丙肝和乙肝的最大区别在于：丙肝是一种可以治愈的病毒性肝炎。作为直接抗病毒神药，丙通沙是一款全口服、泛基因型的丙肝药，治愈率高达99%，打开了丙肝的新篇章。丙通沙很高的治愈率主要来源于作用机制，因为丙通沙是由索非布韦和维帕他韦复合而成，而索非布韦是一种丙型肝炎病毒(HCV)核苷酸类似物NS5B聚合酶抑制剂。维帕他韦也是一种聚合酶抑制剂，丙通沙治疗丙肝是直接作用到丙肝蛋白结构上，抑制丙肝病毒的复制和生成，因此丙通沙具有强效的抑制作用。 丙通沙作为一款万能神药，一般经过丙通沙治疗之后3个月，复查丙型肝炎RNA病毒量，若在正常值以下则表明丙肝达到临床治愈标准。而且大量的临床实验证实丙通沙治愈丙肝后复发几率几乎为零。丙通沙或丙通沙与利巴韦林联合治疗的治愈率直逼100%，对肝硬化患者的治愈率仍高达94%，即使对最难治疗的丙肝基因3型患者的丙通沙的治愈率也高达95%以上。可以肯定的一点是，丙通沙的出现，丙肝将不再是一种慢性、难治疾病，逐渐成为一种可以治愈的疾病了。 我们只知道丙通沙的治愈率很高，几乎接近百分百，但是我们忽略了一个问题，丙肝不只一个基因型，所以即使同样服用丙通沙，但是，不同的基因型，治愈率也不一样。对于基因1型，若无肝硬化，丙通沙治愈率为98%～100%;有肝硬化，丙通沙治愈率为94%～100%。对于基因2型，丙通沙治愈率为99%～100%。对于基因3型，若无肝硬化，丙通沙治愈率为93%～100%;有肝硬化，治愈率为83%。对于基因4型，丙通沙治愈率为99%～100%。对于基因5型，丙通沙治愈率为97%。对于基因6型，丙通沙治愈率为99～100%。对于丙肝所有基因分型，丙通沙都有效。这意味着，丙肝患者无须再去做基因检测，直接口服丙通沙即可治愈丙肝，且几乎没有副作用。

吉三代(商品名：Velpanat 伊柯鲁沙，化学名：sofosbuvir + velpatasvir 索非布韦+维帕他韦)是吉利德公司开发用于治疗慢性丙肝的最新药品，于2016年6月28日经美国食品药品监督管理局(FDA)批准在美国上市。 吉三代在国内上市后，更名为丙通沙。丙通沙(Myhep All )这种方便治疗慢性丙型肝炎即HCV对更广泛的患者有效，这款特别的药物与它相关的核甘酸聚合酶抑制剂在治疗中起到重要作用，在病人服用12周的时间中，丙通沙提供出惊人的速率，高效应答丙肝病毒的所有基因型1，2，3，4，5，6。患者可以单独使用丙通沙或者与利巴韦林一起来治疗丙型肝炎。丙通沙属于抗病毒药物，被称作为NS5B聚合酶抑制剂和复制型符合抑制剂，可以阻止引起丙肝的病毒在患者体内扩散。丙通沙可以与食物同食也可分开，在每天同一时间内服用很关键重要，患者必须按照主治医生或丙肝治疗专家的指示建议用药。 丙通沙治疗丙肝有哪些优势呢？1、可针对丙肝所有基因型。丙通沙比之前吉二代优势之处在于它通过丙肝所有六个基因型，也就是不管患者是丙肝什么基因型都可以服用丙通沙，所以丙肝患者以后可以不用再去做分型了。2、丙通沙对于肝硬化患者有效率也很高，FDA批准丙通沙与利巴韦林联合使用治疗丙肝肝硬化患者，临床统计显示肝硬化患者接受丙通沙与利巴韦林联合治疗仍有94%的治愈率(SVR12)。3、治愈率相当高，丙通沙或丙通沙与利巴韦林联合治疗的治愈率高达95%-99%，肝硬化患者仍高达94%，不过丙肝基因3型患者的治愈率仍然稍低在90%。4、彻底告别干扰素，在吉二代时代，从美国丙肝用药指南可以看到仍有部分丙肝基因型患者被建议使用干扰素，但丙通沙并未推荐其与干扰素联合使用。

