，大家按照医嘱正确的治疗，一般是不会影响生命，但这种疾病的恢复问题在于早期时正确治疗，除了能够正常的治疗外，可以通过逐渐用中药代替治疗，联合治疗，共同对抗疾病。大家平时还要增强身体的免疫功能，提高自己身体的抗病能力，营养神经。在运动方面，平常多加锻炼身体，每年做一次体检，预防控制疾病，治疗后遵照医生的医嘱服用药物。 奥巴捷建议按照说明书的规定服用，希望大家在生活中能正确应对各种疾病。

奥巴捷是具有抗炎特性的免疫调节剂，抑制二氢乳清酸脱氢酶，参与从头嘧啶合成的线粒体酶。 奥巴捷在多发性硬化中发挥其治疗作用的确切机制是未知的，但可能涉及CNS中活化淋巴细胞数量的减少。 奥巴捷是用于治疗复发型多发性硬化症患者的嘧啶合成抑制剂，那么，使用奥巴捷治疗期间要注意什么事项？ （1）给予考来烯胺（cholestyramine）或活性碳共11天，可能会加速奥巴捷的消除。 （2）奥巴捷可能会减低WBC。开始使用奥巴捷前应得到最新CBC。监测感染的体征和症状。有活动性感染患者不要使用奥巴捷。 （3）周围神经病变：如患者发生症状与周围神经病变一致，考虑终止使用奥巴捷。 （4）急性肾衰/高钾血症：在肾衰或高钾血症症状患者中监测肾功能和钾。 （5）严重皮肤反应：停止使用奥巴捷。 （6）血压：治疗开始时测量。治疗期间及时监测。 以下患者情况下禁用奥巴捷： 1、重度肝损伤患者。 2、怀孕女性和未使用避孕措施的育龄女性。奥巴捷可能导致胎儿危害。 3、对奥巴捷、来氟米特任意非活性成分有超敏反应史的患者。反应包括全身性过敏反应、血管性水肿和严重的皮肤反应。 4、与来氟米特并用。如果有需要使用奥巴捷的患者朋友，如果身体有其他不适或者在用其他药物，一定要先提前告知医生，方便医生看诊就医。 奥巴捷药物的相互作用： 被CYP2C8代谢药物：监测患者因奥巴捷可能增加其暴露。 被CYP1A2代谢药物：监测患者因奥巴捷可能减低其暴露。 华法林（Warfarin）：监测INR因奥巴捷可能减低INR。

特立氟胺是一种氢乳清酸脱氢酶抑制剂，2018年7月奥巴捷在国内被批准用于治疗复发型多发性硬化症（MS），商品名为奥巴捷。 那么，奥巴捷治疗多发性硬化症患者的疗效怎么样呢？ 奥巴捷治疗多发性硬化症的治疗效果： 四项随机、对照、双盲临床试验确定了奥巴捷在复发型多发性硬化患者中的疗效。 其中，两项Ⅲ期临床研究 TEMSO 研究和 TOWER 研究的数据表明，在核心期研究中，与安慰剂相比，奥巴捷显著降低了患者年复发率，同时也延缓了残疾进展，并且在扩展研究中疗效维持长达10年。 在TOWER 研究中，奥巴捷14mg治疗组中国亚组患者的年复发率相对风险降低了71.2%，同组的全球患者年复发率相对风险则降低了36.3%。 奥巴捷特立氟胺的口服生物利用度近100%，口服摄入后的1到4小时内到达血浆峰值。半衰期约为18到19天，约3个月时可达到稳态水平，主要经胆汁排泄。在奥巴捷长期治疗期间，患者疾病活动度下降，且在治疗期间维持在较低水平，奥巴捷明显降低了患者年复发率，相对危险降低了71.2%，也延缓了残疾的发展。 奥巴捷目前已在全球超过70个国家和地区获批，目前有超过85,000名多发性硬化患者正在接受其治疗。 奥巴捷是进口药，不是随处有售，具体要咨询当地的医院，奥巴捷是对治疗多发性硬化症有比较明显的效果。多发性硬化症可引起神经髓鞘的破损和剥落，损害脊髓、大脑以及视神经功能，奥巴捷在中国上市，我国多发性硬化症患者将获得更好治疗。

