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进口拉帕替尼2023的最新价格 拉帕替尼是葛兰素史克公司研发的，可以用于治疗晚期或转移性乳腺癌，海外市场上，瑞士诺华（印度直邮版）拉帕替尼规格250mg×30片最新价格大概是1100元一盒，孟加拉耀品国际版（孟加拉直邮）拉帕替尼 250mg×30片最新价格大概是650元一盒。但海外药物价格受汇率浮动影响不固定。 2023年拉帕替尼进口的国内上市的最新价格大概是0.25g*70片，费用是4666元每盒。目前拉帕替尼没有纳入医保，患者是需要自费的。拉帕替尼是一种小分子蛋白酪氨酸激酶抑制剂，于2007年3月获得美国FDA批准上市，主要用于联合卡培他滨治疗ErbB-2过度表达的,既往接受过包括蒽环类，紫杉醇，曲妥珠单抗(赫赛汀)治疗的晚期或转移性乳腺癌。 进口拉帕替尼2023年一个月需要几盒 拉帕替尼推荐的用法用量是1250mg（5片），每日1次，第1～21天服用，与卡培他宾2000mg/天，第1～14天分2次服联用。拉帕替尼饭前1小时或饭后2小时后服用。如漏服1剂，第2天不需剂量加倍。也就是说拉帕替尼一盒30片可以吃6天，一个月需要服用21天的量，也就是至少需要4盒，费用大概是以孟加拉耀品国际版（孟加拉直邮）拉帕替尼 250mg×30片最新价格大概是650元一盒来计算，共需要2600元左右。 有需要的患者可以在国内的医院药房购买，也可以通过国内专业的海外医疗服务机构获取，可以将药物从海外直邮到家，在保证是正品的同时，价格也实惠，版本也多，患者可以根据自己的情况做选择。而且通过国内专业的海外医疗服务机构（如医伴旅）获取海外药物可以签订药物保障合同，患者获取海外药物更有保障，更多详情可以咨询客服人员。 相关热文推荐：尼达尼布-间质性肺炎肺纤维化一线用药

泰克布（lapatinib）是小分子4-苯胺基喹唑啉类受体酪氨酸激酶抑制剂，泰克布（lapatinib）抑制表皮生长因子受体(ErbB1)和人表皮因子受体2(ErbB2)。4种乳腺癌细胞株中BT474和 SKBr3对泰克布（lapatinib）敏感，泰克布（lapatinib）半抑制浓度为25 和32 nmol/L，MDA-MB-468和T47D细胞株不敏感，泰克布（lapatinib）半抑制浓度在微摩尔级别级别，对于膀胱癌的2种细胞株，RT112(ErbB1和ErbB2高度表达)和J82(ErbB1和ErbB2低度表达)，增强顺铂的疗效。泰克布（lapatinib）在多种动物均能抑制表皮因子驱动的肿瘤生长。泰克布（lapatinib）对曲妥单抗耐药的肿瘤细胞株有效。 临床上泰克布（lapatinib）被批准联合卡培他滨用于治疗ErbB-2过度表达的,既往接受过包括蒽环类,紫杉醇,曲妥珠单抗(赫赛汀)治疗的晚期或转移性乳腺癌。临床研究显示，泰克布（lapatinib）治疗转移性乳腺癌的疗效良好。67名转移实体瘤患者，泰克布（lapatinib）治疗8周，发现对曲妥单抗耐药的患者有效，能延长患者肿瘤进展时间。 虽然泰克布（lapatinib）治疗效果显著，但在使用过程中也避免不了会出现一些副作用，那泰克布（lapatinib）常见副作用都是有哪些？ 泰克布临床试验中观察到的大于10%的泰克布副作用主要为胃肠道反应，包括恶心、腹泻、口腔炎和消化不良等，皮肤干燥、皮疹，其他有背痛、呼吸困难及失眠等。泰克布与卡培他宾合用，不良反应有恶心、腹泻及呕吐，掌跖肌触觉不良等。个别患者可出现左心室射血分数下降，间质性肺炎。 泰克布最常见之副作用为肠胃消化道系统方面的副作用，即是恶心、呕吐、腹泻等症状，其他还有皮肤方面的红肿、搔痒、疼痛，以及疲倦等。泰克布另外还有极少见但是严重的副作用，包括心脏方面以及肺部方面。