2016年6月28日，美国FDA正式批准吉利德三代在美国上市，这是全球首个可以治疗所有基因型丙肝的口服抗病毒药物。2018年5月30日，吉利德科学公司宣布，国家药品监督管理局批准吉三代在华上市，成为中国首个通过审批的泛基因型丙肝病毒（HCV）单一片剂方案。 美国吉三代原研药在我国获批上市后的药品名称为丙通沙，该药品为复方制剂，其组份为：每片含400mg索磷布韦和100mg维帕他韦。吉三代为薄膜衣片，除去包衣后显白色至棕黄色。薄膜衣片一面凹刻有“GSI”，另一面凹刻有“7916”。 对于患者来说，药品价格是患者最为关心的问题之一。吉三代在中国的价格是多少？我国上市后的吉三代药品价格定为23200元一瓶，一个疗程药品价格将近7万元左右，这对于大部分患者来说，经济压力是非常大的。如果你吃不起国内的吉三代，建议选择印度仿制版吉三代。仿制药与被仿制药具有相同的活性成分、剂型、给药途径和治疗作用，具有降低医疗支出、提高药品普及性和提高医疗服务水平等重要的经济和社会效益。印度吉三代由原厂吉利德授权生产，药品效果与原药相似度99.9%，但价格只是原厂的几十分之一，印度吉三代价格为每盒2600元人民币左右，一盒吃一月，一个疗程(3个月)的药品费用是7800元左右，对于那些难以承担国内吉三代价格的患者建议选择印度吉三代来治疗丙肝，非常划算。 通过联系海外医疗机构获得正品印度吉三代，直邮到家，省去了各种担心和其它费用。使用性价比如此之高的药物来治疗丙肝不失为患者一个明智的选择。

吉三代的服用须知 吉三代适应症： 吉三代又名丙通沙，具体成分为索非布韦和维帕他韦，用于慢性丙型肝炎病毒1-6基因型成人患者。 1、单独使用吉三代可治疗无硬化或有代偿期肝硬化的患者。 2、吉三代与利巴韦林联用可治疗有失代偿期肝硬化的患者。 吉三代的规格与用法用量 ：1、规格：吉三代每粒含索非布韦400毫克和维帕他韦100毫克，一盒则有药片28粒；三盒吉三代为一疗程，一疗程吉三代共计84粒，可用84天。 2、具体用量和用药时间：每日使用一片，餐前、餐后、随餐或空腹服用皆可，每日定点用药。服药期间如果出现头昏乏力皆为吉三代正常副作用，不必担忧。 3、吉三代具体用法：除三型，其他各基因型初治治疗时，在无硬化或有代偿期肝硬化的情况下，单独使用一疗程吉三代；三型肝硬化患者及所有型失代偿期肝硬化患者，必须使用吉三代联用利巴韦林一疗程。对于服用利巴韦林产生严重不耐受性的患者，可改为不间断单独服用吉三代两个疗程。 4、漏服吉三代该怎么办：发现漏服时，立即补复。但若离下次用药时间较近，则可跳过该次用药，于下次定点时间服用吉三代。切不可因漏服而补服双倍药量。 5、失代偿患者用药须知：肝硬化失代偿易引起食道静脉出血，因而此类患者可将吉三代捣碎后服用，但切记服用完整剂量的吉三代，不可有遗缺。 利巴韦林据体重定量服用：体重＜75kg者每日1000毫克利巴韦林，体重≥75kg者每日1200毫克利巴韦林；利巴韦林因副作用严重，故而每日分三次，与食物同服。 禁止使用吉三代的人群 ：1、严重肾功能损伤及晚期肾病患者不推荐用药，轻、中度肾受损的患者无需调整用药量。 2、吉三代为成人用药，儿童不应用药。 3、尚无数据显示吉三代会对妊娠女性造成伤害，但官方不推荐妊娠女性使用吉三代，使用吉三代前就应做好避孕措施。 4、无法确定吉三代成分是否会在乳汁中存在，也无法确认是否会对婴幼儿造成影响，故不推荐用药，用药期间禁止母乳喂养。 5、利巴韦林与吉三代同使的患者，还需对利巴韦林注意事项加以了解，具体参见利巴韦林详细资料。

我国是丙肝大国，丙肝是我国第四大常见传染病，预计大陆地区丙肝感染者人数超过1000万人。我国的丙肝防治面临极大的挑战，目前世界上最先进的丙肝治疗药物为吉三代（丙通沙）。吉三代（丙通沙）可适用于所有基因型的丙肝患者，治愈率高达99%，该药由美国吉利德（Gilead）公司研发。 2018年5月，吉三代（丙通沙）不负众望，终于在国内上市，但是高昂的价格给丙肝患者泼了一盆冷水。据悉，吉三代（丙通沙）在华售价是23200元一盒，500mg*28片，一个疗程需要3瓶，大约需要7万余元。吉三代（丙通沙）贵是贵了一点，但是效果是很多患者见证的。很多患者寄希望于医保，那么吉三代（丙通沙）医保给予报销吗？ 根据全国的丙肝患者数量1300万-2600万，按照吉三代（丙通沙）7万元一个疗程计算，中国丙肝患者大概总共需要9000亿至18000亿，如果根据国家报销的比例70%来算，那么国家医保需要贴6300亿至12600亿。财政支出压力巨大。因此，吉三代（丙通沙）还没有进入医保范围。 面对沉重的经济压力，很多患者选择了印度吉三代（丙通沙），虽然印度吉三代（丙通沙）是吉利德吉三代（丙通沙）的仿制药，但是印度吉三代（丙通沙）的治疗效果却是不容小觑的。相关临床研究结果显示印度吉三代（丙通沙）和吉利德吉三代（丙通沙）的药品相似度为99%。也就说丙肝患者服用以上两种药品的治疗效果是不相上下的。但是在价格上，印度吉三代（丙通沙）却要便宜很多，来自印度官方药房的信息显示，一个疗程(3瓶)的印度吉三代（丙通沙）只需要7800元左右，仅为原研药的十分之一！

