导读：泊沙康唑是一种第二代三唑类抗真菌药物，在侵袭性真菌感染的预防和治疗中扮演着重要角色，泊沙康唑在中国获批的剂型包括口服混悬液、肠溶片及注射液。这些剂型均可用于临床，且特别适用于预防侵袭性曲霉和念珠菌感染。适应症泊沙康唑属于一类称为唑类抗真菌药的药物。它的作用是减缓引起感染的真菌的生长，可用于预防严重的真菌感染，这种感染可以传播到成人和2岁及以上抵抗感染能力较弱的儿童的全身。泊沙康唑缓释片用于治疗成人和13岁及以上青少年的侵袭性曲霉菌病（一种从肺部开始并通过血流传播到其他器官的严重真菌感染）。泊沙康唑口服混悬液还用于治疗口腔和咽喉的酵母菌感染，包括其他药物无法成功治疗的成人和13岁及以上青少年的酵母菌感染。泊沙康唑肠溶片的疗效泊沙康唑肠溶片在预防造血干细胞移植（HSCT）患者肺侵袭性真菌病方面的疗效优于其他抗真菌药物预防方案。在一项研究中，143例HSCT后应用泊沙康唑肠溶片单药预防真菌感染的患者中，只有4例发生侵袭性肺真菌感染，突破率为2.8%。相比之下，使用其他抗真菌药物预防的280例匹配病例中，真菌突破率为7.86%。用药参考1、侵袭性曲霉菌和念珠菌感染：泊沙康唑肠溶片第1天服用300mg，每日两次，然后每天300mg。2、口咽念珠菌病：第1天的负荷剂量100mg（2.5 ml），每日2次，之后100mg（2.5 ml），每日1次，为期13天。用药注意事项1、确保在正餐的同时或餐后 20 分钟内服用泊沙康唑，有助于药物被您的身体吸收并更好地发挥作用。2、最好在整个服用过程中只使用一种泊沙康唑，在服用泊沙康唑的疗程中途更换剂型可能会导致更多副作用或导致药物不起作用。3、如果服用液体形式的泊沙康唑，请在使用前摇匀瓶子，务必使用药物剂量杯、勺子或注射器来测量剂量。4、泊沙康唑片剂必须整片吞服。，不要切割、咀嚼或压碎药片。如果吞咽药片有困难，可以服用液体版的泊沙康唑。5、即使开始感觉好一些，也要继续服用泊沙康唑，太早停止可能会导致感染复发并且更难治疗。

导读：泊沙康唑（posaconazole）是伊曲康唑的衍生物，于2006年在FDA上市的第二代三唑类抗真菌药物，主要功效是抑制真菌细胞膜的合成，从而达到抗真菌的作用。这篇文章主要讲了泊沙康唑的适应症、作用功效、医保报销、特殊人群用药和禁忌症等内容可做参考。适应症泊沙康唑具有广泛的抗真菌谱，能有效治疗多种由真菌引起的感染，包括侵袭性曲霉菌病、念珠菌病、毛霉病等，也适用于13岁及13岁以上因为重度免疫缺陷，而导致急性曲霉菌和念珠菌感染风险增加的患者。这些患者可能包括接受造血干细胞移植后发生移植物抗宿主病的患者，或者化疗导致长时间中性粒细胞减少症的血液系统恶性肿瘤患者。作用功效泊沙康唑具有广谱抗真菌活性，能够有效地抑制多种真菌的生长和繁殖。它可以作用于真菌细胞膜的合成过程，通过干扰真菌细胞膜的稳定性，从而达到抗真菌的效果。除了抗真菌作用，泊沙康唑还能够用于平滑肌的α1肾上腺素受体，有助于减轻前列腺增生等症状。医保报销概述在医保报销方面，泊沙康唑已经被列入了国家医保目录，具体的医保报销比例根据不同的地区和医保政策可能有所不同，一般在30%~70%之间。患者在购买泊沙康唑时，应提前了解所在地医保政策，以便更好地享受医保报销。为了顺利报销药物费用，患者需要准备相关的证明材料，如医生开具的用药证明、医院或诊所的就诊记录以及相关的检查报告、药物处方等。特殊人群用药妊娠期女性应避免使用泊沙康唑。哺乳期女性：同样建议避免使用，如果必须用药，应暂停哺乳。儿童使用泊沙康唑应遵循医生的指导，确保剂量和用药时间的准确性。老年人和年轻患者之间泊沙康唑的安全性不存在总体差异，但仍建议密切观察老年人的反应。禁忌症对泊沙康唑或本品任一成分过敏的患者禁用。葡萄糖-半乳糖吸收障碍患者禁用。正在使用特定药物的患者：如西罗莫司、CYP3A4底物（如特非那定、阿司咪唑、西沙必利、匹莫齐特和奎尼丁）的患者禁用。心律失常患者如先天性或获得性QTc间期延长、心肌病（尤其是心力衰竭）、窦性心动过缓等患者应慎用。驾驶员及机械操作者也应慎用。泊沙康唑是一种重要的抗真菌药物，能够有效地预防和治疗多种真菌感染。但在使用时需要注意其可能的副作用和服用方法，具体的用法用量应根据医生的建议和处方来确定，以确保药物的安全和有效。