拉帕替尼（lapatinib）是我们许多乳腺癌辅助治疗所用的靶向药，对于我们国内的乳腺癌患者来说，拉帕替尼（lapatinib）有着非常不错的疗效，能够有效抑制癌症进展复发。但是再好的靶向药物也会出现不良反应，正所谓是药三分毒，那么拉帕替尼（lapatinib）最常见不良反应有哪些？ 1.皮疹：对症处理：保持皮肤清洁，外出时避免强烈日光照射，皮肤干燥可涂用润肤剂，皮肤瘙痒可口服抗组胺药物，如息斯敏（阿司咪唑）、开瑞坦。出现2级皮肤反应即应该开始治疗，2周后仍无改善应停止拉帕替尼治疗。 2．腹泻：对症处理：（1）遵医嘱口服必奇或易蒙停片剂。必要时可采取静脉营养支持处理。（2）患者应注意清淡饮食，少食多餐，低脂饮食，每天饮用﹥1000ml的温开水，保持肛周皮肤清洁。3. 间质性肺炎：遵医嘱停用拉帕替尼（lapatinib），予可乐必妥、沐舒坦、甲强龙等对症支持治疗，同时监测患者体温变化，指导患者有效咳嗽和呼吸功能锻炼，约5天后患者症状缓解，继续口服拉帕替尼（lapatinib）治疗。如果在我们的抗癌治疗中出现了这类严重拉帕替尼（lapatinib）副作用无论如何都一定要及时治疗处理。4.肝毒性:临床试验和上市后研究观察到（<1％患者）可能出现严重的肝毒性[丙氨酸转氨酶（ALT）或天冬氨酸转氨酶（AST）>正常上限（ULN）的3倍，总胆红素> ULN的2倍]，甚至死亡，可在治疗开始后的数天至数月内发生。因此，用药基线和期间需要监测肝功能，出现严重肝功能损伤时必须停用拉帕替尼（lapatinib）。此外，拉帕替尼（lapatinib）在体内主要经过肝脏内由肝细胞色素P450酶系（CYP）催化代谢，当需要联合其他具有诱导或抑制CYP酶活性的药物或食物时，必须注意剂量调整。

泰立沙（拉帕替尼）通过抑制细胞内的EGFR(ErbB-1)和HER2(ErbB-2)的ATP位点阻止肿瘤细胞磷酸化和激活，通过EGFR(ErbB-1)和HER2(ErbB-1)的同质和异质二聚体阻断下调信号，从而抑制或杀死肿瘤细胞。2007年泰立沙被美国FDA批准与卡培他滨联用治疗人表皮因子受体2(ErbB2)过度表达且经蒽环类药物、紫杉醇和曲妥珠单抗治疗过的晚期或者转移性乳腺癌患者。和其他药物不同的是，泰立沙可以同时作用于两个靶点，其效果更加显著。 泰立沙采用口服给药，通常和卡培他宾联合使用，其中泰克布的临床推荐剂量为1250mg，每日1次（不推荐分次服用），第1～21天服用，卡培他宾2000mg/d，第1～14天分2次服联用。泰立沙最好是在饭前1h或饭后2h后服用。 我们都知道，在长期使用一种药物时，不可避免的会出现一些副作用，泰立沙（拉帕替尼）也不例外，其中临床试验中观察到的大于10%的常见副作用症状有胃肠道反应，包括恶心、腹泻、口腔炎和消化不良等，皮肤干燥、皮疹。其他有背痛、呼吸困难及失眠等。与卡培他宾合用产生的副作用有恶心、腹泻及呕吐，掌跖肌触觉不良等。个别患者可出现左心室射血分数下降，间质性肺炎。 当病患出现二级(NYHAclass 2)以上的心脏左心室搏出分率(LVEF)下降时，必须停止使用，以避免产生心脏衰竭。如果患者在泰立沙治疗过程中副作用难以忍受，应及时停药就医。 相关热文推荐：乳腺癌药物泰立沙说明书https://www.1blv.com/newsDetail/73321.html

拉帕替尼（lapatinib）是葛兰素史克公司生产的靶向药物，是一种口服的小分子表皮生长因子酪氨酸激酶抑制剂。用于联合卡培他滨治疗ErbB-2（即HER-2基因）过度表达的，既往接受过包括蒽环类、紫杉醇、曲妥珠单抗(赫赛汀)治疗的晚期或转移性乳腺癌。 1、轻度皮疹(范围局限于头面部和上躯干部，几乎无主观症状，对日常生活无影响，无继发感染征象):皮肤干燥瘙痒时用苯海拉明软育涂抹瘙痒局部;嘱患者保持皮肤清洁，修剪指甲，尽量避免搔抓皮肤，以防破损感染;外出时注意遮阳，避兔日光直晒;勤更换衣服、床单，衣着宽松，避免刺激摩擦皮疹;起初皮肤干燥时应用无酒精成分的润肤露;皮疹局部视情况使用复方醋酸地塞米松软有(皮炎平)、氢化可的松软有或红霉素软育涂抹。 2、中度皮疹(范围较广泛，主观症状轻，无继发感染征象):对皮肤干燥瘙痒者，在轻度皮疹干预措施的基础上，予苯海拉明软有或复方苯甲酸软膏涂抹瘙痒局部，有自觉症状时及时口服米诺环素。 3.重度皮疹(范围广泛,主观症状严重,对日常生活影响较大，有继发感染的可能):干预措施基本同中 度皮疹，可减少分子靶向药物的剂量;合并感染时选择合适的抗生素进行治疗:;若2 ~ 4周后不良反应仍未缓解,则考虑暂停拉帕替尼或终止治疗:停药期间，继续治疗皮疹;安慰鼓励患者，使其保持乐观心情。 相关热文推荐：拉帕替尼在治疗乳腺癌这方面的效果如何？https://www.1blv.com/newsDetail/82489.html