众所周知，吉三代（丙通沙）是用于丙肝疾病的一个常用药，这个药物帮助很多的丙肝疾病患者及时有效地控制了病情，减轻了痛苦，也治愈了一些患者。所以人们对于这个药物都是非常依赖的，因为这个药物有着自身独特的优势，那么，吉三代（丙通沙）优势是什么？ 吉三代（丙通沙）是全球首个，也是唯一一个全口服、泛基因型、单一片剂的丙肝治疗新药，适用于治疗所有类型的(基因1~6型)丙肝。吉三代（丙通沙）优势有以下几点：1、通杀丙肝所有基因型：吉三代（丙通沙）适合丙肝六个基因型的患者，不管患者是丙肝什么基因型均可服用吉三代（丙通沙），患者省去去医院做分型的麻烦。2、对肝硬化患者有效率非常高：美国FDA批准吉三代（丙通沙）与利巴韦林联合使用治疗丙肝肝硬化患者，临床统计显示肝硬化患者接受吉三代（丙通沙）与利巴韦林联合治疗，治愈率(SVR12)高达96%以上。3、对丙肝治愈率更高：吉三代（丙通沙）的治愈率远高于吉二代：吉三代（丙通沙）或吉三代（丙通沙）与利巴韦林联合治疗的治愈率高达98%-100%，对肝硬化患者的治愈率仍高达94%，即使对最难治疗的丙肝基因3型患者的治愈率也高达96%以上。4、彻底告别干扰素：若使用吉二代，从美国丙肝用药指南可以看到仍有部分丙肝基因型患者被建议使用干扰素，但吉三代（丙通沙）并未推荐其与干扰素联合使用。 看过以上介绍后，相信患者对于吉三代（丙通沙）也有了更加深一层的认识，知道了这个药物的优势，希望患者如果不幸患有了相关疾病，可以正确的选择吉三代（丙通沙）来治疗疾病，能够缩短治疗的疗程，使患者快速的恢复健康。关于吉三代（丙通沙）的更多介绍和购药渠道，患者可以咨询医伴旅。

2016年6月28日，美国FDA正式批准吉利德三代在美国上市，这是全球首个可以治疗所有基因型丙肝的口服抗病毒药物。2018年5月30日，吉利德科学公司宣布，国家药品监督管理局批准吉三代在华上市，成为中国首个通过审批的泛基因型丙肝病毒（HCV）单一片剂方案。 美国吉三代原研药在我国获批上市后的药品名称为丙通沙，该药品为复方制剂，其组份为：每片含400mg索磷布韦和100mg维帕他韦。丙通沙为薄膜衣片，除去包衣后显白色至棕黄色。薄膜衣片一面凹刻有“GSI”，另一面凹刻有“7916”。 对于患者来说，药品价格是患者最为关心的问题之一。一盒丙通沙的售价是多少？我国上市后的丙通沙药品价格定为23200元一瓶，一个疗程药品价格将近7万元左右，这对于大部分患者来说，经济压力是非常大的。如果你吃不起国内的丙通沙，建议选择印度仿制版丙通沙。仿制药与被仿制药具有相同的活性成分、剂型、给药途径和治疗作用，具有降低医疗支出、提高药品普及性和提高医疗服务水平等重要的经济和社会效益。印度丙通沙由原厂吉利德授权生产，药品效果与原药相似度99.9%，但价格只是原厂的几十分之一，印度丙通沙价格为每盒2600元人民币左右，一盒吃一月，一个疗程(3个月)的药品费用是7800元左右，对于那些难以承担国内丙通沙价格的患者建议选择印度丙通沙来治疗丙肝，非常划算。 通过联系海外医疗机构获得正品印度丙通沙，直邮到家，省去了各种担心和其它费用。使用性价比如此之高的药物来治疗丙肝不失为患者一个明智的选择。

丙型肝炎的治疗长期以来一直是公众和医学界关注的热点议题，而随着全球医疗水平的提高，对丙肝病理机构解析越来越完善，靶向治疗成为了丙肝治疗中一项不可缺少的治疗方式，而丙通沙作为丙肝的第三代靶向药物更是发挥出了至关重要的作用，可使丙肝的治疗周期一下子缩短到3个月。 丙通沙对丙肝的治愈率高达99%，适用于全部6种基因型丙肝患者的治疗，一般只需12周即可清除患者体内的所有丙肝病毒，是目前国际上治疗丙肝效果最好的口服DAA药物。 那么，丙通沙售价昂贵吗？ 丙通沙在中国的价格一盒是23000多元，一般的丙肝患者服用3盒丙通沙就能够达到转阴的效果，所以中国的丙通沙一个疗程的治疗费用大概是7万多元，所以治疗费用比较的昂贵。丙通沙虽然能够有效地治疗丙肝，但是高昂的治疗费用，让很多的中国丙肝患者望而却步。 目前印度的丙通沙已经在印度上市，由原厂吉利德授权生产，药品效果与原药相似度99.9%，但价格只是原厂的几十分之一，印度的丙通沙价格为每盒2600元左右，一盒一月，一个疗程(3个月)的药品费用是7800元左右，对于那些难以承担医保价格的患者建议可以考虑印度丙通沙来治疗丙肝，非常划算。 通过联系海外医疗机构获得正版印度丙通沙，印度药房直邮到家很方便，省去了各种担心和其它费用，使用如此性价比之高的药物来治疗丙肝获得了广大丙肝患者的认可。有些偏远山区的网络通讯不太普及，很多人还不知道有印度版的吉三代，导致很多普通的家庭在求医问诊的道路上走了很多弯路，值得庆幸的是随着互联网购物的发展，跨境电商也被越来越多的人所接受，互联网让大家能更方便的接触到不同国家和地区的各种产品，也解决了很多因为地域限制的问题！

