帕尼单抗的副作用有什么呢?
帕尼单抗是FDA批准的用于治疗后进展的RAS野生型(经由FDA批准的检测方法验证的KRAS及NRAS均为野生型)转移性结直肠癌患者的第一个、也是唯一一个完全人源化的抗EGFR单克隆抗体,那使用帕尼单抗的副作用有什么呢?
帕尼单抗与药物相关最常见的副作用,包括皮肤疹、疲惫、腹痛、恶心和腹泻。
帕尼单抗最严重的副作用包括肺纤维化(肺脏的纤维组织之形成)、由感染所并发的严重皮肤疹、药物注射反应、腹痛、恶心、呕吐和便秘。
帕尼单抗的用法用量:
(1)每14天给予6 mg/kg,60分钟静脉输注(≤ 1000 mg)或90分钟(> 1000 mg)。
(2)输注反应:对轻度反应减慢输注速率50%;对严重输注反应终止输注。依赖于反应的严重性和/或持久性,永远终止帕尼单抗。
(3)皮肤学毒性:对严重或不能耐受毒性不给药;如毒性改善可用半量恢复。
帕尼单抗是第一个完全人源化单克隆抗体,其靶向作用于表皮生长因子受体(EGFR)。EGFR在正常情况下可帮助调节人体内细胞的生长,但其也会刺激癌细胞生长。EGFR存在于癌细胞的表面,当体内出现蛋白质与EGFR相结合时,EGFR会被激活,如表皮生长因子(EGF)或转化生长因子a(TGF-alpha)。结合改变了EGFR的形态,刺激肿瘤细胞的生长。
帕尼单抗与EGFR相结合,可阻止其与EGF或TGF-alpha结合,从而阻断癌细胞生长。帕尼单抗在转移性结肠癌初次化疗后病情进展的患者中仅有单药方案进行过验证。帕尼单抗加最佳支持治疗和单用最佳支持治疗的缓解率分别是8%和0,当患者第一次或第二次病情进展时,帕尼单抗为西妥昔单抗单药治疗之外的另一种选择。