吉三代是一款跨时代的丙肝抗病毒DAA药物，该药的出现让我们彻底进入到泛基因丙肝治疗时代。对于我们患者来说使用吉三代治疗是目前所有丙肝治疗方案中效果最高的一款。但是我们需要了解的是吉三代治疗同样有禁忌事项，如果没有按照吉三代说明书中提到的注意事项进行治疗，往往可能会带来许多副作用和并发症，下面我们一起来了解一下。 虽然吉三代的用药安全性比较高，但是这款药物并不适合与其他的药物一起联合治疗，更适合单独用药。同时，在丙肝治疗期间吉三代与其他药物同服还有可能会出现严重的心脏毒性，威胁生命。吉三代与胺碘酮联用会有心动过缓。使用胺碘酮的患者服用吉三代可能会有严重的心动过缓，尤其是在同时服用倍他受体阻滞剂的患者。不建议服用胺碘酮患者使用吉三代，如必须使用，需要心电监护。 吉三代这款抗病毒药物，与其他的丙肝治疗手段不同，吉三代更适合单片单药使用。即使是单药治疗可以获得许多丙肝抗病毒药物所不能获得的联合治疗效果。 吉三代虽然是目前安全性最高的丙肝抗病毒药物，但是也有少数患者可能会出现一些不良反应，比如头痛、乏力、皮疹、咽喉不适、恶心呕吐。但一般在用药3到5天之后就能自行缓解，患者无需担心。

丙肝患者对吉三代肯定不陌生，美国吉利德公司生产的吉三代已经成为了治疗丙肝的新风向标，泛基因治疗已经成为了未来丙肝治疗的主流方式。小编提醒各位丙肝患者，虽然吉三代治疗丙肝的效果非常好，往往一个疗程就能实现99%的治愈率，但是整体的治疗也有许多需要我们注意的地方，有一些药物是不能在我们服用吉三代的时候同服的，下面我们一起了解一下。 专家表示，吉三代与胺碘酮联用会有心动过缓。使用胺碘酮的患者服用吉三代可能会有严重的心动过缓，尤其是在同时服用β受体阻滞剂的患者。不建议服用胺碘酮患者使用吉三代，如必须使用，需要心电监护。

在服药期间食物其实对疗效的影响也是很大的，合理的搭配饮食可以增强药物的疗效和减少副作用的发生。吉三代是索非布韦Sofosbuvir与维帕他韦Velpatasvir的复合制剂，适用于全部6种基因型丙肝患者的治疗。 服用吉三代期间，饮食不要太腥辣油腻，戒烟酒，不要吃动物内脏猪肝。可以正常吃肉的，但是别大鱼大肉的油腻生活，这样容易增加肝肾的负担，影响消化吸收。服用吉三代期间切忌不要饮酒，每天饮酒超过5ml就会影响药物疗效。 吉三代的服用方式是口服，每天一片，饭前一个小时，或者饭后一个小时，每天固定时间服药，不能断药停药。不能漏服尤其是不能多服用，期间即使病毒量转阴也要把药吃完，不能停。同时服用其他药物，要先经专业医生许可。尤其是心血管类药物。

吉三代是可以治疗丙肝所有基因型的药物，据了解，有些患者服用吉三代的疗程没有到丙肝病毒就消失了，那么这部分患者还用继续吃吉三代吗？ 专家表示，如果患者在服用吉三代期间丙肝病毒已经完全消失，但是吉三代的治疗周期还没有到，不要随便停药，应该去做详细的检查，并且要隔一段时间就要去检查，及时跟医生交流，直至痊愈为止。 吉三代是用于治疗慢性丙肝的直接抗病毒药物，可以阻断丙肝病毒的复制过程，从而实现治愈丙肝的目的。患者只要是确诊为丙肝，无需进一步检查基因型就可以服用吉三代，无需在花费基因分型的费用。