2018年丙通沙（吉三代）在国内上市，并成功入围中国基药目录。这一举措影响的不仅仅是丙肝患者，还有医保的承受力。很多患者比较关注的是，丙通沙（吉三代）医保给予报销吗？ 乙肝和慢性丙肝也是我国肝硬化和肝癌的重要诱因。根据全国病毒性肝炎的血清流行病调查推算，我国丙型肝炎病毒（HCV）感染者大约为980万，是全球感染丙肝人数最多的国家之一。近三年来，中国每年有超过20万新增丙肝病例。但与乙肝的“家喻户晓”相比，丙肝存在着认知率低、诊断率低和治疗率低的现状。对于尚无疫苗的丙肝来说，防控的重点应放在提高诊断率和加强规范治疗上。但是我国丙肝患者基因型复杂，分为6种，还有多个亚型，每种基因型对应不同的治疗方案，部分患者基因型较难确定或为混合型，给治疗带来更高难度。 在国内上市的丙通沙（吉三代）是目前治疗丙肝最好的药物，不仅可以通杀所有基因型的丙肝，即使是丙肝肝硬化的患者也可以用丙通沙（吉三代）治疗。丙通沙（吉三代）进入基本药物目录，也体现出了基本药物目录“更加注重与医保支付报销政策做好衔接，医保部门按程序将符合条件的基本药物优先纳入医保目录范围或调整甲乙分类，逐步提高实际保障水平”的功能。如果按照目前丙通沙（吉三代）4周23200元，一个疗程12周大概69600元，根据全国的丙肝患者数量1300万-2600万，大概总共需要9000亿至18000亿，如果根据国家报销的比例70%来算，那么国家医保需要贴6300亿至12600亿。医保压力巨大，也就是说，在丙通沙（吉三代）维持该价格不变的情况下，进入医保的可能是非常小的。 希望通过谈判的方式切实降低目录外的丙肝特效药丙通沙（吉三代）的价格并纳入到医保目录范围里来，一方面让群众用得上、用得起这种药，另外一方让企业的合理利润得到保证，同时也保证医保基金能够承受。那么当下丙肝患者是该继续等待丙通沙（吉三代）进入医保，还是选择印度丙通沙（吉三代）治疗呢？相信大家心里早已有了答案。

丙通沙（吉三代）是全球首个，也是唯一一个全口服、泛基因型、单一片剂的丙肝治疗新药，适用于治疗所有类型的(基因1~6型)丙肝。丙通沙（吉三代）是治疗丙肝的特效药，是第一个完全意义上将丙肝变成像感冒一样可以治愈的疾病，也不怕复发，因为丙通沙（吉三代）对丙肝通治的，且对于复发的患者也具有非常好的效果。中国大概保守估计有1000万以上的丙肝患者但是认识度不足2%。这是存在巨大隐患的，因为丙肝之后就是肝硬化趋势，严重是肝癌，所以患者应该在丙肝时期就接受治疗，将疾病扼杀在摇篮里。   丙通沙（吉三代）的优势：1、可针对丙肝所有基因型。丙通沙（吉三代）比之前吉二代优势之处在于它通过丙肝所有六个基因型，也就是不管患者是丙肝什么基因型都可以服用丙通沙（吉三代），所以丙肝患者以后可以不用再去做分型了。2、丙通沙（吉三代）对于肝硬化患者有效率也很高，FDA批准丙通沙（吉三代）与利巴韦林联合使用治疗丙肝肝硬化患者，临床统计显示肝硬化患者接受丙通沙（吉三代）与利巴韦林联合治疗仍有94%的治愈率(SVR12)。3、治愈率相当高，丙通沙（吉三代）或丙通沙（吉三代）与利巴韦林联合治疗的治愈率高达95%-99%，肝硬化患者仍高达94%，不过丙肝基因3型患者的治愈率仍然稍低在90%。4、彻底告别干扰素，在吉二代时代，从美国丙肝用药指南可以看到仍有部分丙肝基因型患者被建议使用干扰素，但丙通沙（吉三代）并未推荐其与干扰素联合使用。   相信患者对于丙通沙（吉三代）也有了更加深一层的认识，知道了这个药物存在的优势，希望大家如果不幸患上了丙肝疾病，可以正确地选用丙通沙（吉三代）来治疗疾病，不仅能够缩短治疗的疗程，还能帮助患者快速恢复健康。

