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卡博替尼(Cabozantinib)相关药讯

印度卡博替尼
印度卡博替尼
卡博替尼是美国Exelixis公司研发的小分子多靶点TKI:MET、VEGFR1 2 3、ROS1、RET、AXL、NTRK、KIT。美国FDA于2012年批准卡博替尼胶囊(140mg每天)用于治疗进展性,转移甲状腺髓样癌(MTC)患者,于2016年批准卡博替尼片剂(60mg每天)用于治疗经抗血管生成治疗的晚期肾细胞癌(RCC)患者。针对非小细胞肺癌、前列腺癌、肝癌、乳腺癌、卵巢癌、肠癌、黑色素瘤等多种晚期癌症具有较高的疾病控制率,并且可缩小甚至消除骨转移病灶,修复骨组织。原研药与印度卡博替尼药效基本一致,服药说明一下: 卡博替尼是胃溶片剂和胶囊,空腹服用,亚洲患者单药服用卡博替尼应使用60mg每天的剂量,联合其它抗肿瘤药物时适当减量。76 mg的卡博替尼苹果酸盐相当于60mg的卡博替尼。如果腹泻严重,可使用肠溶胶囊。EGFR和ALK突变NSCLC患者联合用药时,卡博替尼剂量范围为30~50mg(苹果酸盐),还可以使用间歇给药方式,比如吃5天停2天。 禁忌人群:最近严重出血史,胃肠道穿孔和瘘管,心肌梗死,脑梗塞,严重高血压,严重动脉血栓栓塞,生育和哺乳女性,肝肾功能严重不全等,28天内需要手术者(包括牙科手术)最常见的(≥ 25%)不良反应为:腹泻,疲乏,恶心,食欲减退,手足综合征,高血压,呕吐,体重减低,和便秘。 博替尼口服后,2-3小时后到达血药浓度峰值,半衰期约99小时,15天后到达稳态血药浓度(4-5倍单次给药)。卡博替尼是肝CYP3A4的底物,同时服用强CYP3A4抑制剂(酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素、阿扎那韦、沙奎那韦、泰利霉素、奈法唑酮、利托那韦、印地那韦、奈非那韦、伏立康唑等)或P450抑制剂(葡萄柚等)会增加血药浓度,不可避免同服时,应减量。
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2019-07-03 17:27
卡博替尼到底是什么?
卡博替尼到底是什么?
卡博替尼俗称XL184(患者常以184代称),是一种多靶点的口服广谱抗癌靶向药。由于靶点多,疗效较好且广谱,这个药也常被人称为靶向药中的“万金油”。该药目前在中国大陆尚未获批,美国FDA批准的适应症仅包括甲状腺髓样癌、肾癌和肝癌(部分)。 卡博替尼(cabozantinib),俗称XL184,是一种多靶点的口服广谱抗癌靶向药(小分子酪氨酸激酶抑制剂)。卡博替尼已经在甲状腺癌、肾癌、肝癌、非小细胞肺癌、软组织肉瘤、前列腺癌、乳腺癌、卵巢癌等多种实体瘤以及骨转移瘤中,显示了较好的疗效。可能正是因为其靶点多,疗效较好且广谱,卡博替尼常被人称为靶向药中的“万金油”。但其实目前美国FDA正式批准的的适应症仅三种癌症(四个适应症),分别是甲状腺髓样癌、肾癌(一线、二线)、肝癌(二线)。 卡博替尼注意事项,不能食用酸性水果及果汁,服药两小时内不吃其他药品。建议吃辅酶Q10保护肝脏,减轻靶向药的副作用。有血栓者禁用。 主要的副作用是腹泻和粘膜炎,腹泻症状较轻时,可给予思密达、易蒙停,同时预防脱水、补充电解质,口服维生素。 口腔炎需要保持口腔清洁,多刷牙多漱口,适当补充维生素,不吃刺激性食物,必要时予复达欣、甲硝唑抗炎治疗。​
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2019-07-03 17:16
印度卡博替尼多少钱?
印度卡博替尼多少钱?
