多吉美（索拉非尼）是一种癌症靶向药物，于2005年在美国获批上市。多吉美可同时作用于肿瘤细胞和肿瘤血管，通过抑制肿瘤细胞生长和抑制肿瘤血管的生成达到抑制肿瘤的目的。 很大患者不了解多吉美的适应症，只知道它可用于肝癌患者的治疗，其实除了治疗肝癌，它还获批用于其他肿瘤的治疗。多吉美可以治疗什么病症？ 多吉美的临床适应症包括： 1、无法手术或远处转移的肝细胞癌； 2、不能手术的肾细胞癌； 3、局部复发或转移的进展性的放射性碘难治性分化型甲状腺癌。

多吉美片通用名称为甲苯磺酸索拉非尼片，主要成份是索拉非尼，是德国拜耳制药公司研制的一种新型多靶点抗肿瘤药物，多吉美可以治疗不能手术的晚期肾细胞癌和无法手术或远处转移的肝细胞癌。 很大患者不了解多吉美，下面是小编为大家整理的多吉美的相关资料。 2005年12月20日获美国FDA快速批准了作为晚期肾细胞癌的一线治疗药物2006年6月13日，多吉美用于治疗转移性肝癌适应症又获得美国FDA快速审批资格。 多吉美作为一种新型口服多激酶抑制剂，有双重抗肿瘤效应。既可通过阻断由RAF/MEK/ERK介导的细胞信号传导通路而直接抑制肿瘤细胞的增殖，还可通过抑制VEGF和血小板衍生生长因子(PDGF)受体而阻断肿瘤新生血管的形成,间接地抑制肿瘤细胞的生长。

多吉美的说明书 商品名称：多吉美 通用名称：甲苯磺酸索拉非尼片 英文名称：Sorafenib Tosylate Tablets 适应症： 1、治疗不能手术的晚期肾细胞癌。 2、治疗无法手术或远处转移的肝细胞癌。 用法用量： 推荐服用索拉非尼的剂量为每次0.4g（2×0.2g）、每日两次，空腹或伴低脂、中脂饮食服用。口服，以一杯温开水吞服。应持续治疗直至患者不能临床受益或出现不可耐受的毒性反应。 剂量调整及特殊使用说明 对疑似不良反应的处理包括暂停或减少索拉非尼用量，如必需，索拉非尼的用量减为每日一次或隔日一次，每次0.4g（2×0.2g）。 特殊人群： 1、儿童患者：尚无儿童患者应用索拉非尼的安全性及有效性资料。 2、老年人（65岁以上）：不需根据患者的年龄（65岁以上）、性别或体重调整剂量。 3、肝损害患者：轻度到中度肝损害患者（Child-Pugh A和B）无需调整剂量。尚未进行重度肝损害患者（Child-Pugh C）应用索拉非尼的研究。 4、肾损害患者：轻度到中度肾功能损害的患者无需调整剂量。尚无重度肾功能损害或进行透析的患者应用索拉非尼的研究。 禁忌： 对多吉美或药物的非活性成分有严重过敏症状的患者禁用。鳞状细胞肺癌患者禁止同时服用多吉美和卡铂以及紫杉醇。

多吉美是治疗晚期肝细胞癌的靶向药物，在临床上适用于没有办法手术或者是在远处转移的肝细胞癌症的患者，可以有效的延长晚期肝癌患者没有进展生存期并且提高患者的生活质量。我国肝癌患者所用的多吉美主要有两种，一种是德国拜耳多吉美，一种是印度多吉美，两种多吉美的价格差异是非常大的。 拜耳多吉美在国内已经纳入医保范围，患者在国内的医院或是药房都可以买到拜耳多吉美，医保报销后，一盒多吉美的售价是12000元，60粒一盒，这对于普通家庭来说，还是比较昂贵的。 一瓶印度多吉美最新零售价约1200元左右，一瓶是120粒。印度多吉美是仿制药，由于专利问题，印度多吉美暂时不能在国内上市，中国患者如果想购买质优价廉的印度多吉美可以选择亲自去印度购买或是通过印度官方药房直邮的方式购买。

多吉美是德国拜耳集团研发的，用于晚期和不能手术的肝癌、晚期和不能手术的肾癌以及部分甲状腺癌的一种靶向药，商品名是多吉美，有效成分是索拉非尼sorafenib。 印度多吉美有效成分也是索拉非尼。而且印度多吉美和德国多吉美的光谱测试结果显示，二者的成分相同。既然成分相同，治疗效果也就基本无差别了，即印度多吉美可以替代拜耳多吉美治疗。 德国拜耳多吉美在2009年在国内上市，目前售价是25000元左右，一盒是200mg*60粒。对于国内患者来说定价实在太高，于是患者纷纷把目光投向了印度多吉美。印度NATCO多吉美在2012年被印度药监局批准上市，目前售价是1300元左右一盒，一盒是200mg*120粒，单价仅为拜耳多吉美的1/20！