丙型病毒性肝炎，简称为丙型肝炎、丙肝，是一种由丙型肝炎病毒(HCV)感染引起的病毒性肝炎，主要经血液、母婴、性传播等方式传播。丙型肝炎可导致肝脏慢性炎症坏死和纤维化，部分患者可发展为肝硬化甚至肝细胞癌(HCC)。慢性丙型肝炎是一种严重的疾病，可能导致长期健康问题，包括肝损伤，肝功能衰竭，肝癌甚至死亡。它是肝硬化和肝癌的主要原因，也是美国肝移植最常见的原因。每年约有19,000人死于丙型肝炎相关肝病。众所周知，丙肝是种传染病，治疗不及时危害很大。为了攻克丙肝，吉利德在2014年至2017年连续成功研发并上市了“吉二代”到“吉四代”，其中，丙通沙是业界俗称的“吉三代”。丙通沙（Sofosbuvir+Velpatasvir）获批适应症为：（1）伴有失代偿肝硬化的慢性丙型肝炎病毒（HCV）成人感染者。（2）曾接受过DAA的无肝硬化或代偿性肝硬化慢性HCV感染者。 吉三代适用于所有基因型的丙肝患者(1-6型均适用)；对于无肝硬化或代偿期肝硬化患者：单用吉三代；对于失代偿期肝硬化患者：吉三代+利巴韦林。吉三代的优势之处在于吉三代适合丙肝六个基因型的患者，不管患者是丙肝什么基因型均可服用吉三代，患者省去去医院做分型的麻烦。美国FDA批准吉三代与利巴韦林联合使用治疗丙肝肝硬化患者，临床统计显示肝硬化患者接受吉三代与利巴韦林联合治疗，治愈率(SVR12)高达96%以上。吉三代或吉三代与利巴韦林联合治疗的治愈率高达98%-100%，对肝硬化患者的治愈率仍高达94%，即使对最难治疗的丙肝基因3型患者的治愈率也高达96%以上。若使用吉二代，从美国丙肝用药指南可以看到仍有部分丙肝基因型患者被建议使用干扰素，但吉三代并未推荐其与干扰素联合使用。 不论是哪种基因型慢性丙肝病毒的成人感染者，丙通沙都具有高治愈率，同时，丙通沙的临床应用不受肝脏损伤程度的影响，几乎适用于临床上所有的HCV感染患者。正是因为丙通沙对所有丙肝基因型均具有高治愈率，及临床应用简单，世界卫生组织（WHO）丙肝治疗指南已将丙通沙列为一线推荐用药。

吉利德三代又称为吉三代、伊柯鲁沙，商品名为Epclusa，由美国吉利德公司研发，是索非布韦Sofosbuvir与维帕他韦Velpatasvir的复合制剂，适用于全部6种基因型丙肝患者的治疗。吉三代是全球首款，也是唯一一个全口服、泛基因型、单一片剂的丙肝治疗新药，药效远优于吉二代，副作用极小。此外，吉三代也是获批治疗基因2型和基因3型丙肝的首个单一片剂方案(不需要联合利巴韦林)，标志着丙肝临床治疗的重大进步。根据四个大型III期临床研究得知，吉三代共治疗了1035例1-6基因型的丙肝患者，12周疗程后，98%的病人获得SVR12(停药12周后高灵敏度检测HCVRNA仍为阴性，DAA治疗丙肝时达到SVR12定义为治愈)。由此可见，吉三代的治疗效果还是很不错的，但也有很多丙肝患者比较关心服用吉三代多久起效。 吉三代一般7-14天可以达到病毒量转阴，一般建议患者服用前先检查，服药14天后再检查，效果好不好直接对比前后检查单便一目了然。一般情况下，丙肝患者只需服用吉三代一个疗程，也就是12周即可治愈丙肝。 根据《欧洲肝学会丙肝治疗指导推荐》的规定：服用吉三代的患者第二十八天做病毒病定量检测，因此可以将第二十八天视为吉三代起效时间。但在实际应用上，很多服用吉三代的患者在用药后的第七天查出普阴，第十四天已达高精，故而实际上也可将用药后的第七天至第十四天看作是吉三代的起效时间。根据《欧洲肝学会丙肝治疗指导推荐》的规定：除三型外，其他各型无肝硬化及代偿期肝硬化患者在服用吉三代后的第二十八天做高精检查（即病毒量小于十五或等于零为标准的病毒定量检测），如果检测结果为高精，那么服用满一个疗程的吉三代即可治愈。

