导读：帕尼单抗（Panitumumab），也被称为Vectibix，是一种针对结直肠癌的治疗药物，是第一个完全人源化的单克隆抗体，其靶向作用于表皮生长因子受体（EGFR）。这篇文章主要讲了帕尼单抗的注意事项、安全性及处理、上市时间、作用疗效等内容。注意事项在使用帕尼单抗之前，应确保患者符合其适应症，并排除RAS基因突变的可能性。在治疗期间，应密切监测患者的皮肤学及软组织毒性，并根据需要调整治疗方案。对于出现输液反应的患者，应根据反应的严重程度和/或持久性来决定是否继续治疗或永久终止治疗。安全性及处理帕尼单抗的常见不良反应包括皮肤毒性、甲沟炎、疲乏、腹痛、腹泻等。当与FOLFOX化疗联合使用时，还可能出现口腔炎、黏膜炎、虚弱、厌食、低镁血症、低钾血症、皮疹、痤疮性皮炎、皮肤瘙痒和皮肤干燥等不良反应。其他可能的副作用还包括肺纤维化、由感染所并发的严重皮肤疹、药物注射反应、恶心、呕吐和便秘等。患者用药期间保持皮肤清洁、避免刺激、使用保湿霜等。中至重度皮肤毒性可能需要暂时停药、使用抗炎药物、局部治疗等。使用止泻药物、补充水分和电解质、避免高脂食物等。保证充足的休息和睡眠。如有需要，可进行适当的体力活动和锻炼。根据具体症状进行相应的处理和药物治疗。帕尼单抗在治疗过程中表现出良好的安全性。虽然部分患者可能出现皮肤毒性、甲沟炎等不良反应，但这些反应通常可以通过调整剂量、局部治疗或药物干预等方法得到有效控制。上市时间2005年7月，帕尼单抗获得美国食品药品监督管理局（FDA）快速通道审批资格。同年年底，安进公司及其合作伙伴Abgenix公司共同向FDA提交了该品生物制剂许可申请，用于治疗化疗失败后转移性结直肠癌。帕尼单抗是一种针对转移性结直肠癌的有效治疗药物，其通过阻断EGFR信号传导来抑制肿瘤细胞的生长。然而，在使用时需要注意其适应症、用法用量和不良反应等方面的信息，以确保用药安全和有效。作用疗效1、治疗转移性结直肠癌：帕尼单抗是一种针对表皮生长因子受体（EGFR）的单克隆抗体，通过与EGFR结合，阻断其信号传导，进而抑制肿瘤细胞的生长和增殖。这一机制在转移性结直肠癌的治疗中显示出显著效果。对于已经接受过氟尿嘧啶、奥沙利铂和伊立替康等化疗药物治疗后病情进展的患者，帕尼单抗能够提供一种有效的二线治疗方案。2、改善临床疗效：帕尼单抗与化疗药物联合使用，能够显著提高转移性结直肠癌患者的临床疗效。多项临床试验结果表明，帕尼单抗联合化疗药物能够显著延长患者的无进展生存期（PFS）和总生存期（OS），同时提高患者的生活质量。3、降低肿瘤标志物水平：帕尼单抗能够降低患者体内与结直肠癌相关的肿瘤标志物水平，如癌胚抗原（CEA）等。这一作用有助于评估治疗效果和预测疾病进展。帕尼单抗通过阻断EGFR信号传导来抑制肿瘤细胞的生长和增殖，在转移性结直肠癌的治疗中显示出显著疗效和良好的安全性。对于符合条件的患者，帕尼单抗可以作为一种有效的治疗方案。

帕尼单抗(panitumumab)和西妥昔单抗均可用于结直肠癌患者，但两者的适应人群、用法用量、治疗效果、不良反应、用药禁忌、药物价格等方面存在一定区别。适应人群1、帕尼单抗(panitumumab)：适用于治疗激素受体(HR)阳性、人类表皮生长因子受体 2HER2)阴性的晚期或转移性乳腺癌成年患者，并与以下药物联合使用：（1）作为基于内分泌的初始疗法的芳香酶抑制剂；（2）氟维司群治疗内分泌治疗后疾病进展的患者。2、西妥昔单抗：适用于头颈部鳞状细胞癌(SCCHN)以及K-Ras野生型、表达EGFR的结肠直肠癌(CRC)。（1）头颈部鳞状细胞癌(SCCHN)：与含氟尿喀呢的铂类药物联合用于复发性局部疾病或转移性SCCHN患者的一线治疗。还可作为单药用于治疗先前基于铂的治疗失败的复发性或转移性SCCHN患者。（2）K-Ras野生型、表达EGFR的结肠直肠癌(CRC)：根据FDA批准的试验确定，西妥昔单抗适用于治疗K-Ras野生型、表达表皮生长因子受体(EGFR)的转移性结直肠癌(mCRC)。作为单药用于奥沙利铂和伊立替康为基础的化疗失败或对伊立替康不耐受的患者。使用限制：西妥昔单抗不适用于Ras突变型结直肠癌的治疗或Ras突变检测结果未知的情况。上市信息1、帕尼单抗(panitumumab)：截至目前2024年1月3号，此药还没有在中国大陆地区上市，但已在中国香港、中国台湾上市。2、西妥昔单抗：此药于2022年10月10号在中国上市。医保信息截至2024年1月3号，帕尼单抗(panitumumab)还没有在中国大陆上市，因此更没有被纳入医保。而西妥昔单抗已被纳入医保目录。用法用量1、帕尼单抗(panitumumab)：（1）建议剂量：为125mg片剂，每天一次，口服，患者应在每天大致相同的时间给药。（2）用药周期：一个周期共28天，患者应连续服用21天，后续停止治疗7天。（3）正确服用方法：帕尼单抗(panitumumab)片剂可伴或者不伴食物一起服用。同时服用帕尼单抗(panitumumab)时，应服用推荐剂量的芳香酶抑制剂。当与帕尼单抗(panitumumab)一起给药时，氟维司群的推荐剂量为500mg，在第1、15、29天给药，此后每月给药一次。2、西妥昔单抗：（1）确认信息：在开始治疗前，使用FDA批准的测试来确定EGFR的表达状态。在开始使用西妥昔单抗治疗前，也要确认没有Ras突变。（2）给药方式：作为单药或与伊立替康或伊立替康、氟尿喀院、醛氢叶酸联合使用按每周或每两周一次的时间表，以单一药物或与伊立替康或伊立替康、氟尿喀呢、醛氢叶酸联合给药的方式给药。（3）每周用量：初始剂量为400mg/m2，静脉输注120分钟后续剂量为250mg/m2，每周输注60分钟。（4）两周剂量：初始和后续剂量为500mg/m2，每2周静脉输注120分钟。治疗效果1、帕尼单抗(panitumumab)：一项考察RAS野生型和KRAS野生型化疗耐药的转移性结直肠癌患者在最佳支持治疗中加入帕尼单抗(panitumumab)的疗效的Ⅲ期研究结果显示，加入帕尼单抗(panitumumab)可以显著改善患者总生存、无进展生存及客观缓解率。2、西妥昔单抗：西妥昔单抗联合FOLFIRI化疗方案治疗晚期结直肠癌的临床疗效确切，可有效抑制肿瘤细胞生长，提高患者免疫功能和生活质量，且安全性较高。 不良反应1、帕尼单抗(panitumumab)：最常见的不良反应(发生率≥10%)为中性粒细胞减少症、感染、疲劳、恶心、食欲下降、口腔炎、贫血、皮疹、呕吐、白细胞减少症、脱发、腹泻、血小板减少症、乏力和发热。2、西妥昔单抗：最常见的不良反应是头痛、腹泻、皮肤不良反应(包括皮疹、瘙痒和指甲变化)和感染。用药禁忌1、帕尼单抗(panitumumab)：不适用于具有KRAS或NRAS突变的患者。2、西妥昔单抗：已知对西妥昔单抗有严重过敏反应的病患禁用。药物价格1、帕尼单抗(panitumumab)：美国安进帕尼单抗(panitumumab)出口印度版，一支的参考价约为2550元，一支100mg。2、西妥昔单抗：西妥昔单抗的药物中标价格，20ml:0.1g，一盒的价格约为1083.45元。总结以上为帕尼单抗(panitumumab)和西妥昔单抗在药物价格、适应人群、用法用量等各方面的区别。虽然两者都可用于治疗肠癌，但是患者应在医生的指导下选择使用适合自己的药物，切勿盲目用药。相关热文推荐：戈沙妥珠单抗(Trodelvy)的治疗效果及副作用处理与注意事项？