拉帕替尼（泰立沙,泰克布）是小分子4-苯胺基喹唑啉类受体酪氨酸激酶抑制剂，拉帕替尼（泰立沙,泰克布）抑制表皮生长因子受体(ErbB1)和人表皮因子受体2(ErbB2)。4种乳腺癌细胞株中BT474和 SKBr3对拉帕替尼（泰立沙,泰克布）敏感，拉帕替尼（泰立沙,泰克布）半抑制浓度为25 和32 nmol/L，MDA-MB-468和T47D细胞株不敏感，拉帕替尼（泰立沙,泰克布）半抑制浓度在微摩尔级别级别，对于膀胱癌的2种细胞株，RT112(ErbB1和ErbB2高度表达)和J82(ErbB1和ErbB2低度表达)，增强顺铂的疗效。拉帕替尼（泰立沙,泰克布）在多种动物均能抑制表皮因子驱动的肿瘤生长。拉帕替尼（泰立沙,泰克布）对曲妥单抗耐药的肿瘤细胞株有效。临床上拉帕替尼（泰立沙,泰克布）被批准联合卡培他滨用于治疗ErbB-2过度表达的,既往接受过包括蒽环类,紫杉醇,曲妥珠单抗(赫赛汀)治疗的晚期或转移性乳腺癌。临床研究显示，拉帕替尼（泰立沙,泰克布）治疗转移性乳腺癌的疗效良好。67名转移实体瘤患者，拉帕替尼（泰立沙,泰克布）治疗8周，发现对曲妥单抗耐药的患者有效，能延长患者肿瘤进展时间。 拉帕替尼（泰立沙,泰克布）临床试验中观察到的大于10%的拉帕替尼（泰立沙,泰克布）副作用主要为胃肠道反应，包括恶心、腹泻、口腔炎和消化不良等，皮肤干燥、皮疹，其他有背痛、呼吸困难及失眠等。拉帕替尼（泰立沙,泰克布）与卡培他宾合用，不良反应有恶心、腹泻及呕吐，掌跖肌触觉不良等。个别患者可出现左心室射血分数下降，间质性肺炎。拉帕替尼（泰立沙,泰克布）最常见之副作用为肠胃消化道系统方面的副作用，即是恶心、呕吐、腹泻等症状，其他还有皮肤方面的红肿、搔痒、疼痛，以及疲倦等。拉帕替尼（泰立沙,泰克布）另外还有极少见但是严重的副作用，包括心脏方面以及肺部方面。

泰克布（Tykerb）是一款主要用于治疗晚期转移性乳腺癌的治疗药物，其经常与其他乳腺癌药物一起联用治疗，其治疗效果非常好，能够有效延长患者的生命周期，改善患者的生命治疗。泰克布（Tykerb）能透过血脑屏障，与曲妥珠单抗无交叉耐药；与卡培他滨联用，可缩小Her2阳性乳腺癌患者的脑转移瘤体积，其单药有治疗脑转移瘤的活性，并与其治疗全身疾病的活性相当；对Her2的直接靶向治疗与化疗联合具有协同作用。那么，泰克布（Tykerb）常见不良反应有哪些？ 轻度不良反应： 1、皮疹：对症处理：穿宽松、柔软、低领、棉质的衣服，局部皮肤应避免抓挠，勿用碱性肥皂和刺激性洗涤物及粗糙毛巾擦洗，保持皮肤清洁，外出时避免强烈日光照射，皮肤干燥可涂用润肤剂，皮肤瘙痒可口服抗组胺药物，如息斯敏（阿司咪唑）、开瑞坦。出现2级皮肤反应即应该开始治疗，2周后仍无改善应停止泰克布（Tykerb）治疗。2、腹泻：对症处理：（1）遵医嘱口服必奇或易蒙停片剂。必要时可采取静脉营养支持处理。（2）患者应注意清淡饮食，少食多餐，低脂饮食，每天饮用﹥1000ml的温开水，停服含乳糖的食品及药品，保持肛周皮肤清洁。严重不良反应：1、左室射血分数降低：对症处理：必须停止使用，以避免产生心脏衰竭。2、间质性肺炎：遵医嘱停用泰克布（Tykerb），给予可乐必妥、沐舒坦、甲强龙等对症支持治疗，同时监测患者体温变化，指导患者有效咳嗽和呼吸功能锻炼，约5天后患者症状缓解，继续口服泰克布（Tykerb）治疗。

不良反应（Adverse reaction）是指按正常用法、用量应用药物预防、诊断或治疗疾病过程中，发生与治疗目的无关的有害反应。其特定的发生条件是按正常剂量与正常用法用药，在内容上排除了因药物滥用、超量误用、不按规定方法使用药品及质量问题等情况所引起的反应。那么服用泰立沙会有不良反应发生吗？都有什么呢？ 泰立沙是一款主要用于治疗晚期转移性乳腺癌的治疗药物，其经常与其他乳腺癌药物一起联用治疗，其治疗效果非常好，能够有效延长患者的生命周期，改善患者的生命治疗。 泰立沙能透过血脑屏障，与曲妥珠单抗无交叉耐药；与卡培他滨联用，可缩小Her2阳性乳腺癌患者的脑转移瘤体积，其单药有治疗脑转移瘤的活性，并与其治疗全身疾病的活性相当；对Her2的直接靶向治疗与化疗联合具有协同作用。 以下是泰立沙的具体不良反应： 轻度不良反应： 1、皮疹： 对症处理：穿宽松、柔软、低领、棉质的衣服，局部皮肤应避免抓挠，勿用碱性肥皂和刺激性洗涤物及粗糙毛巾擦洗，保持皮肤清洁，外出时避免强烈日光照射，皮肤干燥可涂用润肤剂，皮肤瘙痒可口服抗组胺药物，如息斯敏（阿司咪唑）、开瑞坦。出现2级皮肤反应即应该开始治疗，2周后仍无改善应停止泰立沙治疗。 2、腹泻： 对症处理： （1）遵医嘱口服必奇或易蒙停片剂。必要时可采取静脉营养支持处理。 （2）患者应注意清淡饮食，少食多餐，低脂饮食，每天饮用﹥1000ml的温开水，停服含乳糖的食品及药品，保持肛周皮肤清洁。 严重不良反应： 1、左室射血分数降低： 对症处理：必须停止使用，以避免产生心脏衰竭。 2、间质性肺炎： 遵医嘱停用泰立沙，给予可乐必妥、沐舒坦、甲强龙等对症支持治疗，同时监测患者体温变化，指导患者有效咳嗽和呼吸功能锻炼，约5天后患者症状缓解，继续口服泰立沙治疗。 通过上述内容我们了解到了服用泰立沙的不良现象，希望可以帮到您。