据了解，默沙东泊沙康唑口服混悬液价格在800~900元之间。泊沙康唑口服混悬液早已在中国上市并且进入医保，患者可以直接在国内购买，也可以寻找海外医疗服务机构来帮助自己购买更加实惠的泊沙康唑口服混悬液。关于泊沙康唑泊沙康唑(posaconazole)是一种三唑类抗真菌药，具有抗菌谱广、活性强、耐受性好、安全性高等特点，广泛应用于临床，具有良好的治疗效果。泊沙康唑被开发成多种剂型上市，其中，泊沙康唑口服混悬液（规格: 40 mg·mL-1,商品名:诺科飞、Noxafil)由原先灵葆雅公司研发，于2005年11月在欧洲上市，2013年6月在中国获批上市，目前国内尚无仿制产品上市。泊沙康唑的作用泊沙康唑是一种全身性的三唑类广谱抗真菌药物,以伊曲康唑结构为基础衍生而来,与其他三唑类药物的抗真菌作用机制类似。泊沙康唑的临床效果和耐受性良好，是临床预防真菌感染的一类推荐药物,目前已被广泛应用于急性白血病和再生障碍性贫血等免疫力低下患者的抗真菌治疗。需要注意的是，泊沙康唑的使用应遵循医生的指导，按照剂量和疗程进行使用。同时，应密切监测患者的肝功能、肾功能以及其他不良反应的出现。泊沙康唑口服混悬液多少钱据网络信息可得在国内，泊沙康唑口服混悬液价格在2200~2500元之间，该药已经在中国上市并且进入医保，因此患者可在国内直接购买，但更多人选择使用海外医疗服务机构来帮助自己购买其他版本的泊沙康唑口服混悬液：据了解，默沙东泊沙康唑口服混悬液价格在800~900元之间。更多关于泊沙康唑价格的信息可以参考：泊沙康唑多少钱一盒2023？该篇文章也介绍了泊沙康唑片剂的价格，可供患者参考。泊沙康唑口服混悬液如何购买1、在国内，泊沙康唑口服混悬液可以在药店购买购买前，您需要先去医院就诊，由医生开具处方。处方上会注明您需要购买的药物、剂量以及使用方法等信息。随后，您可以携带处方到附近的药店购买泊沙康唑口服混悬液。2、有些药店也提供在线购买服务您可以在药店的官方网站上搜索泊沙康唑口服混悬液，并按照指引进行下单购买。通常，您需要提供处方的扫描件或照片作为购买的凭证，并提供相关的个人信息以完成购买流程。此外，还可以通过一些第三方医药电商平台进行购买，这些平台上有多家药店的商品供选择。3、通过海外医疗服务机构购买的方式海外医疗服务机构可以提供更加便捷的购买途径，尤其适合那些在国内无法获得泊沙康唑口服混悬液的人群。优点之一是海外医疗服务机构可以在国外购买到正品的泊沙康唑口服混悬液，并为您提供全程指导和支持。购买流程一般分为以下几个步骤：（1）咨询和申请：您可以通过电话、电子邮件或在线咨询与海外医疗服务机构联系，详细咨询关于泊沙康唑口服混悬液的信息，包括价格、剂量等。之后，您需要填写相关的申请表格，并提供医生开具的处方等文件。（2）审核和支付：海外医疗服务机构会对您的申请进行审核，并向您提供支付方式和相关费用信息。您可以选择合适的支付方式付款。（3）货物配送：一旦支付完成，海外医疗服务机构将安排药物的配送。通常，您需要提供准确的邮寄地址，并等待一定的时间来收到您所购买的泊沙康唑口服混悬液。热文推荐：氨甲环酸的注意事项及禁忌及药品价格？

默沙东泊沙康唑肠溶片2024价格是2025元或者是1750元左右一盒。泊沙康唑肠溶片的版本不同，其价格也不一样。批准上市信息2022年04月12日默沙东宣布，其抗真菌药物泊沙康唑(诺科飞)新适应证正式获得中国国家药品监督管理局批准上市，其中泊沙康唑肠溶片100mg获批用于治疗侵袭性曲霉病，泊沙康唑注射液16.7ml:300mg获批用于治疗侵袭性曲霉菌病。诺科飞共有三种剂型在中国获批上市，分别是泊沙康唑口服混悬液、泊沙康唑肠溶片、泊沙康唑注射液，均已获批用于预防侵袭性曲霉菌和念珠菌感染。默沙东泊沙康唑肠溶片2024价格1、土耳其版本的默沙东泊沙康唑肠溶片：100mg*24片一盒的参考价格是2025元左右，平均一片的价格是84.375元。2、默沙东版泊沙康唑肠溶片：100mg*24片一盒的参考价格是1750元左右，平均一片的价格是72.917元。其他版本沙康唑肠溶片的价格1、爱宣奥版泊沙康唑肠溶片：生产企业是上海宣泰医药，100mg*24片一盒的参考价格是1080元左右，平均一片的价格是45‬元。2、博瑞沙版泊沙康唑肠溶片：生产企业是四川科伦药业，100mg*24片一盒的参考价格是940元左右，平均一片的价格是39.167元。医保信息泊沙康唑肠溶片已经纳入医保，享受医保报销，医保类别是乙类，限定支付范围是限13岁和13岁以上重度免疫缺陷患者，医保支付标准是95.00元(100mg/片)。适应症1、治疗成人患者的侵袭性曲霉病。2、预防13岁和13岁以上因重度免疫缺陷而导致侵袭性曲霉菌和念珠菌感染风险增加的患者，如接受造血干细胞移植后发生移植物抗宿主病的患者或化疗导致长时间中性粒细胞减少症的血液系统恶性肿瘤患者。用法用量一、治疗侵袭性曲霉病1、负荷剂量：第1天一日2次，每次300mg，相当于服用3片100mg肠溶片。2、维持剂量：第2天开始，每日1次，每次300mg，相当于服用3片100mg肠溶片。推荐总疗程6-12周。二、预防侵袭性曲霉菌和念珠菌感染1、负荷剂量：第1天一日2次，每次300mg，相当于服用3片100mg肠溶片。2、维持剂量：第2天开始，每日1次，每次300mg，相当于服用3片100mg肠溶片。购药渠道1、医院药房：泊沙康唑肠溶片已经在中国上市，医生开具处方后，患者可以在就诊的医院药房购买到泊沙康唑肠溶片。2、零售药店：患者也可以在持有医生处方的条件下，前往正规的零售药店购买泊沙康唑肠溶片。3、线上药店：一些合法的线上药店也提供泊沙康唑肠溶片的购买服务，购买前应确保网络药店的合法性和药品的真伪。4、医疗服务机构：正规的医疗服务机构与多个药厂或企业合作，可以直接联系药品的生产商或授权的药品供应商帮助购买，通过线上或者是线下的方式购药，通过邮寄的方式就能够买到泊沙康唑肠溶片。总结购买泊沙康唑肠溶片时应确保药品来源的合法性、药品质量和安全行。特别是对于需要长期服用的患者，更应重视质量问题，避免因药品质量问题导致的治疗效果不佳或不良反应。此外，泊沙康唑肠溶片作为处方药，购买时需要出示医生处方，并在医生指导下使用。在使用过程中如出现任何不良反应，应立即停药并寻求医生帮助。相关热文推荐：土耳其版的阿那格雷多少钱一盒,怎么买的到？