奥巴捷（Aubagio）是由赛诺菲研发的一种氢乳清酸脱氢酶抑制剂，具有具有免疫调节作用，能抑制实验性变态反应性脑脊髓炎，2012年9月在美国批准用于治疗成人复发型多发性硬化，商品名为 Aubagio。 那么，奥巴捷应如何服用呢？ 奥巴捷的服用方法； 医生根据患者病情严重程度及耐受情况指导患者使用奥巴捷。 建议每日口服一次，7mg或14mg。餐前、餐后服用或与餐同服均可。 安全性监测 在开始采用奥巴捷治疗前，应获取6个月内的转氨酶和胆红素水平数据。在开始服用奥巴捷后，应每月至少监测一次ALT水平，坚持6个月。 开始服用奥巴捷前，应先获取6个月内的全血细胞计数（CBC）结果。进一步监测感染体征和症状。 开始服用，应采用结核菌素皮肤试验或血液试验筛选潜伏性结核病感染患者。 育龄女性在奥巴捷前开始奥巴捷治疗前应排除怀孕。 开始服用奥巴捷前检查血压，并在此后定期检查。 以下患者/情况下禁用奥巴捷： 重度肝损伤患者。 怀孕女性和未使用有效避孕措施的育龄女性。奥巴捷可能导致胎儿危害。 对奥巴捷、来氟米特或奥巴捷任意非活性成分有超敏反应史的患者。反应包括全身性过敏反应、血管性水肿和严重的皮肤反应。 与来氟米特并用。 另外，奥巴捷（Aubagio）主要适应于复发型多发性硬化症。多发性硬化是一种终身、慢性、进展性疾病，由于自身免疫系统的病变，致使患者的神经系统残疾逐渐加重，丧失自理能力、失明，甚至失去生命。

特立氟胺片治疗效果怎样？我们都知道特立氟胺片是一种治疗多发性硬化症的有效药物，下面我们来看看它的效果体现在哪里？特立氟胺片是一种用来改变MS疾病进程的口服免疫调节剂，每天服用一次。它是来氟米特的活性代谢物，可逆性抑制二氢乳清酸脱氢酶（DNA复制中嘧啶重新合成的一个关键线粒体酶）。其可逆性抑制的结果是，该药物可降低应答自身抗原的T细胞和B细胞的增殖和功能，但可通过所谓的补救途径保留其嘧啶池中存活细胞包括造血干细胞或记忆T细胞的复制及功能。 2012年11月22日， 赛诺菲（Sanofi）宣布，口服多发性硬化症（multiple sclerosis，MS）药物奥巴捷获得了澳大利亚药品管理局（TGA）的批准，作为一种新的日服一次的药物，用于复发型多发性硬化症患者的治疗，这是该药所取得的第2个监管批准。今年9月，特立氟胺片获得了FDA的批准。同时，欧洲药品管理局（EMA）及其他监管机构正在审查该药的上市许可申请（MAA）。 一项名为TEMSO（特立氟胺片治疗多发性硬化症）的历时两年的Ⅲ期临床研究结果显示，与对照组相比，每天7mg及14mg剂量组的复发率和持续积累残疾风险显著下降。特立氟胺片(Teriflunomide)大大降低了多发性硬化症患者的年复发率，减缓了残疾进展，改善了患者多项病情活动性的磁共振成像（MRI）指标，报告不良事件的试验参与者比例与安慰剂组相似。 特立氟胺片（Teriflunomide）疗效与目前作为标准疗法的注射用β-干扰素相近，其优势在于安全性好，不会引起感染风险上升或肿瘤发生。

