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奥希替尼(Osimertinib)相关药讯

泰瑞沙的中文说明书
泰瑞沙的中文说明书
奥希替尼又名泰瑞沙,别名AZD9291,9291。是由瑞典制药公司阿斯利康生产研发的第三代非小细胞肺癌EGFR抑制剂,用于一代二代EGFR治疗耐药后的非小细胞肺癌患者,主要抑制靶点为T790M。 泰瑞沙的中文说明书 靶向药服药过程中,有许多细节需要患者注意,为大家整理了奥希替尼说明书,希望可以帮助大家了解这款功能强大的肺癌神药。 服药剂量:奥希替尼服药剂量是 80mg每次,每天一次,空腹服用,副作用无法耐受可依次减量到60mg、40mg每天。患者需要坚持服药直到疾病出现进展; 给药方法:温水吞服;若患者吞咽困难,可将奥希替尼溶于水中,通过鼻管或者是胃管给药; 常见副作用:服用克唑替尼最常见(大于或等于30%)的副作用包括皮疹、口腔溃疡、手足反应、甲沟炎等;有的患者还会出现视觉异常、恶心、腹泻、呕吐、便秘、水肿、转氨酶升高及疲乏等不常见副作用; 副作用预防方法:建议患者在服药期间使用广谱的防晒产品,这样可以有效预防皮疹;穿宽松透气的衣服和鞋子,可以预防甲沟炎;保持口腔清洁,多吃新鲜水果和蔬菜,可以预防口腔溃疡; 奥希替尼多久起效:靶向药在服药半个月左右患者就能感觉到变化,药物开始起效主要表现在患者的症状明显有所改善,不适感减轻;服药一个月左右,患者可以去做一个CT检测查看肿瘤病灶是否被控制住,如果检查结果显示病灶已经控制住则证明该药对患者治疗效果显著; 奥希替尼有没有仿制版:奥希替尼是有仿制版的,仿制版也分为印度卡布宁仿版、孟加拉仿版; 奥希替尼有没有国产的:目前奥希替尼还没有国产的,国内药房买来的都是进口的原厂版奥希替尼; 奥希替尼治疗效果怎么样:奥希替尼在临床实验中对非小细胞肺癌T790M突变患者表现出高活性,对肺癌脑转患者治疗效果也优于化疗或者是全脑放疗。
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2019-08-14 15:37
泰瑞沙耐药后怎么解决?
泰瑞沙耐药后怎么解决?
奥希替尼作为治疗非小细胞肺癌的抗癌药物,自上市以来就被患者称为肺癌“神药”,一般用于奥希替尼、特罗凯治疗失败后的二线治疗,那么奥希替尼吃了后会产生耐药性吗?那服用奥希替尼多久会耐药呢?耐药之后怎么办? 泰瑞沙耐药后怎么解决? 那服用奥希替尼多久会耐药呢? 大部分患者服用奥希替尼十个月左右时,就会产生耐药,简单说一年不到。当然这个也是因人而异的,有人也许不到十个月就耐药,也有人也许服用奥希替尼9291一两年不耐药,这个变数很大,就像奥希替尼的平均耐药期是一年左右,但超过两三年的也是大有人在。 奥希替尼耐药后该怎么办呢? 1、化疗:奥希替尼耐药后,基因检测结果显示没有新的突变情况的患者,或许可以考虑化疗方案。作为传统的治疗手段,对癌细胞的控制能起到一定的作用。但化疗的副作用相对大一些,在后续化疗中,记得提高自身免疫力,对抗化疗副作用。 2、回吃一代靶向药:奥希替尼耐药后基因检测结果显示有C797S突变,但是T790M突变消失了!这个时候奥希替尼、特罗凯、凯美纳又可以用了,但时间不知道多久。如果T790M突变没有消失,不要一味等待,还是寻找另外的治疗方案要紧。 3、免疫治疗:免疫治疗也可作为奥希替尼耐药后的一种可供选择的参考方案,在进行免疫疗法之前,建议患者预先做一个PDL-1表达检测,根据表达的高低选择是否使用免疫疗法,如果使用,用哪种药物,用哪种方案(免疫疗法也有联合用药的方案)。 4、联合一代靶向药:在奥希替尼耐药后,基因检测的结果显示有新的耐药靶点--C797S反式(C797S和T790M同时存在),这时,可以奥希替尼联合一代靶向药(易瑞沙、特罗凯、凯美纳)一起服用。