泰克布（拉帕替尼、泰立沙、Tykerb）是英国葛兰素史克（gsk）公司研发的治疗乳腺癌的新药，是小分子4-苯胺基喹唑啉类受体酪氨酸激酶抑制剂，抑制表皮生长因子受体（ErbB1）和人表皮因子受体2（ErbB2）。泰克布一线用药和二线用药都有一定的效果，鉴于其二线治疗效果更显著，所以，临床上多将其用于二线治疗。 2007年3月14日，美国FDA批准泰克布（拉帕替尼、泰立沙）和希罗达（卡培他滨）联用治疗人表皮因子受体2（ErbB2）过度表达且经蒽环类药物、紫杉醇和曲妥珠单抗治疗过的晚期或者转移性乳腺癌患者。 泰克布采用口服给药，通常和卡培他宾联合使用，其中泰克布的临床推荐剂量为1250mg，每日1次（不推荐分次服用），第1～21天服用，卡培他宾2000mg/d，第1～14天分2次服联用。泰克布最好是在饭前1h或饭后2h后服用。如漏服1剂，第2天不需剂量加倍，正常服用即可。 泰克布常见的副作用为胃肠道反应，这些反应包括口腔炎、腹泻、恶心和消化不良等，皮疹，皮肤干燥、背痛、失眠、呼吸困难等也会出现。通常泰克布与卡培他宾合用治疗乳腺癌，其中出现的副作用有恶心、呕吐、腹泻掌跖肌触觉不良等。少数患者可出现左心室射血分数下降，间质性肺炎。 泰克布（拉帕替尼、泰立沙）常见的副作用一般可以通过调整用药剂量或者暂停用药来进行处理，但是如果治疗期间出现了严重副作用患者不可盲目用药，一定要及时告诉医生，在医生的判断下对症处理。

拉帕替尼适用于联合卡培他滨治疗Her2（ErbB-2）过度表达的，既往接受过包括蒽环类、紫杉醇、曲妥珠单抗(赫赛汀)治疗的晚期或转移性乳腺癌，那拉帕替尼常见的副作用有哪些？ 拉帕替尼大于10%的副作用主要为胃肠道反应，包括恶心、腹泻、口腔炎和消化不良等，皮肤干燥、皮疹，其他有背痛、呼吸困难及失眠等。与卡培他宾合用，不良反应有恶心、腹泻及呕吐，掌跖肌触觉不良等。 拉帕替尼副作用的处理方法： 1、皮疹： 对症处理：穿宽松、柔软、低领、棉质的衣服，局部皮肤应避免抓挠，勿用碱性肥皂和刺激性洗涤物及粗糙毛巾擦洗，保持皮肤清洁，外出时避免强烈日光照射，皮肤干燥可涂用润肤剂，皮肤瘙痒可口服抗组胺药物，如息斯敏（阿司咪唑）、开瑞坦。出现2级皮肤反应即应该开始治疗，2周后仍无改善应停止拉帕替尼治疗。 2、腹泻： 对症处理：（1）遵医嘱口服必奇或易蒙停片剂。必要时可采取静脉营养支持处理。（2）患者应注意清淡饮食，少食多餐，低脂饮食，每天饮用﹥1000ml的温开水，停服含乳糖的食品及药品，保持肛周皮肤清洁。 3、左室射血分数降低： 对症处理：必须停止使用，以避免产生心脏衰竭。 4、间质性肺炎： 遵医嘱停用拉帕替尼，给予可乐必妥、沐舒坦、甲强龙等对症支持治疗，同时监测患者体温变化，指导患者有效咳嗽和呼吸功能锻炼，约5天后患者症状缓解，继续口服拉帕替尼治疗。 相关热文推荐：拉帕替尼能治疗乳腺癌脑转移吗？ https://www.1blv.com/newsDetail/79621.html

拉帕替尼（lapatinib，Tykerb）是葛兰素史克公司研制的新型酪氨酸激酶抑制剂，拉帕替尼联合卡培他滨治疗ErbB-2过度表达的，既往接受过包括蒽环类,紫杉醇,曲妥珠单抗(赫赛汀)治疗的晚期或转移性乳腺癌。 服药拉帕替尼期间，拉帕替尼常见的不良反应有哪些？ 拉帕替尼不良反应主要为胃肠道反应，包括恶心、腹泻、口腔炎和消化不良等，皮肤干燥、皮疹，其他有背痛、呼吸困难及失眠等。拉帕替尼与卡培他宾合用，不良反应有恶心、腹泻及呕吐，掌跖肌触觉不良等。个别患者可出现左心室射血分数下降，间质性肺炎。 更多拉帕替尼的不良反应及解决方式，患者可以咨询医伴旅。