泊沙康唑(posaconazole)是新型三唑类抗真菌药，对霉菌和酵母菌具有广谱抗菌活性，且抗菌作用强，对难治性或侵袭性真菌感染有效。临床泊沙康唑有片剂、注射剂、混悬液等剂型，患者可在医生的指导下正确使用。泊沙康唑的药代动力学泊沙康唑是第二代三唑类抗真菌药，该口服液通过抑制细胞色素P450依赖的14α-脱甲基酶(CYP51)发挥抗真菌活性。泊沙康唑口服生物利用度变异大，随高脂餐同服吸收率最高，分次给药可增加其生物利用度。在体内蛋白结合率达98%，单次给药后5-8h血药浓度达峰。泊沙康唑的表观分布容积与给药方案相关，组织分布广泛，穿透力强，口服给药后7-10d达稳态血药浓度，通过尿苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶途径代谢。泊沙康唑是细胞色素酶CYP3A4的抑制剂，经此通路代谢的药物可受泊沙康唑的影响，血药浓度升高。泊沙康唑主要经消化道清除，清除半衰期20-66h，口服耐受性良好，不良反应轻微。泊沙康唑的剂型及使用剂量泊沙康唑常见的剂型有口服混悬液、肠溶片及注射液。不同剂型其用法用量也不一样，患者可遵医嘱选择合适剂型的药物治疗。1、口服混悬液：用于预防侵袭性真菌感染时的剂量是200mg(5ml)，每日3次，疗程根据中性粒细胞减少症或免疫抑制的恢复程度而定。用于治疗口咽念珠菌病时，第1天的负荷剂量100mg(2.5ml)，每日2次，之后100mg(2.5ml)，每日1次，治疗时间是13天。2、肠溶片：用于预防侵袭性曲霉菌和念珠感染时，负荷剂量是300mg，也就是3片100mg的肠溶，第1天每日2次。维持剂量是300mg，第2天开始每日1次，用药疗程需要根据中性粒细胞减少症或免疫抑制的恢复程度而定。3、注射液：用于预防侵袭性曲霉菌和念珠菌感染时，负荷剂量第一天是300mg，每日2次，第二天开始每次300mg，每日一次。不同剂型的使用方法1、口服混悬液：使用前摇匀泊沙康唑口服混悬液，每次服用后和储存前用水冲洗勺子。在饱餐期间或餐后立即(即20分钟内)服用每剂泊沙康唑口服混悬液，以增强泊沙康唑的口服吸收并优化血浆浓度。对于不能饱餐的患者，应使用泊沙康唑缓释片剂代替泊沙康唑口服混悬液。泊沙康唑缓释片应仅用于预防适应症。在禁食条件下，泊沙康唑缓释片比泊沙康唑口服混悬液提供更高的血浆药物暴露量。对于不能饱餐的患者，以及不能选择使用泊沙康唑片剂或泊沙康唑注射液的患者，可将每剂泊沙康唑口服混悬液与液体营养补充剂或酸性碳酸饮料(如姜汁汽水)一起服用。对于不能饱餐或不能耐受口服营养补充剂或酸性碳酸饮料的患者，以及不能选择服泊沙康唑缓释片剂或泊沙康唑注射液的患者，应考虑替代性抗真菌治疗，或密切监测患者是否出现突破性真菌感染。2、肠溶片：建议患者用水吞服整片药物，不可将其掰开、压碎等服用，以免影响药物疗效。3、注射液：泊沙康哗注射液的冷藏小瓶应平衡至室温后使用。为了制备所需的剂量，在无菌条件下将一小瓶(16.7毫升)泊沙康哗注射液(溶液中含有300毫克泊沙康哗)转移到一个静脉注射袋(或瓶中)的相容混合稀释剂。不建议使用其他稀释剂，因为它们可能导致微粒形成。泊沙康哗注射液是不含防腐剂的单剂量无菌溶液。一旦混合，该产品应立即使用。如果不立即使用，该溶液可在2-8°C(36-46°F)下冷藏24小时。泊沙康哗注射液仅供一次性使用，任何未使用的溶液应丢弃。只要溶液和容器允许，注射用药品在给药前应目视检查是否有颗粒物质。一旦混合，泊沙康哗的溶液从无色到黄色，在此范围内的颜色变化不会影响产品的质量。泊沙康唑的副作用1、皮肤系统：如麻木、酸麻、刺痛、瘙痒、起鸡皮疙瘩、灼热等。2、胃肠道系统：如食欲不振、胃痛或胃部不适、放屁、头痛、低钾、低镁、高血压等。3、血液系统：如中性粒细胞减少。4、肝毒性：部分患者使用泊沙康唑后会出现肝功能异常或黄疸等症状。5、过敏反应：如荨麻疹、皮疹、呼吸困难等。6、心血管系统：如心律失常和QT间期延长等。泊沙康唑副作用的处理方法1、胃肠道不适：建议患者饭后服用药物，同时用药期间饮食清淡，避免进食辣椒、芥末等刺激性食物，必要时遵医嘱使用胃黏膜保护剂、止泻药等缓解症状。2、过敏反应：如出现皮疹、瘙痒等症状，患者应立即停药并就医，在医生的评估下根据患者情况给予抗过敏药物（如扑尔敏等）或激素治疗。3、中性粒细胞减少：如果用药后出现中性粒细胞减少，建议患者在医生的指导下定期检查血常规，及时调整用药方案或给予升白细胞药物治疗。如果患者的副作用较为严重，应及时到医院就诊，在医生的指导下减小药物剂量，或者换用其他药物治疗。泊沙康唑药物价格1、泊沙康唑肠溶片：泊沙康唑肠溶片0.1g*24片一盒的药物中标价格约为2268元。但是据了解，默沙东版本的泊沙康唑100mg*24片土耳其药房的参考价约为2025元一盒，有需求的患者可咨询医伴旅客服了解购药流程。2、泊沙康唑注射液：泊沙康唑注射液16.7ml:0.3g规格的药物，一瓶的中标价格约为735元。3、泊沙康唑口服溶液：泊沙康唑口服混悬液，40mg/ml(每瓶含泊沙康唑4.2g)(105ml)，1瓶的中标价格约为2180元。总结泊沙康唑不同剂型的治疗效果、作用相似，通常没有差别，因此患者可根据自身情况在医生的指导下选择合适的剂型使用。相关热文推荐：替尔泊肽的成分、使用剂量及降糖、减重效果？