特立氟胺片哪里购买的到呢？很多患者不知道在国内如何能买到特立氟胺片，下面我们医伴旅海外医疗公司为您介绍一下。2018年7月，特立氟胺片被引进中国市场，适用于复发型多发性硬化患者。特立氟胺片用法用量：医生根据患者病情严重程度及耐受情况指导患者使用本品。建议每日口服一次，7mg或14mg。餐前、餐后服用或与餐同服均可。 多发性硬化是一种终身、慢性、进展性疾病，由于自身免疫系统的病变，引起神经髓鞘的破损和剥落，致使脊髓、大脑以及视神经功能受到损害。特立氟胺片是一种二氢乳清酸脱氢酶( DHODH )抑制剂，由赛诺菲-安万特公司开发，适用于复发型多发性硬化患者。研究显示，特立氟胺片在有效降低复发率的同时表现出了很好的耐受性大大提升了患者的依从性，有效降低其临床复发频率并延缓残疾进展。 目前一盒特立氟胺片在国内价格约为1.3万，通常每盒特立氟胺片是28片，每片为14mg，特立氟胺片在医院和药店的价格可能会不同，具体特立氟胺片的价格以门店为准。除了国内的奥巴捷患者还可以选择了价格更便宜的印度版的奥巴捷，赛诺菲的奥巴捷已经在印度上市，规格14mg*28片一盒，在印度药房售价约5000元左右。 由于印度特立氟胺片现在在国内没有上市，希望患者能通过正规渠道购买到正品药，具体如下： 1、亲自去印度：患者购买印度奥巴捷最简单直接，也是最安全的方式就是亲自去一趟印度购买，印度权威医院都可以买到正品印度奥巴捷。 2、医疗机构：选择一家靠谱的海外医疗服务机构（如医伴旅），免费帮助患者提供真实可靠的印度权威购药渠道，直接购买印度奥巴捷。 以上便是我们医伴旅海外医疗咨询服务公司为您提供的特立氟胺片的购药渠道，如果您想要买到正确有保障的特立氟胺片的话，请咨询医伴旅。

特立氟胺片是赛诺菲的一款口服药物，早在2012年9月获得美国FDA批准，用于治疗复发型多发性硬化症(RMS)，截止目前已在全球超过70个国家和地区批准上市，有超过8万例患者正在接受治疗。那特立氟胺片治疗多发性硬化症疗效如何呢？我们来看一下。 四项随机、对照、双盲临床试验确定了特立氟胺片teriflunomid在复发型多发性硬化患者中的疗效。其中，两项Ⅲ期临床研究TEMSO研究和TOWER研究的数据表明，在核心期研究中，与安慰剂相比，特立氟胺片teriflunomid显著降低了患者年复发率，同时也延缓了残疾进展，并且在扩展研究中疗效维持长达10年。在TOWER研究中，特立氟胺片teriflunomid14mg治疗组中国亚组患者的年复发率相对风险降低了71.2%，同组的全球患者年复发率相对风险则降低了36.3%。 大多数多发性硬化患者的症状不同，有更多的治疗选择就意味着有更多提高患者生活质量的可能，我们临床医生也迫切希望有更多进展期患者的治疗方法。作为一种新型治疗选择，特立氟胺片teriflunomid在有效降低复发率的同时表现出了很好的耐受性，此外，便捷的服药方式可有效提升患者的依从性，可大大改善患者预后。 特立氟胺片teriflunomid用法用量：医生根据患者病情严重程度及耐受情况指导患者使用本品。建议每日口服一次，7mg或14mg。餐前、餐后服用或与餐同服均可。 以上便是我们医伴旅海外医疗咨询服务公司为您提供的特立氟胺片teriflunomid治疗多发性硬化症的效果，由此看来，特立氟胺片teriflunomid的效果还是很理想的，患者可以放心购买。

2012年9月特立氟胺片获得FDA批准上市，用以治疗复发型多发性硬化症。2013年8月26日，奥巴捷片口服片获欧盟批准上市，作为一种新型药物，用于复发型多发性硬化症患者的治疗。那么，特立氟胺片的常见不良反应有哪些呢？下面我们来看一下。 > 10％： 头痛（19-22％）腹泻（15-18％）谷丙转氨酶（ALT）增加（12-14％）脱发（10-13％）流感（9-12％）恶心（9-14％）感觉异常（9-10％）磷酸血症（5-18％） 1-10％： 上呼吸道感染（URTI）（9％）支气管炎（5-8％）上腹痛（5-6％）鼻窦炎（4-6％）肌肉骨骼疼痛（4-5％）高血压（4％）牙痛（4％）谷氨酰转移酶（GGT）增加（3-5％）焦虑感（3-4％）肌痛（3-4％）瘙痒（3-4％）视力模糊（3％）膀胱炎（2-4％）病毒性肠胃炎（2-4％）口腔疱疹（2-4％）中性粒细胞减少症（2-4％）谷草转氨酶（AST）提升（2-3％）季节性过敏（2-3％）灼烧感（2-3％）心（2-3％）减轻重量（2-3％）中性粒细胞数量减少（2-3％）坐骨神经痛（1-3％）结膜炎（1-3％）白细胞增加（1-3％）痤疮（1-3％）腕管综合症（1-3％）白细胞减少症（1-2％）腹胀（1-2％） <1％：心血管死亡（0.25％） 在特立氟胺的上市后用药期间，已确定如下不良反应。因为这些不良反应来自不确定数量人群的自发报告，所以无法准确估计其频率或确定与药物暴露的相关性。 超敏反应，包括一些严重的超敏反应，如过敏反应、血管性水肿 严重皮肤反应，包括血小板减少、间质性肺病、胰腺炎、口腔炎（如口疮或溃疡）。 以上便是我们医伴旅海外医疗咨询服务公司为您提供的特立氟胺片的常见的不良反应，如果患者出现以上严重不良情况，请及时通知以上来处理。