通常情况下，帕尼单抗(Vectibix)治疗一个疗程花7650元、12750‬元，该费用仅为体重50kg、70kg患者的药物费用，不包含治疗期间产生的检查费、诊断费、住院费等。帕尼单抗的用法用量帕尼单抗(Vectibix)的推荐剂量为6mg/kg，每14天静脉输注6mg/kg，持续60分钟(≤1000mg)或90分钟(>1000mg)。帕尼单抗一个疗程帕尼单抗(Vectibix)通常以14天为一个疗程。帕尼单抗一个疗程用量假设患者的体重为70kg，一次需要使用420mg帕尼单抗，也就是一个疗程需要使用420mg，相当于4支多一点。假设患者的体重为50kg，一次需要使用300mg帕尼单抗，也就是一个疗程需要使用300mg，相当于3支。帕尼单抗的价格据美国安进生产的帕尼单抗(Vectibix)，出口印度版的参考售价大约是2550元，该药物的规格是100mg一支。平均1mg是25.5元。帕尼单抗一个疗程费用以体重70kg为例，帕尼单抗一个疗程的具体费用是420mg*25.5=10710元。但是药物只能整支购买，因此需要购买4支帕尼单抗，总体的费用是5*2550=12750‬元。以体重50kg为例，帕尼单抗一个疗程的具体费用是3*2550=7650元。帕尼单抗的剂量调整一、输注反应的剂量调整1、对于在输注期间出现轻度或中度(1级或2级)输注反应的患者，将输注速率降低50%。2、出现严重输液反应的患者应停止输液。根据反应的严重程度和/或持久性，永久停用帕尼单抗。二、皮肤毒性的剂量调整1、首次出现3级皮肤反应时，停用1-2剂帕尼单抗，如果反应改善至<3级，则重新使用原始剂量的帕尼单抗。2、第二次出现3级皮肤反应时，停用1-2剂帕尼单抗，如果反应改善至<3级，以原剂量的80%重新开始帕尼单抗治疗。3、第三次出现3级皮肤反应时，停用1-2剂帕尼单抗，如果反应改善至< 3级，则以初始剂量的60%重新开始治疗。4、第四次出现3级皮肤病反应时，永久停用帕尼单抗。5、出现4级皮肤反应或停药1-2次后仍未恢复的3级皮肤反应，应永久停用帕尼单抗。帕尼单抗的治疗效果研究背景对于RAS野生型转移性结直肠癌患者，在一线双重化疗中添加抗表皮生长因子受体(抗EGFR)或抗血管内皮生长因子(抗VEGF)单克隆抗体是常规治疗，但最佳靶向治疗尚未确定。研究目的评价加用帕尼单抗与贝伐单抗对RAS野生型左侧转移性结直肠癌标准一线化疗的疗效。研究方法对823名未经化疗的RAS野生型不可切除转移性结直肠癌患者进行的随机、开放标签、3期临床试验，分为帕尼单抗(n=411)或贝伐单抗(n=412)加改良氟尿嘧啶、左旋亚叶酸钙和奥沙利铂(mFOLFOX6)，每14天一次。研究结果经过61个月的中位随访，在左侧肿瘤患者中，帕尼单抗组的中位总生存期为37.9个月，贝伐单抗组为34.3个月。对于左侧肿瘤患者，帕尼单抗与贝伐单抗的中位无进展生存期分别为13.1个月、11.9个月。帕尼单抗与贝伐单抗的缓解率分别为80.2%、68.6%，帕尼单抗与贝伐单抗的中位缓解持续时间分别为13.1个月、11.2个月。帕尼单抗与贝伐单抗的治愈切除率分别为18.3%、11.6%。研究结论在RAS野生型转移性结直肠癌患者中，与贝伐单抗相比，在标准一线化疗中加入帕尼单抗可显著提高左侧肿瘤患者和整个人群的总生存率。参考文献：Watanabe J, Muro K, Shitara K, Yamazaki K, Shiozawa M, Ohori H, Takashima A, Yokota M, Makiyama A, Akazawa N, Ojima H, Yuasa Y, Miwa K, Yasui H, Oki E, Sato T, Naitoh T, Komatsu Y, Kato T, Hihara M, Soeda J, Misumi T, Yamamoto K, Akagi K, Ochiai A, Uetake H, Tsuchihara K, Yoshino T. Panitumumab vs Bevacizumab Added to Standard First-line Chemotherapy and Overall Survival Among Patients With RAS Wild-type, Left-Sided Metastatic Colorectal Cancer: A Randomized Clinical Trial. JAMA. 2023 Apr 18;329(15):1271-1282. doi: 10.1001/jama.2023.4428. Erratum in: JAMA. 2023 Jun 27;329(24):2196. PMID: 37071094; PMCID: PMC10114040.相关热文推荐：帕尼单抗和西妥昔单抗的区别？