拉帕替尼（泰立沙,泰克布）目前唯一获批的适应症是用于联合卡培他滨治疗ErbB-2过度表达的，既往接受过包括蒽环类，紫杉醇，曲妥珠单抗（赫赛汀）治疗的晚期或转移性乳腺癌患者的治疗。那么，拉帕替尼（泰立沙,泰克布）对乳腺癌有没有副作用？ 拉帕替尼（泰立沙,泰克布）的副作用主要为胃肠道反应，包括恶心、腹泻、口腔炎和消化不良等，皮肤干燥、皮疹，其他有背痛、呼吸困难及失眠等。与卡培他宾合用，副作用有恶心、腹泻及呕吐，掌跖肌触觉不良等。个别患者可出现左心室射血分数下降，间质性肺炎。其最常见副作用为肠胃消化道系统方面的副作用，即是恶心、呕吐、腹泻等症状。其他还有皮肤方面的红肿、搔痒、疼痛，以及疲倦等。在使用拉帕替尼（泰立沙,泰克布）治疗之前和期间应监测你的心脏功能，因为拉帕替尼（泰立沙,泰克布）可影响心脏左侧的功能。在大多数情况下，这没有任何症状，但是如果受到影响，有些人可能会出现呼吸困难或心跳不规则的情况。告诉你的医生，如果你有这样的症状。医生会希望你在开始治疗之前进行血液检测，以监测你的肝功能，并在整个拉帕替尼（泰立沙,泰克布）治疗期间每月进行一次监测。告诉医生，如果你有任何以下症状，因为他们可能表明你的肝脏有问题：不明原因的瘙痒，恶心和呕吐，右侧腹痛，食欲不振或流感样症状；皮肤或眼睛发黄（黄疸）；或异常黑暗的尿液。拉帕替尼（泰立沙,泰克布）有时会引起肺部炎症（肺炎）或一种称为间质性肺部疾病的罕见形式的肺部刺激。如果咳嗽，咳嗽，发烧，气喘或呼吸急促等症状突然加重，应告知医生，因为这些可能是肺部的副作用。

泰克布（lapatinib）是我们许多乳腺癌辅助治疗所用的靶向药，对于我们国内的乳腺癌患者来说，泰克布（lapatinib）有着非常不错的疗效，能够有效抑制癌症进展复发。但是再好的靶向药物也会出现副作用，正所谓是药三分毒，那泰克布（lapatinib）常见不良反应有哪些？ 1.皮疹：对症处理：保持皮肤清洁，外出时避免强烈日光照射，皮肤干燥可涂用润肤剂，皮肤瘙痒可口服抗组胺药物，如息斯敏（阿司咪唑）、开瑞坦。出现2级皮肤反应即应该开始治疗，2周后仍无改善应停止拉帕替尼治疗。 2．腹泻：对症处理：（1）遵医嘱口服必奇或易蒙停片剂。必要时可采取静脉营养支持处理。（2）患者应注意清淡饮食，少食多餐，低脂饮食，每天饮用﹥1000ml的温开水，保持肛周皮肤清洁。 3. 间质性肺炎：遵医嘱停用泰克布（lapatinib），予可乐必妥、沐舒坦、甲强龙等对症支持治疗，同时监测患者体温变化，指导患者有效咳嗽和呼吸功能锻炼，约5天后患者症状缓解，继续口服泰克布（lapatinib）治疗。如果在我们的抗癌治疗中出现了这类严重泰克布（lapatinib）副作用无论如何都一定要及时治疗处理。 4.肝毒性:临床试验和上市后研究观察到（<1％患者）可能出现严重的肝毒性[丙氨酸转氨酶（ALT）或天冬氨酸转氨酶（AST）>正常上限（ULN）的3倍，总胆红素> ULN的2倍]，甚至死亡，可在治疗开始后的数天至数月内发生。因此，用药基线和期间需要监测肝功能，出现严重肝功能损伤时必须停用泰克布（lapatinib）。此外，泰克布（lapatinib）在体内主要经过肝脏内由肝细胞色素P450酶系（CYP）催化代谢，当需要联合其他具有诱导或抑制CYP酶活性的药物或食物时，必须注意剂量调整。

