安齐来主要通过抑制MAO来阻断脑内多巴胺分解,增强多巴胺的传递信号,可选择性增强突出前DA水平而不影响5-HT能神经递质,从而改善帕金森病(PD)的临床症状。安齐来与第1代MAO-B抑制剂司来吉兰化学结构相似,其效力比司来吉兰高3~15倍,且不产生苯丙胺类代谢物。今天来了解一下安齐来可单药治疗也可联合用药。
安齐来是目前中国上市的最新一代单胺氧化酶B抑制剂,可用于原发性帕金森病患者的单药治疗以及伴有剂末波动患者的联合治疗。国内外研究数据证实,安齐来单药治疗可显著改善患者的运动和非运动症状;联合治疗时,可优化佐旋多巴治疗效应,进一步有效控制症状,减少运动波动。
在一项国际联合研究报告中,雷沙吉兰能有效缓解帕金森病患者的运动失能症状。在该项为期18周的临床研究中,687例来自以色列、阿根廷和欧洲的患者(此前均接受过左旋多巴治疗)被随机分组,分别给予雷沙吉兰、无效安慰剂或另一种抗震颤麻痹药恩他卡朋+左旋多巴。
结果表明雷沙吉兰和恩他卡朋都能明显减少运动功能的丧失期而延长功能期,而且其副作用类型和发生率也相似,包括改变体位时血压下降、晕厥、便秘、恶心以及腿、踝肿胀等。
安齐来雷沙吉兰单药治疗及与左旋多巴联合治疗方案已在全球包括欧盟、美国等59个国家获得上市批准。数以百万计的帕金森病患者从中获益,并且在许多国家/地区已经成为帕金森病患者处方最新的药物。
安齐来可以单药治疗也可以联合治疗,也可以改善帕金森病患者的症状波动,改善患者日常功能,主要是持续释放多巴胺,减少“开关”时间,不受其他药物的影响,可以显著改善“开”期的核心运动症状,显著降低运动并发症的发生。
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