帕尼单抗和西妥昔单抗的区别主要包括上市时间不同、研发公司不同、适应症不同、用法用量不同、不良反应不同、价格不同等。一、上市时间不同1、帕尼单抗：于2006年9月27日获得美国食品药品管理局批准上市，2007年12月3日获得欧洲药物管理局批准上市，2010年4月16日获得日本医药品医疗器械综合机构批准上市。暂时没有在中国内地上市，但是已经在中国台湾、中国香港上市。2、西妥昔单抗：于2004年2月12日获得美国食品药品管理局批准上市，2004年6月29日获得欧洲药物管理批准上市，目前也已经在中国上市。二、研发公司不同1、帕尼单抗：帕尼单抗(Panitumumab)由安进（Amgen）研发。2、西妥昔单抗：西妥昔单抗由ImClone（礼来的子公司）研发。三、适应症不同1、帕尼单抗：适用于治疗患有野生型RAS的转移性结直肠癌。2、西妥昔单抗：治疗表达表皮生长因子受体（EGFR）、RAS基因野生型的转移性结直肠癌。四、用法用量不同1、帕尼单抗：推荐剂量为6mg/kg，每14天静脉输注60分钟。如果第一次输注可以耐受，则在30-60分钟内进行后续输注，在90分钟内给药剂量超过1000mg。2、西妥昔单抗：初始剂量按体表面积为400mg/m²，之后每周给药剂量按体表面积为250mg/m²，每周给药一次。五、不良反应不同1、帕尼单抗：最常见的不良反应是皮疹、甲沟炎、疲劳、恶心、腹泻、口腔炎、粘膜炎症、乏力、厌食、低镁血症、低钾血症、痤疮样皮炎、瘙痒和皮肤干燥。2、西妥昔单抗：常见的包括头痛、结膜炎、腹泻、恶心、呕吐、低镁血症、脱水、食欲减退、体重降低、肝酶水平升高、皮肤反应等。六、注意事项不同1、帕尼单抗：(1)皮肤和软组织毒性：监测皮肤和软组织毒性，限制阳光照射。(2)电解质紊乱：监测电解质并制定适当的治疗方案。(3)输注反应：对于严重的输注反应应终止输注。(4)肺纤维化/间质性肺病(ILD)：永久停用帕尼单抗。(5)眼部毒性：监测角膜炎、溃疡性角膜炎或角膜穿孔，对于急性或恶化的角膜炎、溃疡性角膜炎或角膜穿孔，应中断或停用帕尼单抗。(6)胚胎-胎儿毒性：帕尼单抗可造成胎儿伤害。告知女性生殖潜能对胎儿的潜在风险，并在治疗期间和最后一次给药后的2个月内使用有效的避孕措施。2、西妥昔单抗：(1)使用西妥昔单抗前应进行过敏试验，结果呈阳性的患者慎用，但阴性结果并不能完全排除严重过敏反应的发生。(2)西妥昔单抗可引起不同程度的皮肤毒性反应，此类患者用药期间应注意避光。(3)发生轻至中度输液反应时，可减慢输液速度或服用抗组胺药物，若发生严重的输液反应需立即停止输液，静脉注射肾上腺素、糖皮质激素、抗组胺药物并给予支气管扩张剂及输氧等治疗。七、价格不同1、帕尼单抗：美国安进生产的帕尼单抗，出口印度版100mg贵妃的参考售价大约是2550元一支。2、西妥昔单抗：药品中标价格大约是1083.45元、1165元、1204.35元不等。总结虽然帕尼单抗和西妥昔单抗都能治疗结直肠癌，但是治疗的具体类型还是有一定的区别，建议患者在医生的指导下选择合适的药物治疗。相关热文推荐：出现不良反应如何调整他泽司他(tazemetostat)的剂量？

据了解，美国安进的帕尼单抗（Panitumumab,Vectibix）出口印度版一支规格为100mg，价格仅为2550元左右，截止2023年11月，帕尼单抗并不能使用医保报销。关于帕尼单抗帕尼单抗（panitumumab，商品名Vectibix）是2006年9月27日由美国FDA批准上市的一种重组人IgG2x单克隆抗体，用于治疗表皮生长因子受体（EGFR）表达阳性且在含氟尿喀啶、奥沙利铂和伊立替康的化疗方案后病情仍然进展或转移的结直肠癌。帕尼单抗的作用帕尼单抗可以特异性地与正常和肿瘤细胞的EGFR结合,是一种EGFR配体的竞争性抑制剂。非临床研究显示，帕尼单抗与EGFR的结合可以阻止配体诱导受体的自磷酸化和受体相关激酶的活化，抑制细胞生长和诱导其凋亡，降低促炎症细胞因子和血管生长因子的产生及EGFR的内化。动物体内研究和体外研究均证明，可以抑制某些表达EGFR的人类肿瘤细胞系细胞的生长和存活。帕尼单抗的功效在一项临床研究中,探讨帕尼单抗加曲氟尿苷/替吡密啶(FTD/TPI)联合治疗对转移性结直肠癌(mCRC)的安全性和有效性,结果是6个月时的PFS率为33.3%[90%CI(22.8~45.3)],中位PFS,OS,ORR、DCR(疾病控制率)和治疗失败时间(TTF)分别为5.8个月95%CI(4.5~6.5)、14.1个月95%CI(12.2~19.3)、37.0%[95%Cl(24.3~51.3)]、81.5%[95%CI(68.6~90.8)]和5.8个月[95%Cl(4.29~6.21)],因此得出结论,帕尼单抗加FTD/TPI表现出良好的抗肿瘤活性。帕尼单抗的价格据统计,帕尼单抗的平均价格在2000美元左右，截止2023年11月，该药并未在中国上市，因此患者只能前往国外购买，目前更多人选择使用美国安进出口印度版的帕尼单抗（Vectibix），价格仅为2550元，相比起来减轻了不少患者的压力。帕尼单抗的购药途径虽然国内无法购买到帕尼单抗，但有两种选择可以考虑。1、第一种是选择自己前往国外购买，但是这会涉及到高昂的路费和药费。这需要患者自己承担一切费用，并且可能会面临一系列的行程安排和语言障碍。2、另一种选择是通过海外医疗服务机构购买。这种方式相对来说更为方便和实惠。购药时签订三方合同，以确保药品质量和安全。海外医疗服务机构可以提供直邮服务，将药品邮寄至患者所在的国家。这样就能够避免患者自己出国的麻烦和费用，并且能够保证药品的正规渠道和质量。相关热文推荐：帕尼单抗(Panitumumab)的作用功效及副作用？

