乳腺癌是乳腺上皮细胞在多种致癌因子的作用下,发生增殖失控的现象。疾病早期常表现为乳房肿块、乳头溢液、腋窝淋巴结肿大等症状,晚期可因癌细胞发生远处转移,出现多器官病变,直接威胁患者的生命。乳腺癌常被称为“粉红杀手”,其发病率位居女性恶性肿瘤的首位,男性乳腺癌较为少见。随着医疗水平的提高,乳腺癌已成为疗效最佳的实体肿瘤之一。托瑞米芬与他莫昔芬都是乳腺癌治疗中的常用药物,两者都是雌激素类受体拮抗剂,在临床治疗绝经后女性乳腺癌的数据中,疗效相当。那两种药品有什么区别呢?
托瑞米芬和他莫昔芬片的区别
适应症不同
托瑞米芬是治疗绝经后妇女雌激素受体阳性或不详的转移性晚期乳腺癌。
他莫昔芬用于治疗治疗女性复发转移性乳腺癌,以及乳腺癌手术后转移的辅助治疗,以预防复发。他莫昔芬临床治疗乳腺癌,有效率一般在30%作用,雌激素受体阳性患者疗效较好,阴性患者疗效差。绝经前和绝经后患者均可使用他莫昔芬。
从两者的适应症中,可以看到他莫昔芬即可以用于绝经前也可以用于绝经后,即可以用于早期辅助治疗,也可以用于晚期解救治疗。而托瑞米芬只能用于绝经后晚期乳腺癌患者。
用法用量不同
托瑞米芬(法乐通)用法用量:推荐剂量为每日一次,每次1片(60毫克)。肾功能不全患者: 不需调整剂量。肝功能损害者: 应谨慎服用托瑞米芬。
他莫昔芬用法用量:乳腺癌:对雌激素受体阳性的乳腺癌患者效果较好。口服每次10~20mg,每天2次。
子宫内膜癌:他莫昔芬有促使孕激素受体水平升高作用。孕激素受体水平低者可先用他莫昔芬使受体水平升高后,再用孕激素治疗,或两者同时应用,以提高疗效。一般剂量每次口服10~20mg,每天2次。
托瑞米芬和他莫昔芬片在治疗效果、不良反应、注意事项等方面也稍有差异,患者在接受药物治疗前,应到医院做详细检查,并按照医生的诊疗建议严格用药。
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