灰指甲用泊沙康唑没有治疗效果。灰指甲也就是甲癣，是皮肤癣菌侵犯甲板、甲床导致的甲真菌病。 虽然泊沙康唑具有抗真菌作用，但是其对皮肤癣菌并没有治疗作用，并不能够治疗甲癣，建议患者不要盲目使用，以免药不对症加重治疗难度。 泊沙康唑治疗什么疾病 泊沙康唑(posaconazole)是一种三唑类抗真菌药物，预防侵袭性曲霉菌和念珠菌感染，如高危免疫缺陷患者的侵袭性曲霉病，还能够治疗念珠菌属、隐球菌属真菌引起的真菌血症，腹膜炎、脑膜炎，以及呼吸系统、消化系统、尿路真菌病等。 欧洲药品管理局(EMA)已批准泊沙康唑用于治疗对其他唑类或两性霉素B难治或不耐受的患者的曲霉病、镰孢菌病、生色菌病和球孢子菌病。 泊沙康唑的临床疗效 急性髓细胞性白血病或骨髓增生异常综合征化疗导致的中性粒细胞减少症患者是难以治疗且通常致命的侵袭性真菌感染的高危人群。 在一项随机、多中心研究中，比较泊沙康唑与氟康唑或伊曲康唑预防长期中性粒细胞减少患者的疗效和安全性。患者在每个化疗周期接受预防治疗，直到中性粒细胞减少症恢复和完全缓解，直到发生侵袭性真菌感染，或长达12周。 共有304名患者被随机分配接受泊沙康唑治疗，298名患者被随机分配接受氟康唑治疗(n=240)或伊曲康唑治疗(n=58)。据报告，泊沙康唑组2%的患者出现或可能出现侵袭性真菌感染，氟康唑或伊曲康唑组有8%出现侵袭性真菌感染。 泊沙康唑组侵袭性曲霉病患者明显较少，泊沙康唑接受者的生存期明显长于氟康唑或伊曲康唑接受者。 在接受急性髓细胞性白血病或骨髓增生异常综合征化疗的患者中，与氟康唑或伊曲康唑相比，泊沙康唑能更有效地预防侵袭性真菌感染，并能提高患者的总生存率，耐受性较好。 甲癣的治疗方法 1、外用药物：比如尿素软膏、特比萘芬乳膏等，可有效缓解甲癣症状。 2、口服药物：比较常用的是特比萘芬、伊曲康唑等及氟康唑等，可抑制或杀灭皮肤癣菌，缓解病情进展。 3、日常护理：注意个人卫生，保持手足清洁、干燥，不要与他人共用生活用品，如鞋袜、毛巾等。 参考文献： Cornely OA, Maertens J, Winston DJ, Perfect J, Ullmann AJ, Walsh TJ, Helfgott D, Holowiecki J, Stockelberg D, Goh YT, Petrini M, Hardalo C, Suresh R, Angulo-Gonzalez D. Posaconazole vs. fluconazole or itraconazole prophylaxis in patients with neutropenia. N Engl J Med. 2007 Jan 25;356(4):348-59. doi: 10.1056/NEJMoa061094. PMID: 17251531. 相关热文推荐：非达霉素能治疗病毒感染引起的腹泻吗？

药物剂量 泊沙康唑有不同剂型，如肠溶片、注射液、口服混悬液，以泊沙康唑肠溶片为例，治疗毛霉菌的剂量为每次300mg。负荷剂量第一天时每天两次，每次300mg，也就是100mg的药物3片。从第二天开始维持剂量，每天一次，每次300mg。 用药时间 泊沙康唑肠溶片可伴或者不伴食物服用，因此患者可根据自身情况选择服药时间，如早上空腹或者饭后、饭前服用均可。如果患者胃部功能好，可在早上空腹服用，有利于药物的吸收。但如果患者胃部存在胃炎等不适，可饭后用药，有助于减少药物对胃部的刺激性。 需要注意的是应在每天大致相同的时间用药，有助于维持体内的血药浓度，使药物充分发挥药效。治疗疗程建议为6-12周，具体治疗时间可遵医嘱。 服用方法 患者用药时应用水整片吞服，不可嚼碎或者掰碎、压碎服用。如果是服用混悬液，使用前应充分摇晃本品，用带有刻度的量匙测量好剂量后服用。 建议患者在每次用药后以及储存前，使用水清洗量匙，口服混悬液须在进餐时服用，对于无法进食的患者，可伴随营养液或汽水等碳酸饮料一同服用，能够增加药物的口服吸收度，有助于优化血浆浓度。 治疗效果 泊沙康唑对酵母菌和霉菌均有广泛的抗真菌谱，且安全性可控。泊沙康唑已成为预防和挽救性治疗侵袭性真菌感染(IFIs)抗真菌药物的重要组成部分。 一项研究系统的评价了泊沙康唑预防侵袭性真菌感染的疗效及安全性。截止时间2019年9月20日，收集所有关于泊沙康唑与其他抗真菌药预防侵袭性真菌感染疗效及安全性的对比研究，结果共纳入符合标准的文献13篇。Meta分析结果显示，泊沙康唑预防疗效优于氟康唑。 泊沙康唑全因死亡率和证实或很可能是侵袭性真菌感染引起的死亡率均低于其他抗真菌药，且未增加不良反应的发生率，甚至比伏立康唑(的不良反应发生率更低。 结论：泊沙康唑预防侵袭性真菌感染具有良好的疗效和安全性，能降低患者的全因死亡率和侵袭性真菌感染相关死亡率。  参考文献 [1]计建军,张慧,查丽等.泊沙康唑预防侵袭性真菌感染疗效及安全性的Meta分析[J].实用药物与临床,2021,24(03):229-236.DOI:10.14053/j.cnki.ppcr.202103007.

泊沙康唑治疗真菌感染的副作用 泊沙康唑治疗真菌感染安全性是比较耐受的，常见的副作用包括贫血、血小板减少、腹痛、便秘、腹泻、恶心、呕吐、发冷、黏膜炎症、外周水肿、发热、低钾血症、低镁血症、头痛、咳嗽、鼻出血、皮疹、高血压等。患者体质和病情不同，副作用的表现也是不一样的。 泊沙康唑治疗后的严重副作用 患者用药期间出现以下情况需及时联系或告知医生： 1.出现严重腹泻或呕吐。 2.目前正在服用已知会延长QTc间期并通过CYP3A4代谢的药物。 3.目前正在服用环孢素或他克莫司，患者手臂或腿部肿胀或呼吸急促。 4.正在服用其他药物或在开始服用其他药物之前，因为某些药物可以降低或增加泊沙康唑的血浆浓度。 5.注意到心率或心律的变化，或有心脏病或循环系统疾病。泊沙康唑可谨慎用于有潜在致心律失常的患者。 6.怀孕、计划怀孕或正在哺乳。 7.患有肝病或出现瘙痒，恶心或呕吐，患者的眼睛或皮肤变黄，感到比平时更疲倦或感觉自己得了流感。 8.曾经对其他抗真菌药物（如酮康唑、氟康唑、伊曲康唑或伏立康唑）有过敏反应。 本品禁用于已知对泊沙康唑或其他唑类抗真菌药过敏的患者。禁止与西罗莫司一起使用。禁用于延长QT间期的CYP3A4底物。禁止与麦角生物碱一起使用。禁止与维奈托克一起使用。 泊沙康唑治疗期间还需要注意由于泊沙康唑缓释片暴露的可变性，应密切监测严重肾功能损害患者的突破性真菌感染。对于有严重腹泻或呕吐的患者，在接受泊沙康唑缓释片时，应密切监测突破性真菌感染。 泊沙康唑是一种新的化学分子实体，是第一个被FDA批准的用于预防由侵袭性曲霉菌引起病变的抗菌药物，属于高亲脂性第二代抗真菌药，建议患者在医生的指导下用药，对症治疗。 相关热文推荐：泊沙康唑治疗真菌感染效果好吗