特立氟胺片，又称奥巴捷片，是一种用来改变MS疾病进程的口服免疫调节剂，每天服用一次。它是来氟米特的活性代谢物，可逆性抑制二氢乳清酸脱氢酶（DNA复制中嘧啶重新合成的一个关键线粒体酶）。 > 10％： 头痛（19-22％）腹泻（15-18％）谷丙转氨酶（ALT）增加（12-14％）脱发（10-13％）流感（9-12％）恶心（9-14％）感觉异常（9-10％）磷酸血症（5-18％） 1-10％： 上呼吸道感染（URTI）（9％）支气管炎（5-8％）上腹痛（5-6％）鼻窦炎（4-6％）肌肉骨骼疼痛（4-5％）高血压（4％）牙痛（4％）谷氨酰转移酶（GGT）增加（3-5％）焦虑感（3-4％）肌痛（3-4％）瘙痒（3-4％）视力模糊（3％）膀胱炎（2-4％）病毒性肠胃炎（2-4％）口腔疱疹（2-4％）中性粒细胞减少症（2-4％）谷草转氨酶（AST）提升（2-3％）季节性过敏（2-3％）灼烧感（2-3％）心（2-3％）减轻重量（2-3％）中性粒细胞数量减少（2-3％）坐骨神经痛（1-3％）结膜炎（1-3％）白细胞增加（1-3％）痤疮（1-3％）腕管综合症（1-3％）白细胞减少症（1-2％）腹胀（1-2％） <1％：心血管死亡（0.25％） 在特立氟胺的上市后用药期间，已确定如下不良反应。因为这些不良反应来自不确定数量人群的自发报告，所以无法准确估计其频率或确定与药物暴露的相关性。 超敏反应，包括一些严重的超敏反应，如过敏反应、血管性水肿 严重皮肤反应，包括血小板减少、间质性肺病、胰腺炎、口腔炎（如口疮或溃疡）。 以上便是我们医伴旅海外医疗咨询服务公司为您提供的奥巴捷的常见副作用。如出现以上严重副作用，请及时通知医生来处理。

特立氟胺片是由赛诺菲-安万特公司研发的一款治疗多发性硬化症的效果理想的药物，是一种口服嘧啶类合成酶抑制剂和免疫调节剂，商品名为Aubagio，于2012年9月12日获FDA批准，用于治疗成人复发性多发性硬化症。那么使用特立氟胺片可能产生什么不良现象？ 1、血管疾病死亡 上市前数据库中，在大约2600例接受特立氟胺片暴露的患者中，发生4例心血管疾病死亡，包括3例猝死，1例有高脂血症和高血压病史的患者心肌梗死。上述心血管死亡发生在非对照延伸研究中，在治疗开始后1至9年。尚未明确特立氟胺和心血管死亡的关系。 2、低磷血症 临床试验中，接受特立氟胺片治疗的受试者中，18％出现血清磷水平至少为0.6 mmol／L的低磷血症，接受安慰剂治疗的受试者中该比例为7％；接受特立氟胺片胺治疗的受试者中，4％出现血清磷水平＞0.3 mmol／L但＜0.6 mmol／L的低磷血症，接受安慰剂治疗的受试者中该比例为0.8％。没有任何治疗组的受试者血清磷水平＜0.3mmol／L。 3、恶性疾病 当使用一些免疫抑制性药物时，会增加罹患恶性疾病，尤其是淋巴增生性疾病的风险。特立氟胺片可潜在诱发免疫抑制反应。在特立氟胺片的临床试验中，无恶性疾病和淋巴增生性疾病的发病率明显升高的报告，但是还需要大型长期研究确定奥巴捷片是否会导致恶性疾病和淋巴增生性疾病的发病率升高。 以上便是我们医伴旅海外医疗咨询服务公司为您提供的特立氟胺片在服用时可能会产生的不良现象，如果您还有其他问题，请咨询医伴旅客服，我们会为您一一解答。

