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索拉非尼(Sorafenib)相关药讯

卵巢癌患者服用索拉非尼之后的疗效
卵巢癌患者服用索拉非尼之后的疗效
索拉非尼(多吉美,Sorafenib,Sorafenat,Soranib,Soranix)是一种靶向RAF激酶、血管内皮生长因子受体(VEGFR)、血小板衍生生长因子受体(PDGFR)和其他络氨酸激酶的多吉美拟制剂,具有双重抗肿瘤作用。 卵巢癌患者相对敏感,但由于化疗的毒副作用,使化疗作用减弱,不能长期使用,这是多年来卵巢癌生存率不能明显提高的重要原因之一。而药物靶向治疗则无严重的血液及肾癌患者得到撑起生存。Matei等临床试验发现铂耐药复发性卵巢癌患者服用索拉非尼,59例中24%PFS超过6个月,3.4%患者部分缓解,33.9%病情稳定,50.8%病情进展。较明显的毒副反应包括:皮疹、手足综合症、代谢异常、胃肠道症状以及新、肺毒性。 该研究结果表明,索拉非尼治疗卵巢癌有一定疗效,但毒副反应较大,可见分子把向药物治疗卵巢癌初步试验疗效并不理想。Liu等临床研究发现,索拉菲尼联合复方斑螫胶囊治疗卵巢癌有效率为83.3%,稳定为16.7%,无进展0例。索拉菲尼单药治疗卵巢癌有效率为60.0%,稳定为40.0%,无进展0例。两组总体疗效比较,差异具有统计学意义。 不良反应有血红蛋白下降、白细胞下降、周围神经炎及脱发,未出现严重的肝肾功能障碍,结果表明,口服索拉菲尼联合复方斑螫胶囊治疗卵巢癌,效果好于单用索拉菲尼,安全性好,值得临床推广
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2019-04-10 17:13
肾癌患者服用索拉非尼之后的效果
肾癌患者服用索拉非尼之后的效果
肾癌是起源于肾实质泌尿小管上皮系统的恶性肿瘤,学术名为肾细胞癌,又称肾腺癌。包括起源于泌尿小管不同部位的各种肾细胞癌亚型,但不包括来源于肾间质的肿瘤和肾盂肿瘤。 Akaza等的二期临床研究显示,接受索拉非尼持续治疗的131例患者,通过测量肿瘤的邹缩程度来评判其疗效,结果部分缓解为19例,占14.7%,病情处于稳定状态为93例,占72.1%,103例患者肿瘤得到了不同程度的邹缩,占79.8%,所有患者的中位无进展生存期为32周,六个月无进展生存比率:稳定状态为88%。 在Mori等进行的三期临床试验中没纳入903例晚期肾细胞癌患者,随机分为索拉非尼治疗组和安慰剂对照组,结果显示ORR9.7%,对照组ORR为108%;SD73.8%,对照组52.9%;中位PFS为172d,对照组85d。 Wang等在探讨了G250-DC-CIK细胞协同索拉非尼对肾癌细胞的杀伤作用,当靶效比为20:1时,索拉非尼的肿瘤杀伤率为58.4%,索拉非尼+CIK的肿瘤杀伤率为67.3%,索拉非尼+DC-CIK的肿瘤杀伤率为77.7%,索拉非尼+DC-CIK-G250的肿瘤杀伤率为95.2%。研究表明,免疫治疗结合药物靶向治疗不仅对肿瘤细胞有直接拟制作用,而且还能通过调节机体免疫系统间接杀伤肿瘤细胞。 免疫治疗结合药物靶向治疗作为一种新方法,为肾癌的治疗奠定了实验基础,用于临床肿瘤治疗前景广阔。
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2019-04-10 16:55
肺癌患者服用索拉非尼之后的获益
肺癌患者服用索拉非尼之后的获益