就仿制药而言，印度是领先的国家。有着“世界药房”之称，以前的丙型肝炎药物，如通用吉二代和索非布韦是印度首先开发的。吉利德公司向Natco印度制造商颁发了许可证，以生产通用的独家产品。这些可能是同一家公司被授予生产以前的丙型肝炎治疗的通用版本，如索非布韦、吉二代和吉三代。这些药品在印度的售价低于美国原研药厂，一个疗程不到1万元，受到很多丙肝患者的欢迎，那丙肝患者如何购买到通用版印度丙肝吉三代呢？ 目前，有两种方式可以让患者自行合法的获取正版印度吉三代，分别是出国购买，和不出国医院邮寄到家，两种方式可供选择，可以通过国内专业的医疗服务机构获取价格更低，性价比更高的印度吉三代正规购药渠道。

在印度当地有很多的厂家生产吉三代，不仅仅是本文提到的这个三个，但是这个三个是目前为止受众群体做多的，NATCO、Hetero、mylan三家仿制药充斥了整个印度乃至世界各地，今天就这三个厂家生产的印度吉三代做一些对比，方便患者购买选择。 印度NATCO制药公司生产的吉三代Velpanat，是由美国吉利德公司授权生产的，其生产原料、加工工艺均和美国吉利德公司一致。目前国内患者选择的吉三代也大都是NATCO药厂的。 印度Hetero制药公司生产的吉三代veasof，是第一个在印度市场上市销售的印度仿制生产的吉三代。因为孟加拉吉三代的率先上市，给印度市场上的吉三代销售带来了很大的冲击，而Hetero作为第一个在印度国内上市销售的吉三代，肯定想快速打开并抢占国内的市场。 印度制药大厂迈兰(Mylan)公司生产的吉三代MyHep All，是由美国吉利德公司授权的，其生产原料、加工工艺均和美国吉利德公司一致，2017年4月刚刚获批上市。 上述的这三家印度大型吉三代制药厂，药品质量均有通过国际GMP体系认证，和正版吉三代疗效基本没有差别。药品价格差距不是很大。患者可以放心选择。

为什么说吉三代是万能的呢?主要还是因为吉三代相比其他的丙肝新药索非布韦吉二代来说，治疗的基因型更加广泛。相比吉二代治疗146，索非布韦治疗123基因型来说，吉三代通治123456，对于中国常发的三种基因型来说，莫过于天大的好消息。对于丙肝所有基因分型，吉三代都有效。这意味着，丙肝患者无须再去做基因检测，直接口服吉三代即可治愈丙肝，且几乎没有副作用。 美国吉三代一个疗程治疗下来基本上是需要60万左右，一瓶的话大概就是20万人民币了；印度吉三代一个疗程下来大概是7800元左右，一瓶的话大概是人民币2600元。受汇率影响，价格会有小幅波动。

吉三代在2018年的五月份成功在中国上市，名字成为丙通沙，但是更多的还依然叫它吉三代，是目前抗丙肝病毒的新药，受到众多中国丙肝患者的青睐，作为国内目前单片剂，泛基因型的口服药，治愈率已经高达98%，一个疗程的价格大概是在七万元左右。 相比过去干扰素治疗丙肝的方法来说，副作用是大大降低，治疗也更加方便，但很多患者在使用诸如吉三代的抗病毒口服药治疗丙肝时，还是会忽略一些该注意的点，比如利巴韦林的使用时机，以往使用抗干扰素联用利巴韦林治疗丙肝，都是在医生的指导下使用，事先会做好病毒的基因分型。 吉三代是一款全基因型的药，因为免去了分型的麻烦，很多患者直接就买来吃了。针对丙型肝炎病毒不同程度的感染及肝脏损伤的程度。对于无肝硬化或代偿期肝硬化患者：单用吉三代；对于失代偿期肝硬化患者：吉三代+利巴韦林联用。

目前，治疗丙肝最为厉害的药品就是吉三代，是全球第一个上市的适用于丙肝所有基因型的抗病毒口服新药（DAA小分子药物），相比其他的治疗方式，吉三代在12周治疗丙肝的治愈率高达94%以上，成为患者的救命药。 很多人只知道在治疗丙肝的过程中选择吉三代就对了，但是具体吉三代的治疗效果好在哪里不是很清楚，下面给大家分析一下，吉三代相比传统的干扰素治疗，最新的丙肝特效药吉二代与欧盟组合的索非布韦和达卡他韦来对比，优势立即显示出来。 DAA新型抗病毒药物有：治愈率高、周期短、费用低、副作用小、复发率低等优势。这是丙肝患者不愿选择传统干扰素治疗，而选择DAA药物治疗的根本原因。 在所有的DAA药物中，吉三代的治愈率最高，达到99%以上，并且覆盖所有基因型。丙肝患者无需检测基因型，就能服用吉三代治愈丙肝。

