甲磺酸艾瑞布林治疗期间要注意什么?
日本卫材制药在2019年7月宣布,中国药品监督管理局(NMPA)已批准其内部开发的新型抗癌药甲磺酸艾瑞布林(Halaven,eribulin mesylate,艾日布林)用于既往已接受过至少两种化疗方案(包括蒽环素和紫杉烷)的局部晚期或转移性乳腺癌患者。甲磺酸艾瑞布林是一种乳腺癌新药,甲磺酸艾瑞布林是一种合成的大田软海绵素(halichondrin B)类似物,这是一种微管蛋白聚合抑制剂,具有新颖的作用机制。Halichondrin B是一种从生长在日本沿海的黑色海绵上发现的物质,能够有效治愈肿瘤。 甲磺酸艾瑞布林可治疗已接受过含蒽环类药物方案治疗的晚期或转移性脂肪肉瘤(liposarcoma)患者。 每款药物都有一些注意事项,为的是在治疗过程中为患者保驾护航。那么,甲磺酸艾瑞布林治疗期间要注意什么?
每次给药前监测周围神经病变 。报告严重中性粒细胞减少;在每次服药之前监测全血细胞计数;增加发生3级或4级血细胞减少的患者的监测频率; 持续超过7天的发热性中性粒细胞减少或4级中性粒细胞减少的患者延迟治疗并减少后续剂量 。 如果ANC <1,000 /m³,血小板<75,000 /m³或3-4级非血液学毒性,请延迟给药和/或降低剂量 。小心CHF,心律失常和先天性长QT综合征(监测QT延长);服药前纠正低钾血症或低镁血症。甲磺酸艾瑞布林与其他延长QT间隔的药物(例如Ia或III类抗心律不齐药,硫代哒嗪,红霉素)合用时,可能引起加成效应。根据动物研究及甲磺酸艾瑞布林作用机理,与具有生殖潜能的女性伴侣一起使用于孕妇或男性时,可能对胎儿造成伤害。