帕尼单抗(Panitumumab)属于抗EGFR类靶向治疗生物制剂，与EGFR有高度亲和力，可以阻断EGFR与配体结合，抑制血管生成，促进细胞凋亡。已经有大量研究表明Panitumumab对EGFR阳性肿瘤均有一定的治疗效果,尤其是对直肠癌有很好的治疗效果。一些临床研究均证实在直肠癌治疗中，无论Panitumumab单药或联合治疗，均获得了很好的抗肿瘤效果。关于帕尼单抗(Panitumumab)帕尼单抗(panitumumab）是美国Amgen公司利用Xenomouse技术制备的全人源靶向表皮生长因子受体（EGFR)的治疗性抗体，其亲和力约为5×10-11mol·L-1，于2006年批准用于治疗过表达EGFR的转移性结肠癌。帕尼单抗(Panitumumab)的作用Panitumumab是第一个完全人源性的靶向作用于表皮生长因子受体（EGFR）的单克隆抗体，已经在临床中应用于肿瘤治疗。Panitumumab能够选择性地与肿瘤高表达的EGFR特异性结合，使细胞表面EGFR水平降低，阻断受体与配体结合及相应的下游转导通路，抑制肿瘤细胞生长。大量临床前研究表明，Panitumumab能够抑制肿瘤生长，在一些动物模型也能够观察到Panitumumab对肿瘤的灭活作用。帕尼单抗(Panitumumab)的功效研究目的：比较抗EGFR单克隆抗体帕尼单抗联合标准治疗三氟尿苷-替吡嘧啶与三氟尿苷-替吡嘧啶单独作为RASWTMCRC的三线治疗[1]。研究方法：这项2期随机临床试验（RCT）于7年2019月至2022年4月在意大利中心进行。纳入难治性RASWTMCRC患者，这些患者对一线化疗加抗EGFR单克隆抗体和二线治疗期间抗EGFR无药物间隔更长时间有部分或完全反应。患者按1：1的比例随机分配接受帕尼单抗联合曲氟尿苷-替吡嘧啶或三氟尿苷-替吡嘧啶单独治疗。主要终点是无进展生存期（PFS）。在一组患者中进行循环肿瘤DNA（ctDNA）扩展序列变异分析。研究结果：在纳入的62例患者中，31例接受帕尼单抗联合曲氟尿苷-替吡嘧啶治疗(19例)男性;中位年龄65岁，31例接受单药氟尿苷-替吡嘧啶治疗。满足了主要终点。帕尼单抗联合三氟尿苷-替吡嘧啶组的中位PFS为4.0个月，而仅三氟尿苷-替吡嘧啶组的中位PFS为2.5个月。治疗前血浆RAS/BRAFWTctDNA发现，与三氟尿苷-替吡嘧啶相比，帕尼单抗联合曲氟尿苷-替吡嘧啶组的患者临床获益时间更长，6个月时的PFS率为38.5%vs13.0%，12个月时的PFS率为15.4%vs0%。在基线血浆RAS/BRAFWTctDNA亚组患者中，使用FoundationOneLiquidCDx（分析324个基因）进行ctDNA液体活检扩展突变分析;在15例患者中，有23例（65.2%）的肿瘤为KRAS、NRAS、BRAFV600E、EGFR、ERBB2、MAP2K1和PIK3CA的WT，中位PFS为6.4个月（95%CI，3.7-9.2个月）。在这组15例患者中，2例（13.3%）部分缓解，11例（73.3%）疾病稳定，2例（13.3%）疾病进展为最佳缓解。研究结论和相关性：在这项随机对照试验中，与单独使用三氟尿苷-替吡嘧啶治疗相比，抗EGFR单克隆抗体帕尼单抗联合标准治疗三线治疗可改善难治性RASWTMCRC患者的PFS。研究结果支持液体活检引导的抗EGFR再激发疗法对难治性RASWTMCRC的临床效用。帕尼单抗(Panitumumab)的副作用在多项实验中发现帕尼单抗的副作用为红斑、痤疮样皮炎、瘙痒、低镁血症、疲劳、腹痛、甲沟炎、皮肤脱落、恶心、皮疹、便秘、腹泻、呕吐皮肤裂痕等。参考文献[1]NapolitanoS,DeFalcoV,MartiniG,CiardielloD,MartinelliE,DellaCorteCM,EspositoL,FamigliettiV,DiLielloA,AvalloneA,CardoneC,DeStefanoA,MontesarchioV,ZampinoMG,BordonaroR,ScartozziM,SantiniD,DiMaioM,DeVitaF,AltucciL,MarroneF,CiardielloF,TroianiT.PanitumumabPlusTrifluridine-TipiracilasAnti-EpidermalGrowthFactorReceptorRechallengeTherapyforRefractoryRASWild-TypeMetastaticColorectalCancer:APhase2RandomizedClinicalTrial.JAMAOncol.2023Jul1;9(7):966-970.doi:10.1001/jamaoncol.2023.0655.PMID:37200022;PMCID:PMC10196928.热文推荐：瑞武丽珠单抗的注意事项及禁忌？

帕尼单抗治疗结直肠癌效果比较好。一项考察RAS野生型和KRAS野生型化疗耐药的转移性结直肠癌患者在最佳支持治疗中加入帕尼单抗的疗效的Ⅲ期研究结果显示，加入帕尼单抗可以显著改善患者总生存、无进展生存及客观缓解率。 帕尼单抗 帕尼单抗(以前称为ABX-EGF)是一种针对人类表皮生长因子受体(EGFR/HER-1)开发的全人源抗体，该抗体在高达75%的结肠直肠癌患者中表达。作为一种全人抗体，帕尼单抗可以在没有任何预先用药的情况下给药，并且很少有输注反应的报道。它最近在美国被批准作为单一药物用于治疗结肠直肠癌。 帕尼单抗的疗效 帕尼单抗是靶向EGF受体的全人单克隆抗体，在KRAS野生型转移性结直肠癌中具有已证实的临床活性。帕尼单抗治疗已被证明可显著提高该亚组患者的缓解率和无进展生存期，且毒性可控。帕尼单抗的首个全球适应症是作为单一药物用于化疗难治性患者。最近，在大型随机III期试验取得令人鼓舞的结果后，EMA批准将其作为一线和二线化疗方案的一部分。 此外，一项研究纳入了北美，南美，欧洲，亚洲，非洲，澳大利亚等地的患者，他们都是18岁或更大的年龄，都是无法治愈的转移性大肠癌（ECOG)，ECOG分数低于2, KRAS第2号外显子为野生型。采用电脑产生的随机顺序，研究者将患者按照地域及 ECOG积分1:1分组，给予帕尼单抗，2周1次，每次6mg/m2,2周1次，每次400mg/m2,2周1次，每次250mg/m2,1周1次）。 研究从2010年2月2-12月19日起，纳入1010名病人，随机分配，选择999名患者作为研究对象。其中499名病人使用帕尼，500名病人使用西妥昔。对总体生存率的初步分析表明，帕尼单抗优于西妥昔单抗。帕尼单抗组和西妥昔单抗组中位总体生存率分别是10.4个月和10.0个月。 帕尼单抗单药治疗及联合治疗的副作用 1、单药治疗：帕尼单抗单药治疗最常见的不良反应是各种表现的皮疹、恶心、疲劳、腹泻、甲沟炎。 2、联合治疗：在帕尼单抗联合FOLFOX化疗的临床试验中，最常见的不良反应为腹泻、乏力、甲沟炎、厌食、低钾血症、粘膜炎症、低镁血症、皮疹、痤疮样皮炎、口腔炎、瘙痒和皮肤干燥。 帕尼单抗副作用处理措施 1、改善生活方式：建议患者平时注意口腔卫生，饭后漱口、早晚刷牙，同时注意休息，避免过度劳累，避免进食辛辣刺激性、生冷食物。 2、药物治疗：如果患者的副作用严重，如腹泻、低钾血症、痤疮严重等，可在医生的指导下对症治疗，如使用蒙脱石散等药物治疗。 3、调整用药方案：如果经过以上措施，副作用持续不缓解甚至加重，可减小药物剂量或者换用其他药物治疗。 总结 帕尼单抗增加了治疗转移性结直肠癌的有效药物。患者应严格遵医嘱用药，并且治疗过程中关注自身变化，出现不良反应后及时处理。