肺癌是发病率和死亡率增长最快,对人群健康和生命威胁最大的恶性中之一。近五十年来许多国家都报道肺癌的发病率和死亡率均明显提高,男性肺癌发病率和死亡率均占所有恶性肿瘤的第一位,女性发病率占第二位,死亡率占第二位,肺癌的病因至今尚不完全明确,大量资料表明,长期大量吸烟和肺癌的发生有非常密切的关系。 近年来,优于分子靶向治疗的提出,改变了我们对肿瘤的惯性思维,改变着治疗肿瘤的策略。表皮生长因子受体-络氨酸激酶拟制剂在晚期非小细胞肺癌个体化治疗中尤为突出。然而无论近期疗效如何,最终患者都不可避免的出现对TKIs的耐药,那么后续治疗该如何进行,成为肺癌靶向治疗会议的热门议题之一。 一项索拉非尼单药三线治疗NSCLC患者的随机终止、双盲、安慰剂对照的二期临床研究,结果显示:索拉非尼比安慰剂可显著改善患者PFS,且延长患者PS的趋势。鉴于此项二期临床研究结果,全球多种索拉非尼对照安慰剂三四线治疗晚期、TKIs治疗失败的复发转移性NSCLC的三期临床研究以完成入组,主要终点为OS,其结果令人期待。另外,Wang等在研究NSCLC A549细胞株时发现,用索拉非尼干预常见细胞凋亡的同时伴随着Bax/Bad/bCL-XS上调,Bcl下调,并与ERK通路的拟制密切相关。
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2019-04-10 14:59
甲状腺癌患者服用索拉非尼之后有什么样的获益
甲状腺癌患者服用索拉非尼之后有什么样的获益
甲状腺癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤,约占全身恶性肿瘤的1%,包括乳头状癌、滤泡状癌、未分化癌和髓样癌四中病理类型。其中以恶性度较低、预后较好的乳头状癌最常见,出髓样癌外,绝大部分甲状腺癌起源于滤泡上皮细胞。 对于绝大部分甲状腺癌而言,手术加放射性碘以及内分泌拟制治疗是经典的治疗方案。放射性碘对于远处转移的分化型甲状腺癌具有良好的治疗效果,十年存活率可达50%左右。 在一项二期临床试验中,30例进展期甲状腺癌患者服用索拉非尼(多吉美,Sorafenib,Sorafenat,Soranib,Soranix),4周为1个疗程,根据实体瘤疗效评价标准,其中部分缓解的占23%,维持18-84周不等;患者病情稳定持续89周以上的占53%;甲状腺球蛋白水平降低的占95%。另外一项根据RE-GIST,同时一CT、单光子发射计算机断层城乡书、甲状腺球蛋白抗体、促甲状腺激素的表达量作为评价标准的二期临床试验显示,入组的32例甲状腺癌患者口服索拉非尼26周后对其进行疗效评价,部分缓解8例,病情稳定11例,病情进展7例。 美国国家综合癌症网推荐奖索拉非尼用于进展期甲状腺癌的治疗,目前以索拉非尼作为临床一线药物治疗转移性侵袭性甲状腺的三期临床研究正在进行中。
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2019-04-10 14:46
肿瘤靶向药物索拉非尼的生物学特性
肿瘤靶向药物索拉非尼的生物学特性
索拉非尼(多吉美,Sorafenib,Sorafenat,Soranib,Soranix)是一种口服多吉美拟制剂,亦为多靶点信号转导拟制剂,能阻断肿瘤细胞增殖、拟制血管生成。而且还能诱导肿瘤细胞凋亡,具有良好的抗肿瘤活性,主要用于晚期肾细胞癌的治疗,也是目前第一个在肝癌治疗上获得良好效果的分子靶向药物。 临床前研究表示,索拉非尼对消化道肿瘤、甲状腺癌、肺癌、乳腺癌、肾细胞癌等具有广泛的抗肿瘤火系你个。有研究者采用免疫组化或Western-blot等方式检测索拉非尼药物作用发现其柯特异性磷酸化多克隆ERK1/2抗体,并可拟制受试肿瘤模型内的信号传播通路。 