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2019-08-14 14:47
奥希替尼适用人群
奥希替尼适用人群
肺癌是世界范围内最常见的恶性肿瘤之一,其中非小细胞肺癌占80%。表皮生长因子受体(EGFR)基因突变是非小细胞肺癌(NSCLC)最常见的驱动基因突变,发生率为30%~40%。当非小细胞肺癌患者的肿瘤基因出现EGFR T790M基因突变时,第一代及第二代EGFR抑制剂往往会失去效果。 奥希替尼是阿斯利康公司研发的第三代口服、不可逆的选择性 EGFR 突变抑制剂。奥希替尼作为第三代EGFR抑制剂,对于产生EGFR T790M基因突变的非小细胞肺癌仍有疗效。 奥希替尼适用人群 哪些人群适合使用奥希替尼哪些人群不适合使用? 适合服用奥希替尼(OSIMERTINIB)包括有用过第一代和第二代靶向药(包括易瑞沙、特罗凯、凯美纳,还有最近上市的阿法替尼)治疗后发生耐药,并经检测发现存在T790M突变的患者,都可以服用奥希替尼(OSIMERTINIB)。此外,由于泰瑞沙能通过血脑屏障,因此对于T790M突变的脑转移的患者,也能取得很好的效果。 不适合用奥希替尼(OSIMERTINIB)的人包括有没有T790M基因突变的患者,服用泰瑞沙很可能无效。其次,目前泰瑞沙对儿童和未成年患者的疗效和安全性还没有得到临床研究验证,所以18岁及以下人群也不适合使用奥希替尼(OSIMERTINIB)。再其次,一些患有心脏疾病或肺部疾病的患者,接受泰瑞沙治疗时需要密切监测身体状况。所以,在治疗前应该将疾病史详细告诉医生,以便医生评估你是否适合服用泰瑞沙。
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2019-08-14 13:55
肺癌历史上的救命药-奥希替尼
肺癌历史上的救命药-奥希替尼
肺癌,是“气”出来的病,环境污染加重,肺癌患者也越来越多,全国肿瘤防治办公室的数据披露,我国肺癌的人数每年增长26.9%,在过去30年里,患病人数翻了4翻 [1]!虽然像易瑞沙、特罗凯这样的第一、二代EGFR-TKI能延长NSCLC患者的生存期,但服用一段时间后,往往就会出现耐药性,导致治疗失败、病情恶化。现在,新一代肺癌一线用药奥希替尼(泰瑞沙)闪亮登场了,而且迅速地跃升到了一线用药的尊位,改写了肺癌治疗指南! 肺癌历史上的救命药-奥希替尼 2015年4月30日,赫赫有名的《新英格兰医学期刊》上刊登了新型抗癌药奥希替尼的I期临床研究结果: 在II期肺癌伴EGFR T790M突变并且已经接受过传统治疗的253名患者中,服用奥希替尼展示出了令人赞叹的效果 [4]:对疾病控制率是84%。这有多厉害呢——传统的一线化疗对疾病控制率能达到的百分比是79.3%[10],输给了还处于临床I期试验当中的奥希替尼! 在奥希替尼晚期期临床试验中,采用每日一粒(80mg)的给药量,结果是这样的: 此时奥希替尼对疾病的控制率达到了90% [5],来扒一扒这之前一线用药的黑历史,同样是在II期试验的时候,以往我们使用的吉非替尼(易瑞沙)对疾病控制率只有60% [7],及格成绩啊。而厄洛替尼(特罗凯)呢?厄洛替尼II期临床有效性仅仅有13.6%[8],简直是不忍直视。我们再看新朋友奥希替尼,优秀的90%! 现在奥希替尼已经作为临床抗癌一线用药改写了肺癌治疗指南,为晚期NSCLC患者、已接受其他EGFR-TKI治疗出现耐药或出现脑癌转移的患者带来了新的选择和希望。当然,作为新型EGFR-TKI,奥希替尼的抗药性与临床使用经验也还需要进一步积累探讨。相信肺癌的靶向治疗会不断取得进步,奥希替尼会使更多的患者从中受益!
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2019-08-14 11:25
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