拉帕替尼(泰立沙)是一种口服的小分子表皮生长因子（EGFR:ErbB-1，HER2）酪氨酸激酶抑制剂，临床上主要用于联合卡培他滨治疗HER2过度表达的，既往接受过包括蒽环类、紫杉醇、曲妥珠单抗(赫赛汀)治疗的晚期或转移性乳腺癌。 拉帕替尼的推荐剂量为每日服用1250毫克(五锭)，并持续21天为一疗程。Capecitabine口服剂量为每日服用每身体表平方米面积2000毫克的剂量，并持续28天为一疗程。药物虽好但是也免不了有不良反应的，那么患者服用拉帕替尼产生的不良反应要怎么处理呢？ 拉帕替尼不良反应及处理方法: 腹泻：拉帕替尼联合化疗引起的腹泻最为常见（62-67%），绝大部分为1-2级，但也有少数患者发生严重腹泻，处理不及时甚至会引起死亡。几乎一半腹泻患者在初次治疗的1周内发生，并持续4~5天，但通常症状较轻，3级和4级腹泻的发生率分别为<10％和<1％。 腹泻处理：建议首次治疗时就备用止泻药（如洛哌丁胺），并仔细记录用药、大便性状、饮食的基线情况和变化，即使轻度（1-2级，无并发其他体征或症状）也需要及时考虑止泻药（如洛哌丁胺）治疗腹泻，同时告知主管医生，必要时予口服或静脉注射电解质和补液；2级腹泻时可考虑停用或暂停拉帕替尼；当腹泻较重，需要抗生素如氟喹诺酮类等药物治疗时（尤其针对腹泻持续超过24小时，伴发热或3/4级中性粒细胞减少症患者），必须中断或停止使用拉帕替尼治疗，拉帕替尼用量需要结合患者当时的并发症状和个体耐受情况进行具体调整。腹泻期间饮食方面：建议停用奶制品，每天保证足够的水量摄入；吃纤维含量低的食物。 手足综合征是一种以手掌-足底感觉迟钝或肢端红斑的皮肤毒性反应，特征临床表现为麻木、感觉迟钝、感觉异常、麻刺感、无痛感或疼痛感，皮肤肿胀或红斑，脱屑、皲裂、硬结样水泡或严重的疼痛等。手足综合征并非拉帕替的特异性副反应，可以由多种药物引起，卡培他滨联合治疗组较常见，可能与副反应存在一定叠加有关。 手足综合征处理：临床处理原则拉帕替尼与卡培他滨相似，但一般不首先考虑调整拉帕替尼口服剂量，当出现 2或 3级手足综合征时应暂停使用卡培他滨，直至恢复正常或严重程度降至1级；出现3级手足综合征后，再次使用卡培他滨时应减低剂量。生活中可以通过避免穿过紧的鞋子、避免反复揉搓手足、局部经常涂抹适量含油脂或乳液等保持皮肤湿润和补充维生素B6等方式进行预防手足综合征；发生手足综合征时，平时也需要避免四肢暴露于有高温高压的环境中，避免摩擦皮肤，可考虑将手足冷浴及对疼痛部位皮肤采用软垫保护，加强局部伤口护理，如出现水泡或溃疡时需及时咨询专科医师以便及时处理。 皮疹处理：治疗相关性皮疹在临床也较常见，皮疹轻度（1-2级）时可以维持拉帕替尼治疗剂量，并密切关注皮肤反应情况，局部可考虑使用1%氢化可的松软膏或氯林可霉素（10%凝胶）或红霉素软膏，皮肤干燥伴瘙痒者，局部使用薄酚甘油洗剂或苯海拉明软膏外涂，每2周对皮疹程度再行评估（可由医生或患者自行），情况持续恶化或未能明显改善，必须及时就诊处理。此外，也有发生严重皮肤反应的报道，当患者出现怀疑有危及生命的皮肤反应（例如，多形性红斑，史蒂文斯 - 约翰逊综合征或中毒性表皮坏死松解症）时，必须立即停用治疗药物并及时就诊处理。 心肺毒性：临床试验和上市后研究显示拉帕替尼可能会降低患者的左心室射血分数（LVEF），治疗初始12周之内发生多见。建议患者在用药前需要进行心脏超声检查，并在治疗中定期监测。当患者出现2级(New York Heart Association,NYHA class 2)及以上的LVEF下降时，必须停用药物，以避免发生心脏衰竭。当LVEF恢复至正常值或患者无症状2周后开始以较低剂量重新用药。QT间期延长：部分患者治疗期间也可能出现 QT间期延长，尤其是那些患有低钾血症或低镁血症的患者、先天性长QT综合征、既往蒽环类药物治疗累积剂量较大或正在口服抗心律失常药或其他具有已知QT延长风险的药物。因此，治疗前需要纠正低钾血症或低镁血症等电解质紊乱，在高危人群中慎用该药。此外，拉帕替尼治疗还可能与间质性肺病和肺炎的发生有关，治疗期间应监测患者的肺部症状和体征，如出现较严重的间质性肺病或肺炎必须停用拉帕替尼。 肝毒性：临床试验和上市后研究观察到（<1％患者）可能出现严重的肝毒性[丙氨酸转氨酶（ALT）或天冬氨酸转氨酶（AST）>正常上限（ULN）的3倍，总胆红素> ULN的2倍]，甚至死亡，可在治疗开始后的数天至数月内发生。因此，用药基线和期间需要监测肝功能，出现严重肝功能损伤时必须停用拉帕替尼。此外，拉帕替尼在体内主要经过肝脏内由肝细胞色素P450酶系（CYP）催化代谢，当需要联合其他具有诱导或抑制CYP酶活性的药物或食物时，必须注意剂量调整。 注：以上资讯来源于网络，由医伴旅整理编辑（如有错漏，请帮忙指正），只为提供全球最新上市药品的资讯，帮助中国患者了解国际新药动态，仅供医护人员内部讨论，不作任何用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。