帕尼单抗与西妥昔单抗都可以用于治疗结直肠癌，但两款药物在适应症、用法用量、作用功效、治疗效果以及副作用方面都是不一样的。患者需根据实际的病情在医生的指导下对症治疗。 帕尼单抗与西妥昔单抗的适应症 帕尼单抗用于治疗患有野生型RAS转移性结直肠癌（已扩散至结肠和直肠外部的癌症）的患者。 RAS状态由FDA批准的测试确定。 野生型RAS是KRAS和NRAS基因无突变的癌症。 西妥昔单抗与 irinotecan（伊立替康）合并使用，治疗经内含irinotecan 之细胞毒性治疗失败且具有表皮生长因子受体表现型的转移性直肠结肠癌的病患。 帕尼单抗与西妥昔单抗的用法用量 1、帕尼单抗的用法用量 帕尼单抗的推荐剂量是6 mg/kg，静脉输注给药60分钟，每14天一次。剂量高于1000 给药时间应为90分钟。 2、西妥昔单抗的用法用量 西妥昔单抗推荐起始剂量为400mg/㎡，滴注时间120分钟，滴速应控制在5ml/min以内。维持剂量为一周250mg/㎡，滴注时间不少于60分钟。提前给予H1受体阻断剂，对预防输液反应有一定作用。使用前勿振荡、稀释。 帕尼单抗与西妥昔单抗的作用功效 1、帕尼单抗的作用功效 帕尼单抗以前称为ABX-EGF，是第一个被证明可有效治疗实体瘤癌症的全人源单克隆抗体。其靶标是表皮生长因子受体（EGFR），当该因子过度活跃时，它可能导致癌症的发展和进展，并在包括结直肠癌在内的几种实体瘤中表达。帕尼单抗治疗可显著改善这些患者的无进展生存期。帕尼单抗是首个与EGFr结合的全人源单克隆抗体。临床活性已得到证实，最明显的是既往治疗失败的EGFr阳性转移性结直肠癌患者。 2、西妥昔单抗的作用功效 西妥昔单抗特异性结合正常细胞和肿瘤细胞上的EGFR，并竞争性抑制表皮生长因子（EGF）和其他配体（如转化生长因子-α）的结合。与单独的放疗或化疗相比，在小鼠的人类肿瘤异种移植模型中，将西妥昔单抗添加到放疗或伊立替康中导致抗肿瘤效果增加。 帕尼单抗与西妥昔单抗的副作用 帕尼单抗的副作用常见的包括恶心、皮疹、便秘、腹泻、呕吐、红斑、痤疮样皮炎、瘙痒、低镁血症、疲劳、腹痛、甲沟炎、皮肤脱落、皮肤裂痕、咳嗽、皮肤毒性、痤疮、周围水肿等。 西妥昔单抗的副作用常见的包括不舒服、发烧、头痛、痤疮样红疹、胃肠不适、恶心、呕吐、呼吸困难、疲倦等。 帕尼单抗与西妥昔单抗的试验数据 在一项对80名先前未经治疗的患者的研究中，接受帕尼单抗加FOLFIRI治疗的患者中约有73％以及接受帕尼单抗加FOLFIRI治疗的患者中有78％的癌症体征有所减轻。接受这些组合治疗的患者平均分别存活了14.8个月和12.8个月，并且疾病没有恶化。 CAVE试验是一项单臂、多中心、Ⅱ期、开放标签的临床试验，试验主要评估西妥昔单抗联合Avelumab的再激发疗法在RAS野生型mCRC患者人群中的疗效。试验结果显示，患者中位OS为11.6个月，PFS为3.6个月。1例患者达到CR，5例达到PR，44例患者病情稳定，其中有36％的患者病情稳定时间≥4个月。疾病控制率为65％。中位随访19.5个月时，95％的患者疾病发生进展，73％死亡，5％继续接受西妥昔单抗联合Avelumab治疗。 总结 帕尼单抗与西妥昔单抗对不同的患者，疗效不同，建议患者在医生的指导下遵循适合自己的用药方案，这样才能达到治疗效果。 相关热文推荐：帕尼单抗治疗结直肠癌的试验数据?

评估在治疗RAS野生型、左侧转移性结直肠癌的标准一线化疗中加入帕尼单抗（一种抗EGFR单克隆抗体）与贝伐珠单抗（一种抗血管内皮生长因子单克隆抗体）的效果。 在日本197个地点进行的随机、开放标签、3期临床试验（NCT02394795），共有823名未经化疗的RAS野生型、不可切除的转移性结直肠癌患者参与。 试验方法 帕尼单抗（n = 411）或贝伐单抗（n = 412）加改良氟尿嘧啶、l-亮氨嘧啶和奥沙利铂（mFOLFOX6），每14天一次。 试验结果 在接受治疗的人群中（n = 802），604（75.3％）人患有左侧肿瘤。在左侧肿瘤患者中，帕尼单抗的中位总生存期为37.9个月，贝伐单抗为34.3个月（死亡危险比[HR]为0.82）； 在总体患者中，帕尼单抗的中位总生存期为36.2个月，贝伐单抗为31.3个月（HR为0.84）。左侧肿瘤患者帕尼单抗中位无进展生存期为13.1个月，贝伐单抗的为11.9个月（HR，1.00），总体无进展生存期分别为12.2个月与11.4个月（HR，1.05）。 帕尼单抗与贝伐单抗对左侧肿瘤的应答率分别为80.2％对68.6％（差异为11.2％），总体应答率分别为74.9％对67.3％（差异为7.7％）。 帕尼单抗与贝伐单抗治疗左侧肿瘤的中位反应持续时间分别为13.1个月与11.2个月（HR，0.86），总体反应持续时间分别为11.9个月与10.7个月（HR，0.89）。 帕尼单抗与贝伐单抗相比，左侧肿瘤的治愈切除率分别为18.3％与11.6％（差异为6.6％；95％ CI，1.0％-12.3％），总体治愈切除率分别为16.5％与10.9％（差异为5.6％；95％ CI，1.0％-10.3％）。 安全性对比 常见的治疗突发不良事件为痤疮样皮疹：帕尼单抗为74.8％，贝伐珠单抗为3.2％；周围感觉神经病变：帕尼单抗为70.8％，贝伐珠单抗为73.7％；口腔炎：帕尼单抗为61.6％，贝伐珠单抗为40.5％。 试验结论 与贝伐单抗相比，在RAS野生型转移性结直肠癌患者中，在标准一线化疗中加入帕尼单抗可显著提高左侧肿瘤患者和总体人群的总生存率。 帕尼单抗的价格 帕尼单抗截止到2023年10月还没有在国内大陆地区上市，国内医院药房还没有售卖，也没有价格方面的内容公布。 目前通过国内专业的海外医疗服务机构了解到，美国安进帕尼单抗（Vectibix）出口印度版规格是一支100mg，价格大概是2550元左右，但价格受汇率等多种因素影响不固定。 有需要的患者可以去已经上市的地区购买，但路途远，风险高，相应的费用也增加。 也可以通过国内专业的海外医疗服务机构（如医伴旅）获取，可以将药物邮寄到家，既能保证是正品，也能减轻经济负担，性价比更高。 相关热文推荐：瑞戈非尼治疗结直肠癌的试验数据? 参考文献 Watanabe J, Muro K, Shitara K, Yamazaki K, Shiozawa M, Ohori H, Takashima A, Yokota M, Makiyama A, Akazawa N, Ojima H, Yuasa Y, Miwa K, Yasui H, Oki E, Sato T, Naitoh T, Komatsu Y, Kato T, Hihara M, Soeda J, Misumi T, Yamamoto K, Akagi K, Ochiai A, Uetake H, Tsuchihara K, Yoshino T. Panitumumab vs Bevacizumab Added to Standard First-line Chemotherapy and Overall Survival Among Patients With RAS Wild-type, Left-Sided Metastatic Colorectal Cancer: A Randomized Clinical Trial. JAMA. 2023 Apr 18;329(15):1271-1282. doi: 10.1001/jama.2023.4428. Erratum in: JAMA. 2023 Jun 27;329(24):2196. PMID: 37071094; PMCID: PMC10114040.