特立氟胺片是赛诺菲的一款口服药物，早在2012年9月获得美国FDA批准，用于治疗复发型多发性硬化症(RMS)，截止目前已在全球超过70个国家和地区批准上市，有超过8万例患者正在接受治疗。那特立氟胺片治疗多发性硬化症疗效如何呢？我们来看一下。 四项随机、对照、双盲临床试验确定了特立氟胺片teriflunomid在复发型多发性硬化患者中的疗效。其中，两项Ⅲ期临床研究TEMSO研究和TOWER研究的数据表明，在核心期研究中，与安慰剂相比，特立氟胺片teriflunomid显著降低了患者年复发率，同时也延缓了残疾进展，并且在扩展研究中疗效维持长达10年。在TOWER研究中，特立氟胺片teriflunomid14mg治疗组中国亚组患者的年复发率相对风险降低了71.2%，同组的全球患者年复发率相对风险则降低了36.3%。 大多数多发性硬化患者的症状不同，有更多的治疗选择就意味着有更多提高患者生活质量的可能，我们临床医生也迫切希望有更多进展期患者的治疗方法。作为一种新型治疗选择，特立氟胺片teriflunomid在有效降低复发率的同时表现出了很好的耐受性，此外，便捷的服药方式可有效提升患者的依从性，可大大改善患者预后。 特立氟胺片teriflunomid用法用量：医生根据患者病情严重程度及耐受情况指导患者使用本品。建议每日口服一次，7mg或14mg。餐前、餐后服用或与餐同服均可。 以上便是我们医伴旅海外医疗咨询服务公司为您提供的特立氟胺片teriflunomid治疗多发性硬化症的效果，由此看来，特立氟胺片teriflunomid的效果还是很理想的。

特立氟胺片医保能给予报销吗？由于特立氟胺片在国内上市的时间较短因此特立氟胺片还没纳入医保，所以国内无法通过医保报销，患者每月需花费15000元费用，价格较昂贵。据医伴旅了解，赛诺菲的特立氟胺片14mg*28片一盒，在印度药房售价约5000元左右。相对于国内的价格来说非常划算，性价比非常高，对患者来说是不错的选择。 四项随机、对照、双盲临床试验确定了特立氟胺片在复发型多发性硬化患者中的疗效。其中，两项Ⅲ期临床研究TEMSO研究和TOWER研究的数据表明，在核心期研究中，与安慰剂相比，特立氟胺片显著降低了患者年复发率，同时也延缓了残疾进展，并且在扩展研究中疗效维持长达10年。在TOWER研究中，特立氟胺片14mg治疗组中国亚组患者的年复发率相对风险降低了71.2%，同组的全球患者年复发率相对风险则降低了36.3%。 中山大学附属第三医院神经内科胡学强教授表示：“大多数多发性硬化患者的症状不同，有更多的治疗选择就意味着有更多提高患者生活质量的可能，我们临床医生也迫切希望有更多进展期患者的治疗方法。作为一种新型治疗选择，特立氟胺片在有效降低复发率的同时表现出了很好的耐受性，此外，便捷的服药方式可有效提升患者的依从性，可大大改善患者预后。” 特立氟胺片用法用量：医生根据患者病情严重程度及耐受情况指导患者使用本品。建议每日口服一次，7mg或14mg。餐前、餐后服用或与餐同服均可。 特立氟胺片肝肾损伤患者用药：肝损伤，轻度和中度肝损伤患者无需调整剂量。尚未在重度肝损伤患者中评估特立氟胺片的药代动力学。重度肝损伤患者禁用特立氟胺片。肾损伤，轻度、中度和重度肾损伤患者均无需调整剂量。