多吉美是德国顶级药企拜耳公司研发的一种抗癌靶向药，多吉美主要成分是索拉非尼，它是一种多激酶抑制剂，一方面，多吉美可以通过抑制血管内皮生长因子受体(VEGFR)、血小板衍生生长因子受体(PDGFR)等阻断肿瘤血管生长;另一方面，多吉美又可通过阻断Raf/MEK/ERK等信号传导通路抑制肿瘤细胞增殖。 多吉美适应症也是非常广泛的，主要包括：1、治疗不能手术的晚期肾细胞癌。2、治疗无法手术或远处转移的原发肝细胞癌。3、治疗局部复发或转移的进展性的放射性碘难治性(RAI)分化型甲状腺癌(DTC)。 德国拜耳多吉美在2009年在国内上市，有效成分是索拉非尼200mg，目前售价是25000元左右，一盒是200mg*60粒。 印度NATCO多吉美在2012年被印度药监局批准上市，有效成分是索拉非尼200mg，目前售价是1200元左右一盒，一盒是200mg*120粒。

肿瘤靶向治疗是指针对参与肿瘤发生发展过程的细胞信号传导和其他生物学途径的治疗手段。广义的靶点则包括参与肿瘤细胞分化、周期、凋亡、迁移、浸润、淋巴转移、全身转移等过程的、从DNA到蛋白/酶水平的任何亚分子。分子靶向是靶向治疗中特异性最高层次，从分子水平抑制肿瘤生长和肿瘤新生血管形成，特异性针对肿瘤细胞，对正常细胞影响较小，具有“稳、准、狠”的特点。 多吉美简介：是第一个获得III期临床研究证据支持治疗HCC的分子靶向药物，是唯一被美国食品药品管理局(FDA)及中国食品药品监督管理局(CFDA)批准用于一线治疗无法手术或远期转移HCC的靶向药物。多吉美是一种多激酶抑制剂，能同时抑制多种存在于细胞内和细胞表面的激酶，包括RAF激酶、血管内皮生长因子受体-2(VEGFR-2)、血管内皮生长因子受体-3(VEGFR-3)、血小板衍生生长因子受体-β(PDGFR-β)、KIT和FLT-3。 多吉美具有双重抗肿瘤效应，一方面，它可以通过抑制RAF/MEK/ERK信号传导通路，直接抑制肿瘤生长;另一方面，它又可通过抑制VEGFR和PDGFR而阻断肿瘤新生血管的形成，间接抑制肿瘤细胞的生长。 双重作用机制：一方面多吉美可以抑制肿瘤细胞增殖可以理解为抑制种子生长，抑制残存肿瘤细胞包括微小病灶及循环肿瘤细胞。另一方面多吉美可以抑制肿瘤血管生成，可以这样理解就是使苗生长的土壤使它贫瘠，这样苗就不长也就是肿瘤细胞不生长了，抑制了肿瘤血管的生成。通过这两方面达到抑制肿瘤生长的目的，可以显著延长患者生存时间，能够稳定病情及改善预后。 作为唯一一个被批准用于肝癌治疗的靶向药物，多吉美在多项研究中均显示具有良好的有效性和安全性。目前多吉美主要用于中晚期肝癌失去手术机会的单药治疗或联合TACE治疗，术后复发的治疗，也有不少医生建议在肝癌切除术后应用多吉美进行预防性治疗。非根治性肝癌切除手术后应用多吉美已被大多数医生认可，但是对于根治性切除手术后应用多吉美是否使患者获益尚存在一定的争议。 服药须知：第一周，一天一次，一次2粒;第二周，一天二次，早晚，2粒﹢1粒，一共3粒;第三周，一天二次，早晚，2粒﹢2粒，一共4粒;饭前1小时或者饭后2小时服药;中脂肪、低脂肪饮食;服药间隔11小时左右 多吉美引起的常见不良事件包括皮疹、腹泻、血压升高，以及手掌或足底部发红、疼痛、肿胀或出现水疱。在临床试验中，最常见的与治疗有关的不良事件有腹泻、皮疹/脱屑、疲劳、手足部皮肤反应、脱发、恶心、呕吐、瘙痒、高血压和食欲减退。在多吉美治疗的患者中，3级和4级不良事件的数目分别占不良事件总数的31%和7%，而安慰剂对照组患者则分别为22%和6%。导致患者用药减量或停药的最常见不良反应为胃肠道反应、皮肤反应和肝功能障碍。