统计发现，丙肝在中国的感染人数超过了一千万人，随着科技的进步，很多的药品研发成功，可惜的是丙肝没有一个很好的药品能够预防发生，一旦感染上就需要及时的治疗。 为什么会感染上丙肝？ 丙肝病毒主要通过破损的皮肤和黏膜传播、血液传播、性传播、母婴传播。随着国家献血法的推行，2015年的时候，又把病毒核酸的检测纳入，经过血和血制品的传播锐减，目前最主要的传播途径，主要还是破损的皮肤和黏膜传播、性传播。 感染丙肝怎么治疗？ 在2014年的时候，推出了丙肝治疗的新药，也就是大家熟知的吉一代，将丙肝的治愈率直接提高到了90%以上。而经过产品的更新迭代，吉利德科研团队推出了首款在中国获批上市的丙肝治疗特效药吉三代。吉三代属于口服片剂，一天仅需服用一片，因为是全基因型的药，省去了患者基因分型的麻烦，治愈率基本能达到99%，副作用也比较小。

从目前的临床研究及使用来看，丙肝新药吉三代的禁忌症比较少，但妊娠期和哺乳期妇女是绝对不能用的，合并其他疾病、并且所用药物之间有相互作用的患者，也需要慎用，除此之外，大多数丙肝患者都可以应用吉三代，所以并不是所有丙肝患者都可以用口服吉三代。 由于吉三代本身是酶诱导剂，如果患者同时在服用抗结核药、抗癫痫药及平喘药物，会因相互作用导致血液中的药物浓度过高或过低，引起严重的不良反应。因此，这些患者服用吉三代，一定要先请专科医生进行评估，避免不良反应的发生。 据吉三代说明书中得知，对于有心动过缓、尤其是用胺碘酮治疗的患者，如果同时服用索非布韦、达卡他韦，会加重心动过缓，导致严重的心律失常，所以这类患者一定要慎用吉三代。 如果丙肝患者进展到肝硬化，尤其是失代偿期肝硬化，就不能用干扰素治疗了，但口服新药吉三代的问世，给这些患者带来了极大的帮助。理论上，经过治疗清除了丙肝病毒，可以阻断病毒诱导肝硬化损伤的途径，从而减轻、延缓肝硬化的进展。 目前没有明确的证据说明，吉三代对肾脏有直接损伤。如果患者之前就已经有明确的肾功能损害，如慢性肾功能不全，或者是肾衰需要透析，在应用吉三代时，需要谨慎一些。

丙通沙刚刚在我国上市不久。国内很多患者在用药治疗上都是采用的干扰素的联合治疗方案，不仅过程麻烦而且治疗的效率不是很高，下面小编就带大家看看丙通沙这种高效的治疗方案。 国家药品监督管理局批准丙通沙(索磷布韦400mg/维帕他韦100mg)可用于治疗基因1-6型慢性丙型肝炎病毒(HCV)的成人感染患者，并同时批准丙通沙联合利巴韦林可用于丙肝合并失代偿期肝硬化的成年患者。 丙通沙也成为了中国首个通过审批的泛基因型HCV单一片剂方案。丙通沙适用于所有丙肝病毒基因型，丙肝病毒感染者每日服用一片，12周后体内病毒可完全清除。丙通沙之所以能够在中国获得批准，主要基于五项国际多中心3期临床研究。 丙通沙在很难治愈的患者群体(包括肝硬化患者)中，丙通沙的总体实现率较高，为92%-100%。 作为首个无需考虑HCV患者基因型和肝纤维化程度、每日一次的单片剂治疗方案，丙通沙在很大程度上简化了中国医生对丙肝患者的治疗，同时有望在公共卫生层面减轻HCV带来的巨大负担。对我国一些医疗水平较落后的的确非常优秀的治疗效果。