泊沙康唑有不同剂型，注射液、片剂、口服溶液，开盖后还能保存多久一般指泊沙康唑口服混悬液，通常能保存4周。 药物有效期以及贮存条件 泊沙康唑口服混悬液的药物说明书中明确指出，若药物未开盖，通常能保存24个月，若容器首次开盖后，通常能保存4周。 泊沙康唑口服混悬液需要在25℃的环境下避光保存，允许的温度偏差范围在15℃-30℃，药物不可以冷冻。 平均半衰期 泊沙康唑口服混悬液消除的平均半衰期(t1/2)为35小时，全身清除率(CL/F)为32L/hr。泊沙康唑主要通过粪便消除，肾脏清除是次要消除途径，其中120小时内13%的放射性标记物剂量通过尿液排泄。 药物合成 泊沙康唑为第二代三唑类抗真菌药，具有抗菌谱广、抗真菌活性强、安全性耐受性高、相较其他唑类抗真菌药更具成本效益等优势，在预防侵袭性曲霉菌和念珠菌感染方面占有重要地位。 泊沙康唑的新工艺路线以4-(4-(4-硝基苯基)-1-哌嗪基)苯酚为起始原料，经缩合、还原、酰胺化、关环、水解等反应得到泊沙康唑。实验表明，本工艺路线操作简便，产品杂质少，反应条件温和，适合工业化生产。 用药注意事项 1、患者使用泊沙康唑口服混悬液时，应在吃饭期间或饭后20分钟内服用本品。对于没有办法进食的患者，可以将药物伴随营养剂或者姜汁汽水等碳酸饮料一起服用，有助于增加药物的吸收。若患者不能进食或者不耐受营养液、碳酸饮料等，应在医生的指导下更换其他药物治疗。 2、如果患者在治疗过程中出现严重腹泻或呕吐，应密切监测突破性真菌感染。 3、对此药物有过敏史或者对其中成分过敏的患者应禁用本品。

泊沙康唑治疗真菌感染的效果 泊沙康唑已获得美国食品药品监督管理局批准用于治疗口咽念珠菌病，包括伊曲康唑和/或氟康唑难治性感染。目前，泊沙康唑在临床实践中的主要作用是预防具有丝状真菌感染显著风险的中性粒细胞减少患者和治疗接合真菌病。 一项试验研究的目的是比较伊曲康唑和泊沙康唑在急性髓系白血病（AML）强化化疗患者中的抗真菌预防作用。 成人AML患者在接受强化化疗的同时，接受伊曲康唑或泊沙康唑进行抗真菌预防。主要终点是预防失败的发生率（由于疑似侵袭性真菌感染[IFI]、药物不耐受、药物相互作用或不良事件导致的抗真菌药物变化）。 结果：试验分成了伊曲康唑组90例，泊沙康唑组45例。88%的伊曲康唑受试者发生了预防失败，而泊沙康唑失败的受试者为33%。伊曲康唑预防失败的主要原因是怀疑IFI（58%），而泊沙康唑预防失败主要与药物相互作用有关（60%）。47%的伊曲康唑受试者出院后继续使用抗真菌方案，而泊沙康唑受试者为9%（P＜0.001）。两组使用突破性IFI诊断测试没有显著差异。在泊沙康唑组中收集了更大比例的药物浓度。 结论：与伊曲康唑相比，在接受强化化疗的AML患者中，泊沙康唑的预防失败率显著降低，出院后不需要继续抗真菌治疗。 泊沙康唑属于高亲脂性第二代抗真菌药，与其他唑类抗菌药物相同，该药也是通过与羊毛甾醇14α-脱甲基酶(CYP51或Erg11p)活性部位的血红素辅助因子结合，抑制真菌麦角甾醇的生物合成，破坏细胞膜的形成和完整性而起到抗菌作用。 泊沙康唑预防侵袭性真菌感染推荐剂量是200 mg（5 ml），每日3次。用药方便，效果显著。建议患者遵医嘱用药，对症治疗。 相关热文推荐：艾瑞芬净治疗真菌感染效果好吗 参考文献 Copley MS, Waldron M, Athans V, Welch SC, Brizendine KD, Cober E, Siebenaller C. Itraconazole vs. posaconazole for antifungal prophylaxis in patients with acute myeloid leukemia undergoing intensive chemotherapy: A retrospective study. Int J Antimicrob Agents. 2020 Mar;55(3):105886. doi: 10.1016/j.ijantimicag.2020.105886. Epub 2020 Jan 9. PMID: 31926286.

一般都是以两性霉素B脂质体与泊沙康唑联用效果更佳。 两性霉素B脂质体联合泊沙康唑 泊沙康唑是新型三唑类抗真菌药物，为伊曲康唑的衍生物,主要用于预防粒细胞缺乏人群侵袭性念珠菌和曲霉菌感染。体外实验发现,泊沙康唑抑制毛霉菌活性强于其他唑类药物,因此可作为两性霉素B(AMB)治疗毛霉菌病有应答的序贯治疗选择,或AMB不能耐受或无应答患者的补救治疗选择。两性霉素B脂质体(LAMB)是AMB的衍生物,其优势在于:肾损害发生率明显低于AMB;高剂量LAMB比同等剂量AMB的抗毛霉菌作用,因此联合用药方案将LAMB作为核心药物。 两性霉素B脂质体联合泊沙康唑的治疗效果 研究目的：探索两性霉素B脂质体联合泊沙康唑治疗儿童糖尿病合并肺毛霉菌病的有效性和安全性。 研究方法：回顾性分析1例儿童糖尿病合并肺毛霉菌病患者应用两性霉素B脂质体联合泊沙康唑治疗过程并文献复习。 研究结果：支气管镜下发现左肺上叶段支气管痰栓堵塞和肉芽增生,支气管肺泡灌洗液涂片见毛霉菌,诊断肺毛霉菌病。予两性霉素B脂质体静脉治疗1周后复查胸部CT发现左上肺空洞样改变,加用泊沙康唑口服。两性霉素B治疗3周时患者出现窦性心动过缓伴室性早搏,停两性霉素B脂质体后好转。改为泊沙康唑序贯治疗至12周,患者左上肺空洞消失且未出现不良反应。 研究结论:儿童糖尿病合并肺毛霉菌病少见且治疗困难,两性霉素B脂质体联合泊沙康唑治疗方案为临床治疗提供诊疗经验。 参考文献 [1]谢晓虹,赵顺英.1例两性霉素B脂质体联合泊沙康唑治疗儿童糖尿病合并肺毛霉菌病并文献复习[J].重庆医科大学学报,2020,45(03):425-428.DOI:10.13406/j.cnki.cyxb.001972. 相关热文推荐：那他霉素滴眼液效果好吗？ https://www.1blv.com/newsDetail/119918.html