多吉美属于靶向治疗药物的一种，通过抑制肿瘤细胞的增殖和肿瘤细胞的增长，达到阻止肿瘤的生长和转移目的。在治疗过程中，需持续给药。那么癌症患者服用多长多吉美可停药呢? 多吉美的剂量为每次0.4g(2×0.2g)、每日2次，饭前空腹或伴低脂、中脂饮食服用。口服，以一杯温开水吞服。在治疗过程中，患者需长期服用此药品，直至多吉美药效降低或患者不能忍受多吉美的副作用。 每种药品都有其致命的弱点，那就是产生耐药性，多吉美也不例外，只是时间长短不一样。药品的耐药性一旦产生，药物的疗效作用就明显下降，这时患者再服用此药品就无效了，需停药采用新的治疗方案。

多吉美是治疗肝癌和肾癌的常见抗癌药，肝癌和肾癌患者在中国也不在少数所以很多中国的癌症患者都会选择用多吉美进行后期的治疗。 多吉美很早就在中国上市了，目前国内规格为60粒的多吉美价格高达25000元人民币左右，价格十分昂贵。值得庆幸的是在2017年7月19日，人社部发布通知将36种药物纳入医保范围，其中肿瘤靶向治疗药物多吉美成功提名。也就是说中国多吉美已经纳入医保，属于医保药物。多吉美的医保报销一般都是75%-80%，如果就按照高的80%来算，25000元的80%就是5000块钱一瓶。 虽然多吉美进入医保后大大减少了患者家庭的经济负担，但价格相较于印度多吉美来说依然高出许多。印度仿制药厂NATCO生产的印度版多吉美，其生产原料、加工工艺均和德国拜耳公司一致，因此疗效会更有保障。同时，其价格只有原研药的20分之一。

众所周知，多吉美是一款治疗肝癌的抗癌靶向药，是许多肝癌患者的治疗首选，但是高昂的价格让许多患者都无力承担，往往一个月花费就高达五万元左右。因此很多患者都期望这种药物纳入医保后的药品价格。 多吉美已经在中国上市，且在2017年时我国已经将多吉美等36款药物纳入了医保，但是医保后的多吉美药品价格仍高达5000-10000元左右，并没有成为癌症患者的福音，甚至造成了“无人问津”的现状。 患者纷纷选择了印度多吉美，该药品是仿制药，一瓶价格只需要1200元人民币左右，而且数量还是原研药的两倍！印度多吉美虽为仿制药，但是曾有专业人士对比了印度多吉美和原厂多吉美，检测结果得知，两种多吉美的相似度为99%，也就是说印度多吉美的疗效是有保障的，患者可放心购买服用。

印度多吉美指的是natco版本，natco是印度前三大制药巨头。印度多吉美每瓶120片、每瓶售价1200元人民币左右。每天吃4片就是40元人民币。按四片算下来，120片也是服用一个月。对于挣扎在死亡线上的肝癌肾癌患者可就是一个天大的喜讯。每天40元的医疗费，大多数的患者家庭都能吃得起、都能拿的出，并且没有一点压力!在目前医保依旧不给力的情况之下，原厂药又贵的很的情况之下，印度多吉美是大多数患者不二选择。 拜耳是国际知名制药企业，其工艺非常严谨。拜耳多吉美是60片一瓶，两瓶加起来才是120片，而两瓶的价格在50000元人民币左右，一天四片，两瓶才能吃一个月，一个月50000元，平均每天都要花费1667元，.药费贵的惊人，可以说在中国很多的家庭都承受不起这个价格。 两种多吉美价格上虽然有巨大的差距，但是效果上面基本没有什么不同，印度仿制工艺产生于上世纪70年代，其药品效果也被fda认证通过。印度版多吉美更加亲民，更加符合现在的中国患者的消费能力。

多吉美(索拉非尼)是一种多激酶抑制剂。临床前研究显示，索拉非尼能同时抑制多种存在于细胞内和细胞表面的激酶，包括RAF激酶、血管内皮生长因子受体-2(VEGFR-2)、血管内皮生长因子受体-3(VEGFR-3)、血小板衍生生长因子受体-β(PDGFR-β)、KIT和FLT-3。由此可见，索拉非尼具有双重抗肿瘤效应，一方面，它可以通过抑制RAF/MEK/ERK信号传导通路，直接抑制肿瘤生长;另一方面，它又可通过抑制VEGFR和PDGFR而阻断肿瘤新生血管的形成，间接抑制肿瘤细胞的生长。 服用多吉美期间要注意的事项主要有以下几点：口服，以一杯温水吞服。每日两次，空腹或伴低脂、中脂饮食服用。推荐服用多吉美为每次0.4 g(2x0.2g);患者在服药之前应仔细阅读产品说明书及患者须知。 此外，在服药期间必须采取避孕措施，以及在停药至少2周之后方可尝试怀孕;患者空腹服药。若忘记服药，下一次服药时也无需加大剂量;当患者在服药期间出现手足部皮疹，应及时联络医生进行相应处理。