以往丙肝的治疗大多通过干扰素和利巴韦林进行治疗，这两种方法起到了改善肝功能、防止进一步恶化的作用，但并不能彻底治疗丙肝;中药在抗病毒方面的治疗作用也并不大，但可以增强人体的免疫力，对治疗慢性肝损伤有一定效果。好在新药吉三代上市了，为患者带来了希望。 大家都知道，目前最权威的吉三代是对6种丙肝基因型达到通杀的疗效，而且治愈率约为99%以上，让丙肝患者达到完全治愈的效果，是丙肝新药中呼声最高的一款口服药了。根据各种大型临床实验证实，吉三代的安全性和有效性非常高，而且12周基本都能达到治愈。 在疗程结束停药三个月去医院检查丙肝病毒，如果依然检测不到病毒，则说明丙肝彻底治愈了。这是一个通用的判断标准，因为吉三代停药后三个月不复发，往后复发的概率几乎为零。

丙肝，是一种由丙型肝炎病毒(HCV)感染引起的病毒性肝炎，主要经输血、针刺、吸毒等传播，据世界卫生组织统计，全球HCV的感染率约为3%，估计约1.8亿人感染了HCV，每年新发丙型肝炎病例约3.5万例。丙型肝炎呈全球性流行，可导致肝脏慢性炎症坏死和纤维化，部分患者可发展为肝硬化甚至肝细胞癌(HCC)。 众所周知，目前能治愈丙肝最好的药就是吉三代，可以治愈丙肝1-6基因型，治愈率高达99%。吉三代的出现使丙肝已经不是什么难治愈的病了。之前的索非布韦诞生寓意着丙肝不再是一个难题，让无数丙肝患者热血沸腾，而索非布韦的升级版丙肝抗病毒药一吉三代使丙肝可以轻松治愈。 四个大型Ⅲ期临床研究中，吉三代(Epclusa)共治疗了1035例1-6基因型丙肝患者，12周疗程后，98%(1015例)的病人获得SVR12(停药12周后高灵敏度检测HCVRNA仍为阴性，DAA治疗丙肝时达到SVR12定义为治愈)。所以治愈率相当高目前临床还没有出现过治愈之后复发的情况。

吉三代作为治疗丙肝的特效药上市后，丙肝治愈率达到99%，且适用于治疗全部丙肝基因型。吉三代已经帮助200多个国家的丙肝患者康复治愈。 对国内患者来说，在正规途径购买到药品，遵医嘱，相信大家都能很快治愈丙肝，但是很多患者觉得只要买到了药物，医生建议可有可无，他们忽视了吉三代是处方药，具体服用时，在剂量、用药方法、配伍禁忌等方面都不是能随意决定的，有很多人买了吉三代之后不知道怎么服用，今天就由小编为患者朋友们介绍一下吧。 吉三代是一种可直接口服的片剂。吉三代的一个疗程时长是12周，每天需要在同一时间服用(饭前饭后都可以)。特殊情况根据医嘱服药。特别需要注意的一点：即使你再服药一段时间后，感觉非常良好，也不可以私自停药，最少要服用一个疗程。停药的时间一定要和自己的主治医生确认。

根据四个大型III期临床研究得知，吉三代共治疗了1035例1-6基因型的丙肝患者，12周疗程后，98%的病人获得SVR12(停药12周后高灵敏度检测HCVRNA仍为阴性，DAA治疗丙肝时达到SVR12定义为治愈)。 由此可见，吉三代的治疗效果还是很不错的，但也有很多丙肝患者比较关心吉三代服用多久后才会起效。 吉三代一般7-14天可以达到病毒量转阴，一般建议患者服用前先检查，服药14天后再检查，效果好不好直接对比前后检查单。一般情况下，丙肝患者只需服用吉三代一个疗程，也就是12周即可治愈丙肝，建议大家服用时不要漏服，最好是每天固定一个时间，不管是早上还是晚上时间上没有限制，一般是饭前或饭后一小时服用效果最佳，要严格按照医嘱进行服用。 一般在服用吉三代期间，患者常见的副作用有头痛、乏力、恶心、腹泻、睡眠问题(失眠)等。如果有比较严重的不良反应出现时应该及时就医。