价格 由于泊沙康唑的规格、剂型、生产厂家不同，价格上也有所差异，注射剂16.7ml:0.3g规格一盒的价格为1670，口服普通片剂0.1g*24片一盒的价格为6216，混悬液105ml(40mg/ml)一瓶的价格为2200。德国版泊沙康唑100mg*24片一盒的参考价约为1659元，印度版口服混悬液40mg/ml一瓶的参考价约为1588元。但由于汇率浮动的影响，国外泊沙康唑的价格不固定，可咨询医伴旅客服获取价格方面的详细资料。 是否被纳入医保 泊沙康唑现有口服混悬液、肠溶片和注射剂3种剂型，其中口服混悬液2013年在我国上市，肠溶片、注射剂分别于2018、2021年上市。 泊沙康唑口服混悬液于2017年正式纳入我国国家医保目录。医保适应证为预防移植后(干细胞及实体器官移植)及恶性肿瘤患者重度粒细胞缺乏的侵袭性曲霉菌和念珠菌感染、伊曲康唑或氟康唑耐药的难治性口咽念珠菌病、接合菌纲类感染。 泊沙康唑肠溶片、泊沙康唑注射液也通过了医保谈判纳入《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》乙类范围，在一定程度上减轻了病人的经济压力。 购买渠道 泊沙康唑现已在国内上市，在当地药店以及医院药房都可以买到。若国内断货或者想使用海外上市的药物，也可通过正规的海外医疗服务机构获取药物，如医伴旅，此种途径方便快捷、性价比高，能够保证药物的质量，也是不错的选择。 泊沙康唑作为第2代三唑类抗真菌药，在侵袭性真菌感染病的预防与治疗方面效果显著，其抗菌谱广、抗菌作用强、耐受性好，患者可在医生的指导下用药。

泊沙康唑不可长期使用，长期使用可能会产生耐药性，最长用多久与病情有关，一般最长可用6个月左右。 泊沙康唑不可长期使用 泊沙康唑是新一代三唑类抗真菌药，通过抑制细胞色素P450依赖的14α-脱甲基酶抑制麦角固醇的合成，导致甲基化固醇前体堆积、真菌细胞膜通透性改变，生长抑制或死亡，从而起到抗真菌作用。但患者长期应用可能会产生耐药性，并且出现肝毒性、腹痛、恶心、呕吐、头痛等不良反应，因此建议患者用药治疗症状消失后，可在医生的指导下停药。 泊沙康唑用药时间 具体的用药时间因人而异，由于每个患者的病情不同，个人体质不同，用药时间也不一样。如果患者病情较轻，用药14天左右疾病就会明显好转；而如果病情非常严重，通常需用药3-6个月，甚至更长时间，具体应遵循医嘱。 泊沙康唑药物用法 泊沙康唑目前有注射液、片剂、口服混悬液三种剂型，泊沙康唑注射液第一天每日两次，从第二天开始每日用药一次，具体剂量遵医嘱。泊沙康唑口服混悬液用于预防侵袭性真菌感染每日3次，用于治疗口咽念珠菌病第1天的剂量为100mg(2.5ml)，每日2次，之后100mg(2.5ml)，每日1次，为期13天，其他剂型的用法用量可咨询医伴旅客服。 注意事项 由于泊沙康唑血药浓度与其临床疗效和不良反应的发生均具有一定的相关性。因此，为保证泊沙康唑临床用药的安全性和有效性，患者治疗期间应对其进行治疗药物监测。 参考文献 [1]郭建,何丽华,倪丽君等. 临床分离菌株中非白念珠菌的分布及耐药性研究[C]//中国微生物学会临床微生物学专业委员会,医学参考报社,宁波大学医学院附属医院.第六届中国临床微生物学大会暨微生物学与免疫学论坛论文汇编.[出版者不详],2015:226. 相关热文推荐：达沙替尼和泊沙康唑能一起吃吗？

泊沙康唑的治疗效果 一项随机、前瞻性、双盲、双模拟试验（NCT01782131），对照试验比较泊沙康唑（第一天静脉或口服300 mg，两次，随后每天一次，300 mg，持续第2-84天）和伏立康唑（第一天6 mg/kg静脉或300 mg，口服两次，然后4 mg/kg静脉或200 mg，每天两次，持续第2-4天）在侵袭性曲霉菌病初级治疗中持续12周或更短时间。主要终点是意向治疗（ITT）人群（定义为随机分配的接受≥1剂研究药物的参与者）在第42天之前的累积全因死亡率，非劣效率为10%。还对ITT人群的安全性进行了评估。 研究结果：在653名评估合格的个体中，575名ITT参与者被随机分配并接受一剂或多剂研究药物（n=288[50%]泊沙康唑，n=287[50%]伏立康唑）。截至第42天，泊沙康唑组的死亡率为15%（44/288），伏立康唑组为21%（59/287）。 在完整的分析集亚群中，截至第42天的死亡率（已证实或可能患有侵袭性曲霉菌病的ITT参与者）支持这一结论：泊沙康唑组163名参与者中有31人（19%），伏立康唑组171名参与者中的32人（19%）。 最常报告的治疗相关不良事件（发生率>3%）是泊沙康唑组的天冬氨酸转氨酶（AST）或丙氨酸转氨酶（ALT）升高、恶心、低钾血症和呕吐，伏立康唑组的ALT、AST或碱性磷酸酶升高、幻觉、γ-谷氨酰转移酶肽酶升高、恶心和视力模糊。在ITT人群中，泊沙康唑和伏立康唑的治疗相关不良事件总发生率分别为30%和40%。 结论：在侵袭性曲霉菌病患者中，直到第42天，泊沙康唑在全因死亡率方面并不劣于伏立康唑。泊沙康唑耐受性良好，与伏立康唑组相比，参与者的治疗相关不良事件更少。 泊沙康唑是一种抗真菌感染的药物，常用剂型为肠溶片、口服混悬液，主要抑制真菌细胞壁中胆固醇的合成，造成真菌细胞膜生物合成障碍，细胞膜通透性改变，从而抑制真菌生长，对各种真菌有一定的杀灭作用。建议患者在医生的指导下用药，对症治疗。 相关热文推荐：泊沙康唑的不良反应是什么 参考文献 Maertens JA, Rahav G, Lee DG, Ponce-de-León A, Ramírez Sánchez IC, Klimko N, Sonet A, Haider S, Diego Vélez J, Raad I, Koh LP, Karthaus M, Zhou J, Ben-Ami R, Motyl MR, Han S, Grandhi A, Waskin H; study investigators. Posaconazole versus voriconazole for primary treatment of invasive aspergillosis: a phase 3, randomised, controlled, non-inferiority trial. Lancet. 2021 Feb 6;397(10273):499-509. doi: 10.1016/S0140-6736(21)00219-1. Erratum in: Lancet. 2021 Aug 7;398(10299):490. PMID: 33549194.