拉帕替尼（泰立沙,泰克布）是一款主要用于治疗晚期转移性乳腺癌的治疗药物，其经常与其他乳腺癌药物一起联用治疗，其治疗效果非常好，能够有效延长患者的生命周期，改善患者的生命治疗。拉帕替尼（泰立沙,泰克布）能透过血脑屏障，与曲妥珠单抗无交叉耐药；与卡培他滨联用，可缩小Her2阳性乳腺癌患者的脑转移瘤体积，其单药有治疗脑转移瘤的活性，并与其治疗全身疾病的活性相当；对Her2的直接靶向治疗与化疗联合具有协同作用。 拉帕替尼（泰立沙,泰克布）的副作用：轻度副作用： 1、皮疹：对症处理：穿宽松、柔软、低领、棉质的衣服，局部皮肤应避免抓挠，勿用碱性肥皂和刺激性洗涤物及粗糙毛巾擦洗，保持皮肤清洁，外出时避免强烈日光照射，皮肤干燥可涂用润肤剂，皮肤瘙痒可口服抗组胺药物，如息斯敏（阿司咪唑）、开瑞坦。出现2级皮肤反应即应该开始治疗，2周后仍无改善应停止拉帕替尼（泰立沙,泰克布）治疗。2、腹泻：对症处理：（1）遵医嘱口服必奇或易蒙停片剂。必要时可采取静脉营养支持处理。（2）患者应注意清淡饮食，少食多餐，低脂饮食，每天饮用﹥1000ml的温开水，停服含乳糖的食品及药品，保持肛周皮肤清洁。严重副作用：1、左室射血分数降低：对症处理：必须停止使用，以避免产生心脏衰竭。2、间质性肺炎：遵医嘱停用拉帕替尼（泰立沙,泰克布），给予可乐必妥、沐舒坦、甲强龙等对症支持治疗，同时监测患者体温变化，指导患者有效咳嗽和呼吸功能锻炼，约5天后患者症状缓解，继续口服拉帕替尼（泰立沙,泰克布）治疗。

泰立沙(拉帕替尼)是治疗乳腺癌的一种靶向药物，具有副作用小，有效率高的优势，但是在使用泰立沙的时候也是会出现副作用的，那如果服用泰立沙(拉帕替尼)出现副作用应该如何处理呢? 腹泻：泰立沙联合化疗引起的腹泻最为常见（62-67%），绝大部分为1-2级，但也有少数患者发生严重腹泻，处理不及时甚至会引起死亡。几乎一半腹泻患者在初次治疗的1周内发生，并持续4~5天，但通常症状较轻，3级和4级腹泻的发生率分别为<10％和<1％。 处 理：建议首次治疗时就备用止泻药（如洛哌丁胺），并仔细记录用药、大便性状、饮食的基线情况和变化，即使轻度（1-2级，无并发其他体征或症状）也需要及时考虑止泻药（如洛哌丁胺）治疗腹泻，同时告知主管医生，必要时予口服或静脉注射电解质和补液；2级腹泻时可考虑停用或暂停泰立沙；当腹泻较重，需要抗生素如氟喹诺酮类等药物治疗时（尤其针对腹泻持续超过24小时，伴发热或3/4级中性粒细胞减少症患者），必须中断或停止使用泰立沙治疗，泰立沙用量需要结合患者当时的并发症状和个体耐受情况进行具体调整。腹泻期间饮食方面：建议停用奶制品，每天保证足够的水量摄入；吃纤维含量低的食物。 手足综合征：手足综合征是一种以手掌-足底感觉迟钝或肢端红斑的皮肤毒性反应，特征临床表现为麻木、感觉迟钝、感觉异常、麻刺感、无痛感或疼痛感，皮肤肿胀或红斑，脱屑、皲裂、硬结样水泡或严重的疼痛等。手足综合征并非泰立沙的特异性副反应，可以由多种药物引起，卡培他滨联合治疗组较常见，可能与副反应存在一定叠加有关。 处 理：临床处理原则与卡培他滨相似，但一般不首先考虑调整泰立沙口服剂量，当出现 2或 3级手足综合征时应暂停使用卡培他滨，直至恢复正常或严重程度降至1级；出现3级手足综合征后，再次使用卡培他滨时应减低剂量。生活中可以通过避免穿过紧的鞋子、避免反复揉搓手足、局部经常涂抹适量含油脂或乳液等保持皮肤湿润和补充维生素B6等方式进行预防手足综合征；发生手足综合征时，平时也需要避免四肢暴露于有高温高压的环境中，避免摩擦皮肤，可考虑将手足冷浴及对疼痛部位皮肤采用软垫保护，加强局部伤口护理，如出现水泡或溃疡时需及时咨询专科医师以便及时处理。

泰克布目前唯一获批的适应症是用于联合卡培他滨治疗ErbB-2过度表达的，既往接受过包括蒽环类，紫杉醇，曲妥珠单抗（赫赛汀）治疗的晚期或转移性乳腺癌患者的治疗。 每款药物在产生疗效的同时都会引发一些不可避免的副作用，那么，泰克布副作用是什么？ 泰克布的副作用主要为胃肠道反应，包括恶心、腹泻、口腔炎和消化不良等，皮肤干燥、皮疹，其他有背痛、呼吸困难及失眠等。与卡培他宾合用，副作用有恶心、腹泻及呕吐，掌跖肌触觉不良等。个别患者可出现左心室射血分数下降，间质性肺炎。其最常见副作用为肠胃消化道系统方面的副作用，即是恶心、呕吐、腹泻等症状。其他还有皮肤方面的红肿、搔痒、疼痛，以及疲倦等。在使用泰克布治疗之前和期间应监测你的心脏功能，因为泰克布可影响心脏左侧的功能。在大多数情况下，这没有任何症状，但是如果受到影响，有些人可能会出现呼吸困难或心跳不规则的情况。告诉你的医生，如果你有这样的症状。医生会希望你在开始治疗之前进行血液检测，以监测你的肝功能，并在整个泰克布治疗期间每月进行一次监测。告诉医生，如果你有任何以下症状，因为他们可能表明你的肝脏有问题：不明原因的瘙痒，恶心和呕吐，右侧腹痛，食欲不振或流感样症状；皮肤或眼睛发黄（黄疸）；或异常黑暗的尿液。泰克布有时会引起肺部炎症（肺炎）或一种称为间质性肺部疾病的罕见形式的肺部刺激。如果咳嗽，咳嗽，发烧，气喘或呼吸急促等症状突然加重，应告知医生，因为这些可能是肺部的副作用。