虽然吉三代的疗效有目共睹，但还是有一些副作用的，不过一般人体都能够承受，那么，服用吉利德三代会有哪些副作用呢？ 首先请先确定自己的服用方法是否正确：一天一次，一次一片，每片索非布韦sofosbuvir(400mg) + 维帕他韦velpatasvir (100mg)，空腹或随餐服用。每天固定时间服用，饭前饭后都可以，不能漏服。 吉三代常见副作用为乏力、头痛、皮疹、咽喉不适、恶心呕吐。这些不良反应一般比较轻微，患者都能够承受，如果出现这些不良反应，大家不要惊慌。很多丙肝患者在服用吉三代后，也会出现胸痛这种情况，如病情较严重，应立即停止使用该药品，及时到医院就诊。有些患者在服用吉三代后，可能会导致心跳变缓，如果持续数小时或多日，应立即停用药品，及时到医院就诊。有些患者在服用吉三代时会出现脸、嘴唇、舌头或喉咙肿痛，这是服用吉三代所出现的一种副作用的表现，如病情较严重后，应及时就医。

吉三代(伊柯鲁沙Epclusa)是吉利德公司又一个以索菲布韦为骨架的丙肝直接抗病毒药，是由索菲布韦(Sofosbuvir,SOF)400mg+维帕他韦(Velpasvir,?VEL)100mg组成的复合片剂(SOF/VEL)。 吉三代片剂规格400mg索非布韦和100mg维帕他韦。推荐剂量为每日一次，每次口服一片，随食物或不随食物服用。服用吉三代期间切忌不要饮酒，每天饮酒超过5ml就会影响药物疗效。吉三代是一种处方药，患者需要在医生的指导下服用，而且不能擅自加减剂量。 若药品包装瓶子破损或封存条打开不要服用药品，不要擅自更改服用剂量，服用过量的吉三代是需要立即通知医生或到附近的医院急诊室的，也不要对您的主治医生隐瞒您的身体情况及正在服用的药品，吉三代毒副作用虽然小，但是某些情况下服用，还是有可能致命的。请在服药后，将药品用原包装装好后放置在室温低于30℃的条件下贮藏。

吉三代适合于慢性丙肝患者(1-6型均适用)对于无肝硬化或代偿期肝硬化患者：单用伊柯鲁沙对于失代偿期肝硬化患者：伊柯鲁沙+利巴韦林用量为每天一粒(每粒药物含400mg索非布韦，100mg维帕他韦)，口服。 吉三代是治疗丙肝患者的不二之选，不过，如果你是丙肝禁忌人群患者，应咨询医生，不能贸然服药。 儿童：无安全及药物效果信息，不建议使用。老年人：受试患者中，未发现老年人与年轻人在用药安全及药物效果上的差别。哺乳者：数据不足，无法确定印度吉三代是否在乳汁中存在，也无法确定是否会对婴幼儿造成影响。怀孕者：印度吉三代与利巴韦林联用在怀孕者中为禁忌，也不适用于怀孕者的配偶使用。请参考利巴韦林用药说明及孕期使用风险说明。患有严重肾功能损害或终末期肾病，不推荐使用。 吉三代与胺碘酮联用会有心动过缓。使用胺碘酮的患者服用伊柯鲁沙可能会有严重的心动过缓，尤其是在同时服用β受体阻滞剂的患者。不建议服用胺碘酮患者使用伊柯鲁沙，如必须使用，需要心电监护。

临床试验中吉三代都被证明副作用和不良反应非常小。但是是药三分毒，吉三代也是有副作用和不良反应的，如果处理不当不仅对我们的治疗会产生影响，严重的甚至可能危及我们的生命。 吉三代对活性成分或任一赋形剂出现超敏反应。与强效P-gp诱导剂和强效CYP诱导剂联用强效 P-糖蛋白(P-gp)诱导剂或强效细胞色素P450(CYP)诱导剂类药品(利福平、利福布盯圣约翰草 [Hypericumperforatum]、卡马西平、苯巴比妥和苯妥英)。联合用药会显著降低索磷布韦或维帕他韦的血浆浓度，并可能导致吉三代失去疗效，所以不建议同时使用。而且在服用吉三代期间，如果要用心脏类药物一定要先明确有无严重冲突，特别含有胺碘酮的药物一定不能用。 但对于很多丙肝发现较晚，已经发生了肝硬化的患者，我们单药服用吉三代往往需要更长的治疗时间才能治好丙肝，但是如果与利巴韦林一起联用，往往可以在更短的时间内治好。