泊沙康唑的不良反应 泊沙康唑的安全性已在临床试验中评估了230名患者。患者参加了泊沙康唑缓释片作为抗真菌预防的非比较药代动力学和安全性试验（泊沙康唑缓释片研究）。患者免疫功能低下，基础疾病包括血液系统恶性肿瘤、化疗后中性粒细胞减少、GVHD （移植物抗宿主病）和 HSCT（造血干细胞移植）后。 泊沙康唑治疗的中位持续时间为28天。20名患者接受200 mg每日剂量，210名患者接受300 mg每日剂量（在每个队列的第1天每天两次给药）。下文显示了在泊沙康唑缓释片研究中，每日剂量为300 mg且发生率≥10%的患者中观察到的不良反应。 血液和淋巴系统疾病：贫血22%、血小板减少29%； 胃肠道疾病：腹痛23%、便秘20%、腹泻61%、恶心56%、呕吐28%； 一般疾病和管理现场条件：体虚20%、发冷22%、黏膜炎症29%、外周水肿33%、发热59%； 代谢和营养障碍低钾血症46%、低镁血症20%； 神经系统疾病：头痛30%； 呼吸系统、胸部和纵隔疾病：咳嗽35%、鼻出血30%； 皮肤和皮下组织疾病：皮疹34%； 血管疾病：高血压23%； 泊沙康唑也会有一些严重的不良反应，患者用药期间注意身体反应，如果出现以下情况：严重腹泻或呕吐；注意到心率或心律的变化，或有心脏病或循环系统疾病。泊沙康唑可谨慎用于有潜在致心律失常的患者；怀孕、计划怀孕或正在哺乳；患有肝病或出现瘙痒，恶心或呕吐，他们的眼睛或皮肤变黄，他们感到比平时更疲倦或感觉自己得了流感；曾经对其他抗真菌药物（如酮康唑、氟康唑、伊曲康唑或伏立康唑）有过敏反应等，需及时告知医生，调整用药方案。 泊沙康唑虽然有不良反应，但疗效是很好的，建议患者在医生的指导下用药，对症治疗。 相关热文推荐：曲恩汀胶囊禁忌和注意事项

泊沙康唑是一种新型三唑类抗真菌药, 是治疗毛霉菌的药物，同时也可有效治疗曲霉菌。临床用于治疗曲霉菌等引起的难治性、对其他药物不耐受或耐药的真菌感染，对于曲霉菌肺炎可起到治疗作用。 曲霉菌肺炎的发病 曲霉菌肺炎属于真菌性肺炎，在曲霉菌属中，感染人类最常见的是烟曲霉菌。曲霉菌是条件致病菌，绝大多数继发于慢性肺疾病和抵抗力低下患者，如急性白血病、恶性肿瘤、慢性肾脏疾病、胶原性疾病(特别是系统性红斑狼疮)。曲霉菌肺炎类似于急性肺炎的症状，发病时会出现发热、畏寒的症状，痰液呈白色黏稠状，并且会伴有气促的症状。 曲霉菌肺炎的治疗 曲霉菌肺炎的患者若无肺部症状、体重减轻、明显疲劳感及肺功能进行性减退等临床表现，可暂不抗真菌治疗，间隔3-6个月随访。若全身或肺部症状、肺功能减退及影像学有进展时，则需治疗。 首先可在医生的指导下进行抗真菌治疗，三唑类抗真菌药目前临床用于治疗曲霉菌感染的三唑类抗生素包括两代，第一代的伊曲康唑以及第二代的伏立康唑，但由于毒性或耐药性等在使用时经常受到限制，可以考虑选择泊沙康唑进行一线药物治疗无效的替代治疗，对曲霉菌感染有一定疗效。 危重患者亦可选择伏立康唑或卡泊芬净，必要时可联合2种不同类型的抗真菌药物治疗，疗程一般为6-12周。除抗真菌药物外，患者还可以选用糖皮质激素药物治疗，常用药物为泼尼松。 泊沙康唑治疗的效果 目前治疗侵袭性肺曲霉菌病有效的药物有两性霉素B与泊沙康唑，患者在应用两性霉素B治疗过程中往往会因为无法耐受，而选用泊沙康唑进行补救性治疗。使用泊沙康唑治疗可降低肺部感染加重及哮喘急性加重的频率，并且对罕见的侵袭性肺部真菌感染(IPFI)也有疗效，能够缓解咳嗽、咳痰等症状，防止大咯血等严重情况的发生。

达沙替尼和泊沙康唑不能一起吃，一起吃可能会增加药物的不良反应。泊沙康唑的药物说明书中明确指出，本品与 CYP3A4 底物联合用药可导致 QT 间期延长，因此应禁止泊沙康唑与 CYP3A4 底物联合使用。而达沙替尼是CYP3A4的底物，两种药物一起吃可能会提高上述药品的血浆浓度，从而导致QT间期延长，甚至发生尖端扭转型室性心动过速。 达沙替尼 达沙替尼是一种较为广谱的酪氨酸激酶的抑制剂，能够抑制肝配蛋白受体激酶及Src激酶家族。研究发现，达沙替尼还可通过抑制Src酪氨酸激酶介导的多条信号转导通路，而抑制肿瘤的生长和转移。此外还能够抑制乳腺癌细胞的增殖、迁徙和转移，抑制卵巢癌细胞的增殖和凋亡。 达沙替尼常见不良反应包括骨髓活性下降引起的红细胞、白细胞和血小板含量下降（骨髓抑制）、液体潴留、腹泻、头痛、肌肉骨骼痛和皮疹、耳鸣、头晕等。 泊沙康唑 泊沙康唑是一种广谱三唑类抗真菌药物，主要用于预防和治疗由曲霉菌和念珠菌属引发的侵入性真菌感染。泊沙康唑具有广谱抗真菌活性，对曲霉菌属、念珠菌属、隐球菌属、丝状真菌及一些地方真菌(包括球孢子菌、组织胞浆菌和皮炎芽生菌)均具有抗菌活性。 泊沙康唑为伊曲康唑的衍生物，与其他三唑类的抗真菌药物作用机制相似，主要通过抑制细胞色素P450依赖的14α-脱甲基酶进而抑制麦角甾醇的合成，导致真菌细胞膜的生物合成障碍，细胞膜通透性改变，从而抑制真菌生长。 患者在使用泊沙康唑治疗期间，不可私自用药，以免产生药物的相互作用，影响药效。同时服药期间应注意，避免进食辣椒、麻辣火锅等辛辣刺激性食物，避免漏服、多服。若出现尖端扭转型室性心动过速、过敏反应等严重副作用，可及时到医院就诊。