随着对丙肝病毒的进一步了解，科学家发现，丙肝病毒在复制过程中，需要一种聚合酶，没有聚合酶的参与，丙肝病毒无法实现复制。美国吉利德科学的科研团队，针对这一发现，研发出全球首个全口服、泛基因型、单一片剂的丙肝治疗新药——吉三代。与过去的治疗方案相比，吉三代适用于所有丙肝分型，对混合感染的丙肝患者十分适用。一天仅需口服一片，无明显副作用。将治愈率提高到了99%以上，一般仅需12周就可根治，且没有感染复发的风险。得益于中国药品审评审批改革提速，2018年5月30日，慢性丙肝新药吉三代正式在国内上市。 吉三代在中国上市的名字是丙通沙，在中国的价格是23200元左右一瓶，一个疗程的治疗费用大概是7万多元。患者可凭处方单在国内大型医院或药房获取。这相对于美国的治疗费用已经少了很多，美国吉三代在当地的治疗费用大概合人民币60万元左右。美国吉利德科技公司(Gilead)的丙肝新药吉三代被视为治疗丙肝的突破性药物，在去年底获得美国食品药品监督管理局(FDA)的批准，预计将在上市销售后的第一年创下破记录的销售额。但批评者坚持认为，每片吉三代高达1500美元(约合9200元人民币)的价格对大部分其它国家患者无疑是天价。 美国吉利德公司的吉三代价钱高的吓人，在中国上市的价格也不亲民，大部分患者无法接受中国进口的吉三代。这时我们可以选择服用印度吉三代，虽然印度吉三代是仿制药，但是治疗效果和原研药是一样的，售价十分亲民，仅为原研药的二十分之一。获取印度吉三代方法有两种：1.亲自去印度购买；2.通过国内专业的海外医疗服务机构获取。

吉三代(商品名：Velpanat 伊柯鲁沙，化学名：sofosbuvir + velpatasvir 索非布韦+维帕他韦)是吉利德公司开发用于治疗慢性丙肝的最新药品，于2016年6月28日经美国食品药品监督管理局(FDA)批准在美国上市。 吉三代在国内上市后，更名为丙通沙。吉三代(Myhep All )这种方便治疗慢性丙型肝炎即HCV对更广泛的患者有效，这款特别的药物与它相关的核甘酸聚合酶抑制剂在治疗中起到重要作用，在病人服用12周的时间中，吉三代提供出惊人的速率，高效应答丙肝病毒的所有基因型1，2，3，4，5，6。患者可以单独使用吉三代或者与利巴韦林一起来治疗丙型肝炎。吉三代属于抗病毒药物，被称作为NS5B聚合酶抑制剂和复制型符合抑制剂，可以阻止引起丙肝的病毒在患者体内扩散。吉三代可以与食物同食也可分开，在每天同一时间内服用很关键重要，患者必须按照主治医生或丙肝治疗专家的指示建议用药。 吉三代治疗丙肝的优势在于：1、可针对丙肝所有基因型。吉三代比之前吉二代优势之处在于它通过丙肝所有六个基因型，也就是不管患者是丙肝什么基因型都可以服用吉三代，所以丙肝患者以后可以不用再去做分型了。2、吉三代对于肝硬化患者有效率也很高，FDA批准吉三代与利巴韦林联合使用治疗丙肝肝硬化患者，临床统计显示肝硬化患者接受吉三代与利巴韦林联合治疗仍有94%的治愈率(SVR12)。3、治愈率相当高，吉三代或吉三代与利巴韦林联合治疗的治愈率高达95%-99%，肝硬化患者仍高达94%，不过丙肝基因3型患者的治愈率仍然稍低在90%。4、彻底告别干扰素，在吉二代时代，从美国丙肝用药指南可以看到仍有部分丙肝基因型患者被建议使用干扰素，但吉三代并未推荐其与干扰素联合使用。

丙肝是我国常见的一种传染病，虽然可能没有乙肝那么出名，但近几年来，由于体检的完善和人们对健康的重视，丙肝也逐渐出现在了人们的视线中。虽然丙肝与乙肝在传播途径和症状上都比较类似，但是，丙肝有很多地方与乙肝不同。比如，丙肝是可以治愈的。在之前，丙肝的治疗主要是用干扰素+利巴韦林，这种组合治疗丙肝的有效率仅为60%左右，且很多患者不能承受干扰素带来的不良反应，从而，丙肝的治愈率较低。而自从直接抗病毒药物的研发生成，使得丙肝的治愈率大幅度提升。特别是吉三代的研发成功，可以对所有丙肝的基因型都有很好的疗效。吉三代是由吉利德公司研发并生产的，自上市以来，治疗丙肝的效果就比较显著，但由于吉三代是一种比较新的药物，因此，大家对吉三代的用法用量可能不清楚，尤其一些细节问题，如吉三代服用时间段，患者没有一个标准答案。 用法用量：1、吉三代一般规定每天一粒(每粒药物含400mg索非布韦，100mg维帕他韦)，口服，每日服用药物时间应保持一致，不要漏服。如有服用其他药物，应该间隔4-8小时以上，且应该咨询相关主治医生。2、如果您漏服了本药物，如果是在18小时之内，应该立即服用，并在平时服用药物的时间里立即服下下一剂量的药;如果超过了18个小时，就等到平时服用的时间服用下一剂量即可，不要在几个小时内同时服用两个剂量的药。3、不要中断服用该药物，如果中断，病毒复发后，有可能导致本药物失效。服药周期：对于那些没有肝硬化或处于代偿期肝硬化的患者，服用吉三代的时间为12周;如果患者处于失代偿期，那么应该延长服用时间到24周，必要的时候，可以联合利巴韦林进行治疗。