2006年9月，美国食品和药物管理局（FDA)批准帕尼单抗（Panitumumab）用于标准化疗方案治疗失败的转移性结直肠癌患者，可作为单药三线治疗。Hecht等报道了单用帕尼单抗治疗多线方案化疗后失败的EGFR阳性 mCRC患者的I期临床研究，结果显示:无论疾病控制率（DCR)、无疾病进展生存期（PFS)、中位总生存期（OS)均较前有改善，且不良反应是可控制的。2007年12月，帕尼单抗又被欧洲药品评估局（EMEA）批准用于单药治疗相同类型KRAS基因野生型mCRC患者。那么，帕尼单抗是口服还是注射药？ 帕尼单抗是口服还是注射药 帕尼单抗为注射药品。帕尼单抗的用法用量为每14天给予6mg/kg，静脉输注60分钟 (≤ 1000 mg)或90分钟(> 1000mg)。对轻度反应减慢输注速率50%；对严重输液反应应终止输注。永远终止Vectibix取决于输液反应的严重性和/或持久性。 帕尼单抗的作用机制 帕尼单抗是第一个具有完全人源化特性的IgG2单克隆抗体，通过人宫颈表皮癌细胞系A431（其高度表达EGFR)对转基因鼠中具有表达免疫球蛋白的基因进行处理后所获得，对EGFR有着很高的亲和能力，可特异性地与正常细胞或肿瘤细胞的EGFR相结合，为一种EGFR配体的竞争性抑制剂,在胞外可选择性的抑制内源配体丐 EGFR的相结合，阻断相关酶的磷酸化，促使细胞表面EGFR水平下调，阻断EGFR介导的下游信号转导通路，使细胞周期停滞于GO/G1期、促进细胞的凋亡、减少血管内皮生长因子（VEGF）及炎症细胞因子的产生及抑制肿瘤侵犯和转移，或通过提高其他药物的细胞毒作用等起到直接抗肿瘤的作用。 相关热文推荐：帕尼单抗2023年医保价格？ https://www.1blv.com/newsDetail/119842.html

帕尼单抗是第一个完全人源化单克隆抗体﹐其靶向作用于表皮生长因子受体(EGFR)。2006年9月，美国FDA批准帕尼单抗三线治疗转移性结直肠癌患者；2008年9月,帕尼单抗在许多欧盟国家上市，用于三线治疗EGFR过表达且K-RAS野生型的转移性结直肠癌患者。2011 年6月，基于三期试验的数据,欧盟批准帕尼单抗联合化疗一线、二线治疗K-RAS野生型的转移性结直肠癌患者。近年来,我科应用帕尼单抗三线治疗EGFR过表达且K-RAS野生型的转移性结直肠癌,取得较好疗效，那么，帕尼单抗2023年医保价格多少？ 帕尼单抗2023年医保价格 很可惜，帕尼单抗2023并未进入医保，因此没有医保价格。而帕尼单抗的价格一直是人们关注的焦点，因为这种药物的成本相对较高。据统计，帕尼单抗的平均价格在2000美元左右，这让很多患者犯了难，虽然已经有药可买，但其价格并不是所有人都可以承受的。 帕尼单抗2023其他版本价格 由于国内的帕尼单抗不能使用医保，价格昂贵，因此更多人选择使用海外版本的帕尼单抗：美国安进的帕尼单抗（Vectibix）出口印度版 一支规格为100mg，价格仅为2550元左右，可以说是十分划算了，很适合患者长期使用。 帕尼单抗购买渠道 目前购买帕尼单抗最实惠的途径是寻找国内海外医疗服务机构，首先购药时需签订三方合约，保障了药品的质量和真实性，其次购药方式为海外直邮，患者仅需坐在家里就可以等待药品直邮上门，非常方便靠谱。 但不建议患者寻找一些代购，首先代购药品本身就是违法的，其次代购购药并无保障，很容易花钱买到假药，甚至买不到药，从而延误自身治疗。 热文推荐：马利巴韦如何使用？ https://www.1blv.com/newsDetail/119838.html

帕尼单抗联合曲美替尼治疗效果 帕尼单抗是第一个完全人源化单克隆抗体，其靶向作用于表皮生长因子受体（EGFR），用于治疗化疗失败后转移性结直肠癌。帕尼单抗联合曲美替尼可以用于治疗RAS野生型（wt）转移性结直肠癌（mCRC）患者。 MEK抑制可以克服RAS野生型（wt）转移性结直肠癌（mCRC）患者对EGFR抑制的耐药性。一项II期试验（NCT02399943）评估了曲美替尼（MEK1/2抑制剂）与帕尼单抗（EGFR单克隆抗体）的抗肿瘤活性。KRAS、NRAS 和 BRAF wt mCRC 患者既往有 5-FU、伊立替康、奥沙利铂、+/- 贝伐珠单抗且既往无抗 EGFR 治疗，接受曲美替尼 1.5 mg，每日口服，帕尼单抗 4.8 mg/kg，静脉注射，每 2 周一次。 试验结果显示，14例患者，CB（临床获益）率为38%（5/13），中位无进展生存期（PFS）为4.4个月，确认的总体缓解率为38%。曲美替尼的剂量调整和中断发生在69%的患者中，帕尼单抗发生在54%的患者中。由于耐受性和反应持续时间短，该试验没有进展到II期累积。在影像学疾病进展前，在3/13患者（23%）中检测到RAS或BRAF突变cfDNA。 结论：在帕尼单抗的基础上加用曲美替尼导致RAS/RAF wt转移性结直肠癌肿瘤缩小率高，但由于皮肤毒性发生率高，耐受性差。建议患者在医生的指导下用药，对症治疗，不可盲目使用。 帕尼单抗联合曲美替尼三联疗法试验 另一项实验，包括 2016 年至 2020 年既往全身治疗失败后接受三联治疗的BRAF 突变转移性结直肠癌患者。结果显示，纳入9例接受三联治疗的BRAF突变转移性结直肠癌患者，中位随访时间为14.5个月。大多数患者（88.8%）既往接受过两次或两次以上的全身治疗，三联治疗方案主要是达拉非尼、曲美替尼和帕尼单抗。 总体缓解率和疾病控制率分别为11.1%和33.3%。中位无进展生存期和总生存期分别为2.9个月和7.4个月，转移性结直肠癌的总生存期有更好的趋势（9.2个月）。采用BRAF三联疗法、丝裂原活化蛋白激酶激酶和表皮生长因子受体抑制剂治疗BRAF突变转移性结直肠癌，安全性尚可，疗效合理。 相关热文推荐：帕尼单抗一次用几支,一个月能用几盒？ 参考资料 [1.]Alshammari K, Aung KL, Zhang T, Razak ARA, Serra S, Stockley T, Wang L, Nguyen J, Spreafico A, Hansen AR, Zwir D, Siu LL, Bedard PL. Phase II Trial of Trametinib and Panitumumab in RAS/RAF Wild Type Metastatic Colorectal Cancer. Clin Colorectal Cancer. 2021 Dec;20(4):334-341. doi: 10.1016/j.clcc.2021.07.004. Epub 2021 Jul 24. PMID: 34417144. [2.]Yeh JH, Tsai HL, Chen YC, Li CC, Huang CW, Chang TK, Su WC, Chen PJ, Liu YP, Wang JY. BRAF, MEK, and EGFR Triplet Inhibitors as Salvage Therapy in BRAF-Mutated Metastatic Colorectal Cancer-A Case Series Study Target Therapy of BRAF-Mutated mCRC. Medicina (Kaunas). 2021 Dec 7;57(12):1339. doi: 10.3390/medicina57121339. PMID: 34946284; PMCID: PMC8707783.