Wilhelm等发现索拉非尼在拟制MAPK信号转导系统中带有K-ras或b-raf突变体的肿瘤细胞。专家组等发现索拉非尼可通过拟制肝癌细胞自噬而起抗肿瘤作用。此外,通过测定细胞CD31的表达情况,证明索拉非尼显著拟制了肿瘤新生血管的生成。 研究证实索拉非尼具有双重抗肿瘤作用: 1、VEGFR和PDGFR是最重要的促进血管形成的调节因子,索拉非尼通过拟制剂与新生血管生成和肿瘤发展有关的络氨酸激酶受体的活性,阻断肿瘤新生徐若观的形成,去诶短肿瘤细胞的营养供应,简介的拟制肿瘤细胞的生长而起到拟制肿瘤的作用 2、索拉非尼可拟制Ras、Raf、MEK、ERK信号传导通路,进而直接拟制肿瘤细胞的增殖。 此外,索拉非尼还可拟制FLT3和C-KIT等于肿瘤细胞的演进和增殖密切相关的因子,从而对肿瘤细胞的增殖产生了直接拟制作用。
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2019-04-10 14:20
容易导致肾癌的不良习惯
容易导致肾癌的不良习惯
癌症是一种很可怕的疾病,每个人都不希望自己患病。但最新调查研究结果表明,近年来我国患上癌症的人越来越多,其中发病率较高的就是肾癌。引起这个疾病的原因有很多,很多患者都是由于不注意饮食习惯而患病的。下面我们就一起来看看哪些不良的习惯导致肾癌吧。 饮水过少:如果长时间不喝水,尿量就会减少,尿液中携带的废物和毒素的浓度就会增加。临床常见的肾结石、肾积水等都和长时间不喝水密切相关。充分喝水可稀释尿液,保护肾脏,有利于充分排出废物和毒素。 暴饮暴食:现代人聚餐机会增多,常会吃下过量的“美味”,摄入的食物最终都会产生废物——尿酸及尿素氮等。这些废物大多经过肾脏排出,饮食无度无疑会增加肾脏的负担。 过量服用某些中草药:近年临床不断发现,服用某些中草药(包括中成药)可引起肾功能损害。会“伤肾”的中草药有:雷公藤、关木通、牵牛子、苍耳子、罂粟壳、生草乌、使君子、青木香、广防己等。其中雷公藤导致的肾损害最大,其次是关木通。关木通伤肾的原因是含有肾毒性物质马兜铃酸。 过度喝饮料:软饮料和运动饮料的过度摄取会间接损伤肾。人体内的酸碱度为7.2,这些饮料普遍为高度酸性,饮用后体内酸碱度明显改变。肾脏是调节人体内酸碱度的主要器官,长期过度摄取软饮料及运动饮料,会给肾脏带来负担,增加肾脏损伤的概率。 饮食太咸:饮食偏咸,尤其是某些零食盐分含量过高,例如吃炸薯片、方便面等会让人不知不觉吸收过量的盐分,导致血压升高,肾脏血液不能维持正常流量,从而诱发肾病。 经常憋尿:有些人因工作忙而长时间憋尿。尿液在膀胱里太久很容易繁殖细菌,细菌会经输尿管逆行到肾,导致尿路感染和肾盂肾炎。这类感染一旦反复发作,能引发慢性感染,不易治愈。患者不仅会出现腰酸背痛、尿频尿急等症状,还可能发展成为急性尿毒症。 酒后喝浓茶:茶叶中的茶碱可以较快地影响肾脏而发挥利尿作用,此时酒精尚未来得及再分解便从肾脏排出,使肾脏受到大量乙醇的刺激,从而损伤肾功能。有的人认为酒后喝浓茶能解酒,其实这非但无效,还会伤肾。 吃过于松软的面包:面包和糕点中有一种食品添加剂溴酸钾,它能赋予烤制食品所必需的面筋强度及弹性,吃起来口感松软,但过量食用会损害人的中枢神经、血液及肾脏。国际癌症研究机构已将其列为致癌物质。
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2019-04-02 10:20
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