禁忌症 1、对泊沙康唑以及本药物任何成分或其他唑类抗真菌药过敏者禁止使用，以免出现皮肤瘙痒、红肿、皮疹等不良反应。 2、泊沙康唑与西罗莫司应禁止联合使用，若联合用药可能会导致西罗莫司的血液浓度约升高9 倍，进而引起药物中毒。 3、本品禁用于服用特非那丁、阿司咪唑、匹莫齐特或奎尼丁的患者，因为泊沙康唑可使这些药物的血浓度升高从而导致Q-T间期延长。 4、禁止本品与主要通过 CYP3A4 代谢的 HMG-CoA 还原酶抑制剂联合使用，例如阿托伐他汀、洛伐他汀等，以免导致横纹肌溶解。 5、泊沙康唑不可与麦角生物碱联合使用，否则会导致麦角生物碱（麦角胺和双氢麦角胺）的血浆浓度升高，可能会引起麦角中毒。 6、泊沙康唑存在致畸风险，但目前尚没有充分且对照良好的研究，因此用于孕妇时需充分考虑治疗方案的潜在利益和风险比。 副作用 口服泊沙康唑的不良事件发生率达36%，以消化道反应最常见，如恶心、呕吐、腹痛、腹泻，以及头痛、皮疹等，症状较轻微，大多数情况下不需要停药。严重的不良反应包括过敏、心律失常和QT间期延长、肝毒性。因此建议临床泊沙康唑使用期间注意观察消化道方面的状况，以及密切监测肝功能。 功效与作用 泊沙康唑属于三唑类抗真菌药，主要用于预防和治疗真菌感染，泊沙康唑是亲脂的三唑类抗真菌药，抗菌谱较广，覆盖了念珠菌、曲霉、大多数接合菌、球孢子菌等。泊沙康唑的作用机制和药动学，通过阻断羊毛甾醇14-a-脱甲基酶和甲基化甾醇前体的积累，抑制麦角固醇的合成，从而破坏磷脂酰基链的紧密堆积，损害某些膜结合的酶系统(如ATP酶)以及酶的电子传递系统的功能，以抑制真菌的生长。 参考文献 1、[1]李念夷,王小钦.泊沙康唑预防和治疗侵袭性真菌感染的进展[J].中国新药杂志,2014,23(23):2739-2747+2757. 2、[1]吴笑春,苏丹,周帆,郭珩,张清华,熊樱,译.成年人及危重患者肺部真菌感染治疗指南(续一)[J].医药导报,2011,30(10):1401-1407.

泊沙康唑是重要的第二代三唑类抗真菌药物，由德国先灵葆雅公司研制开发，2005年 10月被欧盟和美国FDA批准上市，商品名为Noxafil。该药具有抗菌效力强﹑抗真菌谱广的特点，对曲霉菌和其他真菌都有杀菌作用，尤其是对多烯类化合物和其他三唑类耐药或侵袭性真菌感染有效，目前在全球70多个国家上市。该药还因具有较高的安全性和耐受性，而作为侵袭性真菌感染患者的一线预防用药，用于各种复杂罕见和难治性真菌感染性疾病的治疗。那么，泊沙康唑片孕妇能吃吗？ 泊沙康唑片孕妇能吃吗 除非潜在获益超过对胎儿的潜在风险，否则孕妇不得使用泊沙康唑。哺乳期妇女因为泊沙康唑在哺乳婴儿中存在发生严重不良反应的潜在可能，应该考虑药物对于母亲的重要性做出是停止哺乳还是停止药物治疗的决定。 使用泊沙康唑时还需注意 在使用泊沙康唑时还需注意以下事项： 1、在中度或重度肾损伤（肌酐清除率<50 mL/min）的患者中应避免使用诺沙平注射，除非对患者的益处/风险评估证明使用诺沙福注射是合理的。 2、咪达唑仑：诺沙非可以延长催眠/镇静作用。监测患者和苯二氮卓受体拮抗剂应该是可用的。 3、长春新碱毒性：唑类抗真菌剂（包括Noxafil）与长春新碱的伴随施用已经与神经毒性和其他严重不良反应相关;储备唑类抗真菌剂，包括Noxafil，用于接受长春花生物碱的患者，包括长春新碱，其没有替代的抗真菌治疗选择。 相关热文推荐：泊沙康唑口服混悬液能治白血病吗？

随着对高危、难治或复发儿童急性淋巴细胞白血病化疗强度的增大，靶向药物和造血干细胞移植的应用，侵袭性真菌病(IFD)的发生率有上升的趋势。IFD不仅会增加总体治疗费用，影响患儿的进一步化疗，也是引起儿童急性淋巴细胞白血病治疗相关死广的一个重要因素。泊沙康唑属于二代三唑类抗真菌药物，国内外很多研究已高级别推荐泊沙康唑预防真菌感染，目前已应用于预防血液肿瘤化疗后、造血干细胞移植、重型再生障碍性贫血、实体器官移植等IFD预防和治疗。那么，泊沙康唑口服混悬液能治白血病吗？ 泊沙康唑口服混悬液能治白血病吗 德国专家最近研究发现，预先服用泊沙康唑(Posaconazole)能有效降低白血病患者真菌感染几率。 两项有关泊沙康唑与氟康唑应用于成人急性髓细胞白血病、骨髓增生异常综合征真菌感染预防对比研究发现，应用泊沙康唑预防比氟康唑预防后发生IFD低，本研究结果与上述文献报道的结论一致，表明泊沙康唑可以作为预防儿童急性淋巴细胞白血病诱导治疗中预防IFD的药物。减少IFD的发生不但会降低患儿总体治疗费用，也降低了由IFD引起的死亡，本研究氟康唑预防组中与IFD相关的死亡2例，而泊沙康唑预防组0例，但两组间总体生存率比较无统计学差异。 结论 多项研究结果显示，泊沙康初级预防IFD效果好于氟康唑，并且耐受性良好，有望作为儿童急性淋巴细胞白血病诱导治疗中初级预防IFD的一线药物，但因目前国内价格还比较昂贵。