多吉美是一种口服的多靶点、多激酶抑制剂，属于分子靶向治疗药，可以靶向作用于肿瘤细胞及肿瘤血管受体。多吉美也是第一个经过美国FDA批准用于肝癌的靶向药，在临床上也是治疗肝癌的首选药物。 多吉美对于既往接受过根治性治疗和TACE的HCC(原发性肝癌)患者均显示出治疗优势，多吉美治疗肝癌的总生存率增加了44%，疗效显著。对于亚太地区晚期HCc患者，无论基线时肝功能(转氨酶)情况和AFP的水平如何，多吉美治疗均安全有效。乙型肝炎病毒状态对多吉美疗效无明显影响，不论是否合并有HBV感染，多吉美治疗同样安全有效。初步认为多吉美可用于治疗原发性肝癌肝脏移植术后复发的患者。多吉美联合5-fu治疗晚期肝癌可以提高疗效，而不良反应并没有明显增加;多吉美联合卡培他滨治疗肝细胞癌疗效较好，毒性反应没有明显增加。

最近几年来，肝癌的发病率和死亡率达到了非常高的形式，对人类的健康造成很大的威胁，是恶性肿瘤之一，已经有很多研究证明：多吉美能显著延长患者的生存期为45%以上。 多吉美被批准用于治疗晚期肝癌及肾细胞癌(最常见的肾癌类型)。此外，目前世界各地还有近50项应用索拉非尼治疗其他多种癌症的各类临床试验正在进行之中 。 肝癌开始比较隐藏，往往具有病毒性肝炎和肝硬化的基础，进展迅速，因此早期诊断率低，大部分被发现就已经到晚期了，而且仅有10%-15%的根治性手术，不能手术的晚期患者只能靠化疗维持。这个时候不能手术的患者，只能靠药物维持治疗，然而迄今为止没有高效的化疗药物和方案，而多吉美的诞生让我们对生活重新燃起了希望。 多吉美做为肝癌的神药具有双重的抑制性，可以在不损伤正常细胞的同时，对肿瘤细胞具有针对性靶向癌细胞，使患者生存周期得到了延长。

多吉美也就是索拉非尼，是由德国拜耳制药公司研制的一种多靶点抗肿瘤抑制剂，多吉美可同时作用于肿瘤细胞和肿瘤血管。 多吉美已经上市十几年，其在治疗肝癌方面的效果也的到了很好的验证，在2008年6月份，多吉美针对亚太地区的研究结果表明，多吉美可以使晚期肝细胞癌患者的生存期延长47%，对病情的控制延长了74%。 根据研究表明，多吉美对治疗晚期肝癌是有效果的，基本上多吉美可以延长患者3-4个月的寿命。每个患者的身体情况、精神状态、以及体抗体，服用多吉美后的效果也就不同，有些患者的生存期甚至可以达到更久。对于晚期肝癌患者尤其是不能够进行手术治疗的肝癌患者就更应该考虑考虑服用多吉美来延长寿命。

肝癌患者一直在期盼着一款新药能让我们终身受益，多吉美自2008年上市以来，受到了国内外患者的一致认可，而且疗效确实是非常可观。 一项国际著名的实验Oriental研究，针对亚太人群的一个案例，显示多吉美能延长晚期肝癌患者生存期达47%，而且显著延长至疾病进展时间：74%，疾病控制率提高1倍。这一项实验真实的反应率亚洲人群真实服用多吉美的疗效，所以多吉美治疗晚期肝癌很具有疗效性。 还有一项就是针对西方人群的SHARP研究，能显著延长总体生存期44%，显著延长至疾病进展时间73%。死亡风险及疾病进展风险分别下降：31%和42%。 第三项实验就是START研究(TACE联合索拉非尼)：中位TTP(至疾病进展时间)长达9.3个月;2年观察期时，73.5%的患者只接受了1-2次介入治疗;联合治疗延长TACE治疗间隔，保护肝功能。同时联合治疗安全性良好。 上述三项实验清楚的显示了多吉美神奇的疗效，而且对于肝癌患者确实能延长生存周期，这让我们对生活又充满了信心。