2018年5月30日，吉利德的丙通沙正式获批在中国上市，更名为丙通沙，用于治疗丙肝基因1-6型慢性丙型肝炎患者。丙通沙是我国第一个通过审批的泛基因型HCV（丙型肝炎病毒）单一片剂方案（STR），丙肝患者无需做基因型测试，即可通过每日口服一片药物，一个疗程12周84天就可以将丙肝病毒清除实现治愈，治愈率达到99％。 由于是新药，患者对于丙通沙的概念仅限于它的优秀疗效，其实，丙通沙也有自己的专属注意事项，一旦触碰，很可能影响疗效发挥。接下来一起了解一下丙通沙应该注意什么。 1. 丙通沙潜在的重要药物相互作用：根据药物相互作用研究或相互作用预测，建议改变剂量或方案。2.同时患有丙肝和乙肝患者服用丙通沙有激活乙肝病毒的风险，有的甚至直接导致爆发性肝炎，肝功能衰竭和死亡。所以在开始服用丙通沙前要检测是否感染乙肝病毒，有的话用药期间和之后需要定期复查。3.严重症状性心率过缓且使用胺碘酮的患者不建议使用丙通沙；丙通沙联用胺碘酮可能会导致心率过缓，严重者可能致死。如果必须要用的话，用药前48小时需要心脏监测，然后需要每天在门诊或自我监测心率，持续两周。并且在出现以下症状时及时就医：昏厥或接近昏厥，头晕，不舒服，虚弱，极度疲倦，呼吸短促，胸痛，精神错乱或记忆力问题。4.丙肝合并失代偿肝硬化的患者采用丙通沙联用利巴韦林的方案时，需要参考利巴韦林的用药注意事项。5.对于严重肾功能不全（eGFR<30ml/min/1.73m2和终末期肾病的患者不能给与剂量建议。6.在30℃以下的室温储存丙通沙即可，但要注意只能在原装瓶内密封储存。7.每天按时规律服用丙通沙，一天一片，饭前饭后均可服用。再强调一点就是一定不能漏服和喝酒。8.服药中和服药后，配合医生积极复查跟踪，动态了解自己的疾病状态，客观地评价丙通沙安全性和有效性，科学治疗。

我国是丙肝大国，丙肝是我国第四大常见传染病，预计大陆地区丙肝感染者人数超过1000万人。我国的丙肝防治面临极大的挑战，目前世界上最先进的丙肝治疗药物为吉三代（英文名：Epclusa，中文名：丙通沙）。丙通沙可适用于所有基因型的丙肝患者，治愈率高达99%，该药由美国吉利德（Gilead）公司研发。 2018年5月，丙通沙不负众望，终于在国内上市，但是高昂的价格给丙肝患者泼了一盆冷水。据悉，丙通沙在华售价是23200元一盒，500mg*28片，一个疗程需要3瓶，大约需要7万余元。丙通沙贵是贵了一点，但是效果是很多患者见证的。很多患者寄希望于医保，那么丙通沙是不是医保药？ 根据全国的丙肝患者数量1300万-2600万，按照丙通沙7万元一个疗程计算，中国丙肝患者大概总共需要9000亿至18000亿，如果根据国家报销的比例70%来算，那么国家医保需要贴6300亿至12600亿。财政支出压力巨大。因此，丙通沙还没有进入医保范围。 面对沉重的经济压力，很多患者选择了印度丙通沙，虽然印度丙通沙是吉利德丙通沙的仿制药，但是印度丙通沙的治疗效果却是不容小觑的。相关临床研究结果显示印度丙通沙和吉利德丙通沙的药品相似度为99%。也就说丙肝患者服用以上两种药品的治疗效果是不相上下的。但是在价格上，印度丙通沙却要便宜很多，来自印度官方药房的信息显示，一个疗程(3瓶)的印度丙通沙只需要7800元左右，仅为原研药的十分之一！

丙肝是一种非常可怕的疾病，约85%的人在感染丙肝病毒后会发展成慢性肝病。当病毒侵犯肝脏的时候，人的体内会引发一系列免疫反应，以抵抗感染。如果不予治疗，就会发展到一种更为严重的情况——肝硬化，还有少部分人会发生肝癌。2016年6月28日，美国FDA正式批准吉利德三代在美国上市，这是全球首个可以治疗所有基因型丙肝的口服抗病毒药物。2018年5月30日，吉利德科学公司宣布，国家药品监督管理局批准吉三代在华上市，成为中国首个通过审批的泛基因型丙肝病毒（HCV）单一片剂方案。 美国吉三代原研药在我国获批上市后的药品名称为丙通沙，该药品为复方制剂，其组份为：每片含400mg索磷布韦和100mg维帕他韦。丙通沙为薄膜衣片，除去包衣后显白色至棕黄色。薄膜衣片一面凹刻有“GSI”，另一面凹刻有“7916”。 对于患者来说，药品价格是患者最为关心的问题之一。丙通沙的售价高吗？我国上市后的丙通沙药品价格定为23200元一瓶，一个疗程药品价格将近7万元左右，这对于大部分患者来说，经济压力是非常大的。如果你吃不起国内的丙通沙，建议选择印度仿制版丙通沙。仿制药与被仿制药具有相同的活性成分、剂型、给药途径和治疗作用，具有降低医疗支出、提高药品普及性和提高医疗服务水平等重要的经济和社会效益。印度丙通沙由原厂吉利德授权生产，药品效果与原药相似度99.9%，但价格只是原厂的几十分之一，印度丙通沙价格为每盒2600元人民币左右，一盒吃一月，一个疗程(3个月)的药品费用是7800元左右，对于那些难以承担国内丙通沙价格的患者建议选择印度丙通沙来治疗丙肝，非常划算。