卡博替尼(Cabozantinib,XL184)在2012年经FDA初次被批准用于甲状腺髓样癌。卡博替尼在前列腺癌、非小细胞肺癌和肝癌等肿瘤中也显示出一定的疗效。2017年12月19日,FDA又批准了卡博替尼(cabozantinib)治疗晚期肾细胞癌(RCC)扩大适应症的申请,让晚期肾细胞癌患者有了一线治疗的新选择。随着XL184的适应症不断扩大也逐渐收到广大患者的关注。那么卡博替尼一个月的治疗费用是多少呢? 众所众知,所有抗癌药的价格都是极高的,大多数一个月的费用高达几万元。卡博替尼也是如此,据易全康医疗了解,卡博替尼的原产自美国Exelixis生物制药公司,然而到目前为止,原厂卡博替尼并没有在中国上市,在欧美市场,卡博替尼每月剂量费用在1.6万美元左右(折合人民币约11万元),高额的治疗费用让国内众多患者望而却步,且该药还需要长期服用。所以大家把希望放在了卡博替尼仿制药身上。 据了解,印度仿制的卡博替尼早已经在印度上市,药品效果与原药相似度99.9%,药品质量有保证,大家最关心的价格也没有让大家失望,印度的卡博替尼一盒的价格一万元左右,一个月的费用还不到原厂的十分之一,价格十分便宜,因汇率变动,价格会有小幅波动,ybk953薇了解具体价格,所以目前对于国内患者来说最好的选择就是印度卡博替尼。 为什么卡博替尼XL184不同的版本价格差别这么大?原因是因为原厂卡博替尼需要投入研发与临床试验中,而印度只需要拿着“配方”制作就好了,因此仿制药品在成本上自然会低很多,印度卡博替尼和原厂卡博替尼在成分与疗效方面都一样,只是生产商家和价格不同。
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2019-07-03 17:01
卡博替尼是什么药?
卡博替尼是什么药?
卡博替尼是一种口服的小分子酪氨酸激酶抑制剂,能够靶向癌细胞的逃逸机制相关的蛋白如酪氨酸激酶MET和AXL。研究者进行了一项3期试验,比较卡博替尼和依维莫司对经VEGFR靶向治疗后的晚期肾癌患者的疗效。 该研究共纳入658名患者,随机分为卡博替尼组(60mg/d)和依维莫司组(10mg/d)。初始结局指标为无进展生存期;继发结局指标为整体生存率和反应率。 研究数据显示,卡博替尼组的无进展生存期中位数7.4个月,而依维莫司仅为3.8个月。 卡博替尼(Cometriq),是一个非常神奇的抗癌药。据了解,卡博替尼(Cometriq)的靶点包括MET、VEGFR1/2/3、ROS1、RET、AXL、NTRK、KIT。一般的靶向药也就1-3个靶点,它可以有9个。如此多的靶点,很多时候大家也不知道到底哪个靶点才是有效的,导致卡博替尼(Cometriq)的抗癌机制不清不楚。卡博替尼(Cometriq)对于有骨转移的晚期癌症,似乎可以更好地控制骨转移。卡博替尼(Cometriq)对肝癌、肉瘤患者、肾癌患者、非小细胞肺癌患者都有不错的效果。目前,FDA已经批准卡博替尼(Cometriq)用于复发难治的晚期甲状腺髓样癌和索坦治疗失败的晚期肾癌。尚在临床试验的适应症(有小规模数据,感觉还不错,但是没有得到最终的公认)的包括:肝癌、软组织肉瘤、非小细胞肺癌、前列腺癌、乳腺癌、卵巢癌、肠癌等。
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2019-07-03 14:26
卡博替尼是什么?
卡博替尼是什么?
卡博替尼(cabozantinib),代号XL184,是一个多靶点小分子酪氨酸激酶抑制剂。卡博替尼的靶点包括MET、VEGFR1 2 3、ROS1、RET、AXL、NTRK、KIT九大靶点。目前,卡博替尼已经在甲状腺髓样癌(已获批)、肾癌(已获批)、非小细胞肺癌、肝癌、软组织肉瘤、前列腺癌、乳腺癌、卵巢癌、肠癌等多种实体瘤中,证实了较好的治疗效果,对于骨转移的控制效果尤其突出。接下来,香港医务通和大家分享一下这款药物的介绍: Cabozantinib(Cabometyx,卡博替尼)是由美国Exelixis 生物制药公司研发的新型分子靶向药物。2012 年11月29日美国食品药物管理局(FDA)批准Cabozantinib用于不可手术切除的恶性局部晚期或转移性甲状腺髓样癌的治疗。2019年1月14日, Cabozantinib又获得FDA批准,用于先前接受过索拉非尼治疗的晚期肝细胞癌患者。 卡博替尼对13种肿瘤中的12种具有抗肿瘤活性,并且骨扫描结果显著改善。卡博替尼单药治疗12周后,肝癌、前列腺癌和卵巢癌患者的疾病稳定率分别可达76%、71%和58%,黑色素瘤、乳腺癌和非小细胞肺癌的疾病控制率分别为45%、45%和40%。在68例骨转移患者中,59例骨转移缩小或消除。包括乳腺癌、前列腺癌和黑色素瘤在内的患者,骨扫描显示转移病灶部分或完全消失,并且在治疗6周后即可得到改善。其中去势耐药性前列腺癌患者效果最为明显,86%的患者表现为完全或部分骨扫描缓解。与此同时,骨疼痛也得到缓解,镇痛药物需求减少,骨重吸收标志物水平下降,贫血患者的血红蛋白持续增加。