德国制药巨头拜耳公司研发的多吉美(索拉非尼)已经在国内上市很多年了，目前已经成为我国晚期肝癌的一线治疗药品，除此之外，还用来治疗晚期肾癌和分化型甲状腺癌。 多吉美主要是靶向作用于肿瘤细胞和肿瘤血管上的丝氨酸/苏氨酸激酶(Raf)和酪氨酸激酶，这两类激酶会影响肿瘤细胞增生及血管生成，进而抑制肿瘤的生长。 多吉美的疗效如何? 肝癌：临床数据显示，服用多吉美的病人中位总生计期为10.7个月，而安慰剂对照的中位总生计期是7.9个月。多吉美降低了肝癌患者31%的死亡率。 肾癌：肾癌晚期患者在服用多吉美后中位无疾病进展生存时间(PFS)为29-41周;肿瘤控制率高达75.1%-80%;中位PFS长达40-42周。 甲状腺癌：多吉美使患者疾病无进展的持续时间(无进展生存期)增加 41%。至少有一半多吉美用药患者的无进展生存期增加 10.8 个月，相比之下安慰剂用药患者的无进展生存期增加至少5.8个月。

多吉美是治疗肝癌肾癌的一线药品。 据不完全统计在2016年的有80%的患者选择了印度多吉美，20%的患者选择了拜耳多吉美，服用印度多吉美的患者同比2015年上涨了40%。 为什么会有这么多人选择印度多吉美呢?首先我们先把价格对比一下：拜耳原研多吉美规格为200mg*60片，售价约25000元人民币/盒，而印度仿制多吉美规格为200mg*120片，售价约1200元人民币/盒。药片数量多，药品单价低，疗效一致，性价比极高！ 国内进口的多吉美价格如此之高，普通家庭的癌症患者真的能吃得起吗?答案当然是否定的，所以国内大部分癌症患者都选择使用印度多吉美治疗疾病。印度多吉美作为治疗晚期肝癌、肾癌的靶向药物，颇受患者国内患者的欢迎。

多吉美是德国拜耳公司研发的一类多种激酶抑制剂。大量的研究显示，多吉美具有双重的抗癌作用，一方面多吉美可以抑制肿瘤细胞增殖，对肝癌患者产生针对性的抑制肿瘤细胞的作用，另一方面，多吉美能抑制肿瘤血管生成。作为抗癌药的多吉美可以显著改善肝癌患者的生存期。 2007年多吉美被FDA批准用于无法手术或远处转移的原发肝细胞癌的治疗，2009年多吉美这一适应症也得到了中国药监部门的批准认可。自此多吉美成为中国晚期肝癌一线治疗的推荐用药。 多吉美具有高度的亲和力，具有高度的靶向性，能够做到只针对癌细胞产生药效，对正常的细胞基本没有杀伤力。研究发现，多吉美在欧美国家治疗晚期肝细胞癌III期临床试验结果，结果表明多吉美可以延长10.7个月的生存期。同样，亚太地区的研究结果表明，多吉美可以使晚期肝细胞癌患者的生存期延长47%，对病情的控制延长了74%。 这些研究都说明多吉美对治疗晚期肝癌是有效果的，而且多吉美的疗效没有人种限制。基本上多吉美可以延长患者3-4个月的寿命。每个患者的身体情况不同，服用多吉美后的反应自然也就不同。有些人患者的生存期甚至可以达到更久。

多吉美是目前唯一一种确认对肝癌有效的靶向药，也是C级肝癌的标准治疗。 关于多吉美两项重要的国际多中心III期临床研究为多吉美的治疗效果提供数据。在2007年美国的临床肿瘤年会上提出了多吉美在欧美国家治疗晚期肝细胞癌III期临床试验结果，结果表明多吉美可以延长10.7个月的生存期。在2008年6月份，多吉美针对亚太地区的研究结果表明，多吉美可以使晚期肝细胞癌患者的生存期延长47%，对病情的控制延长了74%。 关于多吉美的研究表明，多吉美对治疗晚期肝癌是有效果的，基本上多吉美可以延长患者3-4个月的寿命。每个患者的身体情况不同，服用多吉美后的反应自然也就不同。有些人患者的生存期甚至可以达到更久。 拜耳多吉美上市以来，被广大的患者所接受，部分患者由于无力承担昂贵的药费而中断治疗。拜耳多吉美25000元/瓶，这个价格的确不便宜。印度多吉美的价格与拜耳的相比较而言更容易被大家接受。印度多吉美的官方售价折合人民币约为1200元。