泰立沙是小分子4-苯胺基喹唑啉类受体酪氨酸激酶抑制剂，泰立沙抑制表皮生长因子受体(ErbB1)和人表皮因子受体2(ErbB2)。4种乳腺癌细胞株中BT474和 SKBr3对泰立沙敏感，泰立沙半抑制浓度为25 和32 nmol/L，MDA-MB-468和T47D细胞株不敏感，泰立沙半抑制浓度在微摩尔级别级别，对于膀胱癌的2种细胞株，RT112(ErbB1和ErbB2高度表达)和J82(ErbB1和ErbB2低度表达)，增强顺铂的疗效。泰立沙在多种动物均能抑制表皮因子驱动的肿瘤生长。泰立沙对曲妥单抗耐药的肿瘤细胞株有效。临床上泰立沙被批准联合卡培他滨用于治疗ErbB-2过度表达的,既往接受过包括蒽环类,紫杉醇,曲妥珠单抗(赫赛汀)治疗的晚期或转移性乳腺癌。临床研究显示，泰立沙治疗转移性乳腺癌的疗效良好。67名转移实体瘤患者，泰立沙治疗8周，发现对曲妥单抗耐药的患者有效，能延长患者肿瘤进展时间。虽然泰立沙治疗效果显著，但在使用过程中也避免不了会出现一些不良反应，那么，用泰立沙可能产生什么不良反应呢？ 泰立沙临床试验中观察到的大于10%的泰立沙不良反应主要为胃肠道反应，包括恶心、腹泻、口腔炎和消化不良等，皮肤干燥、皮疹，其他有背痛、呼吸困难及失眠等。泰立沙与卡培他宾合用，不良反应有恶心、腹泻及呕吐，掌跖肌触觉不良等。个别患者可出现左心室射血分数下降，间质性肺炎。泰立沙最常见不良反应为肠胃消化道系统方面的不良反应，有恶心、呕吐、腹泻等症状，其他还有皮肤方面的红肿、搔痒、疼痛，以及疲倦等。泰立沙另外还有极少见但是严重的不良反应，包括心脏方面以及肺部方面。

拉帕替尼（lapatinib）是小分子4-苯胺基喹唑啉类受体酪氨酸激酶抑制剂，拉帕替尼（lapatinib）抑制表皮生长因子受体(ErbB1)和人表皮因子受体2(ErbB2)。4种乳腺癌细胞株中BT474和 SKBr3对拉帕替尼（lapatinib）敏感，拉帕替尼（lapatinib）半抑制浓度为25 和32 nmol/L，MDA-MB-468和T47D细胞株不敏感，拉帕替尼（lapatinib）半抑制浓度在微摩尔级别级别，对于膀胱癌的2种细胞株，RT112(ErbB1和ErbB2高度表达)和J82(ErbB1和ErbB2低度表达)，增强顺铂的疗效。拉帕替尼（lapatinib）在多种动物均能抑制表皮因子驱动的肿瘤生长。拉帕替尼（lapatinib）对曲妥单抗耐药的肿瘤细胞株有效。临床上拉帕替尼（lapatinib）被批准联合卡培他滨用于治疗ErbB-2过度表达的,既往接受过包括蒽环类,紫杉醇,曲妥珠单抗(赫赛汀)治疗的晚期或转移性乳腺癌。临床研究显示，拉帕替尼（lapatinib）治疗转移性乳腺癌的疗效良好。67名转移实体瘤患者，拉帕替尼（lapatinib）治疗8周，发现对曲妥单抗耐药的患者有效，能延长患者肿瘤进展时间。虽然拉帕替尼（lapatinib）治疗效果显著，但在使用过程中也避免不了会出现一些副作用，那拉帕替尼（lapatinib）最常见副作用有哪些？ 拉帕替尼（lapatinib）临床试验中观察到的大于10%的拉帕替尼（lapatinib）副作用主要为胃肠道反应，包括恶心、腹泻、口腔炎和消化不良等，皮肤干燥、皮疹，其他有背痛、呼吸困难及失眠等。拉帕替尼（lapatinib）与卡培他宾合用，不良反应有恶心、腹泻及呕吐，掌跖肌触觉不良等。个别患者可出现左心室射血分数下降，间质性肺炎。拉帕替尼（lapatinib）最常见之副作用为肠胃消化道系统方面的副作用，即是恶心、呕吐、腹泻等症状，其他还有皮肤方面的红肿、搔痒、疼痛，以及疲倦等。拉帕替尼（lapatinib）另外还有极少见但是严重的副作用，包括心脏方面以及肺部方面。