丙通沙就是吉三代，是一款全口服、泛基因型、单一片剂的丙肝治疗新药，可用于治疗基因1-6型慢性丙型肝炎病毒（HCV）的成人感染患者。丙通沙药效远优于吉二代，副作用极小，治疗时间较短，仅需12周即可痊愈。 丙肝素有"沉默杀手"之称，丙肝对肝脏的危害一点也不亚于乙肝，而且目前丙肝并没有有效的方法预防，不过丙肝却是完全可以治愈的。特别是最近几年，丙肝药物有了革命性的突破，直接抗病毒药物（DAA）出现了，也就是吉一代/索华迪，随后吉二代和吉三代/丙通沙也相继问世，丙肝治疗的局面有了彻底的改变。 丙通沙作为一款万能神药，一般经过丙通沙治疗之后3个月，复查丙型肝炎RNA病毒量，若在正常值以下则表明丙肝达到临床治愈标准。而且大量的临床实验证实丙通沙治愈丙肝后复发几率几乎为零。丙通沙或丙通沙与利巴韦林联合治疗的治愈率高达98%-100%，对肝硬化患者的治愈率仍高达94%，即使对最难治疗的丙肝基因3型患者的丙通沙的治愈率也高达95%以上。可以肯定的一点是，丙通沙的出现，丙肝将不再是一种慢性、难治疾病，逐渐成为一种可以治愈的疾病了。 我们只知道丙通沙的治愈率很高，几乎接近百分百，但是我们忽略了一个问题，丙肝不只一个基因型，所以即使同样服用丙通沙，但是，不同的基因型，治愈率也不一样。对于基因1型，若无肝硬化，丙通沙治愈率为98%～100%;有肝硬化，丙通沙治愈率为94%～100%。对于基因2型，丙通沙治愈率为99%～100%。对于基因3型，若无肝硬化，丙通沙治愈率为93%～100%;有肝硬化，治愈率为83%。对于基因4型，丙通沙治愈率为99%～100%。对于基因5型，丙通沙治愈率为97%。对于基因6型，丙通沙治愈率为99～100%。对于丙肝所有基因分型，丙通沙都有效。这意味着，丙肝患者无须再去做基因检测，直接口服丙通沙即可治愈丙肝，且几乎没有副作用。

吉三代(商品名：Velpanat 伊柯鲁沙，化学名：sofosbuvir + velpatasvir 索非布韦+维帕他韦)是吉利德公司开发用于治疗慢性丙肝的最新药品，于2016年6月28日经美国食品药品监督管理局(FDA)批准在美国上市。 吉三代在国内上市后，更名为丙通沙。丙通沙(Myhep All )这种方便治疗慢性丙型肝炎即HCV对更广泛的患者有效，这款特别的药物与它相关的核甘酸聚合酶抑制剂在治疗中起到重要作用，在病人服用12周的时间中，丙通沙提供出惊人的速率，高效应答丙肝病毒的所有基因型1，2，3，4，5，6。患者可以单独使用丙通沙或者与利巴韦林一起来治疗丙型肝炎。丙通沙属于抗病毒药物，被称作为NS5B聚合酶抑制剂和复制型符合抑制剂，可以阻止引起丙肝的病毒在患者体内扩散。丙通沙可以与食物同食也可分开，在每天同一时间内服用很关键重要，患者必须按照主治医生或丙肝治疗专家的指示建议用药。 丙通沙的优势在于：1、可针对丙肝所有基因型。丙通沙比之前吉二代优势之处在于它通过丙肝所有六个基因型，也就是不管患者是丙肝什么基因型都可以服用丙通沙，所以丙肝患者以后可以不用再去做分型了。2、丙通沙对于肝硬化患者有效率也很高，FDA批准丙通沙与利巴韦林联合使用治疗丙肝肝硬化患者，临床统计显示肝硬化患者接受丙通沙与利巴韦林联合治疗仍有94%的治愈率(SVR12)。3、治愈率相当高，丙通沙或丙通沙与利巴韦林联合治疗的治愈率高达95%-99%，肝硬化患者仍高达94%，不过丙肝基因3型患者的治愈率仍然稍低在90%。4、彻底告别干扰素，在吉二代时代，从美国丙肝用药指南可以看到仍有部分丙肝基因型患者被建议使用干扰素，但丙通沙并未推荐其与干扰素联合使用。