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2019-07-03 14:17
卡博替尼说明书
卡博替尼说明书
卡博替尼作用的分子靶点很多,部分靶点参与了骨转移的形成,具有很好的控制实体瘤骨转移的能力,已被广泛用于肾细胞癌骨转移和前列腺癌骨转移的治疗。 卡博替尼可以通过清除肿瘤周围助纣为虐的“骨髓来源的免疫抑制细胞”(MDSC细胞)等方式,增加患者对PD-1抗体等免疫治疗的疗效。因此,不少研究将卡博替尼选为PD-1抗体的“黄金搭档”,进行联合治疗并取得了良好的治疗效果。 卡博替尼适应症:作为广谱抗癌药、卡博替尼作用靶点多达九种,已获美国药监局和欧盟委员会审批的适应症为下述两种:治疗进展的、不能切除的局部晚期或转移的髓性甲状腺癌。索坦治疗失败的晚期肾癌。在肺癌、肝癌、肠癌、乳腺癌、卵巢癌以及前列腺癌和软组织肉瘤方面的临床实验也在紧锣密鼓的进行着,相信在不久的将来,卡博替尼会被运用于更多领域的肿瘤治疗。 ​卡博替尼的规格和用法用量:治疗多种癌症的卡博替尼分两种规格:20毫克与80毫克。用于甲状腺髓样癌时,每日口服140毫克药物(1粒80毫克+3粒20毫克)用于肾癌治疗时,推荐剂量为60毫克每日(3粒20毫克药物)。卡博替尼勿与食物同服,服药前两小时与服药后一小时内不要进食。每日定点用药,出现漏服时立即补服,若发现漏服时、距下次定点用药时间在十二小时以内,则跳过该次用药,于定点时间服药。服用卡博替尼时不要摄取含有呋喃香豆素的食物。即:柠檬、柚子、橘子类水果或果汁,以及含有营养添加剂的食物。 不适合使用卡博替尼的群体。:中至重度肝功能异常者不推荐服用卡博替尼。卡博替尼会对胎儿造成伤害,孕妇忌用卡博替尼,服药期间应有效避孕。博卡替尼可能会通过乳汁影响婴儿,哺乳期女性应停止母乳喂养或暂停用药。没有足够数据表明药物对儿童及65岁以上的老人具有安全性,此类患者需慎用卡博替尼。有出血病史的患者不应使用卡博替尼。以上就是对该药品的说明。
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2019-07-03 10:06
卡博替尼治疗效果
卡博替尼治疗效果
卡博替尼(cabozantinib),代号XL184,是一个多靶点小分子酪氨酸激酶抑制剂。卡博替尼的靶点包括MET、VEGFR1 2 3、ROS1、RET、AXL、NTRK、KIT九大靶点 目前,卡博替尼已经在甲状腺髓样癌(已获批)、肾癌(已获批)、非小细胞肺癌、肝癌、软组织肉瘤、前列腺癌、乳腺癌、卵巢癌、肠癌等多种实体瘤中,证实了较好的治疗效果,对于骨转移的控制效果尤其突出。因其对于多种癌症的广泛有效性,卡博替尼被称为靶向药中的“万金油”,具有广谱抗癌能力。 卡博替尼与2012年在美国初次被批准用于甲状腺髓样癌,在NCCN指南被推荐用于RET重排的NSCLC患者。RET重排在所有NSCLC中的发生率为1%-2%,卡博替尼治疗RET重排NSCLC有效率达到44%,缓解期与其他靶向药相当。 在2014年ASCO年会上的意向II期实验的结果显示:EGFR阳性的NSCLC经厄洛替尼治疗后进展者,厄洛替尼+卡博替尼联合治疗,疾病控制率高达67.6%(25/37),使85%的患者肿瘤的生长速率明显下降。 在2015年ASCO会议上报道了经1、2线化疗失败而且无EGFR突变的晚期NSCLC患者,卡博替尼一个多靶点的靶向药物,获得了59%的疾病控制率! 美国Dana–Farber 癌症研究所Toni K. Choueiri等报告的研究显示,对于既往接受血管内皮生长因子受体靶向治疗失败的肾细胞癌患者,与依维莫司相比,博替尼司可为患者带来更长的疾病无进展生存期。
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2019-05-07 14:35
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