导读:泊沙康唑(posaconazole)共有3种剂型在中国境内获批,包括口服混悬液、肠溶片及注射液,3种剂型均已获批用于预防侵袭性曲霉和念珠菌感染。其中,肠溶片和注射液治疗侵袭性曲霉病的新适应证于2022年正式获得中国国家药品监督管理局批准。
不同版本的泊沙康唑其价格也不一样,比如美国默沙东生产的泊沙康唑肠溶片规格是100mg*24片一盒,一盒的价格大约是1600元-2100元。国产的泊沙康唑已经纳入医保,泊沙康唑肠溶片的医保中标价格是2052元、2280元。医保报销后的价格会便宜一些,但是报销后的具体价格需要按照当地的报销比例进行计算,每个地区可能都不一样,建议咨询医院或者是医保部门进行明确。
以上价格仅供参考,泊沙康唑药品价格可能会因市场供需、医保政策调整、药物版本等因素发生变化,患者应以实际购买时的价格为准。
1、轻度至重度肝功能不全患者,不建议对泊沙康唑剂量进行调整。在泊沙康唑开始治疗和治疗期间,需对肝功能进行监测评估。
2、泊沙康唑口服混悬液和肠溶片用于轻度至重度肾功能受损患者时,不需要进行剂量调整。重度肾功能不全患者中,AUC估计值范围存在较高的变异性,必须加强病情监测和评估,警惕突破性真菌感染。
3、在中度或重度肾功能不全[估算的肾小球滤过率(eGFR)<50mL/min]患者接受泊沙康唑注射液治疗时,由于静脉剂型辅料中的SBECD容易出现体内蓄积,需要对患者的获益/风险进行审慎评估,密切监测血清肌酐水平,必要时更换为泊沙康唑肠溶片治疗。
泊沙康唑在体内分布广泛,主要由肝脏代谢,即使长期服用也具有良好的耐受性。不良事件通常较轻微,包括头痛和胃肠道不适。泊沙康唑口服剂型在长期用药中显示出良好的安全性。一项汇总分析显示,109例患者接受泊沙康唑口服混悬液治疗≥6个月,结果显示泊沙康唑长期用药未增加不良事件发生风险且未出现新的不良事件。
泊沙康唑已显示出良好的临床疗效,可治疗危及生命的真菌感染,这些感染通常对目前可用的抗真菌疗法具有耐药性,例如侵袭性曲霉病、镰刀菌病和新出现的接合菌病。
注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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