特立氟胺片治疗多发性硬化症的效果怎样呢？下面我们一起来了解一下。特立氟胺片，又称奥巴捷片，是一种用来改变MS疾病进程的口服免疫调节剂，每天服用一次。它是来氟米特的活性代谢物，可逆性抑制二氢乳清酸脱氢酶（DNA复制中嘧啶重新合成的一个关键线粒体酶）。其可逆性抑制的结果是，该药物可降低应答自身抗原的T细胞和B细胞的增殖和功能，但可通过所谓的补救途径保留其嘧啶池中存活细胞包括造血干细胞或记忆T细胞的复制及功能。 2012年11月22日， 赛诺菲（Sanofi）宣布，口服多发性硬化症（multiple sclerosis，MS）药物特立氟胺片获得了澳大利亚药品管理局（TGA）的批准，作为一种新的日服一次的药物，用于复发型多发性硬化症患者的治疗，这是该药所取得的第2个监管批准。今年9月，奥巴捷片获得了FDA的批准。同时，欧洲药品管理局（EMA）及其他监管机构正在审查该药的上市许可申请（MAA）。 一项名为TEMSO（特立氟胺片治疗多发性硬化症）的历时两年的Ⅲ期临床研究结果显示，与对照组相比，每天7mg及14mg剂量组的复发率和持续积累残疾风险显著下降。奥巴捷片(Teriflunomide)大大降低了多发性硬化症患者的年复发率，减缓了残疾进展，改善了患者多项病情活动性的磁共振成像（MRI）指标，报告不良事件的试验参与者比例与安慰剂组相似。特立氟胺片（Teriflunomide）疗效与目前作为标准疗法的注射用β-干扰素相近，其优势在于安全性好，不会引起感染风险上升或肿瘤发生。 以上便是我们医伴旅海外医疗咨询服务公司为您提供的特立氟胺片治疗多发性硬化症的疗效，由此看来，特立氟胺片的治疗效果还是很可观的。

特立氟胺片医保后的价格是多少？很多患者会关注到这个问题，下面我们来看一下。 由于特立氟胺片在国内上市的时间较短因此特立氟胺片还没纳入医保，所以国内无法通过医保报销，患者每月需花费15000元费用，价格较昂贵。据医伴旅了解，赛诺菲的特立氟胺片14mg*28片一盒，在印度药房售价约5000元左右。相对于国内的价格来说非常划算，性价比非常高，是不错的选择。 特立氟胺片是由赛诺菲（Sanofi）研发的一种治疗多发性硬化症的有效药物，2012年9月特立氟胺片获得FDA批准上市，用以治疗复发型多发性硬化症。2013年8月26日，Aubagio(特立氟胺，Teriflunomide)口服片获欧盟批准上市，作为一种新型药物，用于复发型多发性硬化症患者的治疗。 特立氟胺片是一种口服嘧啶合成酶抑制剂和免疫调节剂，可以逆转抑制二氢乳清酸脱氢酶(DHODH)—与从头嘧啶合成相关的一种关键酶。DHODH是一种含铁的黄素依赖的线粒体酶，是核酸中嘧啶合成的关键酶，催化嘧啶从头生物合成途径中的第四步反应。DHODH是免疫相关疾病的重要靶点，抑制DHODH，可以阻止新生嘧啶合成，致使DNA合成障碍，抑制活化的T淋巴细胞、B淋巴细胞以及肿瘤细胞的增殖，从而在免疫抑制和抗肿瘤中起重要作用。已知的作用机制包括通过抑制DHODH阻止淋巴细胞中嘧啶的从头合成，以及对酪氨酸激酶活性的干扰。 在两项Ⅲ期临床研究TEMSO研究和TOWER研究的数据表明，在核心期研究中，与安慰剂相比，特立氟胺片显著降低了患者年复发率，同时也延缓了残疾进展，并且在扩展研究中疗效维持长达10年。在TOWER研究中，特立氟胺片14mg治疗组中国亚组患者的年复发率相对风险降低了71.2%，同组的全球患者年复发率相对风险则降低了36.3%。