帕尼单抗一次用几支 帕尼单抗用于治疗化疗失败后转移性结直肠癌，是安进公司及其合作伙伴Abgenix公司共同研发生产的，患有野生型RAS转移性结直肠癌（已扩散至结肠和直肠外部的癌症）的患者就可以用帕尼单抗来治疗。 根据帕尼单抗的用法用量来看，每14天一次，推荐剂量是6 mg/kg，静脉输注给药60分钟，。剂量高于1000mg 给药时间应为90分钟。据了解，帕尼单抗的规格是20mg一支，也就是说如果患者体重70kg，一次要用420mg，大概是21支。 帕尼单抗一个月能用几盒 帕尼单抗一支一盒，根据用法用量来算，一个月需要注射2次，一次21盒，一个月需要42盒。帕尼单抗是一种表皮生长因子受体(EGFR)抑制剂，能特异性结合细胞上的EGFR分子，从而竞争性抑制EGFR与其配体的结合，从而阻断肿瘤细胞的生长。建议患者在医生的指导下用药，不可盲目使用。 帕尼单抗治疗结直肠癌的疗效 针对帕尼单抗治疗K‐RAS野生型转移性结直肠癌的疗效与护理的一项试验，观察其化疗毒性反应。方法回顾41例转移性结直肠癌的病人，接受帕尼单抗治疗，治疗中对化疗毒性反应给予积极有效的护理。 试验结果显示，41例转移性结直肠癌病人，部分缓解6例，稳定20例，进展13例，无法评价2例，出现不同程度的皮疹41例，注射部位反应或者注射部位周围的反应1例，肝肾功能损害较轻。结论：帕尼单抗治疗在曾接受过治疗的、患有野生型K‐RAS转移性结直肠癌患者中，取得较好的疗效，毒副反应不可忽视，积极有效的护理可预防和减少不良反应的发生，确保整个治疗顺利进行。 相关热文推荐：帕尼单抗和西妥昔单抗哪个贵,去哪里买？

帕尼单抗的价格 帕尼单抗于2006年获得美国FDA批准上市用于治疗患有野生型RAS转移性结直肠癌（已扩散至结肠和直肠外部的癌症）的患者。RAS状态由FDA批准的测试确定。 野生型RAS是KRAS和NRAS基因无突变的癌症。帕尼单抗是由安进公司及其合作伙伴Abgenix公司共同研发生产的目前国内还没有上市帕尼单抗，更没有纳入医保，国内目前也没有帕尼单抗价格方面的资料公布。据了解，海外市场的帕尼单抗规格20mg价格大概是3200元一盒，受汇率浮动影响，药物价格不固定。 西妥昔单抗的价格 西妥昔单抗是由德国默克里昂制药公司研发生产的，单用或与伊立替康(irinotecan)联用于表皮生长因子（EGF）受体过度表达的，对以伊立替康为基础的化疗方案耐药的转移性直肠癌的治疗。西妥昔单抗于2017年在国内上市，目前已经纳入了医保，属于乙类医保，患者购买时可以报销部分费用。 西妥昔单抗注射液20ml:100mg医保后价格为1165元左右，但受地区政策不同，报销标准也是不一样的，具体报销费用可以咨询当地医保局。海外市场的西妥昔单抗价格大概是规格100mg/20ml 价格大概是1050元左右，规格500mg/100ml 价格大概是4125元左右，受汇率浮动影响价格会有浮动。 帕尼单抗和西妥昔单抗的购买渠道 帕尼单抗在国内还没有上市，患者在国内的医院药房是买不到的，需要出国购买。西妥昔单抗可以在国内的医院药房用医保购买，但帕尼单抗和西妥昔单抗两种药物也都可以通过国内专业的海外医疗服务机构获取，可以将药物从海外直邮到家，保证是正品的同时价格也实惠，能减轻患者不小的经济负担，更多详情可以咨询客服人员。 相关热文推荐：帕尼单抗2022年医保价格多少？

帕尼单抗2022年医保价格多少 帕尼单抗是第一个完全人源化单克隆抗体，可以用于治疗结直肠癌，是由安进公司及其合作伙伴Abgenix公司共同研发生产的，于2006年获得美国FDA批准上市，2010年获得日本批准上市，目前国内还没有上市帕尼单抗，更没有纳入医保，国内目前也没有帕尼单抗价格方面的资料公布。 据了解，海外市场的帕尼单抗规格20mg价格大概是3200元一盒，受汇率浮动影响，药物价格不固定，有需要的患者可以出国去已经上市地区购买，也可以通过国内专业的海外医疗服务机构获取，可以将药物从海外直邮到家，保证药物是正品，而且与患者签订购药合同，患者获取海外药物更有保障。 帕尼单抗一个月用几盒 帕尼单抗的用法用量是静脉输注给药60分钟，每14天一次，每次6 mg/kg。剂量高于1000mg给药时间应为90分钟。以体重70kg的患者来算，一次需要420mg，大概是21盒，费用是67200元左右，一个月需要注射2次，共42盒，费用大概是134400元左右。患者也可以根据自己的实际体重计算用药情况。 帕尼单抗是一种用于静脉使用的表皮生长因子受体（EGFR）拮抗剂，在正常细胞和肿瘤细胞上与EGFR特异性结合，并竞争性地抑制配体与EGFR的结合，可以干扰体内癌细胞的生长和扩散。临床试验研究结果显示帕尼单抗对化疗耐药的转移性结直肠癌具有较好的疗效和安全性。 相关热文推荐：Tezspire怎样使用,用法用量多少？

帕尼单抗Vectibix主要用于：用于EGFr表达阳性，而且经过氟尿嘧啶、奥沙利铂和伊立替康治疗后病情仍有发展的转移性结直肠癌；帕尼单抗Vectibix与FOLFOX联合用于一线治疗RAS野生型（包括KRAS及NRAS）的转移性结直肠；帕尼单抗Vectibix单药用于氟尿嘧啶，奥沙利铂，和伊立替康治疗后的RAS野生型（包括KRAS及NRAS）的转移性结直肠；限制使用：RAS基因突变的或RAS突变状态未知的转移性结直肠癌不建议使用帕尼单抗Vectibix。 非临床研究显示，帕尼单抗Vectibix与EGFR的结合可以阻止配体诱导受体的自磷酸化和受体相关激酶的活化，抑制细胞生长和诱导其凋亡，降低促炎症细胞因子和血管生长因子的产生及EGFR的内化。动物体内研究和体外研究均证明，帕尼单抗Vectibix可以抑制某些表达EGFR的人类肿瘤细胞系细胞的生长和存活。 美国安进帕尼单抗副作用有哪些？ 帕尼单抗Vectibix最常见不良反应包括有：皮肤毒性/甲沟炎/低镁血症/疲乏/腹痛/腹泻/便秘等等。患者在接受帕尼单抗Vectibix治疗前，应到医院做详细检查，并按照医生的诊疗建议严格用药。 帕尼单抗Vectibix由安进公司生产，安进生物医药公司于1980年共同创立而成，安进生物医药公司(Amgen)是全球领先的创新型生物医药研发和生产企业，也是目前全球最大的生物制药公司之一。 以上就是关于帕尼单抗Vectibix的介绍。患者若对该药品还有其他疑问（如药品价格，购买渠道等），可以向医伴旅客服咨询。 相关热文推荐：美国安进帕尼单抗的安全性高吗 https://www.1blv.com/newsDetail/90635.html

帕尼单抗的作用： 帕尼单抗能与正常细胞及肿瘤细胞中的EGFR基因特异连接，竞争性抑制EGFR配体的连接。非临床研究显示帕尼单抗与EGFR连接能阻止配体诱导的受体自身磷酸化以及激活受体相关的激酶，导致抑制细胞生长，诱发细胞凋亡，减少促炎性细胞因子及血管生长因子的产物。体外及体内动物实验均证明帕尼单抗能选择性抑制EGFR表达的人类肿瘤细胞的生长和存活。 帕尼单抗的副作用： 1、代谢/内分泌系统单药可见脱水（2.6%）、高血糖症。与FOLFOX疗法联用可见体重降低（18%）、低钾血症（21%）、低镁血症（30%）、脱水（8%）、低钙血症（5.6%）。 2、呼吸系统单药可见咳嗽（15%）、呼吸困难（18%）、肺栓塞（1.3%）、鼻出血（3.9%）、间质性肺疾病（ILD）（1%）、肺纤维化（＜1%）。与FOLFOX疗法联用可见鼻出血（14%）。 3、胃肠道单药可见恶心（23%）、腹泻（21%）、呕吐（19%）、口腔炎（7%）、口干（4.8%）、肠梗阻。与FOLFOX疗法联用可见腹泻（62%）、口腔炎（27%）、厌食（36%）、腹痛（28%）、唇炎（7%）、便秘（21%）。 帕尼单抗副作用的处理方法： 1、如出现急性或恶化的肺部症状，应暂停用药；如确诊为ILD，应永久停药。 2、如出现急性或恶化的角膜炎，应停药。 3、如出现皮肤或软组织毒性（与严重或危及生命的炎症或感染并发症相关），应停药。 4、如出现轻至中度输液反应，可降低静脉滴注速度50%；如出现重度输液反应，应停药，并根据该反应的严重性和（或）持续时间决定是否永久停药。

靶向治疗是转移性结直肠癌治疗的一个重要选择，靶向 EGFR 和 VEGF 的单抗现在已获批准。帕尼单抗是全人源化单克隆抗体，靶向表皮生长因子受体（EGFR），现在已批准用于治疗结直肠癌。研究帕尼单抗治疗的过程中发现了结直肠癌生物标志的关键信息。那么，帕尼单抗副作用是什么？ 帕尼单抗单药最常见副作用(≥ 20%)是皮肤毒性(即，红斑，痤疮样皮炎，瘙痒，表皮剥脱，皮疹，和裂纹)，甲沟炎，低镁血症，疲乏，腹痛，腹泻，和便秘。一项 II 期帕尼单抗单药治疗转移性结直肠癌试验中，作者描述了 2-4 级皮肤毒性和改善的 PFS 和OS 的可能相关性。类似结果在一项日本研究中也得到证实，低反应率和短 PFS 在 1 级皮肤副反应的病人中发生更多。另一个 III 期试验比较了帕尼单抗和最佳支持治疗，2-4 级皮肤副反应与增加 OS 相关。病人自我报告的健康相关的生活质量评分在出现更严重皮肤毒性的病人中更高。这些结果在所有 EGFR 抑制剂中都很相似。其他副作用：1、皮肤干燥。少见，多为轻度，选择不含香味添加剂和乙醇(酒精)的护肤液对皮肤干燥症安全有效。2、痤疮。一般可通过日常护理控制(每日一到两次温水洗脸,清洁皮肤,忌用手挤压或搔抓皮损。忌用油脂类、粉类化妆品和含有糖皮质激素的软膏及霜剂)严重的痤疮可通过药物治疗。3、下肢水肿。少见，一般不需要处理,可以通过抬腿、弹力袜、限盐等加以控制,严重的可以暂时停服药,或使用利尿治疗。4、偶见发生咳嗽等副作用。多为轻度。患者如能耐受,可不作处理。也可服用一些中枢镇咳药物,如:右美沙芬、喷托维林;如果有痰,可服用右美沙芬愈创甘油醚糖浆。5、帕尼单抗引起的恶心、呕吐常见。一般根据症状轻重进行药量调整。如症状轻微,可调整服药时间,避免空腹服用,餐中或餐后服用,可减轻肠胃刺激,减少恶心、呕吐的发生。

帕尼单抗（别名：Vectibix）的目前获批适应症有什么？ （1）帕尼单抗是一种表皮生长因子受体拮抗剂适用于单药治疗用或氟嘧啶[fluoropyrimidine]，奥沙利铂[oxaliplatin]，和伊立替康[irinotecan]化疗方案后疾病进展的转移结肠癌。批准是根据无进展生存；没有资料证实用帕尼单抗改善疾病相关症状或增加生存。 （2）转移结肠癌试验的回顾性子组分析对在密码子12或13内有KRAS突变肿瘤患者未曾显示治疗效益，有这些突变结肠直肠癌的治疗不建议使用帕尼单抗。 帕尼单抗的用法用量： （1）每14天给予6 mg/kg，60分钟静脉输注(≤ 1000 mg)或90分钟(> 1000 mg)。 （2）输注反应：对轻度反应减慢输注速率50%；对严重输注反应终止输注。依赖于反应的严重性和/或持久性，永远终止帕尼单抗。 （3）皮肤学毒性：对严重或不能耐受毒性不给药；如毒性改善可用半量恢复。 帕尼单抗的注意事项 （1）皮肤学毒性：不用或终止帕尼单抗和监视严重皮肤学毒性患者炎症或感染后遗症。限制暴露阳光。 （2）输注反应：对严重输注反应停止输注。 （3）与化疗联用增加毒性：帕尼单抗 不适用与化疗联用。 （4）肺纤维化：在发生间质性肺疾病，肺炎，或肺浸润患者中终止帕尼单抗。 （5）电解质耗竭/监视：帕尼单抗治疗期间和完成后共8周监测电解质和开始适当治疗。 （6）眼毒性：监查角膜炎或溃疡性角膜炎的证据。对急性或恶化角膜炎中断或终止帕尼单抗（别名：Vectibix）。

帕尼单抗是一种抗癌靶向药物，单药治疗用或氟嘧啶[fluoropyrimidine]，奥沙利铂[oxaliplatin]，和伊立替康[irinotecan]化疗方案后疾病进展的转移结肠癌。2005年在美国上市，帕尼单抗起效迅速，可快速缓解肿瘤相关症状，为患者建立后续治疗信心。那么，帕尼单抗常见不良反应有哪些？ 1、便秘。基本处理：主食不宜过精,适当摄入粗粮、豆类制品、新鲜蔬菜水果(如:火龙果)等;每天喝水6~8杯(2000毫升以上);减少摄入对胃肠刺激性大的饮食,如:辣椒、腌菜等。如果有腹泻和便秘交替的情况,蜂蜜加酸奶不妨一试，也可使用某些药物辅助治疗。2、皮肤干燥。少见，多为轻度，选择不含香味添加剂和乙醇(酒精)的护肤液对皮肤干燥症安全有效。3、痤疮。一般可通过日常护理控制(每日一到两次温水洗脸,清洁皮肤,忌用手挤压或搔抓皮损。忌用油脂类、粉类化妆品和含有糖皮质激素的软膏及霜剂)严重的痤疮可通过药物治疗。4、下肢水肿。少见，一般不需要处理,可以通过抬腿、弹力袜、限盐等加以控制,严重的可以暂时停服药,或使用利尿治疗。5、偶见发生咳嗽等不良反应。多为轻度。患者如能耐受,可不作处理。也可服用一些中枢镇咳药物,如:右美沙芬、喷托维林;如果有痰,可服用右美沙芬愈创甘油醚糖浆。6、输注反应：对严重输注反应停止输注。7、与化疗联用增加毒性：帕尼单抗不适用与化疗联用。8、肺纤维化：在发生间质性肺疾病，肺炎，或肺浸润患者中终止帕尼单抗。9、电解质耗竭/监视：帕尼单抗治疗期间和完成后共8周监测电解质和开始适当治疗。10、眼毒性：监查角膜炎或溃疡性角膜炎的证据。对急性或恶化角膜炎中断或终止帕尼单抗。